HIV có gây tiêu chảy không?

NộI Dung

• Nguyên nhân gây tiêu chảy ở HIV
• Nhiễm trùng đường ruột
• Sự phát triển quá mức của vi khuẩn
• Bệnh đường ruột HIV
• Những lựa chọn điều trị
• Tìm kiếm trợ giúp cho triệu chứng này
• Nó kéo dài bao lâu?

Một vấn đề chung

HIV làm tổn thương hệ thống miễn dịch và có thể dẫn đến nhiễm trùng cơ hội gây ra nhiều triệu chứng. Cũng có thể gặp nhiều triệu chứng khác nhau khi vi rút được truyền. Một số triệu chứng này, như tiêu chảy, thậm chí có thể xảy ra do điều trị.

Tiêu chảy là một trong những biến chứng phổ biến nhất của HIV. Nó có thể nặng hoặc nhẹ, thỉnh thoảng gây ra phân lỏng. Nó cũng có thể liên tục (mãn tính). Đối với những người sống chung với HIV, việc xác định nguyên nhân gây tiêu chảy có thể giúp xác định các phương pháp điều trị thích hợp để quản lý lâu dài và chất lượng cuộc sống tốt hơn.

Nguyên nhân gây tiêu chảy ở HIV

Tiêu chảy ở HIV có thể có nhiều nguyên nhân. Nó có thể là một triệu chứng ban đầu của HIV, còn được gọi là nhiễm HIV cấp tính. Theo Mayo Clinic, HIV tạo ra các triệu chứng giống như cúm, bao gồm tiêu chảy, trong vòng hai tháng kể từ khi lây truyền. Chúng có thể tồn tại trong vài tuần. Các triệu chứng khác của nhiễm HIV cấp tính bao gồm:

• sốt hoặc ớn lạnh
• buồn nôn
• Đổ mồ hôi đêm
• đau cơ hoặc đau khớp
• đau đầu
• đau họng
• phát ban
• sưng hạch bạch huyết

Mặc dù những triệu chứng này giống như của bệnh cúm theo mùa, nhưng sự khác biệt là một người vẫn có thể gặp phải chúng ngay cả sau khi dùng thuốc cảm cúm không kê đơn.

Tiêu chảy không được điều trị đặc biệt nguy hiểm. Nó có thể dẫn đến mất nước hoặc các biến chứng đe dọa tính mạng khác.

Việc lây truyền vi rút ban đầu không phải là nguyên nhân duy nhất gây tiêu chảy với HIV. Đây cũng là một tác dụng phụ phổ biến của thuốc điều trị HIV. Cùng với tiêu chảy, những loại thuốc này có thể gây ra các tác dụng phụ khác như buồn nôn hoặc đau bụng.

Thuốc kháng vi-rút có nguy cơ gây tiêu chảy, nhưng một số loại thuốc kháng vi-rút có nhiều khả năng gây tiêu chảy hơn.

Loại có khả năng gây tiêu chảy lớn nhất là chất ức chế protease. Tiêu chảy thường liên quan đến các chất ức chế protease cũ hơn, như lopinavir / ritonavir (Kaletra) và fosamprenavir (Lexiva), hơn những loại mới hơn, như darunavir (Prezista) và atazanavir (Reyataz).

Bất kỳ ai đang dùng thuốc kháng vi rút mà bị tiêu chảy kéo dài nên liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ.

Các vấn đề về đường tiêu hóa (GI) thường gặp ở những người nhiễm HIV. Theo Trung tâm Y tế Đại học California, San Francisco (UCSF), tiêu chảy là triệu chứng GI phổ biến nhất. Các vấn đề về GI liên quan đến HIV có thể dẫn đến tiêu chảy bao gồm:

Nhiễm trùng đường ruột

Một số bệnh nhiễm trùng chỉ có ở HIV, như Mycobacteriumavium phức tạp (MAC). Những người khác, chẳng hạn như Cryptosporidium, gây tiêu chảy hạn chế ở người không nhiễm HIV, nhưng có thể chuyển sang mãn tính ở người nhiễm HIV. Trước đây, bệnh tiêu chảy do HIV thường do loại nhiễm trùng này gây ra. Nhưng tiêu chảy không phải do nhiễm trùng đường ruột đã trở nên phổ biến hơn.

