Nguyên nhân gây mãn kinh sớm?
NộI Dung
- Mãn kinh là gì?
- Điều gì gây ra mãn kinh sớm?
- Di truyền học
- Yếu tố lối sống
- Khiếm khuyết nhiễm sắc thể
- Bệnh tự miễn
- Động kinh
- Các triệu chứng của mãn kinh sớm là gì?
- Làm thế nào được chẩn đoán mãn kinh sớm?
- Mãn kinh sớm được điều trị hoặc quản lý như thế nào?
- Mãn kinh sớm có thể được đảo ngược?
- Mãn kinh sớm có thể đóng góp vào các điều kiện khác?
- Mãn kinh sớm có thể bảo vệ tôi khỏi các điều kiện khác?
- Dễ dàng chuyển sang mãn kinh
- Khả năng sinh sản và lựa chọn của bạn
Mãn kinh là gì?
Hầu hết phụ nữ bắt đầu mãn kinh trong độ tuổi từ 45 đến 55. Độ tuổi trung bình khởi phát mãn kinh ở Hoa Kỳ là 51 tuổi.
Mãn kinh sớm thường đề cập đến khởi phát trước tuổi 45. Mãn kinh sớm hoặc suy buồng trứng sớm xảy ra trước 40 tuổi.
Mãn kinh xảy ra khi buồng trứng của bạn ngừng sản xuất trứng, dẫn đến nồng độ estrogen thấp. Estrogen là hormone kiểm soát chu kỳ sinh sản.
Một phụ nữ đang trong thời kỳ mãn kinh khi cô ấy đã có một khoảng thời gian hơn 12 tháng. Nhưng các triệu chứng liên quan, chẳng hạn như bốc hỏa, bắt đầu lâu trước khi mãn kinh trong giai đoạn gọi là tiền mãn kinh.
Bất cứ điều gì làm hỏng buồng trứng của bạn hoặc ngừng sản xuất estrogen đều có thể gây ra mãn kinh sớm. Điều này bao gồm hóa trị liệu cho bệnh ung thư hoặc cắt bỏ buồng trứng (cắt bỏ buồng trứng). Trong những trường hợp này, bác sĩ sẽ giúp bạn chuẩn bị cho thời kỳ mãn kinh sớm. Nhưng bạn cũng có thể đi vào thời kỳ mãn kinh sớm ngay cả khi buồng trứng của bạn vẫn còn nguyên vẹn.
Điều gì gây ra mãn kinh sớm?
Có một số nguyên nhân gây ra mãn kinh sớm, mặc dù đôi khi nguyên nhân có thể được xác định.
Di truyền học
Nếu không có lý do y tế rõ ràng cho mãn kinh sớm, nguyên nhân có thể là do di truyền. Tuổi của bạn khi khởi phát mãn kinh có khả năng di truyền.
Biết khi nào mẹ bạn bắt đầu mãn kinh có thể cung cấp manh mối về thời điểm bạn sẽ tự bắt đầu. Nếu mẹ bạn bắt đầu mãn kinh sớm, bạn có khả năng làm điều tương tự. Tuy nhiên, gen chỉ kể một nửa câu chuyện.
Yếu tố lối sống
Một số yếu tố lối sống có thể có tác động khi bạn bắt đầu mãn kinh. Hút thuốc có tác dụng chống estrogen có thể góp phần vào thời kỳ mãn kinh sớm.
Một phân tích vào năm 2012 của một số nghiên cứu cho thấy những người hút thuốc lâu dài hoặc thường xuyên có khả năng trải qua thời kỳ mãn kinh sớm hơn. Phụ nữ hút thuốc có thể bắt đầu mãn kinh sớm hơn một đến hai năm so với phụ nữ hút thuốc lá.
Chỉ số khối cơ thể (BMI) cũng có thể là yếu tố dẫn đến mãn kinh sớm. Estrogen được lưu trữ trong các mô mỡ. Phụ nữ rất gầy có ít cửa hàng estrogen hơn, có thể bị cạn kiệt sớm hơn.
