Góc nhìn chi phí: Nó là gì và tại sao nó có thể gây đau đớn?

NộI Dung

• CVA là gì?
• Biểu đồ góc Costovertebral
• Nguyên nhân đau
• Nhiễm trùng thận
• Sỏi thận
• Bệnh thận đa nang
• Nhiễm trùng đường tiết niệu
• Tắc nghẽn đường tiết niệu
• Viêm khớp
• Nguyên nhân khác
• Chẩn đoán
• Các yếu tố rủi ro
• Sự đối xử
• Nhiễm trùng thận
• Sỏi thận
• Nhiễm trùng tiểu
• Điểm mấu chốt

CVA là gì?

Góc costovertebral (CVA) nằm ở lưng của bạn ở dưới cùng của lồng ngực của bạn ở xương sườn thứ 12. Nó góc góc 90 độ hình thành giữa đường cong của xương sườn và cột sống của bạn.

Từ Costo, có nguồn gốc từ tiếng Latin có nghĩa là xương sườn và từ đốt sống có nghĩa là từ tiếng Latin có nghĩa là khớp.

Thận của bạn nằm phía sau CVA ở mỗi bên. Đau ở vùng sườn này có thể chỉ ra nhiễm trùng thận, vấn đề về lưng hoặc một loại vấn đề nội bộ khác. Nó tốt nhất để gặp bác sĩ khi bạn bị đau hoặc đau ở khu vực này.

Biểu đồ góc Costovertebral

Sử dụng sơ đồ 3-D tương tác này để khám phá vị trí của góc chi phí:

Nguyên nhân đau

Đau hoặc đau ở khu vực này có thể được gây ra bởi nhiều thứ. Loại đau CVA và các triệu chứng bạn có thể chỉ ra nguyên nhân của cơn đau. Dưới đây là một số nguyên nhân có thể:

Nhiễm trùng thận

Thận là một nguyên nhân có thể gây đau CVA vì vị trí của chúng. Đau thận có thể ở một hoặc cả hai bên. Nếu cơn đau CVA của bạn đi kèm với sốt hoặc ớn lạnh và mủ hoặc máu trong nước tiểu, bạn có thể bị nhiễm trùng.

Viêm bể thận, hay nhiễm trùng thận, là khá phổ biến. Nó ảnh hưởng đến 15 trên 10.000 nữ và 3 trong 10.000 nam. Hơn 250.000 trường hợp được chẩn đoán hàng năm. Nguyên nhân gây nhiễm trùng thường là do vi khuẩn, đến từ đường tiết niệu dưới. Trong 70 đến 95 phần trăm các trường hợp, vi khuẩn là E coli.

Viêm bể thận là một trong những bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng phổ biến nhất ở phụ nữ trẻ. Nếu không được điều trị đầy đủ, nhiễm trùng thận có thể đe dọa tính mạng.

Viêm bể thận cũng là một biến chứng nghiêm trọng phổ biến của thai kỳ, ảnh hưởng đến 1 đến 2 phần trăm phụ nữ mang thai.

Bạn nên đi khám bác sĩ ngay nếu gặp các triệu chứng viêm bể thận.

Sỏi thận

Khi các khoáng chất và muối kết tụ với nhau trong thận của bạn, chúng có thể tạo thành sỏi. Đá có thể không đau nếu họ nhỏ. Nhưng sỏi thận lớn hơn có thể rất đau khi chúng di chuyển qua đường tiết niệu của bạn. Béo phì và tiểu đường là yếu tố nguy cơ hình thành sỏi thận.

Sỏi thận là một vấn đề phổ biến. Một đánh giá quốc gia năm 2012 cho thấy sỏi thận ảnh hưởng đến khoảng 1 trên 11 người ở Hoa Kỳ. Đàn ông nhiều hơn phụ nữ bị ảnh hưởng.

Nếu bạn bị đau nhói ở vùng CVA, bạn có thể bị sỏi thận lớn. Các triệu chứng khác của sỏi thận là:

• đau bụng dưới
• đau khi đi tiểu
• máu trong nước tiểu của bạn
• buồn nôn và ói mửa
• ớn lạnh hoặc sốt

Bệnh thận đa nang

Bệnh thận đa nang được di truyền nhưng các triệu chứng của nó thường được chú ý cho đến khi ở độ tuổi từ 30 đến 50.

