Điều trị tăng huyết áp bằng thuốc chẹn kênh canxi

NộI Dung

• Ai nên dùng thuốc chẹn kênh canxi?
• Cách hoạt động của thuốc chẹn kênh canxi
• Các loại thuốc chẹn kênh canxi
• Các tác dụng phụ và rủi ro là gì?
• Thuốc chẹn kênh canxi tự nhiên

Thuốc chẹn kênh canxi là gì?

Thuốc chẹn kênh canxi (CCB) là một nhóm thuốc được sử dụng để điều trị huyết áp cao. Chúng còn được gọi là chất đối kháng canxi. Chúng có hiệu quả như chất ức chế ACE trong việc giảm huyết áp.

Ai nên dùng thuốc chẹn kênh canxi?

Bác sĩ có thể kê đơn CCB nếu bạn có:

• huyết áp cao
• nhịp tim không đều được gọi là loạn nhịp tim
• đau ngực liên quan đến đau thắt ngực

Huyết áp cao cũng có thể được điều trị bằng các dạng thuốc khác. Bác sĩ của bạn có thể kê đơn cả CCB và một loại thuốc tăng huyết áp khác cùng một lúc.

Các hướng dẫn mới nhất của Đại học Tim mạch Hoa Kỳ khuyến cáo rằng thuốc ức chế ACE, thuốc lợi tiểu, thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARB) và CCB là những loại thuốc đầu tiên cần cân nhắc khi điều trị huyết áp cao. Một số nhóm người nhất định có thể nhận được lợi ích đặc biệt từ CCB kết hợp với các loại thuốc khác, bao gồm:

• Người Mỹ gốc Phi
• những người bị bệnh thận
• người già
• người bị bệnh tiểu đường

Cách hoạt động của thuốc chẹn kênh canxi

CCB làm giảm huyết áp bằng cách hạn chế lượng canxi hoặc tốc độ canxi chảy vào cơ tim và thành tế bào động mạch. Canxi kích thích tim co bóp mạnh hơn. Khi lưu lượng canxi bị hạn chế, các cơn co thắt của tim không mạnh theo từng nhịp và các mạch máu của bạn có thể thư giãn. Điều này dẫn đến giảm huyết áp.

CCB có sẵn ở một số dạng uống, từ viên nén hòa tan tác dụng ngắn đến viên nang giải phóng kéo dài. Liều lượng sẽ phụ thuộc vào sức khỏe tổng thể và tiền sử bệnh của bạn. Bác sĩ cũng sẽ cân nhắc tuổi của bạn trước khi kê đơn thuốc hạ huyết áp. CCBs thường ít gây ra tác dụng phụ ở những người trên 65 tuổi.

Các loại thuốc chẹn kênh canxi

Ba nhóm thuốc CCB chính dựa trên cấu trúc hóa học và hoạt tính của chúng:

• Dihydropyridin. Chúng hoạt động chủ yếu trên các động mạch.
• Benzothiazepines. Chúng hoạt động trên cơ tim và động mạch.
• Phenylalkylamines. Chúng hoạt động chủ yếu trên cơ tim.

Do tác dụng của chúng, các dihydropyridin thường được sử dụng để điều trị tăng huyết áp hơn các nhóm khác. Điều này là do chúng có khả năng làm giảm áp lực động mạch và sức cản mạch máu. Thuốc đối kháng canxi dihydropyridine thường kết thúc bằng hậu tố “-pine” và bao gồm:

• amlodipine (Norvasc)
• felodipine (Plendil)
• isradipine
• nicardipine (Cardene)
• nifedipine (Adalat CC)
• nimodipine (Nymalize)
• nitrendipine

Các thuốc CCB thường được kê đơn khác được sử dụng để điều trị đau thắt ngực và nhịp tim không đều là verapamil (Verelan) và diltiazem (Cardizem CD).

Các tác dụng phụ và rủi ro là gì?

CCB có thể tương tác với các loại thuốc hoặc chất bổ sung khác mà bạn dùng. Đảm bảo bác sĩ của bạn có một danh sách cập nhật tất cả các loại thuốc, vitamin và thảo dược bổ sung.

CCB và các sản phẩm bưởi, bao gồm cả trái cây và nước trái cây, không nên dùng cùng nhau. Các sản phẩm từ bưởi cản trở sự bài tiết bình thường của thuốc. Nó có thể gây nguy hiểm nếu một lượng lớn thuốc tích tụ trong cơ thể bạn. Chờ ít nhất bốn giờ sau khi bạn uống thuốc trước khi uống nước bưởi hoặc ăn bưởi.

Tác dụng phụ của CCBs bao gồm:

• chóng mặt
• đau đầu
• táo bón
• ợ nóng
• buồn nôn
• phát ban da hoặc đỏ bừng, đỏ mặt
• sưng ở chi dưới
• mệt mỏi

Một số CCB có thể làm giảm mức đường huyết ở một số người. Cho bác sĩ biết về bất kỳ tác dụng phụ nào bạn đang gặp phải. Họ có thể điều chỉnh liều lượng của bạn hoặc khuyến nghị bạn chuyển sang loại thuốc khác nếu tác dụng phụ kéo dài, gây khó chịu hoặc đe dọa đến sức khỏe của bạn.

Thuốc chẹn kênh canxi tự nhiên

Magiê là một ví dụ về một chất dinh dưỡng hoạt động như một CCB tự nhiên. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng lượng magiê cao hơn sẽ ngăn chặn sự di chuyển của canxi. Trong các nghiên cứu trên động vật, việc bổ sung magiê dường như có hiệu quả nhất ở những người trẻ tuổi bị huyết áp cao, trước khi họ bị tăng huyết áp. Nó cũng có vẻ làm chậm sự tiến triển của tăng huyết áp. Thực phẩm giàu magiê bao gồm:

• gạo lức
• quả hạnh
• đậu phộng
• hạt điều
• cám yến mạch
• ngũ cốc lúa mì vụn
• đậu nành
• đậu đen
• chuối
• rau bina
• trái bơ

Hãy hỏi bác sĩ của bạn nếu ăn thực phẩm giàu magiê sẽ ảnh hưởng đến hiệu lực của CCB mà bạn đang dùng.