Thuốc đột quỵ

NộI Dung

• Thuốc đột quỵ hoạt động như thế nào
• Thuốc chống đông máu
• Thuốc chống kết tập tiểu cầu
• Chất hoạt hóa plasminogen mô (tPA)
• Statin
• Thuốc huyết áp
• Lấy đi

Hiểu về đột quỵ

Tai biến mạch máu não là tình trạng chức năng não bị gián đoạn do thiếu máu lên não.

Một cơn đột quỵ nhỏ hơn được gọi là một cơn đột quỵ, hoặc cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA). Nó xảy ra khi một cục máu đông chỉ tạm thời chặn dòng máu lên não.

Thuốc đột quỵ hoạt động như thế nào

Các loại thuốc được sử dụng để điều trị đột quỵ thường hoạt động theo những cách khác nhau.

Một số loại thuốc đột quỵ thực sự phá vỡ các cục máu đông hiện có. Những loại khác giúp ngăn ngừa hình thành cục máu đông trong mạch máu của bạn. Một số có tác dụng điều chỉnh huyết áp cao và mức cholesterol để giúp ngăn ngừa tắc nghẽn dòng chảy của máu.

Loại thuốc mà bác sĩ kê đơn sẽ phụ thuộc vào loại đột quỵ bạn mắc phải và nguyên nhân của nó. Thuốc đột quỵ cũng có thể được sử dụng để giúp ngăn ngừa đột quỵ lần thứ hai ở những người đã từng bị đột quỵ.

Thuốc chống đông máu

Thuốc chống đông máu là loại thuốc giúp giữ cho máu của bạn không đông lại dễ dàng. Chúng làm điều này bằng cách can thiệp vào quá trình đông máu. Thuốc chống đông máu được sử dụng để ngăn ngừa đột quỵ do thiếu máu cục bộ (loại đột quỵ phổ biến nhất) và đột quỵ.

Warfarin chống đông máu (Coumadin, Jantoven) được sử dụng để ngăn hình thành cục máu đông hoặc ngăn cục máu đông hiện có lớn hơn. Thuốc thường được kê cho những người có van tim nhân tạo hoặc nhịp tim không đều hoặc những người bị đau tim hoặc đột quỵ.

Warfarin cũng có liên quan đến nguy hiểm đến tính mạng, chảy máu quá nhiều. Cho bác sĩ biết nếu bạn bị rối loạn chảy máu hoặc chảy máu quá nhiều. Bác sĩ của bạn rất có thể sẽ xem xét một loại thuốc khác.

Thuốc chống kết tập tiểu cầu

Thuốc chống kết tập tiểu cầu như clopidogrel (Plavix) có thể được sử dụng để giúp ngăn ngừa cục máu đông. Chúng hoạt động bằng cách làm cho các tiểu cầu trong máu của bạn khó kết dính với nhau hơn, đây là bước đầu tiên hình thành cục máu đông.

Đôi khi chúng được kê đơn cho những người đã bị đột quỵ hoặc đau tim do thiếu máu cục bộ. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn dùng chúng thường xuyên trong một thời gian dài như một biện pháp ngăn ngừa đột quỵ thứ phát hoặc đau tim.

Aspirin chống kết tập tiểu cầu có liên quan đến nguy cơ chảy máu cao. Do đó, liệu pháp aspirin không phải lúc nào cũng là lựa chọn tốt nhất cho những người không có tiền sử bệnh tim mạch xơ vữa động mạch (ví dụ: đột quỵ và đau tim).

Aspirin chỉ nên được sử dụng để phòng ngừa chính bệnh tim mạch do xơ vữa động mạch ở những người:

• có nguy cơ cao bị đột quỵ, đau tim hoặc các loại bệnh tim mạch do xơ vữa động mạch khác
• cũng có nguy cơ chảy máu thấp

Chất hoạt hóa plasminogen mô (tPA)

Chất kích hoạt plasminogen mô (tPA) là loại thuốc đột quỵ duy nhất thực sự phá vỡ cục máu đông. Nó được sử dụng như một phương pháp điều trị khẩn cấp phổ biến khi đột quỵ.

Đối với phương pháp điều trị này, tPA được tiêm vào tĩnh mạch để nó có thể đến cục máu đông nhanh chóng.

tPA không được sử dụng cho tất cả mọi người. Những người có nguy cơ cao bị chảy máu trong não không được cung cấp tPA.

Statin

Statin giúp giảm mức cholesterol cao. Khi mức cholesterol của bạn quá cao, cholesterol có thể bắt đầu tích tụ dọc theo thành động mạch. Sự tích tụ này được gọi là mảng bám.

Những loại thuốc này ngăn chặn HMG-CoA reductase, một loại enzyme mà cơ thể bạn cần để tạo ra cholesterol. Kết quả là, cơ thể bạn tạo ra ít hơn. Điều này giúp giảm nguy cơ hình thành mảng bám và ngăn ngừa các cơn đau tim do động mạch bị tắc nghẽn.

Statin được bán ở Hoa Kỳ bao gồm:

• atorvastatin (Lipitor)
• fluvastatin (Lescol)
• lovastatin (Altoprev)
• pitavastatin (Livalo)
• pravastatin (Pravachol)
• rosuvastatin (Crestor)
• simvastatin (Zocor)

Thuốc huyết áp

Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc để giúp giảm huyết áp. Huyết áp cao có thể đóng một vai trò quan trọng trong đột quỵ. Nó có thể góp phần làm cho các mảng mảng bám vỡ ra, có thể dẫn đến hình thành cục máu đông.

Thuốc huyết áp được sử dụng cho loại điều trị này bao gồm:

• thuốc ức chế men chuyển (ACE)
• thuốc chẹn beta
• thuốc chặn canxi

Lấy đi

Một số loại thuốc khác nhau có thể giúp điều trị hoặc ngăn ngừa đột quỵ. Một số giúp ngăn ngừa cục máu đông bằng cách can thiệp trực tiếp vào cách hình thành cục máu đông. Một số điều trị các tình trạng khác có thể dẫn đến đột quỵ. tPA giúp làm tan cục máu đông sau khi chúng đã hình thành trong mạch máu của bạn.

Nếu bạn có nguy cơ bị đột quỵ, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Có khả năng một trong những loại thuốc này có thể là một lựa chọn để giúp bạn kiểm soát rủi ro đó.