Chứng sa sút trí tuệ thể Lewy: nó là gì, triệu chứng và cách điều trị

NộI Dung

• Các triệu chứng chính
• Cách xác nhận chẩn đoán
• Cách điều trị được thực hiện

Chứng sa sút trí tuệ thể Lewy, còn được gọi là rối loạn nhận thức thần kinh nặng hoặc nhẹ với thể Lewy, là một bệnh thoái hóa não ảnh hưởng đến các vùng chịu trách nhiệm về các chức năng như trí nhớ, suy nghĩ và vận động, gây ra bởi sự tích tụ của các protein, được gọi là thể Lewy, trong mô não.

Căn bệnh này xuất hiện khi tuổi cao, phổ biến hơn 60 tuổi và gây ra các triệu chứng như ảo giác, suy giảm trí nhớ ngày càng tăng và khó tập trung, cũng như run và cứng cơ, được coi là loại chứng mất trí nhớ thoái hóa phổ biến thứ hai, ngay sau Bệnh Alzheimer.

Mặc dù không có cách chữa trị chứng sa sút trí tuệ thể thể Lewy, nhưng có thể tiến hành điều trị và kiểm soát các triệu chứng, sử dụng các loại thuốc do bác sĩ hướng dẫn, chẳng hạn như Quetiapine hoặc Donepezila, để làm giảm một số triệu chứng, ngoài việc đầu tư vào vật lý trị liệu và vận động trị liệu. Bằng cách này, người đó có thể sống trong nhiều năm với sự độc lập và chất lượng cuộc sống tối đa.

Các triệu chứng chính

Bệnh sa sút trí tuệ thể Lewy có các triệu chứng xuất hiện dần dần và nặng hơn từ từ. Những điều chính là:

• Mất khả năng trí óc, được gọi là các chức năng nhận thức, chẳng hạn như trí nhớ, sự tập trung, chú ý, giao tiếp và ngôn ngữ;
• Rối loạn tinh thần và mất phương hướng, dao động giữa những khoảnh khắc cực kỳ bối rối và những khoảnh khắc yên tĩnh hơn;
• Rung và cứng cơ, được gọi là parkinson, bởi vì chúng bắt chước các chuyển động của Parkinson;
• Ảo giác thị giác, trong đó người đó nhìn thấy những thứ không tồn tại, chẳng hạn như động vật hoặc trẻ em;
• Khó khăn khi đánh giá khoảng cách, được gọi là những thay đổi về không gian nhìn, có thể dẫn đến té ngã thường xuyên;
• Những thay đổi trong giấc ngủ REM, có thể biểu hiện bằng các cử động, lời nói hoặc la hét trong khi ngủ.

Nói chung, những thay đổi về khả năng tâm thần xuất hiện trước tiên, và khi bệnh tiến triển, những thay đổi về cử động xuất hiện và tình trạng rối loạn tâm thần trở nên nghiêm trọng hơn. Cũng thường gặp các triệu chứng thay đổi tâm trạng, chẳng hạn như trầm cảm và thờ ơ.

Do các triệu chứng tương tự, bệnh này có thể bị nhầm lẫn với bệnh Alzheimer hoặc Parkinson. Vẫn chưa xác định được nguyên nhân gây ra bệnh sa sút trí tuệ thể Lewy, vì vậy bất kỳ ai cũng có thể phát triển bệnh này, mặc dù nó có vẻ phổ biến hơn ở nam giới trên 60 tuổi.

Cách xác nhận chẩn đoán

Chẩn đoán sa sút trí tuệ với thể Lewy được thực hiện bởi bác sĩ thần kinh, bác sĩ lão khoa hoặc bác sĩ tâm thần, sau khi đánh giá đầy đủ các triệu chứng, tiền sử gia đình và khám sức khỏe.

Mặc dù một số xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cộng hưởng từ, có thể giúp xác định sự thoái hóa của một số phần não, chúng không xác định được thể Lewy, chỉ có thể nhìn thấy sau khi chết. Việc sử dụng các thang đánh giá để đánh giá sự biến động của các khả năng nhận thức cũng rất quan trọng.

Bằng cách này, bác sĩ sẽ phân biệt bệnh này với những bệnh khác có các triệu chứng tương tự, chẳng hạn như Alzheimer và Parkinson, và chỉ định phương pháp điều trị phù hợp nhất.

Cách điều trị được thực hiện

Vì không có cách chữa khỏi bệnh sa sút trí tuệ với thể Lewy, việc điều trị cần được hướng dẫn bởi bác sĩ thần kinh, bác sĩ lão khoa hoặc bác sĩ tâm thần để làm giảm các triệu chứng của mỗi người và cải thiện chất lượng cuộc sống của người mang bệnh.

Vì vậy, các loại điều trị chính bao gồm:

• Thuốc chống loạn thần, chẳng hạn như Quetiapine hoặc Olanzapine: chúng cho phép giảm tần suất ảo giác, tuy nhiên, chúng có thể gây ra một số tác dụng phụ hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng chung của người đó và do đó, khi sử dụng, chúng phải được bác sĩ đánh giá liên tục;
• Biện pháp khắc phục bộ nhớ, chẳng hạn như Donepezila hoặc Rivastigmine: tăng sản xuất chất dẫn truyền thần kinh trong não, có thể cải thiện khả năng tập trung, trí nhớ và giảm sự xuất hiện của ảo giác và các vấn đề hành vi khác;
• Các biện pháp cải thiện kỹ năng vận động, chẳng hạn như Carbidopa và Levodopa, được sử dụng rộng rãi trong bệnh Parkinson: chúng làm giảm các triệu chứng vận động như run, cứng cơ hoặc chậm vận động. Tuy nhiên, ảo giác và nhầm lẫn có thể trở nên trầm trọng hơn, và do đó có thể liên quan đến các biện pháp khắc phục trí nhớ;
• Các biện pháp chống trầm cảm, chẳng hạn như Sertraline hoặc Citalopam: được sử dụng để cải thiện các triệu chứng trầm cảm, ngoài ra còn giúp kiểm soát hành vi và điều chỉnh giấc ngủ;
• Vật lý trị liệu: giúp duy trì sức mạnh và sự dẻo dai của cơ bắp, ngoài ra còn cải thiện năng lực tim mạch với nhiều dạng bài tập khác nhau;
• Liệu pháp nghề nghiệp: điều rất quan trọng là giúp duy trì tính độc lập, dạy người đó làm các công việc hàng ngày với những hạn chế mới của họ.

Ngoài ra, để giúp chống lại các triệu chứng thường xuyên buồn bã, lo lắng hoặc kích động, người chăm sóc có thể sử dụng các liệu pháp y học thay thế khác như liệu pháp hương thơm, liệu pháp âm nhạc hoặc mát xa chẳng hạn.

Cũng nên tập thể dục để não hoạt động, tránh hút thuốc và áp dụng một chế độ ăn uống lành mạnh và cân bằng, ưu tiên trái cây và rau quả. Kiểm tra một số bài tập cho phép bạn duy trì hoạt động của não.