Nhức đầu chùm

NộI Dung

• Nhức đầu chùm là gì?
• Các loại đau đầu cụm
• Phân biệt đau đầu chùm với các loại đau đầu khác
• Nguyên nhân gây đau đầu cụm?
• Làm thế nào được chẩn đoán đau đầu cụm?
• Điều trị đau đầu chùm
• Thuốc giảm đau
• Thuốc phòng ngừa
• Phẫu thuật
• Mẹo để ngăn ngừa đau đầu chùm

Nhức đầu chùm là gì?

Nhức đầu chùm là những cơn đau đầu dữ dội xảy ra theo cụm. Bạn trải qua chu kỳ tấn công đau đầu, sau đó là giai đoạn không đau đầu.

Tần suất đau đầu của bạn trong các chu kỳ này có thể từ một cơn đau đầu mỗi ngày đến vài cơn đau đầu mỗi ngày. Đau do đau đầu chùm có thể cực kỳ nghiêm trọng.

Nhức đầu chùm là phổ biến nhất giữa tuổi thiếu niên và trung niên, nhưng có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi.

Các nghiên cứu cũ cho thấy đau đầu chùm thường được báo cáo bởi nam giới nhiều hơn nữ giới, chẳng hạn như một nghiên cứu năm 1998 được công bố ở Cephalagia, cho thấy trước năm 1960, nam giới báo cáo đau đầu chùm nhiều gấp sáu lần so với phụ nữ. Tuy nhiên, theo thời gian, khoảng cách đó đã bị thu hẹp và đến thập niên 1990, chứng đau đầu chùm chỉ được tìm thấy ở nam giới nhiều gấp đôi so với nữ giới.

Các loại đau đầu cụm

Có hai loại đau đầu chùm: giai đoạn và mãn tính.

Nhức đầu từng cơn xảy ra thường xuyên trong khoảng từ một tuần đến một năm, sau đó là khoảng thời gian không đau đầu từ một tháng trở lên.

Nhức đầu chùm mạn tính xảy ra thường xuyên trong thời gian dài hơn một năm, sau đó là giai đoạn không đau đầu kéo dài dưới một tháng.

Một người bị đau đầu từng cơn có thể xuất hiện đau đầu chùm mạn tính và ngược lại.

Phân biệt đau đầu chùm với các loại đau đầu khác

Nhức đầu chùm thường bắt đầu đột ngột. Một tỷ lệ nhỏ người trải qua các rối loạn thị giác giống như hào quang, như tia sáng, trước khi cơn đau đầu bắt đầu.

Thông thường nhất, đau đầu bắt đầu một vài giờ sau khi bạn ngủ và thường đủ đau để đánh thức bạn, nhưng chúng cũng có thể bắt đầu khi bạn thức dậy.

Đau đầu trở nên nghiêm trọng 5-10 phút sau khi cơn đau đầu bắt đầu. Mỗi cơn đau đầu thường kéo dài trong vài giờ, với cơn đau dữ dội nhất kéo dài từ 30 phút đến 2 giờ.

Đau đầu chùm xảy ra ở một bên đầu, nhưng có thể chuyển sang một bên ở một số người, và thường nằm phía sau hoặc xung quanh mắt. Nó được mô tả như là một cơn đau xuyên hoặc đau liên tục và sâu. Những người bị đau này nói rằng nó giống như một ván bài nóng đang bị mắc kẹt trong mắt bạn. Cơn đau có thể lan xuống trán, thái dương, răng, mũi, cổ hoặc vai cùng một bên.

Các dấu hiệu và triệu chứng khác có thể thấy rõ ở phía đau đầu, bao gồm:

• mí mắt
• một học sinh bị hạn chế
• chảy nước mắt quá nhiều
• đỏ mắt
• nhạy cảm với ánh sáng
• sưng dưới hoặc xung quanh một hoặc cả hai mắt của bạn
• sổ mũi hoặc nghẹt mũi
• đỏ mặt hoặc đỏ bừng
• buồn nôn
• kích động hoặc bồn chồn

Nguyên nhân gây đau đầu cụm?

Cơn đau do đau đầu chùm là do sự giãn nở hoặc mở rộng của các mạch máu cung cấp máu cho não và khuôn mặt của bạn. Sự giãn nở này áp dụng áp lực lên dây thần kinh sinh ba, truyền cảm giác từ mặt đến não. Không rõ tại sao sự giãn nở này xảy ra.

