Viêm da cơ địa: Nó là gì?

NộI Dung

• Tổng quat
• Nguyên nhân
• Các yếu tố rủi ro
• Triệu chứng
• Chẩn đoán viêm da cơ địa
• Điều trị viêm da cơ địa
• Globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch (IVIG)
• Phương pháp điều trị bổ sung
• Các biến chứng có thể có của viêm da cơ địa
• Quan điểm

Tổng quat

Viêm da cơ địa là một bệnh viêm hiếm gặp. Các triệu chứng phổ biến của viêm da cơ địa bao gồm phát ban da đặc biệt, yếu cơ và viêm cơ hoặc viêm cơ. Nó là một trong ba bệnh viêm cơ duy nhất được biết đến. Viêm da cơ địa có thể ảnh hưởng đến cả người lớn và trẻ em. Không có cách chữa trị cho tình trạng này, nhưng các triệu chứng có thể được kiểm soát.

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác của bệnh viêm da cơ địa được biết đến. Tuy nhiên, nó có nhiều điểm tương đồng với một bệnh tự miễn. Một bệnh tự miễn xảy ra khi cơ thể bạn có các tế bào chống lại bệnh tật, được gọi là kháng thể, tấn công các tế bào khỏe mạnh của bạn. Có một hệ thống miễn dịch bị tổn thương cũng có thể góp phần gây ra bệnh. Ví dụ, bị nhiễm virus hoặc ung thư có thể làm tổn hại hệ thống miễn dịch của bạn và dẫn đến sự phát triển của viêm da cơ địa.

Các yếu tố rủi ro

Bất cứ ai cũng có thể phát triển viêm da cơ địa. Tuy nhiên, theo Mayo Clinic, nó phổ biến nhất ở người lớn trong độ tuổi từ 40 đến 60 và trẻ em trong độ tuổi từ 5 đến 15. Bệnh ảnh hưởng đến phụ nữ thường xuyên hơn nam giới.

Triệu chứng

Trong hầu hết các trường hợp, triệu chứng đầu tiên là phát ban da đặc biệt ở mặt, mí mắt, ngực, vùng biểu bì móng tay, đốt ngón tay, đầu gối hoặc khuỷu tay. Phát ban loang lổ và thường có màu hơi xanh tím.

Bạn cũng có thể bị yếu cơ trở nên tồi tệ hơn trong vài tuần hoặc vài tháng. Điểm yếu cơ này thường bắt đầu ở cổ, cánh tay hoặc hông của bạn và có thể cảm nhận được ở cả hai bên cơ thể.

Các triệu chứng khác bạn có thể gặp là:

• đau cơ
• đau cơ
• vấn đề nuốt
• vấn đề về phổi
• tiền gửi canxi cứng dưới da, thường thấy ở trẻ em
• mệt mỏi
• giảm cân không chủ ý
• sốt

Có một loại phụ của viêm da cơ địa bao gồm phát ban nhưng không phải là yếu cơ. Điều này được gọi là viêm da cơ địa amyopathic.

Chẩn đoán viêm da cơ địa

Bác sĩ sẽ hỏi bạn các câu hỏi về các triệu chứng và lịch sử y tế của bạn và thực hiện kiểm tra thể chất. Viêm da cơ địa là một bệnh viêm cơ dễ chẩn đoán hơn do phát ban liên quan đến nó.

Bác sĩ cũng có thể yêu cầu:

• MRI để tìm kiếm các cơ bất thường
• điện cơ đồ (EMG) để ghi lại các xung điện điều khiển cơ bắp của bạn
• phân tích máu để kiểm tra mức độ enzyme cơ bắp và tự kháng thể, đó là những kháng thể tấn công các tế bào bình thường
• sinh thiết cơ để tìm viêm và các vấn đề khác liên quan đến bệnh trong một mẫu mô cơ
• sinh thiết da để tìm kiếm những thay đổi gây ra bởi bệnh trong mẫu da

Điều trị viêm da cơ địa

Đối với hầu hết mọi người, không có cách chữa trị viêm da cơ địa. Điều trị có thể cải thiện tình trạng yếu da và cơ bắp của bạn. Phương pháp điều trị có sẵn bao gồm thuốc, vật lý trị liệu, và phẫu thuật.

