Bệnh đa xơ cứng: Sự kiện, Thống kê và Bạn

NộI Dung

• Tỷ lệ
• Các yếu tố rủi ro
• Tần suất của các loại MS
• Hội chứng phân lập lâm sàng (CIS)
• MS tái phát (RRMS)
• MS tiến bộ thứ cấp (SPMS)
• MS tiến bộ chính (PPMS)
• Triệu chứng và điều trị
• tiền boa
• Những sự thật đáng ngạc nhiên khác về MS

Bệnh đa xơ cứng (MS) là tình trạng vô hiệu hóa thần kinh phổ biến nhất ở người trẻ tuổi trên toàn thế giới. Bạn có thể phát triển MS ở mọi lứa tuổi, nhưng hầu hết mọi người đều nhận được chẩn đoán trong độ tuổi từ 20 đến 50.

Có các loại MS tái phát, chuyển tiền và tiến triển, nhưng khóa học hiếm khi có thể dự đoán được. Các nhà nghiên cứu vẫn không hiểu rõ nguyên nhân của MS hoặc tại sao tốc độ tiến triển rất khó xác định.

Tin vui là nhiều người sống với MS don lồng bị khuyết tật nghiêm trọng. Hầu hết có tuổi thọ bình thường hoặc gần bình thường.

Không có đăng ký quốc gia hoặc toàn cầu cho các trường hợp MS mới. Con số được biết chỉ là ước tính.

Tỷ lệ

Những phát hiện gần đây từ một nghiên cứu của Hiệp hội MS quốc gia ước tính gần 1 triệu người ở Hoa Kỳ đang sống với MS. Con số này cao gấp đôi con số báo cáo cuối cùng và là nghiên cứu quốc gia đầu tiên về tỷ lệ mắc MS kể từ năm 1975. Xã hội cũng ước tính có 2,3 triệu người sống với MS trên toàn cầu. Diễn đàn MS Discovery cho biết khoảng 200 trường hợp mới được chẩn đoán mỗi tuần tại Hoa Kỳ.

Tỷ lệ MS cao hơn nữa từ đường xích đạo. Người Ý ước tính rằng ở các bang miền Nam Hoa Kỳ (dưới vĩ tuyến 37), tỷ lệ MS là từ 57 đến 78 trường hợp trên 100.000 người. Tỷ lệ này cao gấp đôi ở các bang phía bắc (trên vĩ tuyến 37), vào khoảng 110 đến 140 trường hợp trên 100.000.

Tỷ lệ mắc MS cũng cao hơn ở vùng khí hậu lạnh hơn. Người gốc Bắc Âu có nguy cơ mắc MS cao nhất, bất kể họ sống ở đâu. Trong khi đó, rủi ro thấp nhất dường như thuộc về người Mỹ bản địa, người châu Phi và người châu Á. Một nghiên cứu năm 2013 chỉ tìm thấy 4 đến 5 phần trăm của tất cả các trường hợp MS được chẩn đoán là ở trẻ em.

Các yếu tố rủi ro

Nhiều phụ nữ có MS. Trên thực tế, Hội MS quốc gia ước tính MS phổ biến ở phụ nữ gấp 2-3 lần so với nam giới.

MS không được coi là một rối loạn di truyền, nhưng các nhà nghiên cứu tin rằng có thể có một khuynh hướng di truyền để phát triển bệnh. Khoảng 15 phần trăm những người bị MS có một hoặc nhiều thành viên gia đình hoặc người thân cũng có MS, lưu ý Viện Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ Quốc gia. Trong trường hợp sinh đôi giống hệt nhau, có một cơ hội 1 trong 3 cho mỗi anh chị em mắc bệnh.

Các nhà nghiên cứu và nhà thần kinh học vẫn có thể nói một cách chắc chắn nguyên nhân gây ra MS. Nguyên nhân cuối cùng của MS là tổn thương myelin, sợi thần kinh và tế bào thần kinh trong não và tủy sống. Cùng nhau tạo nên hệ thống thần kinh trung ương. Các nhà nghiên cứu suy đoán rằng sự kết hợp của các yếu tố di truyền và môi trường đang diễn ra, nhưng nó không hiểu đầy đủ về cách thức.

