Thủ tục D và C (giãn nở và nạo)

NộI Dung

• D và C là gì?
• Tại sao D và C được sử dụng?
• Làm thế nào để tôi chuẩn bị cho một D và C?
• Thủ tục cho một D và C là gì?
• Thuốc gây mê
• Các bước thủ tục
• Các biến chứng tiềm ẩn của một D và C là gì?
• Quá trình phục hồi sau một D và C là gì?

D và C là gì?

Một sự giãn nở và nạo, còn được gọi là D & C hoặc D và C, là một phẫu thuật nhỏ liên quan đến việc làm giãn hoặc mở cổ tử cung. Cổ tử cung là cửa vào tử cung hoặc tử cung của bạn. Sau khi làm giãn cổ tử cung của bạn, bác sĩ của bạn sử dụng một vật hình thìa gọi là curette để loại bỏ mô từ lớp lót bên trong tử cung của bạn.

Thủ tục xảy ra tại một văn phòng bác sĩ, một phòng khám sức khỏe phụ nữ, một trung tâm phẫu thuật ban ngày hoặc một bệnh viện.

Tại sao D và C được sử dụng?

Có nhiều lý do mà bác sĩ có thể yêu cầu thủ tục này. Phổ biến nhất là:

• để xác định lý do chảy máu nặng trong hoặc giữa kỳ kinh nguyệt của bạn
• để loại bỏ các khối u không ung thư, hoặc u xơ
• để loại bỏ và kiểm tra các khối u ung thư
• để loại bỏ các mô bị nhiễm bệnh, thường được gây ra bởi một bệnh lây truyền qua đường tình dục gọi là bệnh viêm vùng chậu (PID)
• để loại bỏ các mô bị bỏ lại trong bụng mẹ sau khi sẩy thai hoặc sinh con
• thực hiện phá thai tự chọn
• để loại bỏ một dụng cụ tử cung (DCTC), một hình thức kiểm soát sinh sản

Làm thế nào để tôi chuẩn bị cho một D và C?

Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn bằng văn bản về việc chuẩn bị cho D và C. Luôn luôn làm theo hướng dẫn của họ một cách chính xác. Một số điều bạn có thể cần làm bao gồm:

• Tránh ăn hoặc uống trong ngày phẫu thuật.
• Làm bài kiểm tra thể chất để đảm bảo bạn có đủ sức khỏe cho thủ tục.
• Đến bác sĩ của bạn ngày hôm trước để họ có thể bôi gel để bắt đầu quá trình mở cổ tử cung của bạn.
• Sắp xếp để nghỉ một hoặc hai ngày từ công việc hoặc trường học.
• Hãy chắc chắn rằng bạn có người đưa bạn về nhà sau khi làm thủ tục.

Thủ tục cho một D và C là gì?

Thuốc gây mê

Bạn và bác sĩ của bạn có nhiều sự lựa chọn khi nói đến thuốc gây mê. Với thuốc gây mê nói chung, bạn sẽ nhận được thuốc qua đường truyền tĩnh mạch (IV) vào tĩnh mạch ở cánh tay. Điều này khiến bạn ngủ sâu trong suốt quá trình. Gây mê toàn thân là một lựa chọn chỉ trong bệnh viện hoặc phẫu thuật trong ngày.

Gây tê tủy sống, còn được gọi là một khối cột sống, liên quan đến việc tiêm thuốc tê vào tủy sống của bạn. Bạn có thể tỉnh táo để làm thủ tục, nhưng bạn đã thắng được có thể cảm thấy bất cứ điều gì bên dưới trang web tiêm. Cũng như gây mê toàn thân, một khối cột sống thường chỉ được sử dụng trong bệnh viện và trung tâm phẫu thuật ban ngày.

Gây tê cục bộ có nghĩa là bác sĩ sẽ tiêm thuốc tê trực tiếp vào cổ tử cung của bạn. Bạn có thể cảm thấy một nhúm và chích với tiêm. Khi cổ tử cung của bạn bị tê, bạn sẽ không bị đau khi bác sĩ làm giãn cổ tử cung. Tuy nhiên, bạn có thể gặp phải một số chuột rút trong tử cung của bạn khi bác sĩ loại bỏ lớp lót bằng một dụng cụ uốn. Gây tê cục bộ là một lựa chọn trong văn phòng bác sĩ của bạn hoặc một phòng khám.

Nếu bạn lo lắng về D và C của bạn, hãy hỏi bác sĩ của bạn nếu họ có thể an thần bạn trong suốt quá trình. Điều này có thể liên quan đến việc uống thuốc vì lo lắng, hoặc có thể liên quan đến việc tiêm thuốc qua IV. Bạn sẽ ngủ một giấc nhẹ trong suốt quá trình và sẽ không nhớ gì về nó sau khi bạn nhận được thuốc an thần IV.

