Hiểu về chất chủ vận Dopamine

NộI Dung

• Thông tin nhanh về chất chủ vận dopamine
• Một chất chủ vận dopamine là gì?
• Làm thế nào để chất chủ vận dopamine hoạt động?
• Các chất chủ vận dopamine phổ biến là gì và họ điều trị những gì?
• Ví dụ về ergoline DA
• Ví dụ về DA không ergoline
• Có tác dụng phụ từ chất chủ vận dopamine?
• Những rủi ro của thuốc chủ vận dopamine là gì?
• Mang đi

Dopamine là một chất dẫn truyền thần kinh phức tạp và chủ chốt chịu trách nhiệm cho nhiều chức năng thể chất và tinh thần hàng ngày của chúng ta.

Những thay đổi về mức độ của hóa chất não này có thể thay đổi hành vi, chuyển động, tâm trạng, trí nhớ và nhiều phản ứng khác của chúng ta.

Nồng độ dopamine cao và thấp gây ra các rối loạn khác nhau. Ví dụ, sự thay đổi nồng độ dopamine đóng vai trò trong các tình trạng như Parkinson và hội chứng chân không yên.

Chất chủ vận dopamine (DA) là thuốc hoạt động bằng cách bắt chước hành động của dopamine khi mức độ thấp. Những loại thuốc này cải thiện các triệu chứng liên quan đến tình trạng bằng cách đánh lừa não nghĩ rằng dopamine có sẵn.

Thông tin nhanh về chất chủ vận dopamine

• bắt chước các hành động của dopamine trong cơ thể để hỗ trợ giảm triệu chứng
• Hữu ích để điều trị sớm các triệu chứng Parkinson, đặc biệt ở những người dưới 60 tuổi
• Tác dụng phụ liên quan đến vận động ít hơn (chứng khó đọc) so với levodopa trong điều trị Parkinson
• thuốc DA mới hơn liên kết chọn lọc hơn với các thụ thể dopamine và có ít tác dụng phụ liên quan đến tim
• công thức phát hành mở rộng của thuốc DA mới hơn làm giảm gánh nặng dùng nhiều liều trong suốt cả ngày
• Thao tác với dopamine có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm hành vi cưỡng chế và các vấn đề sức khỏe tâm thần khác
• có thể gây chóng mặt, ngất xỉu hoặc buồn ngủ đột ngột, nguy hiểm cho các công việc đòi hỏi sự tỉnh táo như lái xe
• có thể gây ra hội chứng cai thuốc bao gồm sốt cao đột ngột, cứng cơ, suy thận và các vấn đề khác với giấc ngủ, tâm trạng và đau nếu dừng đột ngột

Một chất chủ vận dopamine là gì?

Thuốc chủ vận dopamine là thuốc theo toa có thể được sử dụng một mình hoặc kết hợp với các loại thuốc khác để điều trị một loạt các tình trạng là kết quả của việc mất dopamine.

Nghiên cứu chỉ ra rằng có hai nhóm thụ thể dopamine chính là D1 và D2, với các nhóm phụ dưới chúng chịu trách nhiệm cho nhiều tác động liên quan đến hành vi, nội tiết tố và cơ bắp trong cơ thể chúng ta.

Nhóm D1 bao gồm các thụ thể D1 và D5, và nhóm D2 bao gồm D2, 3 và 4.

Mỗi người được tìm thấy trong các khu vực khác nhau trên khắp cơ thể của chúng ta và chịu trách nhiệm cho các hành động quan trọng từ cách chúng ta di chuyển đến cách chúng ta học. Thiếu dopamine trong các tế bào của chúng ta ảnh hưởng đến cơ thể của chúng ta theo nhiều cách tiêu cực.

Các chất chủ vận Dopamine liên kết với nhóm thụ thể dopamine D1 và D2 ​​trong não, sao chép tác dụng của chất dẫn truyền thần kinh để cải thiện các rối loạn xảy ra ở mức độ thấp.

Làm thế nào để chất chủ vận dopamine hoạt động?

