Thuốc hỗ trợ sinh sản: Các lựa chọn điều trị cho phụ nữ và nam giới
NộI Dung
- Thuật ngữ
- Thuốc hỗ trợ sinh sản cho phụ nữ
- Thuốc kích thích nang trứng (FSH)
- Urofollitropin đông khô
- Follitropin alfa đông khô
- Clomiphene
- Gonadotropin màng đệm ở người (hCG)
- Gonadotropin màng đệm người tái tổ hợp (r-hCG)
- Gonadotropin màng đệm ở người (hCG)
- Gonadotropin ở người mãn kinh (hMG)
- Thuốc đối kháng hormone giải phóng gonadotropin (GnRH)
- Ganirelix axetat
- Cetrotide axetat
- Chất chủ vận dopamine
- Bromocriptine
- Cabergoline
- Thuốc hỗ trợ sinh sản cho nam giới
- Gonadotropin màng đệm ở người (hCG)
- Hormone kích thích nang trứng (FSH)
- Mang thai với điều trị sinh sản
- Nói chuyện với bác sĩ của bạn
Giới thiệu
Nếu bạn đang cố gắng mang thai nhưng không hiệu quả, bạn có thể đang điều trị y tế. Thuốc hỗ trợ sinh sản lần đầu tiên được giới thiệu tại Hoa Kỳ vào những năm 1960 và đã giúp vô số người có thai. Một trong những loại thuốc hỗ trợ sinh sản phổ biến nhất hiện nay có thể là một lựa chọn cho bạn hoặc đối tác của bạn.
Thuật ngữ
Bảng dưới đây xác định các thuật ngữ hữu ích cần biết khi thảo luận về khả năng sinh sản.
Kỳ hạn | Định nghĩa |
Kích thích buồng trứng có kiểm soát (COS) | Một loại điều trị khả năng sinh sản. Thuốc làm cho buồng trứng phóng ra nhiều trứng hơn là một. |
Hormone tạo hoàng thể (LH) | Một loại hormone được sản xuất bởi tuyến yên. Ở phụ nữ, LH thúc đẩy quá trình rụng trứng. Ở nam giới, LH thúc đẩy cơ thể sản xuất nội tiết tố nam như testosterone. |
Tăng prolactin máu | Tình trạng tuyến yên tiết ra quá nhiều hormone prolactin. Mức độ cao của prolactin trong cơ thể ngăn cản việc giải phóng LH và hormone kích thích nang trứng (FSH). Nếu không có đủ FSH và LH, cơ thể phụ nữ có thể không rụng trứng. |
Khô khan | Không có khả năng có thai sau một năm quan hệ tình dục không an toàn ở phụ nữ dưới 35 tuổi hoặc sau sáu tháng quan hệ tình dục không an toàn ở phụ nữ trên 35 tuổi |
Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) | Một loại điều trị khả năng sinh sản. Trứng trưởng thành được lấy ra khỏi buồng trứng của người phụ nữ. Trứng được thụ tinh với tinh trùng trong phòng thí nghiệm và sau đó được đặt vào tử cung của người phụ nữ để phát triển thêm. |
Rụng trứng | Sự giải phóng trứng từ buồng trứng của phụ nữ |
Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) | Tình trạng phụ nữ không rụng trứng hàng tháng |
Suy buồng trứng sớm (suy buồng trứng nguyên phát) | Tình trạng buồng trứng của phụ nữ ngừng hoạt động trước khi cô ấy 40 tuổi |
Tái tổ hợp | Được tạo ra bằng vật liệu di truyền của con người |
Thuốc hỗ trợ sinh sản cho phụ nữ
Ngày nay có rất nhiều loại thuốc hỗ trợ sinh sản cho phụ nữ. Bạn có thể nhận thấy rằng có nhiều loại thuốc được liệt kê trong bài viết này dành cho phụ nữ hơn là nam giới. Điều đó phần lớn là do việc thúc đẩy sản xuất trứng ở phụ nữ dễ dàng hơn là tăng số lượng tinh trùng ở nam giới. Dưới đây là các loại thuốc hỗ trợ sinh sản phổ biến cho phụ nữ.