Các bước thủ tục

Khi bạn đến, một y tá hoặc kỹ thuật viên sẽ yêu cầu bạn cởi bỏ quần áo và mặc áo choàng bệnh viện. Nếu bạn nhận được thuốc gây mê nói chung hoặc thuốc an thần IV, một y tá sẽ đặt một ống thông nhựa nhỏ vào tĩnh mạch. Họ cũng sẽ đưa bạn đến để theo dõi việc đo huyết áp, nhịp thở và nhịp tim của bạn một cách không đau đớn.

Khi bác sĩ của bạn sẵn sàng bắt đầu thủ tục, họ sẽ yêu cầu bạn nằm ngửa trên bàn khám nếu bạn đang làm xét nghiệm Pap. Bạn có thể nghỉ chân trong bàn đạp, và một tấm hoặc chăn sẽ che đầu gối của bạn. Thông thường, một y tá có mặt để giúp bác sĩ và một người khác có sẵn để theo dõi các dấu hiệu quan trọng của bạn và cung cấp hỗ trợ và trấn an.

Các hoạt động sẽ tiến hành như sau:

1. Bác sĩ của bạn chèn một thiết bị gọi là mỏ vịt để lây lan thành âm đạo của bạn để họ có thể nhìn thấy cổ tử cung.
2. Bác sĩ của bạn làm giãn cổ tử cung bằng cách chèn một loạt các que vào lỗ cổ tử cung của bạn. Mỗi thanh dày hơn một chút so với cái trước nó.
3. Sau khi làm giãn cổ tử cung, bác sĩ sẽ chèn một thiết bị hình thìa gọi là dụng cụ uốn cong và kéo hai bên của thiết bị dọc theo niêm mạc tử cung.
4. Nếu curette có thể nới lỏng tất cả các mô, bác sĩ của bạn cũng có thể sử dụng một thiết bị hút. Nếu bạn có một thuốc gây tê cục bộ, bạn có thể nhận thấy một số chuột rút.
5. Sau khi lấy vật liệu ra khỏi tử cung, bác sĩ sẽ lấy dụng cụ ra khỏi cơ thể bạn.
6. Sau đó, bác sĩ sẽ gửi vật liệu được lấy ra khỏi tử cung đến phòng thí nghiệm để phân tích.

Các biến chứng tiềm ẩn của một D và C là gì?

Đây là một thủ tục có rủi ro rất thấp vì nó xâm lấn tối thiểu. Tuy nhiên, bất kỳ thủ tục phẫu thuật có một số nguy hiểm tiềm tàng. Chúng có thể bao gồm:

• Các vấn đề liên quan đến gây mê với tim và phổi, rất hiếm
• sự nhiễm trùng
• cục máu đông liên quan đến việc nằm trên giường và không di chuyển xung quanh, điều này rất hiếm khi bạn làm theo hướng dẫn của bác sĩ về việc thức dậy thường xuyên
• tổn thương tử cung hoặc cổ tử cung

Đây có thể là một dấu hiệu tổn thương tử cung hoặc cổ tử cung của bạn:

• chảy máu nặng
• xả mùi hôi
• đau dữ dội
• sốt
• ớn lạnh

Đi đến bác sĩ hoặc phòng cấp cứu ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này.

Quá trình phục hồi sau một D và C là gì?

Nó thường cảm thấy mệt mỏi và bị chuột rút nhẹ trong một hoặc hai ngày sau khi làm thủ thuật. Bạn vẫn sẽ ở trong cơ sở một thời gian ngắn để quan sát.Bạn đã thắng được có thể lái xe ngay sau khi làm thủ tục. Sắp xếp cho một người bạn hoặc thành viên gia đình đưa bạn về nhà.

Chảy máu nhẹ là phổ biến sau một D và C, vì vậy bạn có thể muốn đeo một miếng đệm kinh nguyệt. Donith sử dụng tampon vì nó có thể gây nhiễm trùng. Bạn có thể nhận thấy chuột rút trong một vài ngày. Nếu bác sĩ của bạn không kê toa thuốc giảm đau, hãy hỏi họ nhãn hiệu không kê đơn nào sẽ giúp bạn giảm bớt sự khó chịu.

Ngay cả khi nó khó chịu, hãy đứng dậy và di chuyển càng sớm càng tốt. Điều này sẽ giữ cho cơ bắp của bạn mạnh mẽ và giúp ngăn ngừa cục máu đông hình thành trong chân của bạn.

Bạn sẽ có thể tiếp tục hầu hết các thói quen của bạn trong vòng một hoặc hai ngày sau khi làm thủ tục. Tuy nhiên, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn không được tắm, thụt rửa hoặc giao hợp trong ít nhất ba ngày và có thể lâu hơn.

Nếu bác sĩ của bạn loại bỏ các khối u hoặc vật liệu có khả năng gây ung thư, bạn sẽ nhận được báo cáo từ văn phòng bác sĩ của bạn về các phát hiện trong phòng thí nghiệm. Nếu kết quả là lành tính (không ung thư), bạn có thể không cần theo dõi. Nếu kết quả cho thấy các tế bào ung thư hoặc tiền ung thư, bác sĩ có thể sẽ giới thiệu bạn đến một chuyên gia để nói về các bước tiếp theo của bạn.