Phù hoàng điểm tiểu đường: Những điều bạn cần biết

NộI Dung

• Tổng quat
• Triệu chứng
• Nguyên nhân
• Sự đối xử
• Liệu pháp laser
• Thuốc tiêm
• Các loại
• Quan điểm
• Phòng ngừa
• Mang đi

Tổng quat

Phù hoàng điểm tiểu đường (DME) là một biến chứng của bệnh tiểu đường. Những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 hoặc loại 2 có thể phát triển tình trạng này.

DME xảy ra khi chất lỏng dư thừa bắt đầu tích tụ trong hoàng điểm của mắt. Các macula cho phép chúng ta tập trung và xem chi tiết tốt. Nó nằm ở trung tâm của võng mạc, lớp lót chứa đầy mạch máu ở phía sau mắt.

Khi chất lỏng dư thừa tích tụ trong hoàng điểm, nó gây ra các vấn đề về thị lực.

DME thường phát triển theo thời gian. Lượng đường trong máu cao có thể làm hỏng các mạch máu trong võng mạc. Các mạch máu bị hư hỏng có thể rò rỉ chất lỏng, gây ra sưng và các vấn đề khác. Tổn thương này được gọi là bệnh võng mạc.

Có một số lựa chọn điều trị cho DME. Tình trạng này dễ điều trị nhất nếu nó bị bắt sớm và được theo dõi thường xuyên bởi một chuyên gia chăm sóc mắt.

Triệu chứng

Ở giai đoạn đầu, có thể không có triệu chứng. Nếu bạn bị tiểu đường, điều quan trọng là phải gặp bác sĩ chăm sóc mắt hàng năm để họ có thể kiểm tra mắt của bạn xem có bất kỳ thay đổi nào không. Nếu có bất kỳ dấu hiệu của bệnh võng mạc hoặc DME, điều trị sớm có thể ngăn ngừa hoặc phục hồi mất thị lực.

Hãy chắc chắn nói với bác sĩ chăm sóc mắt của bạn nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• mờ mắt
• nhìn thấy màu sắc bị cuốn trôi
• nhìn thấy nhiều người nổi hơn trong tầm nhìn của bạn
• tầm nhìn đôi

Nguyên nhân

Theo thời gian, lượng đường trong máu cao có thể làm hỏng các mạch máu nhỏ trong mắt, làm tăng nguy cơ mắc bệnh DME. Làm việc với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn để giữ cho lượng đường trong máu của bạn càng gần mục tiêu càng tốt là một phần quan trọng để giữ cho đôi mắt của bạn khỏe mạnh.

Huyết áp cao và mức cholesterol cao cũng có thể góp phần gây tổn thương mạch máu.

Trong một số trường hợp, mang thai ở người mắc bệnh tiểu đường có thể làm tăng nguy cơ phát triển DME. Bác sĩ có thể đề nghị kiểm tra mắt thường xuyên hơn trong khi mang thai.

Sự đối xử

Có phương pháp điều trị hiệu quả cho DME. Kiểm tra mắt hàng năm có thể phát hiện bất kỳ thay đổi sớm. Nếu bạn bị DME, phương pháp điều trị có thể bảo vệ thị lực của bạn và có thể đảo ngược chứng mất thị lực.

Chuyên gia chăm sóc mắt của bạn có thể khuyên bạn nên sử dụng nhiều hơn một loại điều trị.

Liệu pháp laser

Tùy chọn trị liệu này thường được cung cấp trong môi trường lâm sàng, chẳng hạn như văn phòng chuyên gia chăm sóc mắt của bạn. Liệu pháp laser sử dụng tia laser nhỏ để nhắm vào các khu vực bị tổn thương ở võng mạc. Quá trình này niêm phong các mạch máu bị rò rỉ và ngăn chặn sự phát triển của mạch máu bất thường.

Liệu pháp laser có thể giúp duy trì mức thị lực hiện tại của bạn và ngăn ngừa mất thị lực hơn nữa. Bạn có thể cần một số phương pháp điều trị bằng laser theo thời gian để sửa chữa tổn thương mắt. Bạn có thể cần điều trị bổ sung nếu xảy ra tổn thương mắt nhiều hơn.

Thuốc tiêm

Có hai nhóm thuốc tiêm: thuốc chống VEGF và steroid. Trong mỗi nhóm, có một số loại có sẵn. Chuyên gia chăm sóc mắt của bạn sẽ xác định loại thuốc cụ thể và tần suất điều trị phù hợp với bạn.

Khi dùng các loại thuốc này, mắt bị tê để tránh đau. Thuốc được tiêm vào mắt bằng kim rất mỏng.

Anti-VEGF là viết tắt của yếu tố tăng trưởng nội mô chống mạch máu. Các loại thuốc trong danh mục này giúp ngăn ngừa sự phát triển của mạch máu bất thường có thể gây hại thêm cho mắt. Chúng cũng làm giảm sưng.

