Viêm nội tâm mạc do vi khuẩn là gì và các triệu chứng là gì

NộI Dung

• Các triệu chứng của viêm nội tâm mạc do vi khuẩn
• Tại sao các vấn đề về răng có thể gây ra viêm nội tâm mạc
• Viêm màng trong tim được điều trị như thế nào

Viêm nội tâm mạc do vi khuẩn là một bệnh nhiễm trùng ảnh hưởng đến các cấu trúc bên trong của tim, được gọi là bề mặt nội mô, chủ yếu là các van tim, do sự hiện diện của vi khuẩn đến theo đường máu. Đây là một căn bệnh nguy hiểm, có khả năng tử vong cao và có thể liên quan đến một số biến chứng, chẳng hạn như đột quỵ chẳng hạn.

Việc sử dụng thuốc tiêm, khuyên, các phương pháp điều trị nha khoa mà không có liệu pháp kháng sinh trước đó, các thiết bị nội tim, chẳng hạn như máy tạo nhịp tim hoặc bộ phận giả van, cũng như chạy thận nhân tạo, có thể làm tăng khả năng bị viêm nội tâm mạc do vi khuẩn. Tuy nhiên, nguyên nhân phổ biến nhất ở các nước như Brazil, vẫn là bệnh van thấp khớp.

Có hai loại viêm nội tâm mạc do vi khuẩn:

1. Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn cấp tính: đây là một bệnh nhiễm trùng tiến triển nhanh chóng, khi sốt cao, khó chịu, tình trạng chung sa sút và xuất hiện các triệu chứng của suy tim, chẳng hạn như mệt mỏi quá mức, phù nề bàn chân và khó thở;
2. Viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn bán cấp: trong loại này người bệnh có thể mất vài tuần hoặc vài tháng để xác định viêm nội tâm mạc, biểu hiện các triệu chứng ít cụ thể hơn, chẳng hạn như sốt nhẹ, mệt mỏi và giảm cân dần dần.

Việc chẩn đoán viêm nội tâm mạc do vi khuẩn có thể được thực hiện thông qua các xét nghiệm như siêu âm tim, là một loại siêu âm ở tim và thông qua xét nghiệm máu để xác định sự hiện diện của vi khuẩn trong máu, được đặc trưng là nhiễm khuẩn huyết. Tìm hiểu thêm về nhiễm khuẩn huyết.

Các triệu chứng của viêm nội tâm mạc do vi khuẩn

Các triệu chứng của viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn cấp tính có thể là:

• Sốt cao;
• Ớn lạnh;
• Khó thở;
• Các điểm xuất huyết nhỏ ở lòng bàn tay, bàn chân.

Trong viêm nội tâm mạc bán cấp, các triệu chứng thường là:

• Sốt nhẹ;
• Ra mồ hôi ban đêm;
• Dễ mệt mỏi;
• Chán ăn;
• Giảm béo;
• Các cục đau nhỏ trên ngón tay hoặc ngón chân;
• Vỡ các mạch máu nhỏ ở phần lòng trắng của mắt, vòm miệng, bên trong má, ở ngực hoặc ở ngón tay hoặc ngón chân.

Nếu có các triệu chứng này thì nên đi cấp cứu càng sớm càng tốt vì viêm màng trong tim là bệnh nguy hiểm có thể dẫn đến tử vong nhanh chóng.

Tại sao các vấn đề về răng có thể gây ra viêm nội tâm mạc

Một trong những nguyên nhân chính gây ra viêm nội tâm mạc là do thực hiện các thủ thuật nha khoa như nhổ răng hoặc điều trị sâu răng. Trong những trường hợp này, vi khuẩn sâu răng và những vi khuẩn hiện diện tự nhiên trong miệng có thể được vận chuyển qua máu cho đến khi chúng tích tụ trong tim, nơi chúng gây nhiễm trùng mô.

Vì lý do này, những người có nguy cơ cao bị viêm nội tâm mạc, chẳng hạn như bệnh nhân có van giả hoặc máy tạo nhịp tim, cần sử dụng thuốc kháng sinh 1 giờ trước một số thủ thuật nha khoa, để ngăn ngừa viêm nội tâm mạc do vi khuẩn.

Viêm màng trong tim được điều trị như thế nào

Việc điều trị viêm nội tâm mạc được thực hiện bằng cách sử dụng thuốc kháng sinh, có thể uống hoặc bôi trực tiếp vào tĩnh mạch, theo vi sinh vật được xác định trong máu. Trong những trường hợp nặng hơn, không có kết quả tốt với việc sử dụng kháng sinh và tùy thuộc vào kích thước của nhiễm trùng và vị trí của nó, phẫu thuật được chỉ định để thay van tim bằng chân giả.

Dự phòng viêm nội tâm mạc được thực hiện đặc biệt ở những người có nguy cơ cao bị viêm nội tâm mạc, chẳng hạn như:

• Những người có van nhân tạo;
• Bệnh nhân đã bị viêm nội tâm mạc;
• Những người bị bệnh van đã được ghép tim;
• Bệnh nhân tim bẩm sinh.

Trước khi điều trị nha khoa, nha sĩ nên khuyên bệnh nhân uống 2 g amoxicillin hoặc 500 mg Azithromycin ít nhất 1 giờ trước khi điều trị. Trong một số trường hợp, nha sĩ sẽ phải khuyên sử dụng thuốc kháng sinh trong 10 ngày trước khi bắt đầu điều trị nha khoa. Tìm hiểu thêm về điều trị viêm nội tâm mạc do vi khuẩn.