Lạc nội mạc tử cung sau khi mổ C: Các triệu chứng là gì?

NộI Dung

• Các triệu chứng của lạc nội mạc tử cung sau sinh mổ
• Có phải lạc nội mạc tử cung không?
• Sự khác biệt giữa lạc nội mạc tử cung nguyên phát và thứ phát là gì?
• Tỷ lệ xuất hiện của lạc nội mạc tử cung sau sinh mổ là bao nhiêu?
• Làm thế nào để bác sĩ chẩn đoán lạc nội mạc tử cung sau khi cắt C?
• Điều trị lạc nội mạc tử cung sau khi cắt C
• Triển vọng cho lạc nội mạc tử cung sau khi cắt C

Giới thiệu

Mô nội mạc tử cung thường có bên trong tử cung của phụ nữ. Nó có nghĩa là để hỗ trợ mang thai. Nó cũng tự rụng hàng tháng khi bạn có kinh. Mô này có lợi cho khả năng sinh sản của bạn khi bạn đang cố gắng mang thai. Nhưng có thể rất đau nếu nó bắt đầu phát triển bên ngoài tử cung của bạn.

Những phụ nữ có mô nội mạc tử cung ở những vị trí khác trên cơ thể sẽ mắc phải một tình trạng gọi là lạc nội mạc tử cung. Ví dụ về nơi mô này có thể phát triển bao gồm:

• âm đạo
• cổ tử cung
• ruột
• bọng đái

Mặc dù rất hiếm nhưng có thể mô nội mạc tử cung có thể phát triển ở vị trí vết mổ trên dạ dày của phụ nữ sau khi sinh mổ. Điều này xảy ra không thường xuyên, vì vậy các bác sĩ có thể chẩn đoán sai tình trạng bệnh sau khi mang thai.

Các triệu chứng của lạc nội mạc tử cung sau sinh mổ

Triệu chứng phổ biến nhất của lạc nội mạc tử cung sau khi sinh mổ là hình thành một khối hoặc cục trong sẹo mổ. Các cục u có thể khác nhau về kích thước. Nó thường gây đau đớn. Điều này là do khu vực mô nội mạc tử cung có thể bị chảy máu. Máu chảy ra rất khó chịu cho các cơ quan trong ổ bụng. Nó có thể gây viêm và kích ứng.

Một số phụ nữ có thể nhận thấy khối u bị đổi màu và thậm chí có thể chảy máu. Điều này có thể rất khó hiểu sau khi sinh. Một người phụ nữ có thể nghĩ rằng vết mổ không lành hẳn hoặc đang hình thành mô sẹo thừa. Một số phụ nữ không gặp phải bất kỳ triệu chứng nào ngoài một khối đáng chú ý ở vết mổ.

Mô nội mạc tử cung có nghĩa là chảy máu theo chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ. Người phụ nữ có thể nhận thấy vết mổ chảy máu nhiều hơn vào khoảng thời gian cô ấy có kinh. Nhưng không phải tất cả phụ nữ đều nhận thấy ra máu liên quan đến chu kỳ của họ.

Một phần khó hiểu khác là nhiều bà mẹ chọn cách cho con bú sữa mẹ có thể không có kinh trong một thời gian. Các hormone tiết ra trong quá trình cho con bú có thể ngăn chặn kinh nguyệt ở một số phụ nữ.

Có phải lạc nội mạc tử cung không?

Các bệnh lý khác mà bác sĩ thường xem xét ngoài lạc nội mạc tử cung sau khi sinh mổ bao gồm:

• áp xe
• tụ máu
• thoát vị Rạch
• khối u mô mềm
• u hạt khâu

Điều quan trọng là bác sĩ phải coi lạc nội mạc tử cung là nguyên nhân có thể gây ra đau, chảy máu và khối u ở vết mổ sinh mổ.

Sự khác biệt giữa lạc nội mạc tử cung nguyên phát và thứ phát là gì?

Các bác sĩ chia lạc nội mạc tử cung thành hai loại: lạc nội mạc tử cung nguyên phát và lạc nội mạc tử cung thứ phát, hay còn gọi là nguyên nhân. Lạc nội mạc tử cung nguyên phát không rõ nguyên nhân. Lạc nội mạc tử cung thứ phát có nguyên nhân đã biết. Lạc nội mạc tử cung sau sinh mổ là một dạng của lạc nội mạc tử cung thứ phát.

Đôi khi, sau một cuộc phẫu thuật ảnh hưởng đến tử cung, các tế bào nội mạc tử cung có thể chuyển từ tử cung sang vết mổ. Khi chúng bắt đầu phát triển và sinh sôi, chúng có thể gây ra các triệu chứng lạc nội mạc tử cung. Điều này đúng với các ca phẫu thuật như mổ lấy thai và cắt bỏ tử cung, tức là phẫu thuật cắt bỏ tử cung.

Tỷ lệ xuất hiện của lạc nội mạc tử cung sau sinh mổ là bao nhiêu?

Từ 0,03 đến 1,7 phần trăm phụ nữ báo cáo các triệu chứng lạc nội mạc tử cung sau khi sinh mổ. Vì tình trạng này rất hiếm gặp nên các bác sĩ thường không chẩn đoán được ngay. Bác sĩ có thể phải làm một số xét nghiệm trước khi họ nghi ngờ lạc nội mạc tử cung. Đôi khi, một phụ nữ có thể phải phẫu thuật để loại bỏ vùng u lạc nội mạc tử cung trước khi bác sĩ xác định vết sưng là có mô nội mạc tử cung.