Một số nghiên cứu cũng cho thấy chế độ ăn chay, thiếu tập thể dục và thiếu ánh nắng mặt trời trong suốt cuộc đời của bạn đều có thể gây ra mãn kinh sớm.
Khiếm khuyết nhiễm sắc thể
Một số khiếm khuyết nhiễm sắc thể có thể dẫn đến mãn kinh sớm. Ví dụ, hội chứng Turner (còn được gọi là đơn sắc X và rối loạn sinh dục) liên quan đến việc sinh ra với một nhiễm sắc thể không hoàn chỉnh. Phụ nữ mắc hội chứng Turner có buồng trứng không có chức năng đúng. Điều này thường khiến họ bước vào thời kỳ mãn kinh sớm.
Các khiếm khuyết nhiễm sắc thể khác cũng có thể gây ra mãn kinh sớm. Điều này bao gồm rối loạn chức năng tuyến sinh dục thuần túy, một biến thể của hội chứng Turner.
Trong điều kiện này, buồng trứng có chức năng don bầu. Thay vào đó, thời kỳ và đặc điểm giới tính thứ cấp phải được đưa ra bằng liệu pháp thay thế hormone, thường là trong tuổi thiếu niên.
Phụ nữ mắc hội chứng Fragile X, hoặc là người mang gen bệnh, cũng có thể bị mãn kinh sớm. Hội chứng này được truyền lại trong các gia đình.
Phụ nữ nên thảo luận về các lựa chọn xét nghiệm di truyền với bác sĩ của họ nếu họ bị mãn kinh sớm hoặc nếu họ có thành viên gia đình đã mãn kinh sớm.
Bệnh tự miễn
Mãn kinh sớm có thể là triệu chứng của một bệnh tự miễn như bệnh tuyến giáp và viêm khớp dạng thấp.
Trong các bệnh tự miễn, hệ thống miễn dịch nhầm một phần cơ thể với kẻ xâm lược và tấn công nó. Viêm do một số bệnh này có thể ảnh hưởng đến buồng trứng. Thời kỳ mãn kinh bắt đầu khi buồng trứng ngừng hoạt động.
Động kinh
Động kinh là một rối loạn co giật bắt nguồn từ não. Phụ nữ bị động kinh có nhiều khả năng bị suy buồng trứng sớm, dẫn đến mãn kinh.
Một nghiên cứu cũ từ năm 2001 cho thấy trong một nhóm phụ nữ bị động kinh, khoảng 14% những người được nghiên cứu bị mãn kinh sớm, trái ngược với 1% dân số nói chung.
Các triệu chứng của mãn kinh sớm là gì?
Thời kỳ mãn kinh sớm có thể bắt đầu ngay khi bạn bắt đầu có những khoảng thời gian không đều hoặc dài hơn đáng kể hoặc ngắn hơn bình thường.
Các triệu chứng khác của mãn kinh sớm bao gồm:
- chảy máu nặng
- đốm
- thời gian kéo dài hơn một tuần
- khoảng thời gian dài hơn giữa các thời kỳ
Trong những trường hợp này, hãy gặp bác sĩ để kiểm tra bất kỳ vấn đề nào khác có thể gây ra các triệu chứng này.
Các triệu chứng phổ biến khác của mãn kinh bao gồm:
- tâm trạng lâng lâng
- thay đổi trong cảm xúc hoặc ham muốn tình dục
- khô âm đạo
- khó ngủ
- nóng bừng
- Đổ mồ hôi đêm
- mất kiểm soát bàng quang
Làm thế nào được chẩn đoán mãn kinh sớm?
Thời gian dẫn đến mãn kinh được gọi là tiền mãn kinh. Trong thời gian này, bạn có thể có chu kỳ không đều và các triệu chứng khác đến và đi.
Bạn thường được coi là mãn kinh nếu bạn đi 12 tháng mà không bị chảy máu kinh nguyệt, và bạn không có một tình trạng y tế nào khác để giải thích các triệu chứng của bạn.
