Trầm cảm kép: Nó là gì và phải làm gì nếu bạn có nó

NộI Dung

• Trầm cảm đôi là gì?
• Các phần của trầm cảm đôi là gì?
• Rối loạn trầm cảm kéo dài
• Rối loạn trầm cảm mạnh
• Các triệu chứng của trầm cảm đôi là gì?
• Làm thế nào được chẩn đoán trầm cảm kép?
• Những gì điều trị cho bệnh trầm cảm đôi?
• Điều gì gây ra trầm cảm kép?
• Mang đi

Trầm cảm đôi là khi hai loại trầm cảm cụ thể chồng chéo lên nhau. Nó là một tình trạng nghiêm trọng có thể đe dọa tính mạng nếu không được điều trị.

Về mặt y học, nó cùng với sự rối loạn trầm cảm kéo dài (PDD) và rối loạn trầm cảm chính (MDD).

Chúng tôi khám phá những điểm tương đồng và khác biệt giữa PDD và MDD, và những gì xảy ra khi chúng xảy ra cùng nhau.

Trầm cảm đôi là gì?

Trầm cảm đôi là khi bạn mắc PDD và phát triển MDD.

Hai loại trầm cảm có nhiều triệu chứng chung. Nói chung, MDD là một dạng trầm cảm nghiêm trọng trong khi PDD là trầm cảm cấp thấp, mãn tính.

Cẩm nang Chẩn đoán và Thống kê Rối loạn Tâm thần (DSM) là cẩm nang mà các chuyên gia chăm sóc sức khỏe sử dụng để chẩn đoán các rối loạn sức khỏe tâm thần. Phiên bản hiện tại, DSM-5, bao gồm các tiêu chí chẩn đoán PDD và MDD.

Trong khi các nhà nghiên cứu và những người khác gọi đó là trầm cảm kép, DSM-5 không liệt kê nó là một chẩn đoán chính thức.

Nếu bạn bị trầm cảm gấp đôi, thì bác sĩ của bạn sẽ chẩn đoán PDD và MDD cùng tồn tại, nhưng bạn vẫn có thể gọi đó là trầm cảm kép.

Các phần của trầm cảm đôi là gì?

Rối loạn trầm cảm kéo dài

PDD là một chẩn đoán khá mới. Nó được gọi là loạn trương lực hoặc trầm cảm nặng mãn tính.

Đây là tiêu chí để chẩn đoán PDD:

• người lớn: tâm trạng chán nản ít nhất 2 năm
• trẻ em và thiếu niên: tâm trạng chán nản hoặc cáu kỉnh trong ít nhất 1 năm
• Các triệu chứng không để quá 2 tháng một lần

Ngoài ra, bạn phải có ít nhất hai trong số các triệu chứng sau:

• chán ăn hoặc ăn quá nhiều
• mất ngủ hoặc ngủ quá nhiều
• mệt mỏi hoặc năng lượng thấp
• lòng tự trọng thấp
• kém tập trung và ra quyết định
• cảm giác tuyệt vọng

Bởi vì PDD là một điều kiện lâu dài, có thể bạn không rõ ràng ngay bây giờ rằng nó có thể cảm thấy bất kỳ cách nào khác. Bạn thậm chí có thể đánh bóng nó theo tính cách của bạn - nhưng nó không phải là bạn. Đó không phải lỗi của bạn. Nó rối loạn, và nó có thể điều trị được.

Các rối loạn cùng tồn tại là phổ biến và có thể bao gồm:

• sự lo ngại
• trầm cảm lớn
• rối loạn nhân cách
• rối loạn sử dụng chất

Rối loạn trầm cảm mạnh

MDD là một rối loạn tâm trạng mang lại cảm giác buồn bã dữ dội, dai dẳng và mất hứng thú chung. Nó có ảnh hưởng sâu sắc đến cách bạn cảm nhận và hành xử. Có thể khó, nếu không nói là không thể, tiếp tục như bình thường.

Tiêu chuẩn chẩn đoán bao gồm ít nhất năm trong số các triệu chứng được liệt kê dưới đây, xảy ra trong khoảng thời gian 2 tuần. Một trong những điều này phải là mất hứng thú, mất khoái cảm hoặc tâm trạng chán nản.

