Mất ngủ mãn tính là gì và nó được điều trị như thế nào?

NộI Dung

• Tổng quat
• Các loại mất ngủ mãn tính
• Triệu chứng mất ngủ mãn tính
• Nguyên nhân gây mất ngủ mãn tính
• Điều kiện y tế
• Thuốc và chất kích thích
• Mô hình lối sống
• Điều trị chứng mất ngủ mãn tính
• Trị liệu hành vi nhận thức (CBT)
• Thuốc
• Chữa mất ngủ mãn tính
• Các biện pháp khắc phục tại nhà cho chứng mất ngủ mãn tính
• Triển vọng cho chứng mất ngủ mãn tính

Tổng quat

Mất ngủ là một rối loạn giấc ngủ phổ biến, trong đó bạn có thể khó ngủ, ngủ không sâu hoặc cả hai. Một phần ba người Mỹ báo cáo rằng họ không có giấc ngủ được khuyến nghị mỗi đêm, ít nhất là bảy giờ.

Định kỳ khó ngủ, còn được gọi là mất ngủ cấp tính, là phổ biến. Mất ngủ cấp tính kéo dài trong một vài ngày hoặc vài tuần và thường xảy ra trong thời gian căng thẳng hoặc thay đổi cuộc sống.

Khó ngủ hoặc ngủ quá ba đêm một tuần trong ba tháng trở lên được coi là chứng mất ngủ kinh niên. Đây còn được gọi là rối loạn mất ngủ mãn tính.

Các loại mất ngủ mãn tính

Có hai loại mất ngủ mãn tính chính: nguyên phát và thứ phát.

Mất ngủ tiên phát là do các điều kiện y tế hoặc thuốc khác và được các nhà khoa học hiểu kém. Quét MRI chuyên dụng đang được sử dụng để nghiên cứu tình trạng này. Mất ngủ tiên phát có thể liên quan đến sự thay đổi mức độ của một số hóa chất não, nhưng nghiên cứu vẫn đang tiếp tục.

Mất ngủ thứ phát là do các điều kiện hoặc tình huống khác. Điều này có nghĩa là nó có một triệu chứng đi kèm với một số vấn đề y tế, chẳng hạn như căng thẳng cảm xúc, chấn thương và các vấn đề sức khỏe đang diễn ra; mô hình lối sống nhất định; hoặc dùng một số loại thuốc và thuốc.

Triệu chứng mất ngủ mãn tính

Mất ngủ mãn tính có thể gây ra các triệu chứng vào ban đêm cũng như vào ban ngày và có thể cản trở khả năng của bạn để tiếp tục với các công việc hàng ngày của bạn.

Các triệu chứng có thể bao gồm:

• khó ngủ
• thức dậy suốt đêm
• khó ngủ hoặc khó ngủ
• thức dậy quá sớm
• buồn ngủ ban ngày hoặc lảo đảo
• không cảm thấy nghỉ ngơi sau một đêm ngủ
• cáu gắt
• thay đổi tâm trạng, chẳng hạn như cảm thấy chán nản
• khó tập trung
• vấn đề với bộ nhớ
• gia tăng sai lầm và tai nạn

Nguyên nhân gây mất ngủ mãn tính

Có nhiều thứ có thể gây ra chứng mất ngủ kinh niên, nhưng nó thường liên quan đến một tình trạng bệnh lý tiềm ẩn. Một số loại thuốc và chất kích thích có thể gây ra chứng mất ngủ mãn tính, cùng với các kiểu sống.