Thuốc Corticosteroid, chẳng hạn như prednison, là phương pháp điều trị được ưa thích trong hầu hết các trường hợp. Bạn có thể dùng chúng bằng miệng hoặc bôi chúng lên da. Corticosteroid làm giảm phản ứng của hệ thống miễn dịch của bạn, làm giảm số lượng kháng thể gây viêm.

Đối với một số người, đặc biệt là trẻ em, các triệu chứng có thể hết hẳn sau một liệu trình điều trị bằng corticosteroid. Điều này được gọi là sự thuyên giảm. Sự thuyên giảm có thể kéo dài và đôi khi thậm chí là vĩnh viễn.

Corticosteroid, đặc biệt là ở liều cao, không nên sử dụng trong thời gian dài vì tác dụng phụ tiềm ẩn của chúng. Bác sĩ của bạn rất có thể sẽ bắt đầu bạn với một liều cao và sau đó giảm dần nó. Một số người cuối cùng có thể ngừng hoàn toàn dùng corticosteroid nếu các triệu chứng của họ biến mất và tránh xa sau khi ngừng thuốc.

Nếu corticosteroid đơn độc don cải thiện các triệu chứng của bạn, bác sĩ có thể kê toa các loại thuốc khác để ức chế hệ thống miễn dịch của bạn.

Thuốc không chứa corticosteroid được sử dụng để làm giảm tác dụng phụ của corticosteroid. Các loại thuốc như azathioprine và methotrexate có thể được sử dụng nếu trường hợp của bạn tiến triển hoặc nếu bạn có bất kỳ biến chứng nào từ corticosteroid.

Globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch (IVIG)

Nếu bạn bị viêm da cơ thể, cơ thể bạn đang tạo ra các kháng thể nhắm vào da và cơ bắp của bạn. Globulin miễn dịch tiêm tĩnh mạch (IVIG) sử dụng các kháng thể lành mạnh để ngăn chặn các kháng thể này. IVIG bao gồm một hỗn hợp các kháng thể được thu thập từ hàng ngàn người khỏe mạnh đã hiến máu. Những kháng thể này được trao cho bạn thông qua IV.

Phương pháp điều trị bổ sung

Bác sĩ của bạn có thể đề nghị phương pháp điều trị bổ sung, chẳng hạn như:

• vật lý trị liệu giúp cải thiện và bảo tồn sức mạnh cơ bắp của bạn, cùng với việc ngăn ngừa mất mô cơ
• một loại thuốc chống sốt rét, hydroxychloroquine, cho phát ban dai dẳng
• phẫu thuật để loại bỏ tiền gửi canxi
• thuốc giảm đau

Các biến chứng có thể có của viêm da cơ địa

Sự yếu cơ và các vấn đề về da liên quan đến viêm da cơ có thể gây ra một số vấn đề. Một số biến chứng phổ biến là:

• Loét da
• loét dạ dày
• khó thở
• nhiễm trùng phổi
• vấn đề nuốt
• suy dinh dưỡng
• giảm cân

Viêm da cơ địa cũng có thể được liên kết với các điều kiện như:

• Hiện tượng Raynaud
• viêm cơ tim
• bệnh phổi kẽ
• bệnh mô liên kết khác
• tăng nguy cơ phát triển bệnh ung thư

Quan điểm

Hầu như không có cách chữa trị viêm da cơ địa cho hầu hết mọi người, nhưng các triệu chứng của bạn có thể được điều trị. Bác sĩ sẽ tạo ra một kế hoạch điều trị cho bạn để giúp bạn kiểm soát các triệu chứng của bạn.