Ngừng tim đột ngột

NộI Dung

• Tóm lược
• Ngừng tim đột ngột (SCA) là gì?
• Ngừng tim đột ngột (SCA) khác với nhồi máu cơ tim như thế nào?
• Nguyên nhân gây ra ngừng tim đột ngột (SCA)?
• Ai có nguy cơ bị ngừng tim đột ngột (SCA)?
• Các triệu chứng của ngừng tim đột ngột (SCA) là gì?
• Ngừng tim đột ngột (SCA) được chẩn đoán như thế nào?
• Các phương pháp điều trị ngừng tim đột ngột (SCA) là gì?
• Tôi nên làm gì nếu tôi nghĩ rằng ai đó đã có SCA?
• Các phương pháp điều trị sau khi sống sót sau ngừng tim đột ngột (SCA) là gì?
• Ngừng tim đột ngột (SCA) có thể ngăn ngừa được không?

Tóm lược

Ngừng tim đột ngột (SCA) là gì?

Ngừng tim đột ngột (SCA) là tình trạng tim đột ngột ngừng đập. Khi điều đó xảy ra, máu sẽ ngừng lưu thông đến não và các cơ quan quan trọng khác. Nếu không được điều trị, SCA thường gây tử vong trong vòng vài phút. Nhưng điều trị nhanh chóng bằng máy khử rung tim có thể là cứu cánh.

Ngừng tim đột ngột (SCA) khác với nhồi máu cơ tim như thế nào?

Đau tim khác với SCA. Một cơn đau tim xảy ra khi dòng máu đến tim bị tắc nghẽn. Trong cơn đau tim, tim thường không đột ngột ngừng đập. Với SCA, tim ngừng đập.

Đôi khi SCA có thể xảy ra sau hoặc trong quá trình hồi phục sau cơn đau tim.

Nguyên nhân gây ra ngừng tim đột ngột (SCA)?

Trái tim của bạn có một hệ thống điện kiểm soát tốc độ và nhịp điệu của nhịp tim của bạn. SCA có thể xảy ra khi hệ thống điện của tim hoạt động không bình thường và gây ra nhịp tim không đều. Nhịp tim không đều được gọi là loạn nhịp tim. Có nhiều loại khác nhau. Chúng có thể khiến tim đập quá nhanh, quá chậm hoặc nhịp điệu bất thường. Một số có thể khiến tim ngừng bơm máu cho cơ thể; đây là loại gây ra SCA.

Một số bệnh và điều kiện có thể gây ra các sự cố điện dẫn đến SCA. Chúng bao gồm

• Rung thất, một dạng rối loạn nhịp tim trong đó tâm thất (ngăn dưới của tim) không đập bình thường. Thay vào đó, họ đánh rất nhanh và rất bất thường. Họ không thể bơm máu đến cơ thể. Điều này gây ra hầu hết các SCA.
• Bệnh động mạch vành (CAD), còn được gọi là bệnh tim thiếu máu cục bộ. CAD xảy ra khi các động mạch của tim không thể cung cấp đủ máu giàu oxy đến tim. Nó thường được gây ra bởi sự tích tụ của các mảng bám, một chất như sáp, bên trong lớp niêm mạc của các động mạch vành lớn hơn. Các mảng bám làm tắc một phần hoặc toàn bộ lượng máu đến tim.
• Một số loại căng thẳng về thể chất có thể khiến hệ thống điện của tim bạn bị hỏng, chẳng hạn như
  • Hoạt động thể chất cường độ cao trong đó cơ thể bạn tiết ra hormone adrenaline. Hormone này có thể kích hoạt SCA ở những người có vấn đề về tim.
  • Nồng độ kali hoặc magiê trong máu rất thấp. Những khoáng chất này đóng một vai trò quan trọng trong hệ thống điện tim của bạn.
  • Mất máu nhiều
  • Thiếu oxy trầm trọng
• Một số rối loạn di truyền có thể gây loạn nhịp tim hoặc các vấn đề với cấu trúc tim của bạn
• Thay đổi cấu trúc trong tim, chẳng hạn như tim to do huyết áp cao hoặc bệnh tim tiến triển. Nhiễm trùng tim cũng có thể gây ra những thay đổi đối với cấu trúc của tim.

Ai có nguy cơ bị ngừng tim đột ngột (SCA)?

Bạn có nguy cơ mắc SCA cao hơn nếu bạn

• Bị bệnh động mạch vành (CAD). Hầu hết những người có SCA đều có CAD. Nhưng CAD thường không gây ra triệu chứng, vì vậy họ có thể không biết rằng mình mắc bệnh.
• Già hơn; nguy cơ của bạn tăng lên theo tuổi tác
• Là một người đàn ông; nó phổ biến hơn ở nam giới hơn phụ nữ
• Là người da đen hoặc người Mỹ gốc Phi, đặc biệt nếu bạn mắc các bệnh khác như tiểu đường, huyết áp cao, suy tim hoặc bệnh thận mãn tính
• Tiền sử cá nhân về rối loạn nhịp tim
• Tiền sử cá nhân hoặc gia đình về SCA hoặc các rối loạn di truyền có thể gây rối loạn nhịp tim
• Lạm dụng ma túy hoặc rượu
• Đau tim
• Suy tim

Các triệu chứng của ngừng tim đột ngột (SCA) là gì?

