Tất cả mọi thứ bạn muốn biết về bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính

NộI Dung

• Tổng quat
• Triệu chứng của bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính
• Bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính gây ra
• Điều trị bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính
• Liệu pháp nhắm mục tiêu
• Hóa trị
• Cấy ghép tủy xương
• Chẩn đoán bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính
• Tiên lượng bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính
• Các giai đoạn của bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính
• Giai đoạn mãn tính
• Giai đoạn tăng tốc
• Giai đoạn khủng hoảng vụ nổ (blastic)
• Tỷ lệ sống sót bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính
• Tuổi thọ bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính
• Chế độ ăn kiêng bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính

Tổng quat

Bệnh bạch cầu là một loại ung thư bắt đầu trong máu hoặc các mô tạo máu. Có nhiều loại bệnh bạch cầu khác nhau, và điều trị là khác nhau đối với mỗi người. Bệnh bạch cầu mãn tính phát triển chậm hơn bệnh bạch cầu cấp tính, nhưng có thể đe dọa đến tính mạng.

Bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính (CML) còn được gọi là bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính, bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính và bệnh bạch cầu bạch cầu hạt mãn tính.

Đây là một bệnh ung thư của các tế bào bạch cầu. Trong CML, các tế bào đạo ôn hoặc các tế bào bạch cầu chưa trưởng thành, hình thành và nhân lên không kiểm soát được, chúng lấn át tất cả các loại tế bào máu cần thiết khác.

Triệu chứng của bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính

Các triệu chứng của CML cũng có thể là triệu chứng của một loạt các tình trạng khác, điều này có thể khiến chúng dễ bị bỏ qua hoặc loại bỏ. Chúng bao gồm:

• thiếu máu
• yếu đuối
• mệt mỏi
• hụt hơi
• Đổ mồ hôi đêm
• đau xương
• giảm cân
• sốt
• cảm giác đầy đủ của người Viking hay đầy hơi trong dạ dày
• cảm thấy no sau khi ăn, dù chỉ là một lượng nhỏ

Các triệu chứng đơn thuần sẽ không đủ để chẩn đoán CML vì chúng phổ biến ở một số loại ung thư, cũng như các tình trạng phổ biến khác.

Bác sĩ của bạn sẽ cần tiến hành kiểm tra thể chất và xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để xác nhận chẩn đoán. CML cũng có thể ảnh hưởng đến cơ thể của bạn theo những cách khác, đặc biệt nếu bạn trải qua điều trị hóa trị.

Bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính gây ra

CML là do đột biến gen. Các bác sĩ không biết nguyên nhân gây đột biến ban đầu. Nhưng họ biết đột biến gen dẫn đến CML không được cha mẹ truyền lại.

Ở người, có 23 cặp nhiễm sắc thể. Ở những người mắc CML, một phần của nhiễm sắc thể 9 được chuyển đổi bằng một đoạn nhiễm sắc thể 22. Điều này tạo ra một nhiễm sắc thể ngắn 22 và nhiễm sắc thể 9 rất dài.

Theo Mayo Clinic, nhiễm sắc thể ngắn 22 được gọi là nhiễm sắc thể Philadelphia và hiện diện ở 90% bệnh nhân CML. Các gen từ nhiễm sắc thể 9 và 22 kết hợp để tạo thành gen BCR-ABL cho phép các tế bào máu cụ thể nhân lên không kiểm soát được, gây ra CML.

Điều trị bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính

Có nhiều phương pháp điều trị CML. Điều trị của bạn có thể thay đổi tùy thuộc vào sức khỏe của bạn và sự tiến triển của bệnh.

Liệu pháp nhắm mục tiêu

Các liệu pháp nhắm mục tiêu thường được sử dụng đầu tiên trong điều trị CML. Đây là những loại thuốc tấn công một phần cụ thể của tế bào ung thư để tiêu diệt nó.

Trong trường hợp của CML, các loại thuốc này ngăn chặn protein được tạo ra bởi gen BCR-ABL. Chúng có thể bao gồm imatinib, dasatinib hoặc nilotinib.

Hóa trị

Hóa trị bao gồm sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư. Những loại thuốc này có tính hệ thống, có nghĩa là chúng đi qua toàn bộ cơ thể bạn qua dòng máu của bạn.