Bệnh này gây ra các u nang chứa đầy chất lỏng làm hỏng mô thận của bạn và làm to thận. Cuối cùng, điều này có thể dẫn đến suy thận hoặc bệnh thận giai đoạn cuối.

Đau ở vùng CVA có thể là một triệu chứng sớm. Các triệu chứng khác bao gồm:

• đau bụng hoặc đau
• máu trong nước tiểu của bạn
• đi tiểu thường xuyên
• da dễ bị bầm
• mệt mỏi

Nhiễm trùng đường tiết niệu

Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn rất phổ biến. Theo một nghiên cứu năm 2015, các triệu chứng UTI chịu trách nhiệm cho khoảng 10,5 triệu lượt khám tại văn phòng bác sĩ ở Hoa Kỳ trong năm 2007, khiến nền kinh tế tốn 3,5 tỷ đô la mỗi năm cho chi phí chăm sóc sức khỏe và thời gian làm việc bị bỏ lỡ.

Các triệu chứng UTI phụ thuộc vào nơi nhiễm trùng. Đau và đau ở vùng CVA là một trong những triệu chứng của UTI đường trên. Điều này có thể ảnh hưởng đến thận của bạn. Các triệu chứng khác bao gồm:

• ớn lạnh và sốt
• buồn nôn và ói mửa

UTI đường dưới ảnh hưởng đến niệu đạo và bàng quang. Các triệu chứng bao gồm:

• tăng tần suất và mức độ khẩn cấp của việc đi tiểu
• nước tiểu có máu hoặc đục
• nóng rát khi đi tiểu
• đau vùng chậu hoặc trực tràng

Tắc nghẽn đường tiết niệu

Tắc nghẽn đường tiết niệu là một phần hoặc toàn bộ dòng chảy bình thường của nước tiểu qua thận, bàng quang hoặc niệu đạo. Nó khá phổ biến, từ 5 trên 10.000 người đến 5 trên 1.000, tùy thuộc vào nguyên nhân.

Sự tắc nghẽn có thể là cấu trúc ở trẻ em, gây ra bởi một khuyết tật bẩm sinh. Ở người trẻ tuổi, nó thường gây ra bởi sỏi trong thận hoặc đường tiết niệu. Ở người lớn tuổi, nguyên nhân bao gồm:

• khối u
• Mở rộng tuyến tiền liệt
• ung thư tuyến tiền liệt
• đá

Các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào loại tắc nghẽn. Đau và đau ở vùng CVA là một triệu chứng. Những người khác bao gồm:

• buồn nôn và ói mửa
• thay đổi khi đi tiểu

Viêm khớp

Costochond viêm là tình trạng viêm sụn nối xương sườn với xương ức của bạn. Cơn đau có thể thay đổi từ nhẹ đến nặng. Đôi khi cơn đau có thể bắt chước giống như bệnh tim. Nó cũng có thể gây đau ở khu vực CVA.

Nguyên nhân chính xác của viêm khớp chi phí là luôn luôn được biết đến. Nó có thể là kết quả của chấn thương, căng thẳng hoặc virus. Nỗi đau này biến mất theo thời gian.

Nguyên nhân khác

Có những nguyên nhân khác có thể gây đau CVA bao gồm:

• chấn thương ở ngực hoặc cột sống
• trật khớp
• gãy xương sườn
• viêm ruột thừa
• bệnh zona
• áp xe bụng
• bệnh viêm vùng chậu

Chẩn đoán

Gặp bác sĩ nếu bạn bị đau hoặc đau CVA. Nó rất quan trọng để tìm ra nguyên nhân của cơn đau và điều trị nó.

Một đánh giá tiêu chuẩn mà bác sĩ của bạn có thể thực hiện đối với chứng đau CVA là đặt một tay phẳng trên khu vực CVA và đập bàn tay phẳng của họ bằng nắm đấm khác của họ. Điều này là để cho phép thận rung. Bạn có thể đứng, ngồi hoặc nằm khi bác sĩ làm điều này. Nếu bạn không cảm thấy đau khi bác sĩ làm điều này, có thể loại trừ liên quan đến thận. Ở đây, một video cho thấy sự đánh giá.