Các xét nghiệm aren thường thường cần thiết để chẩn đoán mãn kinh. Hầu hết phụ nữ có thể tự chẩn đoán mãn kinh dựa trên các triệu chứng của họ. Nhưng nếu bạn nghĩ rằng bạn đã trải qua thời kỳ mãn kinh sớm, bạn có thể muốn gặp bác sĩ để chắc chắn.
Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm hormone để giúp xác định xem các triệu chứng của bạn là do tiền mãn kinh hay một tình trạng khác. Đây là những hormone phổ biến nhất để kiểm tra:
- Hormon chống Mullerian (AMH). Xét nghiệm PisaAMH Elisa sử dụng hormone này để giúp xác định xem bạn đã đến tuổi mãn kinh hay đã đến chu kỳ kinh nguyệt cuối cùng.
- Estrogen. Bác sĩ có thể kiểm tra mức estrogen của bạn, còn được gọi là estradiol. Trong thời kỳ mãn kinh, nồng độ estrogen giảm.
- Hormon kích thích nang trứng (FSH). Nếu mức độ FSH của bạn luôn ở mức trên 30 mIU / mL và bạn không có kinh nguyệt trong một năm, thì có khả năng là bạn đã đến tuổi mãn kinh. Tuy nhiên, một thử nghiệm FSH tăng cao có thể tự mình xác nhận thời kỳ mãn kinh.
- Hormon kích thích tuyến giáp (TSH). Bác sĩ có thể kiểm tra mức TSH của bạn để xác nhận chẩn đoán. Nếu bạn có tuyến giáp hoạt động kém (suy giáp), bạn sẽ có mức TSH quá cao. Các triệu chứng của tình trạng tương tự như các triệu chứng mãn kinh.
Hiệp hội mãn kinh Bắc Mỹ (NAMS) báo cáo rằng các xét nghiệm hormone đôi khi không có ích vì nồng độ hormone vẫn thay đổi và dao động trong thời kỳ tiền mãn kinh. Mặc dù vậy, nếu bạn lo lắng về các dấu hiệu mãn kinh, NAMS cho thấy đây là thời điểm tốt để kiểm tra toàn bộ với bác sĩ của bạn.
Mãn kinh sớm được điều trị hoặc quản lý như thế nào?
Thời kỳ mãn kinh sớm thường không cần điều trị. Tuy nhiên, có những lựa chọn điều trị có sẵn để giúp kiểm soát các triệu chứng mãn kinh hoặc các tình trạng liên quan đến nó. Họ có thể giúp bạn đối phó với những thay đổi trong cơ thể hoặc lối sống của bạn dễ dàng hơn.
Tuy nhiên, mãn kinh sớm thường được điều trị vì nó xảy ra ở độ tuổi sớm như vậy. Điều này giúp hỗ trợ cơ thể bạn với các hormone thường được tạo ra cho đến khi bạn đến tuổi mãn kinh tự nhiên.
Phương pháp điều trị phổ biến nhất bao gồm liệu pháp thay thế hormone (HRT). Liệu pháp hormone toàn thân có thể ngăn ngừa nhiều triệu chứng mãn kinh phổ biến. Hoặc bạn có thể dùng các sản phẩm hormone âm đạo, thường ở liều thấp, để giúp giảm triệu chứng âm đạo.
HRT không có rủi ro mặc dù. Nó có thể làm tăng khả năng mắc bệnh tim, đột quỵ hoặc ung thư vú.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro và lợi ích cho việc chăm sóc cá nhân của bạn trước khi bắt đầu HRT. Liều thấp hơn của hormone có thể làm giảm nguy cơ của bạn.
Mãn kinh sớm có thể được đảo ngược?
Thời kỳ mãn kinh sớm có thể thường bị đảo ngược, nhưng điều trị có thể giúp trì hoãn hoặc giảm các triệu chứng mãn kinh.
Các nhà nghiên cứu đang nghiên cứu những cách mới để giúp những phụ nữ đang trong thời kỳ mãn kinh có con. Năm 2016, các nhà khoa học ở Hy Lạp đã công bố một phương pháp điều trị mới cho phép họ khôi phục kinh nguyệt và lấy trứng từ một nhóm nhỏ phụ nữ đang trong giai đoạn tiền mãn kinh.