Thuốc kích thích nang trứng (FSH)
FSH là một loại hormone do cơ thể bạn sản xuất. Nó khiến một trong những quả trứng trong buồng trứng của bạn trưởng thành và gây ra một nang trứng hình thành xung quanh quả trứng chín. Đây là những bước quan trọng mà cơ thể phụ nữ phải trải qua khi chuẩn bị rụng trứng. Giống như FSH do cơ thể bạn tạo ra, FSH dạng thuốc cũng có thể thúc đẩy quá trình rụng trứng.
FSH được khuyến nghị cho những phụ nữ có buồng trứng hoạt động nhưng trứng không trưởng thành thường xuyên. FSH không được khuyến cáo cho phụ nữ bị suy buồng trứng sớm. Trước khi nhận FSH, bạn có thể sẽ được điều trị bằng một loại thuốc gọi là gonadotropin màng đệm ở người (hCG).
FSH có sẵn ở Hoa Kỳ dưới một số hình thức.
Urofollitropin đông khô
Thuốc này được làm từ FSH của con người. Nó được cung cấp bằng cách tiêm dưới da. Điều đó có nghĩa là nó được tiêm vào vùng mỡ ngay dưới da. Urofollitropin chỉ có sẵn dưới dạng biệt dược Bravelle.
Follitropin alfa đông khô
Thuốc này là một phiên bản tái tổ hợp của FSH. Nó cũng được cung cấp bằng cách tiêm dưới da. Follitropin chỉ có sẵn dưới dạng biệt dược Follistim AQ và Gonal-F.
Clomiphene
Clomiphene là một chất điều biến thụ thể estrogen có chọn lọc (SERM). Nó hoạt động bằng cách kích thích tuyến yên của bạn. Tuyến này tạo ra FSH. Clomiphene thúc đẩy tuyến tiết ra nhiều FSH hơn. Thuốc này thường được sử dụng cho những phụ nữ mắc hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) hoặc các vấn đề khác về rụng trứng.
Clomiphene có dạng viên uống. Nó chỉ có sẵn dưới dạng thuốc gốc.
Gonadotropin màng đệm ở người (hCG)
Gonadotropin màng đệm ở người là một loại hormone do cơ thể bạn tạo ra. Nó kích hoạt một nang trứng ở một trong các buồng trứng của bạn để giải phóng trứng trưởng thành. Nó cũng kích hoạt buồng trứng sản xuất hormone progesterone. Progesterone làm nhiều việc, bao gồm cả việc chuẩn bị tử cung cho trứng đã thụ tinh làm tổ trong đó.
Dạng thuốc của hCG thường được sử dụng với clomiphene hoặc gonadotropin ở người mãn kinh (hMG). Nó chỉ nên được sử dụng ở phụ nữ có buồng trứng hoạt động. Nó không nên được sử dụng cho phụ nữ bị suy buồng trứng sớm. Thuốc hCG có sẵn ở Hoa Kỳ dưới hai dạng.
Gonadotropin màng đệm người tái tổ hợp (r-hCG)
Thuốc này được đưa ra bằng cách tiêm dưới da. Trước khi sử dụng r-hCG, bạn sẽ được điều trị trước bằng gonadotropin hoặc FSH ở người mãn kinh. HCG tái tổ hợp được tiêm một liều duy nhất một ngày sau liều tiền xử lý cuối cùng. Thuốc này chỉ có sẵn dưới dạng thuốc chính hiệu Ovidrel.
Gonadotropin màng đệm ở người (hCG)
Thuốc này được tiêm vào cơ của bạn. Đây được gọi là tiêm bắp. Trước khi sử dụng thuốc này, bạn sẽ được điều trị trước bằng gonadotropin hoặc FSH ở người mãn kinh. Gonadotropin màng đệm ở người được dùng một liều duy nhất một ngày sau liều cuối cùng của quá trình tiền xử lý. Thuốc này có sẵn dưới dạng thuốc gốc và thuốc biệt dược Novarel và Pregnyl.
Gonadotropin ở người mãn kinh (hMG)
Thuốc này là sự kết hợp của hai hormone FSH và LH của con người. Gonadotropin ở người mãn kinh được sử dụng cho những phụ nữ có buồng trứng về cơ bản khỏe mạnh nhưng không thể phát triển trứng. Nó không được sử dụng cho phụ nữ bị suy buồng trứng sớm. Thuốc này được tiêm dưới da. Nó chỉ có sẵn dưới dạng biệt dược Menopur.