Họ có thể được tiêm tĩnh mạch hoặc uống, tùy thuộc vào loại thuốc cụ thể. Hóa trị là một phương pháp điều trị ung thư phổ biến với các tác dụng phụ có thể dữ dội.

Cấy ghép tủy xương

Ghép tủy xương (còn gọi là ghép tế bào gốc máu) có thể được sử dụng khi các phương pháp điều trị khác đã thất bại. Điều này là do thủ tục này rất rủi ro và một nhà tài trợ phù hợp có thể khó tìm thấy.

Trong loại cấy ghép này, hóa trị liệu được sử dụng để tiêu diệt các tế bào ung thư trong tủy xương của bạn trước khi các tế bào tài trợ khỏe mạnh được truyền vào máu của bạn để thay thế chúng.

Tác dụng phụ của thủ tục này rất khác nhau nhưng có thể bao gồm những điều nhỏ nhặt, như ớn lạnh và đỏ bừng, hoặc các biến chứng lớn, như thiếu máu, nhiễm trùng và đục thủy tinh thể.

Những phương pháp điều trị này có thể được sử dụng một mình, hoặc kết hợp với nhau. Đọc thêm về cách điều trị CML hoạt động và nói chuyện với bác sĩ về lựa chọn điều trị nào là tốt nhất cho bạn.

Chẩn đoán bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính

Do CML thường không gây ra các triệu chứng ở giai đoạn đầu, ung thư thường được phát hiện trong xét nghiệm máu định kỳ. Khi có các triệu chứng, họ thường khó xác định là do CML gây ra chứ không phải là một tình trạng sức khỏe khác.

Nếu các xét nghiệm cho thấy bạn có thể bị ung thư, sinh thiết tủy xương được thực hiện. Điều này là để lấy một mẫu tủy xương để gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích. Một cây kim đặc biệt với một ống sẽ được đưa vào xương hông hoặc xương ức của bạn, và một mảnh tủy xương nhỏ được hút ra.

Sau khi được chẩn đoán, các xét nghiệm sẽ được thực hiện để xem ung thư đang hoạt động như thế nào trong cơ thể bạn. Những xét nghiệm này giúp các bác sĩ tìm ra phương pháp điều trị nào sẽ hiệu quả nhất. Chúng có thể bao gồm công việc máu bổ sung và xét nghiệm di truyền.

Các xét nghiệm hình ảnh, như MRI, siêu âm và CT scan, cũng có thể được sử dụng để xác định nơi ung thư đã lan rộng. Nếu gần đây bạn được chẩn đoán mắc CML, hướng dẫn này có thể giúp bạn hiểu chẩn đoán và những gì bạn cần làm tiếp theo.

Tiên lượng bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính

Tiên lượng cho những người được chẩn đoán mắc CML nói chung là tốt, và nó trở nên tốt hơn. Các phương pháp điều trị mới tốt hơn khi nhắm mục tiêu tyrosine kinase, protein gây ra CML.

Tương tự như vậy, các nghiên cứu quy mô lớn đang tìm kiếm các lựa chọn điều trị mới, hiệu quả hơn mỗi năm.

Các yếu tố có thể ảnh hưởng đến tiên lượng của bạn bao gồm:

• tuổi tác
• giai đoạn của CML
• sức khỏe tổng quát
• số lượng tiểu cầu
• cho dù lá lách của bạn được mở rộng
• lượng tổn thương xương do bệnh bạch cầu

Tin tức về chẩn đoán ung thư có thể khó khăn, ngay cả khi bạn đã nói với tiên lượng là tốt. Tìm hiểu về tuổi thọ và tiên lượng sau khi chẩn đoán CML.

Các giai đoạn của bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính

CML có các giai đoạn hoặc giai đoạn tiến triển khác nhau. Giai đoạn nào của bệnh là trong việc xác định điều trị thích hợp. Các giai đoạn dựa trên số lượng tế bào nổ có mặt và bao gồm:

Giai đoạn mãn tính

Đây là giai đoạn sớm nhất của CML. Bạn có thể có một số triệu chứng hoặc không có gì cả. Trong giai đoạn này, các tế bào bạch cầu của bạn vẫn có thể chống lại nhiễm trùng trong cơ thể.

Giai đoạn tăng tốc

Trong giai đoạn này, số lượng hồng cầu của bạn thấp, và thiếu máu (không đủ chất sắt trong máu) có thể xảy ra.