Nói chung, thuốc chống VEGF:

• cho thấy thành công tốt đẹp trong việc cải thiện tầm nhìn, theo nghiên cứu gần đây
• giúp giảm lượng chất lỏng rò rỉ vào võng mạc
• có nguy cơ biến chứng thấp và được coi là an toàn

Tiêm Anti-VEGF thường không gây đau đớn. Nếu kim tiêm làm bạn lo lắng, bạn có thể nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn để giúp bạn cảm thấy bình tĩnh trong suốt quá trình.

Steroid là một lựa chọn khác để điều trị DME. Steroid có thể:

• giúp giảm sưng võng mạc và cải thiện thị lực
• được sử dụng nếu thuốc chống VEGF không còn tác dụng
• tăng nguy cơ đục thủy tinh thể trong một số trường hợp; chuyên gia của bạn sẽ thảo luận liệu lợi ích của việc sử dụng liệu pháp này có cao hơn nguy cơ

Điều trị bằng steroid cho DME có thể có sẵn dưới dạng tiêm đơn hoặc cấy ghép giải phóng thuốc theo thời gian.

Các loại

DME đôi khi được phân loại dựa trên số lượng sưng thấy ở võng mạc. Một võng mạc dày hơn có nghĩa là có nhiều sưng và điều này thường có nghĩa là mất thị lực lớn hơn.

Nó cũng có thể được xác định bởi vị trí thiệt hại cho các mạch máu. Trong một số trường hợp, nó bị giới hạn trong một khu vực. Trong các trường hợp khác, thiệt hại lan rộng hơn trên khắp võng mạc.

Khi bạn đi khám mắt, chuyên gia chăm sóc mắt của bạn có thể thực hiện một số xét nghiệm trên mắt. Các xét nghiệm đánh giá bất kỳ mất thị lực và cho thấy bất kỳ thiệt hại cho các mạch máu hoặc lượng chất lỏng tích tụ (sưng) trong võng mạc.

Các xét nghiệm mắt phổ biến để sàng lọc DME hoặc đánh giá tổn thương mắt là:

• Chụp cắt lớp mạch lạc quang học (OCT): Xét nghiệm này đo bất kỳ sưng ở võng mạc.
• Hình ảnh đáy mắt: Xét nghiệm này chụp ảnh chi tiết của võng mạc để tìm kiếm các mạch máu không đều.
• Chụp mạch huỳnh quang: Đối với xét nghiệm này, thuốc nhuộm được tiêm vào cánh tay hoặc bàn tay của bạn để làm nổi bật lưu lượng máu trong võng mạc.

Đối với tất cả các bài kiểm tra, bạn sẽ được cho thuốc nhỏ mắt để làm cho đồng tử của bạn lớn hơn (được gọi là giãn đồng tử). Điều này cho phép chuyên gia chăm sóc mắt của bạn nhìn thấy nhiều hơn của võng mạc. Khác với một số độ nhạy sáng từ sự giãn nở của đồng tử, bạn đã giành được cảm giác khó chịu trong quá trình thử nghiệm.

Quan điểm

Nếu được phát hiện sớm và theo dõi bởi một chuyên gia chăm sóc mắt, điều trị có thể giúp ngăn ngừa mất thị lực hơn nữa. Điều trị thậm chí có thể khôi phục thị lực bị mất.

Nếu không được điều trị, tầm nhìn của một người có thể xấu đi đáng kể trong khoảng vài tháng.

Phòng ngừa

Nó không bao giờ quá muộn để thảo luận về các lựa chọn điều trị với bác sĩ của bạn. Nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh DME, bắt đầu điều trị nhanh chóng có thể giúp ngăn ngừa tổn thương mắt lâu dài và giảm thị lực.

Thực hiện hành động phòng ngừa có thể tạo ra một sự khác biệt lớn khi nói đến việc bảo vệ tầm nhìn của bạn. Bạn có thể giúp chăm sóc đôi mắt của bạn bằng cách:

• gặp bác sĩ chăm sóc mắt của bạn để kiểm tra hàng năm
• liên hệ với bác sĩ chăm sóc mắt của bạn một cách nhanh chóng nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi thị lực
• làm việc với nhóm chăm sóc bệnh tiểu đường của bạn để quản lý lượng đường trong máu của bạn một cách hiệu quả
• thực hiện các bước để giữ huyết áp và mức cholesterol trong mục tiêu

Nếu bạn thấy khó khăn trong việc quản lý lượng đường trong máu, hãy cho nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn biết. Họ có thể đề nghị thay đổi lối sống, dùng thuốc hoặc các bước khác có thể giúp bạn giữ mức đường trong máu ở mức lành mạnh.

Mang đi

Phù hoàng điểm tiểu đường là một tình trạng có thể kiểm soát được. Một số lựa chọn điều trị hiệu quả có sẵn. Duy trì thị lực hoặc phục hồi thị lực bị mất là có thể.

Gặp bác sĩ chăm sóc mắt của bạn ít nhất mỗi năm là một bước quan trọng trong việc chăm sóc đôi mắt và sức khỏe tổng thể của bạn. Phát hiện sớm là cách tốt nhất để ngăn ngừa mất thị lực.