Họ hầu như quy định về tác dụng của chúng đối với các rối loạn liên quan đến vận động và liên quan đến hormone.

Họ có thể cải thiện các rắc rối liên quan khác như rối loạn giấc ngủ, đau đớn và lo lắng về cảm xúc cùng xảy ra với một số tình trạng liên quan đến dopamine.

Những loại thuốc này không mạnh bằng thuốc loại levodopa được sử dụng cho bệnh Parkinson, nhưng chúng không có tác dụng phụ liên quan đến vận động không kiểm soát được, gọi là chứng khó đọc, liên quan đến việc sử dụng levodopa lâu dài.

Các chất chủ vận dopamine mới hơn rất hữu ích cho việc điều trị sớm bệnh Parkinson.

Điều quan trọng là phải hiểu rằng ảnh hưởng đến các hành động của thụ thể dopamine (lên hoặc xuống) có thể tạo ra các hiệu ứng tốt và xấu. Những loại thuốc này có một số rủi ro nghiêm trọng bao gồm các vấn đề với kiểm soát xung lực và nghiện.

Các chất chủ vận dopamine phổ biến là gì và họ điều trị những gì?

Có hai loại thuốc DA chính, ergoline và không ergoline.

Thế hệ đầu tiên là loại ergoline và ngày nay ít được sử dụng hơn vì chúng có một số rủi ro nghiêm trọng liên quan đến tim và phổi liên quan đến việc sử dụng chúng. Điều này chủ yếu là do các loại thuốc cũ gắn vào bất kỳ thụ thể dopamine có sẵn trong cơ thể và không được chọn lọc.

Ví dụ về ergoline DA

Bromocriptine (Parlodel). Được chấp thuận để điều trị bệnh Parkinson và các tình trạng nội tiết tố liên quan đến dopamine như tăng prolactin máu và các tình trạng liên quan, Bromocriptine là thuốc theo toa, có sẵn dưới dạng viên nén hoặc viên nang, có cả phiên bản chung và nhãn hiệu. Nó ít được sử dụng ngày nay.

Cabergoline. Thuốc theo toa này có sẵn như là một viên thuốc được sử dụng để điều trị tăng prolactin máu, một tình trạng trong đó mức độ cao của hormone prolactin được sản xuất bởi tuyến yên. Nồng độ prolactin tăng có thể gây trở ngại cho phụ nữ Chu kỳ kinh nguyệt, rụng trứng và sản xuất sữa. Ở nam giới, nó có thể gây ra các vấn đề về sinh sản và tình dục.

Ví dụ về DA không ergoline

Những loại thuốc mới hơn liên kết với các thụ thể dopamine cụ thể hơn và có ít tác dụng phụ về tim và phổi.

Apomorphin (Apokyn). Một loại thuốc tiêm tác dụng ngắn được sử dụng để giúp giảm nhanh các triệu chứng Parkinson đột ngột, Apomorphin có hiệu lực trong vòng 10 phút và tác dụng kéo dài khoảng một giờ. Có một số tác dụng phụ rất nghiêm trọng và tương tác thuốc với thuốc này. Nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về các biện pháp phòng ngừa bạn cần lưu ý khi dùng thuốc này.

Pramipexole (Mirapex). Đây là một loại thuốc theo toa có sẵn ở dạng máy tính bảng trong các phiên bản thương hiệu và chung chung. Các dạng tác dụng ngắn và dài được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh Parkinson (PD), một tình trạng thoái hóa mãn tính trong đó các tế bào dopamine từ từ chết gây ra các rối loạn liên quan đến vận động và tâm trạng. Pramipexole giúp cải thiện các triệu chứng liên quan đến vận động và đặc biệt hữu ích ở những bệnh nhân dưới 60 tuổi để làm chậm tiến triển triệu chứng. Phiên bản diễn xuất ngắn cũng được sử dụng để điều trị các triệu chứng của hội chứng chân không yên.