Cách điều trị này tạo ra các tiêu đề như là một cách để hồi phục ngược thời kỳ mãn kinh, nhưng ít ai biết được nó hoạt động tốt như thế nào.
Các nhà khoa học báo cáo điều trị cho hơn 30 phụ nữ, tuổi từ 46 đến 49, bằng cách tiêm huyết tương giàu tiểu cầu (PRP) vào buồng trứng của họ. PRP đôi khi được sử dụng để thúc đẩy chữa lành mô, nhưng phương pháp điều trị đã được chứng minh là có hiệu quả cho bất kỳ mục đích nào.
Các nhà khoa học tuyên bố việc điều trị có hiệu quả đối với 2/3 phụ nữ được điều trị. Tuy nhiên, nghiên cứu đã bị chỉ trích vì kích thước nhỏ và thiếu các nhóm kiểm soát. Mặc dù nghiên cứu có thể có tiềm năng cho tương lai, nhưng nó không phải là một lựa chọn điều trị thực tế ngay bây giờ.
Mãn kinh sớm có thể đóng góp vào các điều kiện khác?
Vô sinh thường là mối quan tâm rõ ràng nhất khi bạn bắt đầu mãn kinh sớm hơn 10 năm. Tuy nhiên, có những mối quan tâm sức khỏe khác.
Một dòng estrogen ổn định đến các mô của bạn có nhiều công dụng. Estrogen làm tăng lượng cholesterol HDL tốt và giảm lượng cholesterol xấu LDL. Nó cũng thư giãn các mạch máu và ngăn ngừa xương mỏng.
Mất estrogen sớm hơn bình thường có thể làm tăng nguy cơ:
- bệnh tim
- loãng xương
- Phiền muộn
- mất trí nhớ
- chết sớm
Thảo luận về mối quan tâm của bạn về những triệu chứng này với bác sĩ của bạn. Vì những rủi ro này, phụ nữ bước vào thời kỳ mãn kinh sớm thường được chỉ định liệu pháp thay thế hormone.
Mãn kinh sớm có thể bảo vệ tôi khỏi các điều kiện khác?
Bắt đầu mãn kinh sớm thực sự có thể bảo vệ bạn khỏi các bệnh khác. Chúng bao gồm các bệnh ung thư nhạy cảm với estrogen như ung thư vú.
Phụ nữ bước vào thời kỳ mãn kinh muộn (sau 55 tuổi) có nguy cơ mắc ung thư vú cao hơn so với những người bước vào giai đoạn chuyển đổi sớm hơn. Điều này là do mô vú của họ tiếp xúc với estrogen trong một thời gian dài hơn.
Dễ dàng chuyển sang mãn kinh
Một xét nghiệm di truyền một ngày nào đó có thể xác định một người có khả năng mãn kinh sớm. Tuy nhiên, hiện tại, chỉ có thời gian mới biết khi nào bạn sẽ bắt đầu quá trình chuyển đổi.
Gặp bác sĩ để kiểm tra thường xuyên, và chủ động về sức khỏe sinh sản của bạn. Làm như vậy có thể giúp bác sĩ giảm bớt các triệu chứng hoặc giảm các yếu tố nguy cơ của bạn để mãn kinh sớm.
Gặp bác sĩ trị liệu cũng có thể giúp bạn đối phó với bất kỳ đau đớn hoặc lo lắng nào bạn có thể cảm thấy trong thời kỳ mãn kinh.
Khả năng sinh sản và lựa chọn của bạn
Nếu bạn quan tâm đến việc có con, bạn vẫn có một vài lựa chọn để phát triển gia đình. Bao gồm các:
- nhận con nuôi
- nhận được một quả trứng
- có người thay thế mang con của bạn
Một chuyên gia sinh sản cũng có thể đề xuất các thủ tục có thể giúp bạn có con. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn có sẵn cho bạn để trở thành một người mẹ. Rủi ro và thành công của nó có thể bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố, bao gồm tuổi tác và sức khỏe tổng thể của bạn.