Kiểm tra dị ứng có được bảo hiểm bởi Medicare không?

NộI Dung

• Những xét nghiệm dị ứng nào Medicare bao trả?
• Bảo hiểm dị ứng Medicare
• Các xét nghiệm dị ứng có giá bao nhiêu trên Medicare
• Về dị ứng
• Lấy đi

Một số loại xét nghiệm dị ứng được bảo hiểm bởi Medicare. Để đủ điều kiện cho các xét nghiệm này, bác sĩ của bạn phải:

• có một lịch sử tài liệu về các phản ứng dị ứng của bạn
• cho thấy bạn có các triệu chứng đáng kể chưa được kiểm soát bởi các liệu pháp khác

Bài viết này cung cấp thêm thông tin về bảo hiểm Medicare, cho xét nghiệm dị ứng, bao gồm xét nghiệm nào được chi trả và chi phí bao nhiêu.

Những xét nghiệm dị ứng nào Medicare bao trả?

Medicare chỉ bao gồm các xét nghiệm dị ứng được chứng minh là mang lại kết quả chính xác và hiệu quả cho các loại dị ứng cụ thể.

Ví dụ, Medicare thường bao gồm các xét nghiệm qua da (xét nghiệm da liên quan đến thủng, chích hoặc gãi) dẫn đến phản ứng qua trung gian IgE đối với các dị ứng nghi ngờ, như:

• thuốc hít
• các loại thuốc cụ thể, chẳng hạn như penicillin
• vết đốt hoặc vết côn trùng (Hymenoptera)
• món ăn

Nếu các xét nghiệm qua da cho thấy âm tính, bác sĩ của bạn có thể đề nghị xét nghiệm nội sọ, hoặc trong da.

Những xét nghiệm này liên quan đến việc tiêm một lượng nhỏ chất gây dị ứng vào da của bạn. Họ có thể được Medicare bao trả nếu các phản ứng qua trung gian IgE xảy ra đối với các chất gây dị ứng nghi ngờ, như:

• thuốc hít
• loại thuốc cụ thể
• vết đốt hoặc vết côn trùng (Hymenoptera)

Nói chuyện với bác sĩ của bạn để xem liệu Medicare có chi trả cho các nhu cầu và phương pháp điều trị dị ứng cụ thể của bạn không. Thông thường, nó thuộc về chương trình Medicare cụ thể của bạn và chứng nhận của bác sĩ của bạn rằng xét nghiệm là cần thiết, hợp lý và là một phần của chương trình điều trị:

• an toàn
• có hiệu quả
• có thời hạn và tần suất được coi là phù hợp bởi Medicare

Bảo hiểm dị ứng Medicare

Các dịch vụ dị ứng thường thuộc Chương trình Medicare B (bảo hiểm y tế) hoặc Chương trình Medicare D (bảo hiểm thuốc theo toa).

Medicare Phần B là một phần của Medicare gốc. Phí bảo hiểm hàng tháng cho Medicare Phần B là $ 144,60 vào năm 2020. Khoản khấu trừ hàng năm cho Medicare Phần B là $ 198 vào năm 2020. Một khi bạn đã trả các khoản bảo hiểm và khoản khấu trừ đó, Medicare thường trả 80 phần trăm và bạn phải trả 20 phần trăm chi phí được phê duyệt.

Medicare Phần D nằm ngoài Medicare gốc. Nó đã mua từ một công ty bảo hiểm tư nhân mà Medicare chấp thuận. Phần D thường bao gồm các loại thuốc theo toa tự quản lý được bảo hiểm bởi Medicare gốc. Phí bảo hiểm phụ thuộc vào công ty mà bạn mua Phần D và phạm vi bảo hiểm mà chính sách của bạn cung cấp.

Medicare Phần C (Medicare Advantage) được mua từ một công ty bảo hiểm tư nhân và gói Phần A, Phần B, và thường là Phần D vào một kế hoạch toàn diện duy nhất. Nó cũng có thể bao gồm các lợi ích bổ sung không được cung cấp bởi Medicare như chăm sóc thị lực và nha khoa.

Các xét nghiệm dị ứng có giá bao nhiêu trên Medicare

Hỏi bác sĩ của bạn nếu xét nghiệm mà họ đề nghị được Medicare bao trả. Nếu xét nghiệm được bảo hiểm, hãy hỏi bác sĩ của bạn chi phí bao nhiêu.

Bạn chi bao nhiêu cho một bài kiểm tra dị ứng thay đổi dựa trên một số điều, chẳng hạn như:

• bảo hiểm khác, chẳng hạn như Medicare Advantage
• Medicare và các loại phí bảo hiểm, khoản khấu trừ, đồng bảo hiểm và khoản đồng thanh toán khác
• phí bác sĩ
• bác sĩ chấp nhận chuyển nhượng (giá được Medicare chấp thuận)

Về dị ứng

Theo Tổ chức Hen suyễn và Dị ứng Hoa Kỳ (AAFA), hơn 50 triệu người ở Hoa Kỳ gặp phải phản ứng dị ứng mỗi năm.

Dị ứng là một phản ứng từ hệ thống miễn dịch của bạn với một chất lạ (chất gây dị ứng). Một chất gây dị ứng có thể là một cái gì đó bạn:

• chạm
• hít vào
• ăn
• tiêm vào cơ thể bạn

Phản ứng của bạn có thể dẫn đến:

• hắt xì
• ho
• chảy nước mũi
• ngứa mắt
• cào họng

Dị ứng không thể được chữa khỏi. Họ có thể, tuy nhiên, được quản lý với điều trị và phòng ngừa.

Lấy đi

Một số loại xét nghiệm dị ứng thường được bảo hiểm trong một số trường hợp nhất định. Điều đó nói rằng, hãy kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi trải qua xét nghiệm dị ứng để đảm bảo xét nghiệm được bảo hiểm theo chương trình Medicare của bạn và để tìm hiểu xem chi phí sẽ là bao nhiêu.