Thuốc đối kháng hormone giải phóng gonadotropin (GnRH)
Thuốc đối kháng GnRH thường được sử dụng ở phụ nữ đang được điều trị bằng kỹ thuật gọi là kích thích buồng trứng có kiểm soát (COS). COS thường được sử dụng với các phương pháp điều trị sinh sản như thụ tinh trong ống nghiệm (IVF).
Thuốc đối kháng GnRH hoạt động bằng cách ngăn cơ thể bạn sản xuất FSH và LH. Hai loại hormone này làm cho buồng trứng giải phóng trứng. Bằng cách ức chế chúng, chất đối kháng GnRH ngăn cản quá trình rụng trứng tự phát. Đây là khi trứng được phóng thích từ buồng trứng quá sớm. Những loại thuốc này cho phép trứng trưởng thành đúng cách để chúng có thể được sử dụng cho IVF.
Thuốc đối kháng GnRH thường được sử dụng với hCG. Hai chất đối kháng GnRH có sẵn ở Hoa Kỳ.
Ganirelix axetat
Thuốc này được đưa ra bằng cách tiêm dưới da. Nó chỉ có sẵn dưới dạng thuốc gốc.
Cetrotide axetat
Thuốc này cũng được đưa ra bằng cách tiêm dưới da. Nó chỉ có sẵn dưới dạng biệt dược Cetrotide.
Chất chủ vận dopamine
Thuốc đối kháng dopamine có thể được sử dụng để điều trị một tình trạng gọi là tăng prolactin máu. Thuốc hoạt động bằng cách làm giảm lượng prolactin mà tuyến yên tiết ra. Các loại thuốc chủ vận saudopamine có sẵn ở Hoa Kỳ.
Bromocriptine
Thuốc này có dạng viên nén bạn uống. Thuốc có sẵn dưới dạng thuốc gốc và thuốc biệt dược Parlodel.
Cabergoline
Thuốc này có dạng viên nén bạn uống. Nó chỉ có sẵn dưới dạng thuốc gốc.
Thuốc hỗ trợ sinh sản cho nam giới
Thuốc hỗ trợ sinh sản cho nam giới cũng có sẵn ở Hoa Kỳ.
Gonadotropin màng đệm ở người (hCG)
Gonadotropin màng đệm ở người chỉ xuất hiện tự nhiên trong cơ thể phụ nữ. Dạng thuốc của hCG được tiêm dưới da cho nam giới. Nó được sử dụng để tăng cường sản xuất testosterone của họ. Thuốc này có sẵn dưới dạng thuốc gốc. Nó cũng có sẵn dưới dạng biệt dược Novarel và Pregnyl.
Hormone kích thích nang trứng (FSH)
Cơ thể nam giới sản xuất FSH để giúp kích thích sản xuất tinh trùng. Dạng thuốc của FSH phục vụ cùng một mục đích. Nó có sẵn ở Hoa Kỳ dưới dạng follitropin alfa lyophilisate. Thuốc này là một phiên bản tái tổ hợp của FSH. Follitropin được tiêm dưới da. Thuốc này có sẵn dưới dạng biệt dược Follistim AQ và Gonal-F.
Mang thai với điều trị sinh sản
Trẻ sơ sinh được điều trị bằng khả năng sinh sản | HealthGroveNói chuyện với bác sĩ của bạn
Nếu bạn đang đối phó với vô sinh, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể cho bạn biết về tất cả các lựa chọn điều trị của bạn, bao gồm cả thuốc hỗ trợ sinh sản. Xem xét danh sách các loại thuốc này với bác sĩ của bạn và nhớ hỏi bất kỳ câu hỏi nào bạn có. Câu hỏi của bạn có thể bao gồm:
- Lý do vô sinh của tôi hoặc bạn tình của tôi là gì?
- Tôi, hay bạn tình của tôi, một ứng cử viên để điều trị bằng thuốc hỗ trợ sinh sản?
- Bảo hiểm của tôi có bao trả điều trị bằng thuốc hỗ trợ sinh sản không?
- Có phương pháp điều trị không dùng thuốc nào khác có thể giúp tôi hoặc bạn tình của tôi không?
Tìm hiểu về tất cả các lựa chọn điều trị của bạn có thể giúp bạn cảm thấy có nhiều thông tin hơn và có khả năng lựa chọn phương pháp điều trị hiếm muộn phù hợp với mình hơn.