Xét nghiệm nước tiểu Cortisol

NộI Dung

• Xét nghiệm nước tiểu cortisol là gì?
• Tại sao xét nghiệm nước tiểu cortisol được thực hiện?
• Triệu chứng của nồng độ cortisol cao
• Triệu chứng của nồng độ cortisol thấp
• Làm thế nào để tôi chuẩn bị cho xét nghiệm nước tiểu cortisol?
• Làm thế nào là một xét nghiệm nước tiểu cortisol được thực hiện?
• Làm thế nào là một xét nghiệm nước tiểu cortisol được thực hiện ở trẻ sơ sinh?
• Kết quả xét nghiệm nước tiểu cortisol có ý nghĩa gì?
• Kết quả bình thường
• Kết quả bất thường

Xét nghiệm nước tiểu cortisol là gì?

Xét nghiệm nước tiểu cortisol còn được gọi là xét nghiệm cortisol không có nước tiểu hoặc xét nghiệm UFC. Nó đo lượng cortisol trong nước tiểu của bạn.

Cortisol là một loại hormone được sản xuất bởi tuyến thượng thận, nằm trên đỉnh của thận. Cortisol thường được phát hành để đáp ứng với căng thẳng về thể chất hoặc tinh thần.

Chức năng Cortisol bởi:

• kiểm soát lượng đường trong máu
• điều hòa huyết áp
• chống nhiễm trùng
• đóng một vai trò trong việc điều chỉnh tâm trạng
• đóng một vai trò trong quá trình chuyển hóa carbohydrate, chất béo và protein

Nồng độ Cortisol tự nhiên tăng và giảm trong suốt cả ngày. Họ thường cao nhất vào buổi sáng và thấp nhất vào khoảng nửa đêm, nhưng cũng có những biến thể phụ thuộc vào từng người.

Tuy nhiên, khi chu kỳ 24 giờ này bị gián đoạn, cơ thể có thể sản xuất quá nhiều hoặc quá ít cortisol. Một xét nghiệm cortisol có thể được thực hiện để xác định nguyên nhân cơ bản của mức độ cortisol bất thường.

Có nhiều loại xét nghiệm cortisol khác nhau có thể được thực hiện, bao gồm xét nghiệm máu, nước bọt và nước tiểu. Xét nghiệm nước tiểu được thực hiện trong khoảng thời gian 24 giờ.

Xét nghiệm nước tiểu cortisol có xu hướng toàn diện hơn các loại xét nghiệm cortisol khác. Nó đo tổng lượng cortisol bài tiết vào nước tiểu trong khoảng thời gian 24 giờ.

Tuy nhiên, xét nghiệm máu hoặc xét nghiệm nước bọt, chỉ đo nồng độ cortisol tại một thời điểm cụ thể trong ngày. Một số người cũng thấy các xét nghiệm máu là căng thẳng, và vì cơ thể tiết ra nhiều cortisol hơn trong thời gian căng thẳng, kết quả có thể không chính xác.

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể yêu cầu cả xét nghiệm nước tiểu cortisol và một loại xét nghiệm cortisol khác để có kết quả chính xác hơn.

Tại sao xét nghiệm nước tiểu cortisol được thực hiện?

Bác sĩ của bạn có thể yêu cầu xét nghiệm nước tiểu cortisol nếu bạn xuất hiện các triệu chứng của tình trạng y tế khiến nồng độ cortisol tăng hoặc giảm.

Triệu chứng của nồng độ cortisol cao

Hội chứng Cushing là tập hợp các triệu chứng liên quan đến nồng độ cortisol cao. Các triệu chứng phổ biến nhất bao gồm:

• đi tiểu nhiều
• cơn khát tăng dần
• tiền gửi mô mỡ, đặc biệt là ở phần giữa và lưng trên
• Vết rạn màu hồng hoặc tím trên da
• tăng cân
• mệt mỏi
• yếu cơ
• da mỏng dễ bị bầm

Phụ nữ có thể có chu kỳ không đều và lông mặt và ngực dư thừa. Trẻ em có thể cho thấy sự chậm phát triển về thể chất hoặc nhận thức.

Triệu chứng của nồng độ cortisol thấp

Các triệu chứng của mức cortisol thấp thường xuất hiện chậm. Lúc đầu, chúng chỉ có thể xuất hiện trong thời gian căng thẳng cực độ, nhưng chúng sẽ tăng dần về cường độ trong vài tháng.

Các triệu chứng tiềm năng bao gồm:

• giảm cân
• mệt mỏi
• chóng mặt
• ngất xỉu
• yếu cơ
• đau bụng
• bệnh tiêu chảy
• táo bón

Khi nồng độ cortisol đột ngột giảm xuống mức đe dọa tính mạng, một cuộc khủng hoảng tuyến thượng thận cấp tính có thể xảy ra.

Các triệu chứng của một cuộc khủng hoảng tuyến thượng thận cấp tính bao gồm:

• sạm da
• cực kỳ yếu
• nôn
• bệnh tiêu chảy
• ngất xỉu
• một cơn sốt
• ớn lạnh
• ăn mất ngon
• khởi phát đột ngột cơn đau dữ dội ở lưng dưới, bụng hoặc chân

Gọi 911 hoặc số khẩn cấp tại địa phương nếu bạn có những triệu chứng này. Một cuộc khủng hoảng tuyến thượng thận cấp tính là một cấp cứu y tế nghiêm trọng đòi hỏi phải điều trị ngay lập tức.

Làm thế nào để tôi chuẩn bị cho xét nghiệm nước tiểu cortisol?

Điều quan trọng là nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ loại thuốc theo toa hoặc thuốc không kê đơn nào mà bạn đang dùng. Một số loại thuốc có thể can thiệp vào tính chính xác của xét nghiệm nước tiểu cortisol. Bao gồm các:

• thuốc lợi tiểu
• estrogen
• glucocorticoids
• ketoconazole
• liti
• thuốc chống trầm cảm ba vòng

Bác sĩ có thể hướng dẫn bạn ngừng dùng thuốc có thể ảnh hưởng đến kết quả. Tuy nhiên, bạn không bao giờ nên ngừng dùng thuốc trừ khi bác sĩ bảo bạn làm như vậy.

Làm thế nào là một xét nghiệm nước tiểu cortisol được thực hiện?

Xét nghiệm nước tiểu cortisol là một thủ tục an toàn, không đau, chỉ liên quan đến việc đi tiểu thông thường.

Cortisol được đo trong một mẫu nước tiểu được thu thập trong khoảng thời gian 24 giờ. Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn các thùng chứa đặc biệt để sử dụng để lấy mẫu nước tiểu. Họ cũng sẽ giải thích làm thế nào để thu thập nước tiểu đúng cách.

Vào ngày đầu tiên của bộ sưu tập nước tiểu:

1. Đi tiểu vào nhà vệ sinh sau khi thức dậy.
2. Rửa mẫu này đầu tiên đi.
3. Sau đó, thu thập tất cả nước tiểu trong các thùng chứa đặc biệt và lưu trữ chúng ở nơi mát mẻ.

Vào ngày thứ hai của bộ sưu tập nước tiểu:

1. Đi tiểu vào thùng chứa ngay sau khi thức dậy. Đây sẽ là mẫu cuối cùng.
2. Trả lại các container cho người thích hợp càng sớm càng tốt.

Làm thế nào là một xét nghiệm nước tiểu cortisol được thực hiện ở trẻ sơ sinh?

Nếu em bé của bạn cần xét nghiệm nước tiểu cortisol, bạn sẽ thu thập nước tiểu của chúng trong một túi đặc biệt.

Quy trình thu thập như sau:

1. Rửa kỹ khu vực xung quanh niệu đạo bé bằng xà phòng và nước ấm.
2. Gắn túi bộ sưu tập cho trẻ. Đối với con đực, đặt túi trên dương vật của mình. Đối với nữ, đặt túi trên môi âm hộ của cô ấy. Đặt tã của họ trên túi bộ sưu tập.
3. Sau khi bé đi tiểu, hãy đổ mẫu nước tiểu vào túi vào hộp đựng. Giữ container này ở nơi mát mẻ.
4. Trả lại container cho người thích hợp càng sớm càng tốt.

Thu thập mẫu nước tiểu trong khoảng thời gian 24 giờ. Nó sẽ là cần thiết để kiểm tra túi thường xuyên trong suốt thời gian thu thập.

Kết quả xét nghiệm nước tiểu cortisol có ý nghĩa gì?

Khi các mẫu nước tiểu đã được thu thập, chúng sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích.

Kết quả sẽ được gửi đến bác sĩ của bạn trong vòng một vài ngày. Bác sĩ sẽ thảo luận về kết quả của bạn với bạn và giải thích ý nghĩa của chúng.

Kết quả bình thường

Một phạm vi trưởng thành bình thường cho mức độ cortisol trong nước tiểu thường là từ 3,5 đến 45 microgam mỗi 24 giờ. Tuy nhiên, phạm vi bình thường có thể thay đổi một chút giữa các phòng thí nghiệm khác nhau.

Kết quả bất thường

Kết quả bất thường có thể được gây ra bởi một số điều kiện.

Nồng độ cortisol cao thường chỉ ra hội chứng Cushing. Tình trạng này có thể được gây ra bởi:

• sự sản xuất quá mức của cortisol do một khối u của tuyến thượng thận
• nuốt phải các chất làm tăng nồng độ cortisol, như rượu hoặc cafein
• trầm cảm nặng
• căng thẳng cực độ

Nồng độ cortisol thấp có thể là do sản xuất không đủ cortisol ở tuyến thượng thận. Đây thường là kết quả của một tình trạng gọi là bệnh Addison.

Những người mắc bệnh này cũng có nguy cơ bị khủng hoảng Addisonian, hoặc khủng hoảng tuyến thượng thận cấp tính, xảy ra khi nồng độ cortisol giảm xuống mức nguy hiểm.

Thử nghiệm thêm có thể cần thiết để xác nhận chẩn đoán bất kỳ điều kiện nào trong số này.