Phẫu thuật lạc nội mạc tử cung: khi có chỉ định và phục hồi

NộI Dung

• Khi nào được chỉ định
• Những rủi ro có thể xảy ra khi phẫu thuật
• Phục hồi sau phẫu thuật

Phẫu thuật lạc nội mạc tử cung được chỉ định cho những phụ nữ hiếm muộn hoặc không mong muốn có con, vì trong trường hợp nặng nhất có thể phải cắt bỏ buồng trứng hoặc tử cung, ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng sinh sản của chị em. Do đó, phẫu thuật luôn được khuyên dùng trong những trường hợp lạc nội mạc tử cung sâu trong đó điều trị bằng hormone không mang lại kết quả gì và có nguy cơ tính mạng.

Phẫu thuật lạc nội mạc tử cung được thực hiện trong hầu hết các trường hợp bằng nội soi, bao gồm tạo các lỗ nhỏ trên bụng để chèn các dụng cụ cho phép loại bỏ hoặc đốt cháy mô nội mạc tử cung gây tổn thương các cơ quan khác như buồng trứng, vùng ngoài của tử cung, bàng quang hoặc ruột..

Trong trường hợp lạc nội mạc tử cung nhẹ, mặc dù hiếm gặp, phẫu thuật cũng có thể được sử dụng cùng với các loại điều trị khác để tăng khả năng sinh sản bằng cách phá hủy các ổ nhỏ của mô nội mạc tử cung đang phát triển bên ngoài tử cung và gây khó khăn cho việc mang thai.

Khi nào được chỉ định

Phẫu thuật lạc nội mạc tử cung được chỉ định khi người phụ nữ có các triệu chứng nghiêm trọng có thể ảnh hưởng trực tiếp đến chất lượng của người phụ nữ, khi điều trị bằng thuốc không đủ hoặc khi thấy những thay đổi khác trong nội mạc tử cung hoặc toàn bộ hệ thống sinh sản của người phụ nữ.

Do đó, tùy theo độ tuổi và mức độ nghiêm trọng của lạc nội mạc tử cung, bác sĩ có thể lựa chọn phẫu thuật bảo tồn hoặc dứt điểm:

• Phẫu thuật bảo tồn: nhằm mục đích bảo tồn khả năng sinh sản của người phụ nữ, được thực hiện nhưng thường xảy ra ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ và mong muốn có con. Trong loại phẫu thuật này, chỉ loại bỏ các ổ lạc nội mạc tử cung và các chất kết dính;
• Phẫu thuật dứt điểm: được chỉ định khi điều trị bằng thuốc hoặc thông qua phẫu thuật bảo tồn là không đủ, và thường phải cắt bỏ tử cung và / hoặc buồng trứng.

Phẫu thuật bảo tồn thường được thực hiện thông qua nội soi ổ bụng, đây là một thủ tục đơn giản và phải được thực hiện dưới gây mê toàn thân, trong đó các lỗ hoặc vết cắt nhỏ được tạo gần rốn cho phép đi vào của một ống nhỏ có microcamera và các dụng cụ bác sĩ cho phép việc loại bỏ các đợt bùng phát của lạc nội mạc tử cung.

Trong trường hợp phẫu thuật dứt điểm, thủ thuật được gọi là cắt bỏ tử cung và được thực hiện với mục đích loại bỏ tử cung và các cấu trúc liên quan tùy theo mức độ lạc nội mạc tử cung. Loại cắt bỏ tử cung mà bác sĩ sẽ thực hiện thay đổi tùy theo mức độ nghiêm trọng của lạc nội mạc tử cung. Tìm hiểu về các cách điều trị lạc nội mạc tử cung khác.

Những rủi ro có thể xảy ra khi phẫu thuật

Rủi ro của phẫu thuật lạc nội mạc tử cung chủ yếu liên quan đến gây mê toàn thân và do đó, khi người phụ nữ không bị dị ứng với bất kỳ loại thuốc nào, rủi ro nói chung sẽ giảm đi rất nhiều. Ngoài ra, như với bất kỳ phẫu thuật nào, có nguy cơ phát triển nhiễm trùng.

Vì vậy, nên đi cấp cứu khi sốt cao trên 38 ° C, đau rất dữ dội tại vết mổ, sưng tấy ở vết khâu hoặc tấy đỏ tại vết mổ.

Phục hồi sau phẫu thuật

Phẫu thuật lạc nội mạc tử cung được thực hiện dưới gây mê toàn thân tại bệnh viện, do đó cần phải ở lại bệnh viện ít nhất 24 giờ để đánh giá xem có chảy máu hay không và hồi phục hoàn toàn sau tác dụng của thuốc mê, tuy nhiên có thể phải nằm viện. thời gian nằm viện lâu hơn nếu phẫu thuật cắt bỏ tử cung.

Mặc dù thời gian nằm viện không dài nhưng thời gian để hồi phục hoàn toàn sau phẫu thuật lạc nội mạc tử cung có thể dao động trong khoảng từ 14 ngày đến 1 tháng và trong khoảng thời gian này, khuyến cáo:

• Ở trong viện dưỡng lão, không nhất thiết phải nằm trên giường liên tục;
• Tránh nỗ lực quá mức cách làm việc, dọn dẹp nhà cửa hoặc nâng vật nặng hơn một kg;
• Không tập thể dục trong tháng đầu tiên sau khi phẫu thuật;
• Tránh quan hệ tình dục trong 2 tuần đầu tiên.

Ngoài ra, điều quan trọng là phải ăn một chế độ ăn nhẹ và cân bằng, cũng như uống khoảng 1,5 lít nước mỗi ngày để tăng tốc độ phục hồi. Trong thời gian hồi phục, có thể cần thường xuyên đến gặp bác sĩ phụ khoa để kiểm tra tiến trình của cuộc phẫu thuật và đánh giá kết quả của cuộc phẫu thuật.