Cùng với đánh giá CVA, bác sĩ sẽ lấy tiền sử bệnh của bạn và hỏi bạn về các triệu chứng của bạn. Các câu hỏi có thể bao gồm:

• Họ bắt đầu khi nào?
• Chúng kéo dài bao lâu?
• Có điều gì làm cho họ tốt hơn?

Họ sẽ kiểm tra thể chất của bạn và có thể yêu cầu một số xét nghiệm để xác nhận điều gì gây ra nỗi đau của bạn. Các xét nghiệm có thể bao gồm:

• xét nghiệm nước tiểu để tìm vi khuẩn
• nuôi cấy nước tiểu để xác định vi khuẩn cụ thể
• xét nghiệm máu
• X-quang bụng
• siêu âm thận
• Chụp MRI hoặc CT để tìm u nang

Bạn có thể có các xét nghiệm khác, tùy thuộc vào các triệu chứng cụ thể của bạn và những gì bác sĩ nghi ngờ là nguyên nhân.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ của đau CVA và đau khác nhau, tùy thuộc vào nguyên nhân ban đầu của cơn đau. Nguy cơ của bạn có liên quan đến điều kiện ban đầu. Ví dụ, nếu bạn bị nhiễm trùng tiểu tái phát, đặc biệt là những người liên quan đến đường tiết niệu trên, bạn có nguy cơ bị đau CVA và đau tái phát nhiều hơn.

Các yếu tố khác có thể làm tăng nguy cơ của bạn là:

• sỏi thận
• tiền sử gia đình bị sỏi thận hoặc nhiễm trùng tiểu
• Bệnh tiểu đường
• tiền sử gia đình mắc bệnh thận, đau tim hoặc đột quỵ
• thai kỳ
• quan hệ tình dục ba lần trở lên một tuần
• căng thẳng không kiểm soát
• sử dụng chất diệt tinh trùng gần đây
• chấn thương

Sự đối xử

Điều trị của bạn sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân gây đau CVA của bạn. Nếu nguyên nhân là tái phát, bạn có thể được giới thiệu đến một chuyên gia.

Nhiễm trùng thận

Nếu bạn bị nhiễm trùng thận, bạn sẽ được kê đơn thuốc kháng sinh. Nhiễm trùng của bạn sẽ hết trong 48 đến 72 giờ.

Nếu nhiễm trùng nặng hoặc nếu bạn mang thai, bạn có thể phải nhập viện để điều trị.

Sỏi thận

Điều trị sỏi thận phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chúng. Đối với những viên sỏi nhỏ, bác sĩ có thể khuyên dùng thuốc giảm đau và bảo bạn uống nhiều nước để giúp loại bỏ sỏi.

Đối với sỏi lớn hơn, bác sĩ có thể sử dụng lithotripsy. Điều này liên quan đến việc sử dụng sóng xung kích để phá vỡ đá thành những mảnh nhỏ hơn có thể đi qua nước tiểu của bạn.

Một điều trị có thể là nội soi niệu quản. Trong phương pháp điều trị này, bác sĩ sử dụng một công cụ để tìm đá và phá vỡ nó thành những mảnh nhỏ hơn. Hoặc, nếu nó nhỏ, bác sĩ có thể loại bỏ nó.

Youllll có gây mê toàn thân cho thủ thuật nội soi hoặc niệu quản.

Nhiễm trùng tiểu

Thuốc kháng sinh được kê toa cho UTI, đặc hiệu cho các vi khuẩn liên quan. Kháng kháng sinh có thể là một vấn đề. Các liệu pháp mới đang được phát triển để giải quyết vấn đề này.

Điểm mấu chốt

Khi bạn bị đau hoặc đau ở vùng CVA, bạn nên đi khám bác sĩ. Nó rất quan trọng để tìm hiểu những gì mà gây ra nỗi đau và điều trị tình trạng đó.

Đau CVA thường là dấu hiệu của một vấn đề về thận như sỏi thận hoặc nhiễm trùng. Nó cũng có thể là một UTI. Trong tất cả các trường hợp này, điều trị sớm có thể giúp tránh các biến chứng.