• tâm trạng chán nản (hay cáu gắt ở trẻ em và thiếu niên)
• giảm hứng thú hoặc mất niềm vui trong hầu hết mọi thứ
• thay đổi khẩu vị hoặc cân nặng
• mất ngủ hoặc ngủ quên
• chuyển động cơ thể bị thay đổi hoặc làm chậm
• thiếu năng lượng và mệt mỏi
• cảm giác vô dụng hoặc tội lỗi
• suy nghĩ chậm lại, hoặc khó tập trung và đưa ra quyết định
• suy nghĩ lặp đi lặp lại về cái chết hoặc tự tử, có kế hoạch tự tử hoặc cố gắng tự tử

Để đủ điều kiện chẩn đoán MDD, các triệu chứng này không thể được giải thích bằng ảnh hưởng của bất kỳ chất hoặc tình trạng y tế nào khác.

Nó không phải là hiếm khi một người có một giai đoạn trầm cảm lớn có một người khác trong cuộc đời của họ.

Trầm cảm lớn là một rối loạn nghiêm trọng, nhưng nó có thể được điều trị.

Các triệu chứng của trầm cảm đôi là gì?

PDD là mãn tính. Nó thường không liên quan đến các giai đoạn trầm cảm rõ ràng. Các triệu chứng trầm cảm chính là mạnh mẽ. Khi chúng tấn công, bạn có thể sẽ nhận ra chúng nằm ngoài đường cơ sở bình thường của bạn.

Nếu điều đó đã xảy ra với bạn, bạn không đơn độc. Hầu hết những người bị PDD đều có ít nhất một giai đoạn trầm cảm lớn trong đời.

Các triệu chứng trầm cảm kép khác nhau từ người này sang người khác. Các triệu chứng PDD của bạn có thể tăng cường độ, đặc biệt là tâm trạng chán nản và cảm giác tuyệt vọng. Vượt qua thói quen bình thường của bạn với PDD, vốn đã khó khăn, thậm chí có thể trở thành một thách thức nhiều hơn.

Bạn cũng có thể có:

• sự trống rỗng nghiêm trọng, cảm giác tội lỗi hoặc vô giá trị
• đau nhức thể xác không giải thích được hoặc cảm giác chung của bệnh tật
• chuyển động cơ thể chậm lại
• ý nghĩ tự làm hại bản thân
• suy nghĩ lặp đi lặp lại của cái chết hoặc tự tử
• lên kế hoạch tự sát

Đây là những dấu hiệu mà bạn nên tìm cách điều trị ngay lập tức.

Nếu bạn, hoặc ai đó bạn biết, đang có suy nghĩ tự làm hại mình:

• liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc đi đến phòng cấp cứu
• gọi 911 hoặc Đường dây nóng phòng ngừa tự tử quốc gia 24/7 miễn phí, bí mật theo số 1-800-273-8255
• ở lại với người đó cho đến khi cuộc khủng hoảng được giải quyết

Làm thế nào được chẩn đoán trầm cảm kép?

Nếu bạn có các triệu chứng trầm cảm, hãy gặp bác sĩ chăm sóc chính hoặc nhà cung cấp sức khỏe tâm thần của bạn càng sớm càng tốt.

Chuyến thăm của bạn có thể bao gồm kiểm tra thể chất và xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để loại trừ một số tình trạng y tế có triệu chứng tương tự. Không có xét nghiệm cụ thể trong phòng thí nghiệm để chẩn đoán PDD, MDD hoặc trầm cảm kép.

Nếu bạn đã có chẩn đoán PDD, bác sĩ có thể nhận ra các dấu hiệu trầm cảm khá nhanh.

Bác sĩ chăm sóc chính của bạn có thể đưa ra chẩn đoán hoặc giới thiệu bạn đến một chuyên gia sức khỏe tâm thần để đánh giá. Chẩn đoán bao gồm trả lời một loạt các câu hỏi được thiết kế để xem bạn có đáp ứng các tiêu chí chẩn đoán cho PDD, MDD hoặc cả hai không. Nó rất quan trọng để hoàn toàn cởi mở về tất cả các triệu chứng của bạn.

Nếu bạn phù hợp với tiêu chí cho cả hai điều kiện, bạn sẽ bị trầm cảm gấp đôi.

Những gì điều trị cho bệnh trầm cảm đôi?

Điều trị cho PDD và MDD là tương tự nhau. Điều này thường liên quan đến thuốc, tâm lý trị liệu hoặc kết hợp cả hai. Nó không giống nhau cho tất cả mọi người. Bác sĩ của bạn phải điều trị phù hợp với nhu cầu cụ thể của bạn.