Điều kiện y tế

Mất ngủ mãn tính có thể được gây ra bởi một số điều kiện y tế lâu dài, bao gồm:

• tình trạng hô hấp, bao gồm:
  • hen suyễn
  • bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)
  • chứng ngưng thở lúc ngủ
• suy tim sung huyết
• Bệnh tiểu đường
• trào ngược axit
• cường giáp
• đau cơ xơ
• đau đớn
• hội chứng chân không yên
• mãn kinh
• tiểu không tự chủ
• căng thẳng, cả thể chất và cảm xúc
• sự lo ngại
• Phiền muộn
• rối loạn lưỡng cực
• Bệnh Alzheimer
• Bệnh Parkinson

Thuốc và chất kích thích

Đối với một số người, một số loại thuốc và chất kích thích có thể gây ra chứng mất ngủ mãn tính. Bao gồm các:

• rượu
• thuốc chống trầm cảm
• thuốc chẹn beta
• cafein
• thuốc hóa trị
• thuốc cảm lạnh và dị ứng có chứa pseudoephedrine
• thuốc lợi tiểu
• thuốc bất hợp pháp, chẳng hạn như cocaine và các chất kích thích khác
• nicotin
• thuốc nhuận tràng kích thích

Mô hình lối sống

Một số mô hình lối sống có thể dẫn đến mất ngủ mãn tính. Bao gồm các:

• luân phiên làm việc
• thường xuyên di chuyển qua nhiều múi giờ, dẫn đến độ trễ của máy bay
• không hoạt động thể chất
• ngủ trưa thường xuyên
• thiếu thói quen thức dậy và ngủ
• môi trường ngủ kém

Điều trị chứng mất ngủ mãn tính

Một số lựa chọn điều trị tại nhà và chuyên nghiệp có sẵn cho chứng mất ngủ mãn tính. Điều trị sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây mất ngủ của bạn và có thể liên quan đến thuốc hoặc liệu pháp để giải quyết một tình trạng tiềm ẩn.

Cùng với việc điều trị bất kỳ tình trạng hiện có, bác sĩ có thể đề nghị một hoặc kết hợp các lựa chọn điều trị cho chứng mất ngủ mãn tính.

Trị liệu hành vi nhận thức (CBT)

Nghiên cứu đã chỉ ra rằng CBT có hiệu quả, hoặc hiệu quả hơn so với thuốc ngủ trong điều trị chứng mất ngủ mãn tính. Nó liên quan đến việc giáo dục bạn về giấc ngủ và thói quen ngủ tốt hơn, đồng thời dạy bạn thay đổi niềm tin và hành vi cản trở khả năng ngủ của bạn.

Một số chiến lược của CBT đặc biệt tập trung vào chứng mất ngủ, được gọi là CBT-I, bao gồm:

Kỹ thuật nhận thức

Sử dụng nhật ký để viết ra những lo lắng hoặc lo lắng trước khi đi ngủ có thể giúp giữ cho một người không chủ động cố gắng giải quyết chúng trong khi cũng cố gắng ngủ.

Kiểm soát kích thích

Điều này đòi hỏi phải thay đổi những hành vi khiến tâm trí bạn phải chống lại giấc ngủ. Đặt thói quen thời gian ngủ và thức là một phần của chiến lược này.

Các ví dụ khác là chỉ sử dụng giường của bạn để ngủ và quan hệ tình dục, và rời khỏi phòng ngủ của bạn nếu bạn không thể ngủ trong một vài phút.

Hạn chế giấc ngủ

Liệu pháp này liên quan đến việc giới hạn thời gian bạn dành trên giường, bao gồm cả việc tránh ngủ trưa. Mục đích là không cho bạn ngủ đủ giấc để bạn mệt mỏi khi đi ngủ. Thời gian của bạn trên giường được tăng dần khi giấc ngủ của bạn được cải thiện.

Kỹ thuật thư giãn

Các bài tập thở, yoga, thiền hướng dẫn và các kỹ thuật khác được sử dụng để giảm căng cơ và kiểm soát nhịp thở và nhịp tim của bạn để bạn có thể thư giãn.

Ý định nghịch lý

Chiến lược này liên quan đến việc tập trung vào việc tỉnh táo trên giường thay vì mong ngủ. Nó giúp giảm lo lắng và lo lắng về việc có thể ngủ. Nó có hiệu quả nhất trong điều trị chứng mất ngủ.

