Trị liệu hành vi nhận thức (CBT) khác nhau như thế nào đối với trẻ em?

NộI Dung

• Trị liệu hành vi nhận thức là gì?
• CBT cho trẻ em làm việc như thế nào?
• Kỹ thuật CBT
• Điều kiện mà CBT có thể giúp
• Rối loạn tăng động thái chú ý chú ý (ADHD)
• Lo lắng và rối loạn tâm trạng
• Lo lắng với rối loạn phổ tự kỷ
• Chấn thương và PTSD
• Bảng tính CBT cho trẻ em
• CBT cho trẻ em hiệu quả như thế nào?
• Tìm CBT cho trẻ
• Mang đi

Trị liệu hành vi nhận thức (CBT) là một loại trị liệu nói chuyện có thể giúp mọi người ở mọi lứa tuổi, kể cả trẻ nhỏ và thanh thiếu niên. CBT tập trung vào cách suy nghĩ và cảm xúc ảnh hưởng đến hành vi. Con của bạn không cần phải có một tình trạng sức khỏe tâm thần được chẩn đoán để hưởng lợi từ CBT.

Trị liệu thường liên quan đến một mục tiêu đã được thống nhất và một số phiên quy định. Chuyên gia trị liệu sẽ giúp con bạn học cách thay thế những suy nghĩ tiêu cực bằng những kiểu suy nghĩ hiệu quả hơn. Thông qua trò chơi nhập vai và các phương pháp khác, con bạn có thể thực hành các cách khác nhau để xử lý các tình huống căng thẳng.

Chúng tôi sẽ khám phá những gì bạn cần biết về CBT cho trẻ em, cũng như làm thế nào để tìm một nhà trị liệu có trình độ.

Trị liệu hành vi nhận thức là gì?

CBT là một hình thức trị liệu nói chuyện được thiết kế để giúp mọi người nhận ra những suy nghĩ và hành vi không có ích và học cách thay đổi chúng. Trị liệu tập trung vào hiện tại và tương lai, thay vì quá khứ.

Mặc dù CBT được thiết kế để khắc phục các điều kiện của người dùng như ADHD, nhưng nó có thể được sử dụng để bổ sung cho các liệu pháp khác và giúp cải thiện các triệu chứng cụ thể.

CBT cho trẻ em có các ứng dụng thực tế hàng ngày. Liệu pháp này có thể giúp con bạn hiểu được sự tiêu cực của các kiểu suy nghĩ của chúng và học cách thay thế chúng bằng những điều tích cực hơn. Khám phá những cách nhìn mới về mọi thứ giúp trẻ học cách phản ứng khác biệt và cải thiện hơn là làm xấu đi những tình huống căng thẳng.

Loại trị liệu này có thể cung cấp cho con bạn những chiến lược thực tế để cải thiện cuộc sống của chúng ở đây và ngay bây giờ. Một khi các chiến lược này trở thành thói quen, các kỹ năng mới có thể theo chúng trong suốt cuộc đời của chúng.

CBT có thể giúp trẻ học cách kiểm soát:

• suy nghĩ tự đánh bại
• bốc đồng
• thách thức
• giận dữ

Thay thế các phản ứng tiêu cực bằng:

• cải thiện hình ảnh bản thân
• cơ chế đối phó mới
• kỹ năng giải quyết vấn đề
• tự chủ hơn

CBT cho trẻ em làm việc như thế nào?

Thông thường, cha mẹ hoặc người chăm sóc, đứa trẻ và nhà trị liệu sẽ thảo luận về các mục tiêu và xây dựng kế hoạch điều trị.

CBT liên quan đến một cách tiếp cận có cấu trúc để giải quyết các vấn đề trong một số phiên cụ thể. Nó có thể chỉ là sáu phiên hoặc nhiều nhất là 20 hoặc nhiều hơn, tùy thuộc vào đứa trẻ và các mục tiêu cụ thể.

Mặc dù CBT là một loại trị liệu nói chuyện, nhưng nó rất nhiều so với nói chuyện. Nhà trị liệu sẽ làm việc để cung cấp những cách hữu hình để con bạn kiểm soát và trao quyền cho chính mình. Họ sẽ dạy các kỹ năng có thể được đưa vào thực tế ngay lập tức.

Con bạn có thể có CBT một mình hoặc kết hợp với thuốc hoặc bất kỳ liệu pháp nào khác mà chúng có thể cần. Kế hoạch điều trị có thể được điều chỉnh để đáp ứng sự khác biệt về văn hóa hoặc khu vực.