Các nhà nghiên cứu tin rằng những bất thường ở vùng dưới đồi, một vùng nhỏ của não điều chỉnh nhiệt độ cơ thể, huyết áp, giấc ngủ và giải phóng hormone, có thể là nguyên nhân gây ra đau đầu chùm.

Nhức đầu chùm cũng có thể được gây ra bởi sự phóng thích đột ngột của hóa chất histamine, chống lại các chất gây dị ứng, hoặc serotonin, điều chỉnh tâm trạng.

Làm thế nào được chẩn đoán đau đầu cụm?

Bác sĩ sẽ hỏi bạn các câu hỏi về các triệu chứng của bạn và cho bạn kiểm tra thể chất và thần kinh. Điều này có thể bao gồm chụp MRI hoặc CT não của bạn để loại trừ các nguyên nhân gây đau đầu khác, chẳng hạn như khối u não.

Điều trị đau đầu chùm

Điều trị bao gồm làm giảm và ngăn ngừa các triệu chứng đau đầu của bạn bằng cách sử dụng thuốc. Trong một số ít trường hợp, khi giảm đau và điều trị dự phòng không hiệu quả, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật.

Thuốc giảm đau

Thuốc giảm đau làm giảm cơn đau đầu của bạn một khi nó đã bắt đầu. Phương pháp điều trị bao gồm:

• Oxy: Hít thở oxy nguyên chất 100 phần trăm khi cơn đau đầu bắt đầu có thể giúp giảm triệu chứng.
• Thuốc triptan: Một loại thuốc xịt mũi gọi là sumatriptan (Imitrex), hoặc các loại thuốc tripitan khác làm co mạch máu, có thể giúp bạn giảm đau đầu.
• DHE: Một loại thuốc tiêm được gọi là dihydroergotamine (DHE), thường có thể làm giảm đau đầu chùm trong vòng năm phút sử dụng. Lưu ý: DHE có thể được thực hiện với sumatriptan.
• Kem capsaicin: Kem capsaicin tại chỗ có thể được áp dụng cho khu vực đau.

Thuốc phòng ngừa

Thuốc phòng ngừa ngăn chặn đau đầu trước khi chúng bắt đầu. Những loại thuốc này có thể không hiệu quả 100 phần trăm, nhưng chúng có thể làm giảm tần suất đau đầu của bạn. Những loại thuốc này bao gồm:

• thuốc huyết áp, chẳng hạn như propranolol (Inderal) hoặc verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan), giúp thư giãn mạch máu của bạn
• thuốc steroid, chẳng hạn như prednison, làm giảm viêm dây thần kinh
• một loại thuốc gọi là ergotamine giữ cho mạch máu của bạn không bị giãn
• thuốc chống trầm cảm
• thuốc chống động kinh, chẳng hạn như topiramate (Topamax) và axit valproic
• lithium carbonate
• thuốc giãn cơ, chẳng hạn như baclofen

Phẫu thuật

Như một phương sách cuối cùng, một thủ tục phẫu thuật có thể được sử dụng để vô hiệu hóa dây thần kinh sinh ba. Phẫu thuật có thể gây giảm đau vĩnh viễn cho một số bệnh nhân, nhưng tác dụng phụ nghiêm trọng, chẳng hạn như tê mặt vĩnh viễn, có thể dẫn đến.

Mẹo để ngăn ngừa đau đầu chùm

Bạn có thể ngăn ngừa đau đầu chùm bằng cách tránh những điều sau đây:

• rượu
• thuốc lá
• cocaine
• độ cao
• hoạt động vất vả
• thời tiết nóng
• bồn tắm nóng
• thực phẩm có chứa một lượng lớn nitrat, như:
  • Thịt ba rọi
  • xúc xích
  • thịt bảo quản

Nhức đầu chùm không nguy hiểm đến tính mạng, nhưng không có cách chữa trị cho chúng. Với những lời khuyên và phương pháp điều trị này, những cơn đau đầu của bạn có thể trở nên ít thường xuyên hơn và ít đau hơn theo thời gian, hoặc cuối cùng chúng có thể biến mất hoàn toàn.