Tuy nhiên, mối quan hệ của hệ thống miễn dịch và não có thể được coi là thủ phạm. Các nhà nghiên cứu cho rằng hệ thống miễn dịch có thể nhầm các tế bào não bình thường với các tế bào nước ngoài.

Một điều mà cộng đồng MS biết chắc chắn là căn bệnh này không phải là bệnh truyền nhiễm.

Tần suất của các loại MS

Hội chứng phân lập lâm sàng (CIS)

CISis được coi là một khóa học của MS, nhưng nó có thể hoặc không tiến triển thành MS. Để được chẩn đoán MS:

• Một người phải trải qua giai đoạn thần kinh (thường kéo dài từ 24 giờ trở lên) dẫn đến tổn thương hệ thần kinh trung ương.
• Nó có khả năng tập này sẽ phát triển thành MS.

Những người có nguy cơ cao mắc MS được phát hiện có tổn thương não do MRI phát hiện. Có khoảng 60 đến 80 phần trăm cơ hội nhận được chẩn đoán MS trong vòng một vài năm, ước tính của Hiệp hội MS quốc gia. Trong khi đó, những người có nguy cơ thấp có thể bị tổn thương não do MRI phát hiện. Họ có 20% cơ hội nhận được chẩn đoán MS trong cùng một khoảng thời gian.

MS tái phát (RRMS)

RRMS được đặc trưng bởi sự tái phát rõ ràng của hoạt động bệnh gia tăng và các triệu chứng xấu đi. Tiếp theo là sự thuyên giảm khi bệnh không tiến triển. Các triệu chứng có thể cải thiện hoặc biến mất trong thời gian thuyên giảm. Khoảng 85 phần trăm số người nhận được chẩn đoán RRMS lúc đầu, Hiệp hội MS quốc gia cho biết.

MS tiến bộ thứ cấp (SPMS)

SPMS theo chẩn đoán RRMS ban đầu. Nó thấy tình trạng khuyết tật tăng dần khi bệnh tiến triển, có hoặc không có bằng chứng tái phát hoặc thay đổi khi chụp MRI. Tái phát thường xuyên có thể xảy ra, cũng như thời kỳ ổn định.

Không được điều trị, khoảng 50 phần trăm những người có RRMS chuyển sang SPMS trong vòng một thập kỷ chẩn đoán ban đầu, ước tính một nghiên cứu năm 2017. Khoảng 90 phần trăm người chuyển đổi trong vòng 25 năm.

MS tiến bộ chính (PPMS)

PPMS được chẩn đoán ở khoảng 15 phần trăm những người bị MS, ước tính Hiệp hội MS quốc gia. Những người bị PPMS trải qua một sự tiến triển ổn định của bệnh mà không có sự tái phát hoặc thuyên giảm rõ ràng. Tỷ lệ PPMS được chia đều giữa nam và nữ. Các triệu chứng thường bắt đầu ở độ tuổi từ 35 đến 39.

Một tỷ lệ cao các trường hợp MS không tiến bộ. Những nghiên cứu này có thể phù hợp với một nhóm nhỏ với dạng bệnh lành tính rất ổn định, trong một nghiên cứu kéo dài 30 năm được trình bày vào năm 2017. Các nhà nghiên cứu nói rằng có thể mọi người vẫn ở trong giai đoạn RRMS trong 30 năm.

Ở đầu kia của phổ, một nghiên cứu năm 2015 cho thấy khoảng 8 phần trăm những người bị MS phát triển một quá trình tích cực hơn của bệnh. Nó được biết đến như là bệnh đa xơ cứng tái phát tích cực (HARRMS).

Triệu chứng và điều trị

Các triệu chứng thay đổi rất nhiều từ người này sang người khác. Không có hai người có sự kết hợp của các triệu chứng giống nhau. Điều này, tất nhiên, làm phức tạp việc xác định và chẩn đoán.

Trong một báo cáo năm 2017, một phần năm phụ nữ châu Âu được khảo sát đã nhận được chẩn đoán sai trước khi cuối cùng nhận được chẩn đoán MS. Người phụ nữ trung bình được tìm thấy đã trải qua khoảng năm lần khám với một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trong suốt sáu tháng trước khi đạt được chẩn đoán.

Theo MS Foundation, các triệu chứng có thể tác động đến tâm trí, cơ thể và các giác quan theo một số cách. Bao gồm các:

• mờ mắt hoặc nhìn đôi, hoặc mất thị lực toàn phần
• khiếm thính
• giảm cảm giác vị giác và khứu giác
• tê, ngứa ran hoặc nóng rát ở chân tay
• mất trí nhớ ngắn hạn
• trầm cảm, thay đổi tính cách
• đau đầu
• thay đổi trong lời nói
• đau mặt
• Bellals palsy
• co thắt cơ bắp
• khó nuốt
• chóng mặt, mất thăng bằng, chóng mặt
• không tự chủ, táo bón
• yếu đuối, mệt mỏi
• run, co giật
• rối loạn cương dương, thiếu ham muốn tình dục

Không có bài kiểm tra MS MS nào. Để nhận được chẩn đoán, bác sĩ của bạn cần thu thập tiền sử bệnh của bạn và thực hiện kiểm tra thần kinh và một loạt các xét nghiệm khác. Các xét nghiệm có thể bao gồm:

• MRI
• phân tích dịch tủy sống
• xét nghiệm máu
• gợi lên những tiềm năng (như điện não đồ)

Vì nguyên nhân chính xác của MS vẫn chưa được biết, nên không có biện pháp phòng ngừa nào được biết đến.

Ở đó cũng không có cách chữa trị cho MS, nhưng phương pháp điều trị có thể kiểm soát các triệu chứng. Thuốc MS được thiết kế để giảm tần suất tái phát và làm chậm tiến triển của bệnh.

Có một số loại thuốc điều chỉnh bệnh được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ phê duyệt để điều trị MS. Chúng bao gồm:

• teriflunomide (Aubagio)
• interferon beta-1a (Avonex, Rebif, Plegridy)
• interferon beta-1b (Betaseron, Extavia)
• glatiramer acetate (Copaxone)
• ngón tay cái (Gilenya)
• mitoxantrone (Novantrone)
• dimethyl fumarate (Tecfidera)
• natalizumab (Tysabri)
• ocrelizumab (Ocrevus)
• alemtuzumab (Lemtrada)

tiền boa

• Những loại thuốc này được aren phê duyệt để sử dụng trong khi mang thai. Nó cũng không rõ nếu thuốc MS được bài tiết qua sữa mẹ. Nói chuyện với bác sĩ về thuốc MS của bạn nếu bạn đang cân nhắc có thai.

Những sự thật đáng ngạc nhiên khác về MS

Những người bị MS có thể mang thai một cách an toàn. Mang thai không thường xuyên ảnh hưởng đến MS trong thời gian dài.

MS đã được tìm thấy để ảnh hưởng đến quyết định về việc mang thai, mặc dù. Trong một cuộc khảo sát năm 2017, 36 phần trăm những người tham gia phụ nữ quyết định không có con hoặc hoãn thời gian mang thai do MS của họ.

Trong khi những người bị MS thường trải qua các triệu chứng khi mang thai, khoảng 20 đến 40 phần trăm bị tái phát trong vòng sáu tháng sau khi sinh.

MS là một bệnh đắt tiền để điều trị. Một phân tích kinh tế năm 2016 của MS cho thấy tổng chi phí trọn đời cho mỗi người với MS là 4,1 triệu đô la. Chi phí chăm sóc sức khỏe trung bình hàng năm dao động từ 30.000 đến 100.000 đô la dựa trên mức độ nhẹ hoặc mức độ nghiêm trọng của bệnh.