Thông thường, dấu hiệu đầu tiên của SCA là mất ý thức (ngất xỉu). Điều này xảy ra khi tim ngừng đập.

Một số người có thể có nhịp tim đập nhanh hoặc cảm thấy chóng mặt hoặc choáng váng ngay trước khi họ ngất xỉu. Và đôi khi mọi người bị đau ngực, khó thở, buồn nôn hoặc nôn trong một giờ trước khi họ có SCA.

Ngừng tim đột ngột (SCA) được chẩn đoán như thế nào?

SCA xảy ra mà không có cảnh báo và cần được điều trị khẩn cấp. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hiếm khi chẩn đoán SCA bằng các xét nghiệm y tế khi nó đang xảy ra. Thay vào đó, nó thường được chẩn đoán sau khi nó xảy ra. Các nhà cung cấp thực hiện điều này bằng cách loại trừ các nguyên nhân khác khiến một người đột ngột suy sụp.

Nếu bạn có nguy cơ mắc SCA cao, nhà cung cấp của bạn có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ tim mạch, bác sĩ chuyên về các bệnh tim. Bác sĩ tim mạch có thể yêu cầu bạn thực hiện các xét nghiệm sức khỏe tim mạch khác nhau để xem tim của bạn hoạt động tốt như thế nào. Họ sẽ làm việc với bạn để quyết định xem bạn có cần điều trị để ngăn ngừa SCA hay không.

Các phương pháp điều trị ngừng tim đột ngột (SCA) là gì?

SCA là một trường hợp khẩn cấp. Một người bị SCA cần được điều trị bằng máy khử rung tim ngay lập tức. Máy khử rung tim là một thiết bị gửi một cú sốc điện đến tim. Cú sốc điện có thể khôi phục lại nhịp điệu bình thường cho trái tim đã ngừng đập. Để hoạt động tốt, nó cần được thực hiện trong vòng vài phút sau SCA.

Hầu hết các sĩ quan cảnh sát, kỹ thuật viên y tế khẩn cấp và những người ứng cứu đầu tiên khác đều được đào tạo và trang bị để sử dụng máy khử rung tim. Gọi 9-1-1 ngay lập tức nếu ai đó có các dấu hiệu hoặc triệu chứng của SCA. Bạn càng kêu cứu sớm thì việc điều trị cứu sống càng sớm có thể bắt đầu.

Tôi nên làm gì nếu tôi nghĩ rằng ai đó đã có SCA?

Nhiều nơi công cộng như trường học, doanh nghiệp và sân bay có máy khử rung tim tự động bên ngoài (AED). AED là máy khử rung tim đặc biệt mà những người chưa qua đào tạo có thể sử dụng nếu họ nghĩ rằng ai đó đã mắc chứng SCA. AEDS được lập trình để gây sốc điện nếu họ phát hiện ra chứng rối loạn nhịp tim nguy hiểm. Điều này tránh gây sốc cho một người có thể đã ngất xỉu nhưng không bị SCA.

Nếu bạn thấy ai đó mà bạn nghĩ đã bị SCA, bạn nên tiến hành hồi sức tim phổi (CPR) cho đến khi có thể khử rung tim.

Những người có nguy cơ mắc SCA có thể muốn xem xét có AED tại nhà. Yêu cầu bác sĩ tim mạch giúp bạn quyết định xem liệu có AED trong nhà có thể giúp ích cho bạn hay không.

Các phương pháp điều trị sau khi sống sót sau ngừng tim đột ngột (SCA) là gì?

Nếu bạn sống sót sau SCA, bạn có thể sẽ được nhập viện để được chăm sóc và điều trị liên tục. Trong bệnh viện, đội ngũ y tế của bạn sẽ theo dõi chặt chẽ trái tim của bạn. Họ có thể cung cấp cho bạn các loại thuốc để cố gắng giảm nguy cơ mắc một SCA khác.

Họ cũng sẽ cố gắng tìm ra nguyên nhân gây ra SCA của bạn. Nếu được chẩn đoán mắc bệnh động mạch vành, bạn có thể được phẫu thuật nong mạch vành hoặc phẫu thuật bắc cầu động mạch vành. Các thủ thuật này giúp khôi phục lưu lượng máu qua các động mạch vành bị hẹp hoặc tắc nghẽn.

Thông thường, những người đã SCA nhận được một thiết bị gọi là máy khử rung tim cấy ghép (ICD). Thiết bị nhỏ này được phẫu thuật đặt dưới da ở ngực hoặc bụng của bạn. ICD sử dụng xung điện hoặc cú sốc để giúp kiểm soát chứng rối loạn nhịp tim nguy hiểm.

Ngừng tim đột ngột (SCA) có thể ngăn ngừa được không?

Bạn có thể giảm nguy cơ mắc SCA bằng cách tuân theo một lối sống lành mạnh cho tim mạch. Nếu bạn bị bệnh động mạch vành hoặc một bệnh tim khác, việc điều trị bệnh đó cũng có thể làm giảm nguy cơ mắc SCA. Nếu bạn đã có SCA, việc sử dụng máy khử rung tim cấy ghép (ICD) có thể làm giảm cơ hội mắc SCA khác của bạn.

NIH: Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia