Medicare có bao gồm kính áp tròng không?

NộI Dung

• Medicare có bảo hiểm kính áp tròng không?
• Bảo hiểm Medicare Phần B
• Bảo hiểm Phần C
• Chi phí và các tùy chọn tiết kiệm khác
• Mẹo an toàn khi đeo kính áp tròng
• Mang đi

• Original Medicare không thanh toán cho kính áp tròng trong hầu hết các trường hợp.
• Một số chương trình Medicare Advantage có thể cung cấp các dịch vụ thị lực.
• Trong một số trường hợp (chẳng hạn như sau khi phẫu thuật đục thủy tinh thể), Medicare có thể đài thọ chi phí kính áp tròng.

Original Medicare bao trả chi phí y tế và bệnh viện, nhưng chăm sóc thị lực, nha khoa và thính giác thường không được bao trả. Điều này có nghĩa là bạn có thể sẽ không nhận được trợ giúp tài chính từ Medicare khi thanh toán cho kính áp tròng của bạn. Tuy nhiên, có một vài trường hợp ngoại lệ, đặc biệt là khi bạn có Medicare Advantage.

Medicare có bảo hiểm kính áp tròng không?

Mặc dù Medicare bao trả một số dịch vụ thị lực, nhưng thường không trả tiền cho việc khám mắt hoặc đeo kính áp tròng. Một số dịch vụ thị lực mà Medicare ban đầu (phần A và B) có thể chi trả bao gồm:

• kiểm tra bệnh tăng nhãn áp hàng năm cho những người có nguy cơ cao (bao gồm cả những người mắc bệnh tiểu đường hoặc tiền sử gia đình mắc bệnh tăng nhãn áp)
• khám hàng năm để kiểm tra bệnh võng mạc tiểu đường cho những người bị tiểu đường
• phẫu thuật đục thủy tinh thể
• xét nghiệm chẩn đoán hoặc tầm soát thoái hóa điểm vàng

Bảo hiểm Medicare Phần B

Medicare Phần B là một phần của Medicare bao trả hầu hết các dịch vụ y tế, chẳng hạn như thăm khám bác sĩ, thiết bị y tế lâu bền và các dịch vụ phòng ngừa. Nó thường không che được kính áp tròng.

Tuy nhiên, có một ngoại lệ. Nếu bạn phẫu thuật đục thủy tinh thể, Medicare Phần B sẽ đài thọ một cặp kính áp tròng điều chỉnh sau khi bạn phẫu thuật.

Khi bạn phẫu thuật đục thủy tinh thể, bác sĩ nhãn khoa sẽ chèn một ống kính nội nhãn, đôi khi có thể thay đổi tầm nhìn của bạn. Do đó, bạn có thể sẽ cần kính áp tròng hoặc kính đeo mắt mới để điều chỉnh thị lực của mình. Ngay cả khi bạn đã đeo kính, rất có thể bạn sẽ cần một đơn thuốc mới.

Điều quan trọng cần biết là Medicare sẽ thanh toán cho kính áp tròng mới sau mỗi ca phẫu thuật đục thủy tinh thể bằng phương pháp đặt ống kính nội nhãn. Thông thường, các bác sĩ mắt sẽ chỉ phẫu thuật từng bên một bên mắt. Nếu bạn phẫu thuật để sửa mắt thứ hai, bạn có thể nhận đơn thuốc kính áp tròng khác vào thời điểm đó.

Tuy nhiên, ngay cả trong tình huống này, kính áp tròng không hoàn toàn miễn phí. Bạn sẽ trả 20 phần trăm số tiền được Medicare chấp thuận, và khoản khấu trừ Phần B của bạn sẽ được áp dụng.

Ngoài ra, bạn sẽ phải đảm bảo bạn đặt hàng liên hệ từ nhà cung cấp được Medicare chấp thuận. Nếu bạn thường đặt hàng kính áp tròng của mình từ một nhà cung cấp nhất định, hãy nhớ hỏi họ có chấp nhận Medicare không. Nếu không, bạn có thể cần tìm một nhà cung cấp mới.

Bảo hiểm Phần C

Medicare Advantage hoặc Medicare Phần C là một giải pháp thay thế cho Medicare ban đầu kết hợp Phần A và Phần B. Để thu hút người đăng ký, nhiều chương trình Medicare Advantage sẽ cung cấp các quyền lợi về nha khoa, thính giác, thị lực, và thậm chí là thể dục.

Các chương trình Medicare Advantage có thể thay đổi rất nhiều trong phạm vi bảo hiểm nhãn khoa mà họ cung cấp. Theo một nghiên cứu năm 2016, những người có bảo hiểm thị lực Medicare Advantage vẫn phải trả 62% chi phí tự trả cho việc chăm sóc thị lực.

Ví dụ về các dịch vụ Các chương trình Medicare Advantage có thể chi trả liên quan đến thị lực bao gồm:

• khám mắt định kỳ
• kỳ thi để lắp gọng kính hoặc kê đơn kính áp tròng
• chi phí hoặc khoản đồng thanh toán cho kính áp tròng hoặc kính đeo mắt

Các chương trình Medicare Advantage thường dành riêng cho khu vực vì nhiều chương trình liên quan đến việc sử dụng các nhà cung cấp trong mạng lưới. Để tìm kiếm các chương trình có sẵn trong khu vực của bạn, hãy truy cập công cụ Tìm chương trình Medicare của Medicare.gov.

Nếu bạn tìm thấy một kế hoạch mà bạn quan tâm, hãy nhấp vào nút “Chi tiết Kế hoạch”, và bạn sẽ thấy danh sách các quyền lợi, bao gồm cả bảo hiểm thị lực. Thông thường, bạn bắt buộc phải mua danh bạ của mình từ một nhà cung cấp trong mạng để đảm bảo gói sẽ đáp ứng được nhu cầu của họ.

Chi phí và các tùy chọn tiết kiệm khác

Chi phí trung bình của kính áp tròng có thể khác nhau. Danh bạ có nhiều tính năng từ thấu kính dùng một lần hàng ngày (đắt hơn) đến những loại kính chỉnh loạn thị hoặc hoạt động như kính hai tròng. Một cặp kính áp tròng mềm cơ bản mà bạn thay 2 tuần một lần thường có giá khoảng $ 22 đến $ 26 cho một hộp sáu cặp. Khi bạn xem xét chi phí cho mỗi mắt, bạn thường sẽ chi khoảng $ 440 đến $ 520 cho riêng kính áp tròng mỗi năm.

Bạn cũng sẽ trả tiền cho các phụ kiện giúp bạn chăm sóc danh bạ của mình. Chúng có thể bao gồm hộp đựng kính áp tròng, dung dịch kính áp tròng và thuốc nhỏ mắt nếu bạn bị khô mắt.

Thành thật mà nói: Sẽ khó hơn một chút để được trợ giúp thanh toán cho các liên hệ so với kính đeo mắt khi bạn có nhu cầu về thị lực. Vì kính có tuổi thọ cao hơn kính áp tròng và có thể được sử dụng và tái sử dụng từ các vật liệu được tặng nên có nhiều tổ chức hơn có thể giúp bạn nhận được một cặp kính mắt miễn phí hoặc giá rẻ. Tuy nhiên, bạn có thể tiết kiệm tiền cho danh bạ của mình thông qua các phương pháp sau:

• Đặt hàng trực tuyến. Nhiều nhà bán lẻ kính áp tròng trực tuyến tiết kiệm chi phí so với đặt hàng tại cửa hàng bán lẻ. Chỉ cần đảm bảo rằng bạn đang sử dụng một nguồn trực tuyến có uy tín. Bạn cũng có thể hỏi cửa hàng bán lẻ của mình để lựa chọn xem chúng có khớp với giá trực tuyến hay không.
• Mua nguồn cung cấp hàng năm. Mặc dù có một khoản chi phí trả trước rất lớn, nhưng cuối cùng việc mua nguồn cung cấp liên hệ hàng năm thường mang lại chi phí thấp nhất. Điều này đặc biệt đúng khi đặt hàng từ các nhà bán lẻ trực tuyến.
• Kiểm tra tính đủ điều kiện của Medicaid. Medicaid là một chương trình hợp tác của liên bang và tiểu bang cung cấp hỗ trợ tài chính cho một số chi phí y tế, bao gồm thị lực và kính áp tròng. Tính đủ điều kiện thường dựa trên thu nhập, và bạn có thể kiểm tra tính đủ điều kiện của mình hoặc tìm hiểu cách đăng ký trên trang web Medicaid.

Mẹo an toàn khi đeo kính áp tròng

Khi bạn có được các liên hệ của mình, điều quan trọng là bạn phải sử dụng chúng theo chỉ dẫn. Đeo chúng lâu hơn khuyến nghị có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng mắt, điều này có thể gây đau đớn và tốn kém.

Mang đi

• Original Medicare sẽ không thanh toán cho kính áp tròng trừ khi bạn vừa phẫu thuật đục thủy tinh thể.
• Các chương trình Medicare Advantage có thể cung cấp bảo hiểm thị lực thanh toán cho tất cả hoặc một phần liên hệ của bạn.
• Nếu bạn đủ điều kiện, Medicaid cũng có thể giúp thanh toán cho kính áp tròng của bạn.

Thông tin trên trang web này có thể hỗ trợ bạn đưa ra các quyết định cá nhân về bảo hiểm, nhưng nó không nhằm mục đích đưa ra lời khuyên về việc mua hoặc sử dụng bất kỳ bảo hiểm hoặc sản phẩm bảo hiểm nào. Healthline Media không giao dịch kinh doanh bảo hiểm theo bất kỳ cách nào và không được cấp phép là công ty bảo hiểm hoặc nhà sản xuất ở bất kỳ khu vực pháp lý nào của Hoa Kỳ. Healthline Media không khuyến nghị hoặc xác nhận bất kỳ bên thứ ba nào có thể giao dịch kinh doanh bảo hiểm.

Đọc bài báo này bằng tiếng Tây Ban Nha