Cách xác định và điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính

NộI Dung

• Các triệu chứng chính
• Cách chẩn đoán
• Cách điều trị COPD
• Vật lý trị liệu cho COPD

COPD hay còn gọi là bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính là một bệnh hô hấp tiến triển không có thuốc chữa và gây ra các triệu chứng như khó thở, ho và khó thở.

Đây là kết quả của tình trạng viêm và tổn thương phổi, chủ yếu do hút thuốc, vì khói và các chất khác có trong thuốc lá dần dần gây ra sự phá hủy các mô hình thành đường thở.

Ngoài thuốc lá, các nguy cơ khác để phát triển COPD là tiếp xúc với khói từ lò đốt củi, làm việc trong mỏ than, biến đổi gen của phổi và thậm chí tiếp xúc với khói thuốc lá của người khác, tức là hút thuốc lá thụ động.

Các triệu chứng chính

Tình trạng viêm ở phổi khiến các tế bào và mô của bạn không hoạt động bình thường, với sự giãn nở đường thở và giữ không khí, đó là khí phế thũng, ngoài ra còn làm rối loạn chức năng của các tuyến sản xuất chất nhầy, gây ho và sản xuất dịch tiết đường hô hấp, đó là viêm phế quản. .

Do đó, các triệu chứng chính là:

• Ho liên tục;
• Sản xuất nhiều đờm, chủ yếu vào buổi sáng;
• Khó thở bắt đầu nhẹ, chỉ khi nỗ lực, nhưng dần dần nặng hơn, cho đến khi nghiêm trọng hơn và đến mức xuất hiện ngay cả khi ngừng thở.

Ngoài ra, những người mắc bệnh này có thể bị nhiễm trùng đường hô hấp thường xuyên hơn, điều này có thể làm các triệu chứng trầm trọng hơn, với tình trạng khó thở và tiết nhiều hơn, một tình trạng được gọi là COPD đợt cấp.

Cách chẩn đoán

Việc chẩn đoán COPD được thực hiện bởi bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa phổi, dựa trên tiền sử lâm sàng và khám sức khỏe của người đó, ngoài các xét nghiệm như chụp X-quang ngực, chụp cắt lớp vi tính ngực và xét nghiệm máu, chẳng hạn như khí máu động mạch, cho biết thay đổi hình dạng và chức năng của phổi.

Tuy nhiên, xác nhận được thực hiện bằng một bài kiểm tra gọi là đo phế dung, cho biết mức độ tắc nghẽn đường thở và lượng không khí mà người bệnh có thể thở, từ đó phân loại bệnh là nhẹ, trung bình và nặng. Tìm hiểu cách thực hiện phép đo phế dung.

Cách điều trị COPD

Để điều trị COPD, điều cần thiết là phải bỏ thuốc lá, nếu không tình trạng viêm và các triệu chứng sẽ tiếp tục trầm trọng hơn, ngay cả khi sử dụng thuốc.

Thuốc được sử dụng chủ yếu là máy bơm hít, do bác sĩ chuyên khoa phổi kê đơn, có chứa các hoạt chất giúp mở đường thở để không khí đi qua và giảm các triệu chứng, chẳng hạn như:

• Thuốc giãn phế quản, chẳng hạn như Fenoterol hoặc Acebrofilina;
• Thuốc kháng cholinergic, chẳng hạn như Ipratropium Bromide;
• Beta-agonists, chẳng hạn như Salbutamol, Fenoterol hoặc Terbutaline;
• Corticosteroid, chẳng hạn như Beclomethasone, Budesonide và Fluticasone.

Một phương thuốc khác được sử dụng để giảm tiết đờm là N-acetylcysteine, có thể được dùng dưới dạng viên nén hoặc gói pha loãng trong nước. Corticosteroid dạng viên nén hoặc tiêm tĩnh mạch, chẳng hạn như prednisone hoặc hydrocortisone, chỉ được sử dụng trong các trường hợp đợt cấp hoặc các triệu chứng xấu đi cấp tính.

Việc sử dụng oxy là cần thiết trong những trường hợp nặng, có chỉ định của y tế và phải thực hiện trong ống thở oxy qua đường mũi, trong vài giờ hoặc liên tục tùy từng trường hợp.

Trong trường hợp cuối cùng, phẫu thuật có thể được thực hiện, trong đó một phần phổi được cắt bỏ, với mục tiêu giảm thể tích và giữ không khí trong phổi. Tuy nhiên, phẫu thuật này chỉ được thực hiện trong một số trường hợp rất nghiêm trọng và người đó có thể chịu đựng được thủ thuật này.

Người ta cũng có thể thực hiện một số biện pháp phòng ngừa, chẳng hạn như giữ tư thế thoải mái khi nằm, để dễ thở, thích để giường nghiêng hoặc hơi ngồi, nếu thấy khó thở. Ngoài ra, cần sinh hoạt trong giới hạn cho phép, không để cơn khó thở quá dữ dội, thực hiện chế độ ăn kiêng với sự hỗ trợ của bác sĩ dinh dưỡng để các chất dinh dưỡng cần thiết cung cấp năng lượng được thay thế.

Vật lý trị liệu cho COPD

Ngoài điều trị nội khoa, liệu pháp hô hấp cũng được khuyến khích vì nó giúp cải thiện khả năng thở và chất lượng cuộc sống của người bị COPD. Mục đích của phương pháp điều trị này là giúp phục hồi chức năng thở, do đó làm giảm các triệu chứng, liều lượng thuốc và nhu cầu nhập viện. Xem nó để làm gì và vật lý trị liệu hô hấp được thực hiện như thế nào.