Xương đùi ngắn bẩm sinh: là gì, cách xác định và điều trị

NộI Dung

• Cách xác định
• Nguyên nhân có thể
• Cách điều trị được thực hiện

Xương đùi ngắn bẩm sinh là một dị dạng xương đặc trưng bởi sự giảm kích thước hoặc không có xương đùi, đây là xương đùi và là xương lớn nhất trong cơ thể. Sự thay đổi này có thể xảy ra do sử dụng một số loại thuốc trong thời kỳ mang thai hoặc do nhiễm vi rút, tuy nhiên nguyên nhân của dị tật này vẫn chưa được làm rõ hoàn toàn.

Xương đùi ngắn bẩm sinh có thể được xác định ngay cả trong thời kỳ mang thai, từ ba tháng thứ hai, thông qua kiểm tra siêu âm và có thể là dấu hiệu của các bệnh như hội chứng Down, bệnh lùn hoặc chứng loạn sản hoặc chỉ là sự ngắn của xương này. Kể từ thời điểm chẩn đoán xương đùi ngắn được đưa ra, bác sĩ có thể thiết lập phương pháp điều trị để theo dõi sau khi đứa trẻ được sinh ra.

Cách xác định

Xương đùi ngắn bẩm sinh có thể được xác định ngay cả khi mang thai bằng phương pháp siêu âm được thực hiện trong quá trình chăm sóc trước khi sinh, trong đó đo kích thước của xương đùi, thay đổi tùy theo tuổi thai.

Thai nhi 24 tuần tuổi có chiều cao trung bình là 42 mm, trong khi ở tuần 36 là 69 mm và ở tuần thứ 40 của thai kỳ là 74 mm. Các số đo này là gần đúng và do đó, trong một số trường hợp, em bé có thể phát triển như được mong đợi ngay cả với kích thước của xương đùi nhỏ hơn so với tuổi của nó, điều quan trọng là bác sĩ phải thường xuyên theo dõi sự phát triển của em bé.

Sau khi xác định rằng xương đùi nhỏ hơn bình thường, bác sĩ cũng nên quan sát xem em bé có loại thay đổi nào, có thể là:

• Loại A: Một phần nhỏ của xương đùi, dưới đầu của xương đùi bị thiếu hoặc không có;
• Loại B: Đầu của xương đùi được gắn vào phần dưới của xương;
• Loại C: Đầu của xương đùi và xương chày, là vị trí của hông, cũng bị ảnh hưởng;
• Loại D: Hầu hết các xương đùi, xương chày và một phần của hông đều vắng mặt.

Thường thì có một sự thay đổi nhỏ vào cuối thai kỳ, nhưng chiều cao của cha mẹ và gia đình cũng phải được tính đến vì nếu cha mẹ không quá cao thì con bạn cũng không quá cao và điều này không cho thấy có vấn đề gì về sức khỏe. .

Ngoài ra, trong một số trường hợp, những thay đổi không được xác định trong thời kỳ mang thai, chỉ sau khi sinh qua các cuộc kiểm tra do bác sĩ nhi khoa thực hiện, bác sĩ mới có thể xác định được những thay đổi về chiều dài của xương đùi do sự lắp không chính xác của xương này với xương hông, đặc trưng cho bẩm sinh. loạn sản của hông. Hiểu loạn sản xương hông bẩm sinh là gì.

Nguyên nhân có thể

Nguyên nhân của xương đùi ngắn bẩm sinh vẫn chưa được hiểu rõ, tuy nhiên người ta tin rằng nó có thể liên quan đến nhiễm trùng khi mang thai, sử dụng thuốc và / hoặc tiếp xúc với bức xạ trong thai kỳ.

Ngoài ra, việc sử dụng thalidomide, chẳng hạn, cũng có thể tạo thuận lợi cho sự phát triển của sự thay đổi này, vì thuốc này có liên quan đến dị tật thai nhi.

Cách điều trị được thực hiện

Việc điều trị ngắn xương đùi bẩm sinh cần nhiều thời gian, nhằm mục đích cải thiện chất lượng cuộc sống của bé và cần được sự hướng dẫn của bác sĩ nhi khoa theo loại ngắn.

Ngoài ra, điều trị được chỉ định theo ước tính kích thước của xương đùi ở tuổi trưởng thành, và có thể được chỉ định trong những trường hợp nhẹ nhất, trong đó ngắn đến 2 cm, sử dụng giày có đế nâng hoặc lót đặc biệt. để bù đắp phần chênh lệch và ngăn ngừa các biến chứng như vẹo cột sống, đau lưng và bù khớp chẳng hạn.

Các chỉ định điều trị có thể có khác cho xương đùi ngắn là:

• Để rút ngắn từ 2 đến 5 cm ở người lớn: có thể phẫu thuật cắt xương cẳng chân lành sao cho cùng kích thước, phẫu thuật kéo giãn xương đùi hoặc xương chày và trong thời gian chờ đợi thời điểm phẫu thuật lý tưởng, chỉ được bồi thường bằng giày dép hoặc chân giả phù hợp;
• Để rút ngắn hơn 20 cm ở người lớn: có thể phải cắt cụt chân và sử dụng chân giả hoặc nạng suốt đời. Trong trường hợp này, phẫu thuật là phương pháp điều trị hiệu quả nhất và nhằm mục đích gắn thêm chân giả vào xương để người bệnh tiếp tục đi lại bình thường. Nên thực hiện phẫu thuật, tốt nhất là trước 3 tuổi.

Trong mọi trường hợp, vật lý trị liệu luôn được chỉ định để giảm đau, tạo điều kiện phát triển và tránh bù cơ hoặc chuẩn bị cho phẫu thuật chẳng hạn, nhưng từng trường hợp phải phân tích cá nhân vì vật lý trị liệu sẽ khác nhau ở mỗi người vì nhu cầu của mỗi người không thể là của người khác.