Ropinirole (Requip). Đây là một loại thuốc theo toa có sẵn trong cả hai phiên bản thương hiệu và chung chung ở dạng máy tính bảng. Nó có sẵn ở cả hai dạng tác dụng ngắn và dài và được sử dụng để điều trị các triệu chứng PD và hội chứng chân không yên, một tình trạng trong đó có một sự thôi thúc liên tục di chuyển chân, ngay cả khi nghỉ ngơi. Điều này có thể làm phiền giấc ngủ và gây ra mệt mỏi vào ban ngày.

Rotigotine (Neupro). Một loại thuốc kê đơn mỗi ngày một lần mà có sẵn như là một miếng dán xuyên da ở một số điểm mạnh, Rotigotine được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh Parkinson và hội chứng chân không yên.

Có tác dụng phụ từ chất chủ vận dopamine?

Tác dụng phụ của thuốc DA có thể khác nhau tùy thuộc vào thuốc (ergoline so với không phải ergoline), liều lượng, thời gian sử dụng thuốc và đặc điểm cá nhân.

Nếu bạn đang gặp phải tác dụng phụ gây khó chịu, thì đừng bỏ thuốc. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn điều trị có sẵn để giúp cải thiện tình trạng của bạn. Điều này bao gồm các lựa chọn không dùng thuốc quá.

Tác dụng phụ có thể nhẹ và hết sau vài ngày hoặc chúng có thể đủ quan trọng để cần thay đổi liều hoặc ngừng thuốc. Thuốc DA có thể gây ra các triệu chứng cai hoặc làm tình trạng tồi tệ hơn nếu họ đột ngột dừng lại.

Đây không phải là một danh sách đầy đủ các tác dụng phụ. Hỏi dược sĩ hoặc bác sĩ về những lo ngại cụ thể liên quan đến thuốc của bạn.

Tác dụng phụ của thuốc chủ vận dopamine bao gồm:

• buồn ngủ
• chóng mặt
• tăng nhịp tim
• vấn đề về van tim, suy tim
• đau đầu
• khô miệng
• buồn nôn, nôn, táo bón
• ợ nóng
• sổ mũi
• tăng huyết áp
• huyết áp thấp
• lú lẫn
• rắc rối với trí nhớ hoặc sự tập trung
• vấn đề liên quan đến vận động (chứng khó đọc)
• ngất xỉu
• buồn ngủ đột ngột
• hoang tưởng, kích động
• sưng chân hoặc cánh tay

Những rủi ro của thuốc chủ vận dopamine là gì?

Có một số rủi ro nghiêm trọng với thuốc chủ vận dopamine, đặc biệt là thuốc thế hệ cũ. Rủi ro khác nhau dựa trên thuốc, liều lượng và phản ứng cá nhân.

Nếu bạn có tiền sử về các vấn đề về tim hoặc huyết áp, bệnh thận hoặc gan và rối loạn tâm thần hoặc các vấn đề sức khỏe tâm thần khác, bác sĩ có thể thảo luận về lợi ích so với rủi ro của thuốc DA cho tình trạng của bạn.

Đây là một số rủi ro liên quan đến thuốc DA. Đây là một danh sách đầy đủ các rủi ro có thể. Thảo luận về bất kỳ mối quan tâm cụ thể mà bạn có về thuốc của bạn với bác sĩ của bạn.