Kỹ thuật CBT

• Chơi trị liệu. Nghệ thuật và thủ công, búp bê và con rối, hoặc nhập vai được sử dụng để giúp trẻ giải quyết các vấn đề và đưa ra giải pháp. Điều này cũng có thể giúp giữ trẻ nhỏ tham gia.
• CBT tập trung chấn thương. Phương pháp này được sử dụng để điều trị cho trẻ em bị ảnh hưởng bởi các sự kiện chấn thương, bao gồm cả thiên tai. Nhà trị liệu sẽ tập trung vào các vấn đề về hành vi và nhận thức liên quan trực tiếp đến chấn thương mà đứa trẻ đã trải qua.
• Người mẫu. Nhà trị liệu có thể đưa ra một ví dụ về hành vi mong muốn, chẳng hạn như làm thế nào để đáp lại kẻ bắt nạt, và yêu cầu đứa trẻ làm điều tương tự hoặc để chứng minh các ví dụ khác.
• Tái cấu trúc. Kỹ thuật này là một cách để một đứa trẻ học cách thực hiện một quá trình suy nghĩ tiêu cực và lật nó sang một quá trình tốt hơn. Ví dụ, tôi đã bốc mùi trong bóng đá. Tôi có thể là một kẻ thua cuộc hoàn toàn, có thể trở thành một người mà tôi không phải là cầu thủ bóng đá giỏi nhất, nhưng tôi đã giỏi rất nhiều thứ khác.
• Sự phơi nhiễm. Nhà trị liệu từ từ phơi bày cho trẻ những điều gây ra lo lắng.

Dù là kỹ thuật nào, CBT có thể được tiến hành một số cách, chẳng hạn như:

• Cá nhân. Phiên chỉ liên quan đến đứa trẻ và nhà trị liệu.
• Cha mẹ-con. Nhà trị liệu làm việc với trẻ và cha mẹ cùng nhau, dạy các kỹ năng làm cha mẹ cụ thể để con cái họ tận dụng tối đa CBT.
• Dựa vào gia đình. Các phiên có thể liên quan đến cha mẹ, anh chị em hoặc những người gần gũi với trẻ.
• Nhóm. Bao gồm đứa trẻ, nhà trị liệu và những đứa trẻ khác đang đối phó với những vấn đề tương tự hoặc tương tự.

Điều kiện mà CBT có thể giúp

Con bạn không có một tình trạng sức khỏe tâm thần được chẩn đoán để hưởng lợi từ CBT. Nhưng nó có thể khá hiệu quả trong việc xử lý các điều kiện cụ thể, như:

Rối loạn tăng động thái chú ý chú ý (ADHD)

Trẻ bị ADHD có thể khó ngồi yên và có thể có những hành vi bốc đồng. Mặc dù có những loại thuốc để điều trị chứng rối loạn này, đôi khi chúng không phải là lựa chọn điều trị đầu tiên hoặc duy nhất.

Ngay cả với thuốc, một số trẻ có triệu chứng dai dẳng. Nghiên cứu cho thấy rằng đối với một số thanh thiếu niên, thêm CBT hoạt động tốt hơn so với chỉ dùng thuốc.

Lo lắng và rối loạn tâm trạng

CBT đã được chứng minh là một điều trị hiệu quả cho trẻ em và thanh thiếu niên bị rối loạn lo âu và tâm trạng.

Một đánh giá năm 2015 đã tìm thấy sự hỗ trợ đáng kể của nhóm đối với CBT như là một phương pháp điều trị đầu tiên hiệu quả cho trẻ em mắc chứng rối loạn lo âu.

Cha mẹ cũng có thể có một vai trò. Một nghiên cứu năm 2010 cho thấy CBT với sự tham gia tích cực của phụ huynh cho thấy hứa hẹn là một liệu pháp hiệu quả cho những trẻ từ 3 đến 7 tuổi với sự lo lắng. Nghiên cứu chỉ có 37 trẻ em, nhưng chúng cho thấy sự cải thiện đáng kể trong trung bình 8,3 buổi điều trị.

Lo lắng với rối loạn phổ tự kỷ

Nhiều thanh thiếu niên bị rối loạn phổ tự kỷ hoạt động cao có lo lắng. Trong một nghiên cứu năm 2015, một chương trình CBT được thiết kế dành cho những người bị rối loạn phổ tự kỷ cộng với chứng lo âu lâm sàng. Chương trình tập trung vào:

• sự phơi nhiễm
• thách thức niềm tin phi lý
• hỗ trợ hành vi được cung cấp bởi người chăm sóc
• yếu tố điều trị đặc hiệu cho rối loạn phổ tự kỷ

Nghiên cứu nhỏ chỉ có 33 trẻ em từ 11 đến 15 tuổi. Cha mẹ đã báo cáo tác động tích cực của CBT đối với mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng lo âu.

Chấn thương và PTSD

CBT là phương pháp điều trị đầu tiên cho chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) ở trẻ em và thanh thiếu niên và đã được chứng minh là có lợi ích ngắn hạn và dài hạn.

Một đánh giá năm 2011 đã tìm thấy sự cải thiện đáng kể khi theo dõi 18 tháng và theo dõi 4 năm. CBT đã được tìm thấy là có hiệu quả đối với PTSD cấp tính và mãn tính sau một loạt các trải nghiệm chấn thương, ngay cả đối với trẻ nhỏ.

