Thay khớp háng hoặc đầu gối - tại bệnh viện sau

Bạn sẽ ở lại bệnh viện từ 2 đến 3 ngày sau khi phẫu thuật thay khớp háng hoặc khớp gối. Trong thời gian đó, bạn sẽ hồi phục sau khi gây mê và phẫu thuật.

Mặc dù bác sĩ phẫu thuật có thể nói chuyện với gia đình hoặc bạn bè ngay sau khi phẫu thuật xong, bạn vẫn sẽ dành 1 đến 2 giờ sau khi phẫu thuật trong phòng hồi sức trước khi về phòng. Bạn có thể sẽ thức dậy trong tình trạng mệt mỏi và loạng choạng.

Bạn sẽ được băng (băng) lớn lên vết mổ (vết cắt) và một phần chân của mình. Một ống dẫn lưu nhỏ có thể được đặt trong khi phẫu thuật để giúp thoát máu tích tụ trong khớp của bạn sau khi phẫu thuật.

Bạn sẽ có một IV (một ống thông, hoặc một ống, được đưa vào tĩnh mạch, thường xuyên nhất là ở cánh tay của bạn). Bạn sẽ nhận được chất lỏng qua đường tiêm tĩnh mạch cho đến khi bạn có thể tự uống được. Bạn sẽ từ từ tiếp tục chế độ ăn uống bình thường.

Bạn có thể đặt một ống thông Foley vào bàng quang để thoát nước tiểu. Hầu hết thời gian, nó được loại bỏ vào ngày sau khi phẫu thuật. Bạn có thể gặp một số khó khăn khi đi tiểu sau khi ống được rút ra. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với y tá nếu bạn cảm thấy rằng bàng quang của bạn đã đầy. Sẽ rất hữu ích nếu bạn có thể đi vào phòng tắm và đi tiểu theo cách bình thường. Bạn có thể cần phải đặt lại ống để giúp dẫn lưu bàng quang nếu bạn không thể đi tiểu trong một thời gian.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ chỉ cho bạn cách ngăn ngừa cục máu đông.

• Bạn có thể mang vớ nén đặc biệt trên chân. Những đôi tất này giúp cải thiện lưu lượng máu và giảm nguy cơ bị cục máu đông.
• Hầu hết mọi người cũng sẽ nhận được thuốc làm loãng máu để giảm thêm nguy cơ đông máu. Những loại thuốc này có thể khiến bạn dễ bị bầm tím hơn.
• Khi bạn nằm trên giường, hãy di chuyển mắt cá chân lên xuống. Bạn cũng sẽ được dạy các bài tập chân khác phải làm khi nằm trên giường để ngăn ngừa cục máu đông. Điều quan trọng là phải thực hiện các bài tập này.

Bạn có thể được dạy cách sử dụng một thiết bị gọi là phế dung kế và thực hiện các bài tập thở sâu và ho. Thực hiện các bài tập này sẽ giúp ngăn ngừa bệnh viêm phổi.

Nhà cung cấp của bạn sẽ kê đơn thuốc giảm đau để kiểm soát cơn đau của bạn.

• Bạn có thể cảm thấy khó chịu sau khi phẫu thuật. Mức độ đau khác nhau ở mỗi người.
• Bạn có thể nhận thuốc giảm đau thông qua một máy mà bạn có thể sử dụng để kiểm soát thời gian và lượng thuốc bạn nhận được. Bạn sẽ nhận được thuốc qua đường tiêm tĩnh mạch, thuốc uống hoặc một ống đặc biệt được đặt vào lưng trong khi phẫu thuật.
• Bạn cũng có thể được đặt một khối dây thần kinh trong khi phẫu thuật, có thể được tiếp tục sau khi phẫu thuật. Chân của bạn có thể cảm thấy tê và bạn có thể không cử động được các ngón chân và mắt cá chân. Đảm bảo rằng bạn đã nói chuyện với bác sĩ của mình trước và sau khi phẫu thuật để đảm bảo rằng cảm giác của bạn vẫn bình thường.

Bạn cũng có thể được kê đơn thuốc kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng. Trong hầu hết các trường hợp, bạn sẽ nhận được những loại thuốc này qua đường truyền tĩnh mạch khi bạn vẫn đang ở bệnh viện.

Các nhà cung cấp dịch vụ của bạn sẽ khuyến khích bạn bắt đầu di chuyển và đi bộ.

Bạn sẽ được dìu ra khỏi giường vào ghế vào ngày phẫu thuật. Bạn thậm chí có thể cố gắng đi bộ nếu cảm thấy đủ sức.

Bạn sẽ làm việc với các bác sĩ chuyên khoa để di chuyển trở lại và học cách chăm sóc bản thân.

• Chuyên gia vật lý trị liệu sẽ dạy bạn các bài tập và cách sử dụng khung tập đi hoặc nạng.
• Một nhà trị liệu nghề nghiệp sẽ dạy những người đã được thay khớp háng cách thực hiện các hoạt động hàng ngày một cách an toàn.

Tất cả những điều này cần rất nhiều công việc khó khăn của bạn. Nhưng nỗ lực sẽ được đền đáp bằng cách phục hồi nhanh hơn và kết quả tốt hơn.

Đến ngày thứ hai sau khi phẫu thuật, bạn sẽ được khuyến khích tự làm nhiều nhất có thể. Điều này bao gồm việc đi vệ sinh và đi dạo trên hành lang với sự trợ giúp.

Sau khi thay khớp gối, một số bác sĩ phẫu thuật khuyên bạn nên sử dụng máy chuyển động thụ động liên tục (CPM) khi bạn nằm trên giường. CPM uốn cong đầu gối của bạn cho bạn. Theo thời gian, tốc độ và số lượng uốn cong sẽ tăng lên. Nếu bạn đang sử dụng máy này, hãy luôn giữ chân của bạn trong CPM khi bạn nằm trên giường. Nó có thể giúp tăng tốc độ hồi phục và giảm đau, chảy máu và nguy cơ nhiễm trùng.

Bạn sẽ học các tư thế thích hợp cho chân và đầu gối của mình. Đảm bảo rằng bạn tuân theo các nguyên tắc này. Định vị không đúng có thể làm tổn thương khớp hông hoặc khớp gối mới của bạn.

Trước khi về nhà, bạn cần phải:

• Có thể di chuyển hoặc di chuyển ra vào giường, ra vào ghế, lên xuống nhà vệ sinh mà không cần sự trợ giúp và an toàn
• Gập đầu gối của bạn gần như thành một góc vuông hoặc 90 ° (sau khi thay đầu gối)
• Đi trên bề mặt bằng phẳng với nạng hoặc khung tập đi mà không cần bất kỳ sự trợ giúp nào khác
• Đi bộ lên và xuống một số bước với sự trợ giúp

Một số người cần ở lại một thời gian ngắn trong trung tâm phục hồi chức năng hoặc cơ sở điều dưỡng lành nghề sau khi họ rời bệnh viện và trước khi về nhà. Trong thời gian ở đây, bạn sẽ học cách tự mình thực hiện các hoạt động hàng ngày một cách an toàn. Bạn cũng sẽ có thời gian để xây dựng sức mạnh trong khi hồi phục sau phẫu thuật.

Phẫu thuật thay khớp háng - sau - tự chăm sóc; Phẫu thuật thay khớp gối - sau - tự chăm sóc

Harkess JW, Crockarell JR. Viêm khớp háng. Trong: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operative Orthopedics. Ấn bản thứ 13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 3.

Mihalko WM. Viêm khớp gối. Trong: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operative Orthopedics. Ấn bản thứ 13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 7.