Thuốc

Có một số loại thuốc theo toa và thuốc ngủ không kê đơn (OTC) có thể giúp bạn ngủ hoặc duy trì giấc ngủ.

Mặc dù hiệu quả, các bác sĩ không nên sử dụng thuốc ngủ lâu dài vì các tác dụng phụ, có thể bao gồm buồn ngủ ban ngày, hay quên, mộng du, vấn đề thăng bằng và ngã. Một số loại thuốc ngủ cũng hình thành thói quen.

Một số loại thuốc theo toa được phê duyệt để điều trị chứng mất ngủ bao gồm:

• zolpidem (Ambien)
• eszopiclone (Lunesta)
• zaleplon (Sonata)
• doxepin (Silenor)
• ramelteon (Rozerem)
• suvorexant (Belsomra)
• temazepam (Phục hồi)

Các lựa chọn hỗ trợ giấc ngủ OTC có thể bao gồm:

• diphenhydramine (Benadryl)
• doxylamine succinate (Unisom SleepTabs)
• melatonin
• rễ valerian
• trà hoa cúc

Luôn luôn nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi dùng thuốc ngủ OTC, bao gồm các biện pháp tự nhiên, chẳng hạn như melatonin và rễ valerian. Cũng giống như thuốc theo toa, OTC và các chất hỗ trợ giấc ngủ tự nhiên có thể gây ra tác dụng phụ không mong muốn và can thiệp vào các loại thuốc khác.

Chữa mất ngủ mãn tính

Nếu chứng mất ngủ kinh niên của bạn là do một tình trạng bệnh lý tiềm ẩn, chẳng hạn như trào ngược axit hoặc đau, điều trị tình trạng này có thể chữa khỏi chứng mất ngủ của bạn.

Tình trạng sức khỏe mãn tính gây ra chứng mất ngủ có thể được kiểm soát bằng những thay đổi trong điều trị, lần lượt quản lý hoặc ngăn ngừa chứng mất ngủ. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc thay đổi thuốc hoặc kế hoạch điều trị nếu một loại thuốc mà bạn đang dùng gây mất ngủ.

Các biện pháp khắc phục tại nhà cho chứng mất ngủ mãn tính

Có một số điều bạn có thể làm tại nhà để điều trị hoặc ngăn ngừa chứng mất ngủ kinh niên. Một lựa chọn quan trọng để điều trị được gọi là vệ sinh giấc ngủ. Điều này đòi hỏi những thay đổi trong mô hình hành vi để giúp cải thiện khả năng ngủ và ngủ.

Hãy thử các mẹo sau:

• Tránh chất caffeine, đặc biệt là vào cuối ngày.
• Tránh sử dụng rượu và hút thuốc lá trước khi đi ngủ.
• Tham gia hoạt động thể chất thường xuyên.
• Don Phòng ngủ trưa.
• Don ăn ăn nhiều vào buổi tối.
• Đi ngủ và thức dậy cùng một lúc mỗi ngày, ngay cả vào những ngày nghỉ.
• Tránh sử dụng máy tính, điện thoại thông minh, TV hoặc các thiết bị công nghệ khác một giờ trước khi đi ngủ.
• Giữ phòng ngủ của bạn tối hoặc sử dụng mặt nạ ngủ.
• Giữ cho phòng ngủ của bạn một nhiệt độ thoải mái.
• Hãy chắc chắn rằng bề mặt ngủ của bạn là thoải mái.

Triển vọng cho chứng mất ngủ mãn tính

Mất ngủ mãn tính có thể được điều trị hiệu quả bằng cách sử dụng kết hợp các liệu pháp hành vi và bằng cách thực hiện một vài thay đổi lối sống để giúp cải thiện giấc ngủ của bạn. Nếu bạn gặp khó khăn khi ngủ và nó can thiệp vào chất lượng cuộc sống của bạn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.