CBT cũng có thể hữu ích trong điều trị:

• sử dụng chất vị thành niên
• rối loạn lưỡng cực
• Phiền muộn
• rối loạn tiêu hóa
• béo phì
• rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD)
• tự hại

Bảng tính CBT cho trẻ em

Giải thích ý tưởng về CBT cho trẻ nhỏ hơn phải được thực hiện bằng những thuật ngữ đơn giản. Để làm cho mọi thứ dễ dàng hơn, một số nhà trị liệu sử dụng bảng tính để giúp trẻ hình dung một số khái niệm.

Ví dụ, một bảng tính có thể có các hình vẽ với bong bóng suy nghĩ trống để trẻ điền vào. Nhà trị liệu có thể hỏi trẻ rằng người trong ảnh đang nghĩ gì. Các bảng tính có thể bao gồm các dấu hiệu dừng lại, để giúp đứa trẻ nhận ra các dấu hiệu mà chúng sắp mất kiểm soát.

Các bảng tính có thể giúp trẻ em và thanh thiếu niên hiểu cách suy nghĩ, cảm xúc và hành động được kết nối. Thông qua các bảng tính này, họ có thể củng cố những gì họ đã học được. CBT cho trẻ em cũng có thể liên quan đến người lập kế hoạch, danh sách kiểm tra hoặc biểu đồ phần thưởng để giúp trẻ nhớ và hoàn thành nhiệm vụ.

CBT cho trẻ em hiệu quả như thế nào?

CBT là một thực tiễn dựa trên bằng chứng cho thấy có hiệu quả đối với nhiều vấn đề khác nhau.

Các phân tích tổng hợp cho thấy có tới 60 phần trăm thanh niên được điều trị bằng CBT cho các rối loạn lo âu phục hồi với các triệu chứng giảm đáng kể sau khi điều trị. Các nghiên cứu tiếp theo về trẻ em được điều trị tại các phòng khám sức khỏe tâm thần cộng đồng cho thấy rằng tỷ lệ phục hồi có thể sẽ tiếp tục sau 4 năm sau điều trị.

Các nghiên cứu cho thấy nhiều thanh thiếu niên mắc ADHD đã nhận được CBT đã giảm đáng kể mức độ nghiêm trọng của triệu chứng.

Trong số những trẻ bị PTSD nhận CBT tập trung chấn thương cá nhân, có thể có sự cải thiện rất nhiều các triệu chứng của PTSD, trầm cảm và lo lắng. Trong một nghiên cứu, 92 phần trăm người tham gia không còn đáp ứng các tiêu chí cho PTSD sau CBT. Mức tăng này vẫn được nhìn thấy sau 6 tháng theo dõi.

Tìm CBT cho trẻ

Mặc dù có nhiều chuyên gia trị liệu được đào tạo về CBT, nhưng điều quan trọng là tìm kiếm một người có kinh nghiệm làm việc với trẻ em. Dưới đây là một số điều cần tìm:

• Thông tin xác thực. Hãy tìm một cố vấn được cấp phép, nhà trị liệu gia đình, nhân viên xã hội lâm sàng, nhà tâm lý học hoặc bác sĩ tâm thần. Giấy phép cho thấy một chuyên gia đã đáp ứng các tiêu chuẩn pháp lý để thực hành tại tiểu bang của bạn.
• Kinh nghiệm. Hãy tìm một chuyên gia đã làm việc với trẻ em hoặc thanh thiếu niên.
• Minh bạch. Tìm kiếm một chuyên gia sẵn sàng để nêu các mục tiêu và đưa ra một kế hoạch điều trị sau khi đánh giá ban đầu hoặc phiên với bạn và con bạn.

Dưới đây là một số cách để xác định vị trí các chuyên gia sức khỏe tâm thần có kinh nghiệm về CBT cho trẻ em:

• Hãy hỏi bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ nhi khoa để được giới thiệu đến một chuyên gia CBT có trình độ.
• Gọi cho các trường đại học địa phương, khoa tâm thần học y tế, hoặc bệnh viện để được giới thiệu.
• Hỏi gia đình và bạn bè đã sử dụng CBT.
• Hỏi công ty bảo hiểm của bạn để biết danh sách các nhà cung cấp CBT đủ điều kiện trong mạng lưới hoặc sẽ là một phần trong phạm vi bảo hiểm của bạn.

Truy cập các trang web này để xem danh sách các chuyên gia có trình độ trong khu vực của bạn:

• Học viện trị liệu nhận thức
• Hiệp hội tâm lý Mỹ
• Hiệp hội cho các liệu pháp hành vi và nhận thức

Mang đi

CBT có thể giúp trẻ hiểu những suy nghĩ và cảm xúc ảnh hưởng đến hành vi và cách thay đổi suy nghĩ và cảm xúc của chúng có thể thay đổi hành vi này và cách chúng cảm nhận.

CBT là một liệu pháp an toàn, hiệu quả, có thể giúp trẻ em với một loạt các điều kiện và mối quan tâm.