Sự phát triển quá mức của vi khuẩn

Sự phát triển quá mức của vi khuẩn ruột non có thể xảy ra ở những người nhiễm HIV. Các vấn đề về đường ruột có thể khiến người nhiễm HIV có nhiều khả năng phát triển quá mức vi khuẩn. Điều này có thể dẫn đến tiêu chảy và các vấn đề tiêu hóa khác.

Bệnh đường ruột HIV

Bản thân HIV có thể là mầm bệnh gây tiêu chảy. Theo lời kể, một người nhiễm HIV bị tiêu chảy hơn một tháng được chẩn đoán là nhiễm HIV khi không tìm thấy nguyên nhân nào khác.

Những lựa chọn điều trị

Nếu tiêu chảy vẫn là một vấn đề dai dẳng trong khi dùng thuốc kháng vi-rút, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể kê một loại thuốc khác. Đừng ngừng dùng thuốc điều trị HIV trừ khi có chỉ định của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Bỏ thuốc điều trị HIV, và vi rút có thể bắt đầu tái tạo nhanh hơn trong cơ thể. Nhân lên nhanh hơn có thể dẫn đến các bản sao đột biến của vi rút, dẫn đến kháng thuốc.

Các nhà khoa học đã nghiên cứu để tạo ra thuốc làm dịu tiêu chảy. Crofelemer (trước đây là Fulyzaq, nhưng hiện nay được biết đến với tên thương hiệu Mytesi) là một loại thuốc trị tiêu chảy theo toa để điều trị tiêu chảy không do nhiễm trùng. Năm 2012, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt crofelemer để điều trị tiêu chảy do dùng thuốc chống HIV.

Tiêu chảy cũng có thể được điều trị bằng các biện pháp khắc phục tại nhà và thay đổi lối sống như:

• uống nhiều chất lỏng trong hơn
• tránh caffeine
• hạn chế tiêu thụ các sản phẩm sữa
• ăn 20 gam chất xơ hòa tan trở lên mỗi ngày
• tránh thức ăn nhiều dầu mỡ, cay

Nếu có nhiễm trùng cơ bản gây tiêu chảy, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ làm việc để điều trị. Đừng bắt đầu dùng bất kỳ loại thuốc nào để ngăn tiêu chảy mà không nói chuyện trước với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Tìm kiếm trợ giúp cho triệu chứng này

Giải quyết tiêu chảy liên quan đến HIV có thể cải thiện chất lượng cuộc sống và sự thoải mái. Nhưng cũng cần nhớ rằng tiêu chảy mãn tính có thể nguy hiểm và cần được điều trị càng sớm càng tốt. Tiêu chảy ra máu, hoặc tiêu chảy kèm theo sốt, cần phải gọi ngay cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Nó kéo dài bao lâu?

Thời gian tiêu chảy ở người nhiễm HIV phụ thuộc vào nguyên nhân của nó. Người đó có thể chỉ bị tiêu chảy như một phần của hội chứng nhiễm trùng cấp tính. Và họ có thể nhận thấy ít tập hơn sau một vài tuần.

Tiêu chảy có thể hết sau khi chuyển sang các loại thuốc thường không gây ra tác dụng phụ này. Thực hiện một số thay đổi lối sống hoặc dùng thuốc được kê đơn để điều trị tiêu chảy có thể giúp giảm ngay lập tức.

Một vấn đề khác có thể ảnh hưởng đến thời gian tiêu chảy là suy dinh dưỡng. Những người nhiễm HIV mãn tính bị suy dinh dưỡng có thể bị tiêu chảy nặng hơn. Vấn đề này phổ biến hơn ở các quốc gia đang phát triển, nơi suy dinh dưỡng là một vấn đề đối với những người nhiễm và không nhiễm HIV. Một nghiên cứu ước tính rằng tất cả những người nhiễm HIV ở các vùng đang phát triển đều bị tiêu chảy mãn tính. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể xác định xem suy dinh dưỡng có phải là một vấn đề hay không và đề xuất thay đổi chế độ ăn uống để khắc phục.