• Đau tim. Các triệu chứng như đau ngực, khó thở, buồn nôn và đổ mồ hôi.
• Đột quỵ. Các triệu chứng như tê cánh tay hoặc chân, nói chậm, tê liệt, mất thăng bằng và nhầm lẫn.
• Hội chứng rút tiền. Các triệu chứng đã được báo cáo từ việc cắt giảm hoặc đột ngột ngừng liều chủ vận dopamine. Nó có thể gây ra một tình trạng nghiêm trọng gọi là hội chứng ác tính (triệu chứng bao gồm sốt cao, cứng khớp, mất ý thức và suy thận). Nó cũng có thể gây ra lo lắng nghiêm trọng, trầm cảm, và các vấn đề về giấc ngủ và tâm trạng. Điều quan trọng là không nên đột ngột dừng hoặc giảm liều các loại thuốc này. Bác sĩ sẽ từ từ giảm liều nếu bạn có tác dụng phụ hoặc các vấn đề khác với thuốc.
• Tăng hội chứng chân không yên. Triệu chứng buổi sáng sớm và hiệu ứng hồi phục là có thể.
• Hành vi cưỡng chế. Đánh bạc bắt buộc, ăn nhạt, mua sắm, tình dục và các hành vi khác có thể bắt đầu hoặc trở nên tồi tệ hơn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn nhận thấy những thay đổi hành vi trong bạn hoặc người thân. Hỏi bác sĩ về nguy cơ này và những gì bạn cần biết.
• Ảo giác. Các loại ảo giác cảm giác khác nhau (thị giác, âm thanh, mùi và vị) có thể dữ dội và đáng lo ngại có thể xảy ra.
• Huyết áp thấp. Các triệu chứng như ngất xỉu và chóng mặt khi bạn đứng lên khi ngồi hoặc nằm (hạ huyết áp thế đứng).
• Buồn ngủ đột ngột. Triệu chứng này có thể nguy hiểm. Hãy cẩn thận với các hoạt động cần sự tỉnh táo như lái xe cho đến khi bạn quen với thuốc. Tránh uống rượu hoặc các chất khác có thể làm tăng buồn ngủ.
• Vấn đề với tư thế. Một số loại thuốc DA như pramipexole có thể gây ra những bất thường trong định vị cơ thể của bạn (nghiêng, uốn cong).
• Xơ hóa. Sẹo mô ở phổi, tim hoặc dạ dày cùng với các triệu chứng bao gồm khó thở, ho, đau ngực, sưng chân, sụt cân và mệt mỏi có thể xảy ra.
• Tăng tâm lý. Những loại thuốc này có thể làm xấu đi tình trạng sức khỏe tâm thần và các triệu chứng.
• Suy nhược cơ bắp (tiêu cơ vân). Các triệu chứng có thể bao gồm nước tiểu sẫm màu, yếu cơ, đau nhức và sốt.

Liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ triệu chứng sau đây:

• hành vi cưỡng chế khiến bạn hoặc người khác gặp nguy hiểm
• ảo giác mạnh can thiệp vào chức năng cuộc sống hàng ngày
• các triệu chứng xấu đi
• vấn đề về tim (tăng nhịp tim, đau ngực, sưng chân hoặc tay)

Nếu bạn có phản ứng dị ứng với thuốc chủ vận dopamine (sưng lưỡi, khó thở, phát ban) hãy gọi 911 ngay và tìm kiếm sự chăm sóc y tế.

Mang đi

Chất chủ vận dopamine là một loại thuốc rộng rãi bắt chước các hoạt động của dopamine trong cơ thể để làm giảm các triệu chứng liên quan đến mức độ thấp của dopamine. Chúng thường được sử dụng để điều trị bệnh Parkinson và hội chứng chân không yên nhưng cũng được kê đơn cho các tình trạng khác.

Tác dụng phụ của chất chủ vận dopamine có thể nghiêm trọng và bao gồm hành vi cưỡng chế hoặc rủi ro. Làm xấu đi các triệu chứng bệnh khi sử dụng lâu dài là có thể.

Bác sĩ sẽ thảo luận về rủi ro so với lợi ích của thuốc chủ vận dopamine và theo dõi bạn trong khi bạn dùng thuốc để điều trị tác dụng phụ.

Cho đến khi bạn sử dụng thuốc, hãy cẩn thận lái xe hoặc thực hiện các hoạt động khác cần bạn cảnh giác. Donith đứng lên quá nhanh để tránh các vấn đề về thăng bằng, chóng mặt và ngất xỉu đột ngột.

Hỏi dược sĩ của bạn về tương tác thuốc với thuốc theo toa, thuốc không kê đơn, chất bổ sung và thuốc DA.

Điều quan trọng là phải thảo luận về bất kỳ mối quan tâm nào của bạn về tình trạng và thuốc men với bác sĩ một cách thường xuyên. Don Patrick ngừng dùng thuốc đột ngột mà không nói chuyện với bác sĩ trước.