Nồng độ tiểu cầu cũng giảm, có thể gây bầm tím hoặc chảy máu dễ dàng vì tiểu cầu giúp hình thành cục máu đông. Số lượng tế bào vụ nổ tăng lên. Một biến chứng khá phổ biến ở thời điểm này là lách sưng, có thể gây đau dạ dày.

Giai đoạn khủng hoảng vụ nổ (blastic)

Một số lượng lớn các tế bào vụ nổ có mặt trong giai đoạn tiên tiến này. Các triệu chứng trong giai đoạn này nghiêm trọng hơn và có thể đe dọa tính mạng.

Biết thêm về các giai đoạn của CML có thể giúp bạn hiểu các lựa chọn điều trị.

Tỷ lệ sống sót bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính

Tỷ lệ phần trăm của những người sống năm năm sau khi chẩn đoán CML được điều trị bằng imatinib là 90 phần trăm. Nhưng con số đó dự kiến ​​sẽ tiếp tục cải thiện khi nhiều người mắc CML sử dụng các liệu pháp nhắm mục tiêu mới hơn.

Hầu hết các cá nhân mắc CML vẫn còn trong giai đoạn mãn tính. Nếu họ không đáp ứng tốt với điều trị hoặc không nên điều trị, họ có thể tiến tới giai đoạn tăng tốc hoặc nhanh chóng.

Tuổi thọ ngắn hơn trong các giai đoạn sau này. Nhưng các yếu tố sức khỏe và lối sống nhất định cũng có thể ảnh hưởng đến tỷ lệ sống sót. Tìm hiểu những gì đang có và làm thế nào bạn có thể cải thiện chúng.

Tuổi thọ bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính

Những cải tiến trong điều trị CML có nghĩa là tuổi thọ được cải thiện hàng năm.

Năm 1990, chẩn đoán CML làm giảm tuổi thọ của một phụ nữ 55 tuổi xuống 24,9 tuổi. Tuy nhiên, trong năm 2010, chẩn đoán CML chỉ làm giảm tuổi thọ 2,9 năm.

Sự gia tăng lớn nhất về tuổi thọ đã được nhìn thấy ở những người trẻ tuổi hơn, mặc dù những người lớn tuổi cũng nhìn thấy nhiều năm hơn.

Trên thực tế, vào năm 2013, tuổi thọ của bệnh nhân được chẩn đoán mắc CML là gần nhất với tuổi thọ của dân số nói chung. Mỗi giai đoạn CML ảnh hưởng đến tuổi thọ sau khi chẩn đoán. Tìm hiểu làm thế nào. Một nghiên cứu lớn cho thấy 90 phần trăm những người được điều trị bằng imatinib vẫn còn sống sau 5 năm. Ngoài ra, 89 phần trăm sau 6 năm, 86 phần trăm sau 8 năm và 83-84 phần trăm sống sót sau 10 năm.

Chế độ ăn kiêng bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính

CML có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể của bạn, gây ra mệt mỏi và suy nhược. Nó cũng có thể làm tổn hại hệ thống miễn dịch của bạn, khiến bạn bị nhiễm vi rút và vi khuẩn có thể khiến bạn bị bệnh. Chế độ ăn uống là một cách bạn có thể tăng cường năng lượng, hỗ trợ hệ thống miễn dịch và tăng cường sức khỏe tổng thể.

Ăn những thực phẩm này để có thêm chất dinh dưỡng, vitamin, khoáng chất và carotenoids trong chế độ ăn uống hàng ngày của bạn:

• ngũ cốc nguyên hạt và các loại đậu
• ít chất béo, thịt nạc như cá và gia cầm
• 5 đến 10 phần trái cây và rau quả
• sữa ít béo

Phương pháp điều trị CML có thể ảnh hưởng đến sự thèm ăn của bạn. Nhưng ăn một chế độ ăn uống cân bằng là rất quan trọng khi bạn đang trải qua các phương pháp điều trị. Một chế độ ăn uống lành mạnh có thể làm giảm tác dụng phụ và giúp giữ cho hệ thống miễn dịch của bạn mạnh mẽ. Những lời khuyên này có thể giúp làm cho việc ăn uống dễ dàng hơn khi bạn đang điều trị.