Một số loại thuốc trị trầm cảm là:

• Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI)
• Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRIs)
• thuốc chống trầm cảm ba vòng
• thuốc chống trầm cảm không điển hình
• chất ức chế monoamin oxydase (MAOIs)

Điều quan trọng là bạn dùng các loại thuốc này theo đúng quy định. Nó cũng đòi hỏi một chút kiên nhẫn. Nếu bạn don cảm thấy hiệu ứng ngay lập tức, don don bỏ cuộc. Có thể mất vài tuần để các loại thuốc này bắt đầu hoạt động.

Nó cũng có thể mất một số thử nghiệm và lỗi để tìm đúng thuốc và liều lượng. Bác sĩ sẽ điều chỉnh khi cần thiết cho đến khi bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn.

Nếu bạn nghĩ rằng thuốc của bạn không hoạt động hoặc đang gặp phải tác dụng phụ khó chịu, thì điều quan trọng là phải thảo luận vấn đề này với bác sĩ của bạn.

Don Patrick ngừng dùng thuốc đột ngột trừ khi được bác sĩ kê đơn của bạn khuyên nên làm như vậy, vì nó có thể dẫn đến các triệu chứng cai thuốc hoặc làm trầm trọng thêm bệnh trầm cảm. Bác sĩ của bạn có thể kê toa một loại thuốc thay thế hoặc giúp bạn giảm bớt an toàn.

Ngoài việc điều trị bằng thuốc, bạn có thể được hưởng lợi từ liệu pháp tâm lý. Điều này có thể bao gồm liệu pháp nói chuyện và liệu pháp hành vi nhận thức (CBT). Bạn có thể làm điều này một lần với bác sĩ trị liệu của bạn hoặc trong một thiết lập nhóm.

Trong trường hợp bạn có thể chăm sóc bản thân hoặc có nguy cơ làm hại chính mình, bạn có thể cần phải ở lại bệnh viện cho đến khi nguy hiểm qua đi.

Khi trầm cảm nặng không đáp ứng với các liệu pháp này, những người khác bao gồm:

• Liệu pháp chống co giật (ECT): Đây là một thủ tục trong đó dòng điện được sử dụng để kích thích não bị co giật. Nó gây ra những thay đổi đối với hóa học não có thể làm giảm trầm cảm.
• Kích thích từ xuyên sọ (TMS): Điều này liên quan đến việc sử dụng các xung từ để kích thích các tế bào thần kinh trong não có liên quan đến sự điều chỉnh tâm trạng và trầm cảm.

Bác sĩ của bạn có thể thực hiện chế độ ăn kiêng, tập thể dục và các khuyến nghị lối sống khác để bổ sung cho điều trị của bạn.

Bạn cũng có thể tìm thấy một số lợi ích khi tham gia một nhóm hỗ trợ cho những người bị trầm cảm. Hãy hỏi bác sĩ của bạn để giới thiệu đến các nguồn lực địa phương.

Điều gì gây ra trầm cảm kép?

Những nguyên nhân của trầm cảm aren luôn luôn rõ ràng. Thay vì một nguyên nhân duy nhất, nó có thể là sự kết hợp của các yếu tố như:

• thay đổi não
• hóa học não
• Môi trường
• di truyền
• kích thích tố

Những điều có thể làm tăng nguy cơ trầm cảm của bạn bao gồm:

• lòng tự trọng thấp
• các sự kiện đau thương như lạm dụng, mất người thân và những khó khăn về tài chính hoặc mối quan hệ
• thành viên gia đình có tiền sử trầm cảm, rối loạn sử dụng rượu và tự tử
• các rối loạn tâm thần khác như rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD), lo lắng hoặc rối loạn ăn uống
• ma túy và rượu
• bệnh mãn tính nghiêm trọng

Mang đi

Trầm cảm đôi là khi một người mắc chứng rối loạn trầm cảm dai dẳng phát triển trầm cảm lớn. Các nhà nghiên cứu không biết chính xác những gì gây ra trầm cảm gấp đôi, nhưng sự giúp đỡ có sẵn.

Cả PDD và MDD đều có thể được điều trị và quản lý hiệu quả.

Thực hiện bước đầu. Gặp bác sĩ càng sớm càng tốt để bạn có thể lên đường hồi phục và bắt đầu tận hưởng một cuộc sống chất lượng hơn.