Bị lạc nội mạc tử cung nguyên phát và lạc nội mạc tử cung thứ phát sau phẫu thuật thậm chí còn hiếm hơn. Mặc dù có cả hai điều kiện đều có thể xảy ra nhưng điều đó khó xảy ra.

Làm thế nào để bác sĩ chẩn đoán lạc nội mạc tử cung sau khi cắt C?

Phương pháp đáng tin cậy nhất để chẩn đoán lạc nội mạc tử cung là lấy một mẫu mô. Một bác sĩ chuyên về bệnh lý học (nghiên cứu về các mô) sẽ xem xét mẫu dưới kính hiển vi để xem các tế bào có giống với các tế bào trong mô nội mạc tử cung hay không.

Các bác sĩ thường bắt đầu bằng cách loại trừ các nguyên nhân có thể khác của khối hoặc khối u trong dạ dày của bạn thông qua các nghiên cứu hình ảnh. Những thứ này không xâm lấn. Ví dụ về các thử nghiệm này bao gồm:

• Chụp CT: Mô có thể có những vệt đặc biệt trong đó trông giống như nội mạc tử cung.
• MRI: Các bác sĩ thường nhận thấy kết quả từ MRI nhạy cảm hơn với mô nội mạc tử cung.
• Siêu âm: Siêu âm có thể giúp bác sĩ biết khối u có rắn hay không. Các bác sĩ cũng có thể sử dụng siêu âm để loại trừ thoát vị.

Các bác sĩ có thể sử dụng các nghiên cứu hình ảnh để tiến gần hơn đến chẩn đoán lạc nội mạc tử cung. Nhưng cách duy nhất để thực sự biết là xét nghiệm mô để tìm tế bào nội mạc tử cung.

Điều trị lạc nội mạc tử cung sau khi cắt C

Phương pháp điều trị lạc nội mạc tử cung thường phụ thuộc vào các triệu chứng của bạn. Nếu cảm giác khó chịu của bạn nhẹ và / hoặc diện tích lạc nội mạc tử cung nhỏ, bạn có thể không muốn điều trị xâm lấn. Bạn có thể dùng thuốc giảm đau không kê đơn, chẳng hạn như ibuprofen, khi khu vực bị ảnh hưởng làm phiền bạn.

Các bác sĩ thường điều trị lạc nội mạc tử cung nguyên phát bằng thuốc. Ví dụ như thuốc tránh thai. Những hormone này kiểm soát các hormone gây chảy máu.
Bạn sẽ cần phẫu thuật?

Thuốc thường không có tác dụng đối với lạc nội mạc tử cung do sẹo phẫu thuật.

Thay vào đó, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ khu vực mà các tế bào nội mạc tử cung đã phát triển, cộng với một phần nhỏ xung quanh vị trí vết rạch để đảm bảo tất cả các tế bào đã biến mất.

Vì lạc nội mạc tử cung sau khi sinh mổ rất hiếm nên các bác sĩ không có nhiều dữ liệu về lượng da cần loại bỏ. Tuy nhiên, điều quan trọng trong quá trình phẫu thuật là phải ngăn ngừa các nguy cơ lạc nội mạc tử cung có thể tái phát.

Một bác sĩ nên thảo luận về phương pháp phẫu thuật với bạn. Hãy dành thời gian của bạn khi quyết định để bạn có thể đưa ra quyết định tốt nhất và an toàn nhất. Bạn thậm chí có thể muốn có ý kiến ​​thứ hai.

Sau khi phẫu thuật, khả năng lạc nội mạc tử cung sẽ quay trở lại là rất nhỏ. Những phụ nữ chọn phẫu thuật có tỷ lệ tái phát là 4,3%.

Mặc dù điều này có thể xảy ra trong vài năm tới, nhưng cảm giác khó chịu thường biến mất sau khi mãn kinh. Khi bạn già đi, cơ thể không tạo ra nhiều estrogen, điều này có thể gây ra đau và chảy máu. Đây là lý do tại sao phụ nữ thường không bị lạc nội mạc tử cung sau khi mãn kinh.

Triển vọng cho lạc nội mạc tử cung sau khi cắt C

Nếu bạn nhận thấy vùng mô sẹo bị đau sau khi sinh mổ, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Mặc dù có một số nguyên nhân tiềm ẩn dẫn đến tình trạng này, nhưng hãy chú ý xem liệu các triệu chứng của bạn có trở nên tồi tệ hơn khi đến kỳ kinh nguyệt hay không. Điều này có thể có nghĩa là nguyên nhân gây ra lạc nội mạc tử cung.

Nếu các triệu chứng của bạn rất đau, hãy thảo luận về các lựa chọn điều trị của bạn với bác sĩ.

Lạc nội mạc tử cung có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản ở một số phụ nữ. Nhưng đây chủ yếu là trường hợp lạc nội mạc tử cung nguyên phát. Sinh mổ làm tăng khả năng bạn bị lại nếu sinh thêm con, vì vậy bạn và bác sĩ sẽ cần phải lập kế hoạch để giảm nguy cơ lây lan mô nếu bạn cần sinh mổ lần nữa.