Điểm FIM để làm gì?

NộI Dung

• FIM là gì?
• FIM và bạn
• Danh mục FIM
• Danh mục động cơ
• Danh mục nhận thức
• FIM và nhóm chăm sóc của bạn
• Đánh giá chức năng
• Mang đi

FIM là gì?

FIM là viết tắt của Biện pháp Độc lập Chức năng, một bác sĩ đánh giá, bác sĩ trị liệu và y tá sử dụng trong quá trình phục hồi chức năng và vật lý trị liệu.

Đồng hồ đo FIM và theo dõi số lượng hỗ trợ mà một người có thể yêu cầu để thực hiện các hoạt động hàng ngày.

FIM đo các thông số nào và điểm FIM được tính như thế nào? Làm thế nào FIM có thể là một công cụ hữu ích cho cả bạn và nhóm chăm sóc của bạn? Tiếp tục đọc để tìm hiểu.

FIM và bạn

FIM bao gồm 18 mục khác nhau để đánh giá các chức năng như tự chăm sóc, di động và giao tiếp. Khả năng thực hiện độc lập từng mục trong số 18 mục FIM được đánh giá cẩn thận và ghi điểm theo thang số.

Vì mỗi mục tương ứng với các hoạt động liên quan đến chức năng hàng ngày, điểm FIM của bạn có thể cho bạn ý tưởng tốt về mức độ chăm sóc hoặc hỗ trợ bạn có thể cần để thực hiện các hành động cụ thể.

FIM có thể được sử dụng cho nhiều tình trạng và kịch bản phục hồi, như:

• cắt cụt
• chấn thương não
• gãy xương hông
• bệnh đa xơ cứng
• Bệnh Parkinson
• chấn thương tủy sống
• đột quỵ

Danh mục FIM

18 mục của công cụ đánh giá FIM được chia thành các loại động cơ và nhận thức. Mỗi mục cũng được phân loại dựa trên loại nhiệm vụ mà nó liên quan.

Bác sĩ lâm sàng thực hiện đánh giá chấm điểm từng hạng mục theo thang điểm từ 1 đến 7. Điểm càng cao cho một nhiệm vụ, một người càng độc lập hơn khi thực hiện nhiệm vụ.

Ví dụ: điểm 1 cho thấy một người cần hỗ trợ toàn diện cho một nhiệm vụ, trong khi điểm 7 có nghĩa là một người có thể thực hiện một nhiệm vụ với sự độc lập hoàn toàn.

Sau khi tất cả các mục đã được đánh giá, tổng điểm FIM được tính. Điểm này là một giá trị nằm trong khoảng từ 18 đến 126.

Điểm FIM cũng có thể được chia nhỏ hơn nữa dựa trên các thành phần động cơ và nhận thức của nó. Thành phần động cơ của điểm FIM có thể nằm trong khoảng từ 13 đến 91, trong khi thành phần nhận thức có thể nằm trong khoảng từ 5 đến 35.

Sau đây là các mục được đánh giá bởi đánh giá FIM.

Danh mục động cơ

Nhiệm vụ tự chăm sóc

Nhiệm vụ kiểm soát cơ vòng

Chuyển giao nhiệm vụ

Nhiệm vụ đầu máy

Danh mục nhận thức

Nhiệm vụ truyền thông

Nhiệm vụ nhận thức xã hội

FIM và nhóm chăm sóc của bạn

Công cụ đánh giá FIM được quản lý bởi các bác sĩ lâm sàng được đào tạo sử dụng nó. Những bác sĩ lâm sàng này phải hoàn thành đào tạo và vượt qua một kỳ thi để chỉ định điểm FIM.

Điểm FIM ban đầu thường được xác định trong vòng 72 giờ sau khi nhập viện vào cơ sở phục hồi chức năng. Điều này mang lại cho nhóm chăm sóc của bạn một cơ sở tốt để làm việc khi bạn bắt đầu chương trình phục hồi.

Ngoài ra, việc phân tích điểm FIM của bạn cũng có thể giúp đặt các mục tiêu cụ thể cho bạn trước khi bạn xuất viện.

Ví dụ: nếu bạn vào cơ sở phục hồi chức năng với xếp hạng di động (mục 12) là 3 (yêu cầu hỗ trợ vừa phải), nhóm chăm sóc và vật lý trị liệu có thể nhắm mục tiêu xếp hạng 5 (yêu cầu giám sát) làm mục tiêu trước khi xuất viện.

Vì tổng điểm FIM cũng có thể được chia thành các loại động cơ và nhận thức riêng biệt, nhóm chăm sóc của bạn cũng có thể nhắm mục tiêu các giá trị cụ thể trong một hoặc cả hai loại đó.

Ví dụ, một nghiên cứu về những người được chăm sóc phục hồi cho gãy xương hông cho thấy điểm FIM vận động là 58 có liên quan đến việc tăng khả năng xuất viện trở lại cộng đồng (trái ngược với việc được xuất viện đến một cơ sở hoặc chương trình chăm sóc khác).

Đánh giá FIM được thực hiện lại trong vòng 72 giờ sau khi xuất viện từ cơ sở phục hồi chức năng. Điều này có thể cung cấp cho cả bạn và nhóm chăm sóc của bạn một chỉ số về số lượng hỗ trợ mà bạn sẽ cần trong các hoạt động hàng ngày cụ thể của mình.

Ví dụ, theo Hệ thống dữ liệu thống nhất cho tổ chức Phục hồi y tế, tổng điểm FIM là 60 có thể tương đương với khoảng bốn giờ hỗ trợ hàng ngày cần thiết trong khi điểm 80 tương đương với khoảng hai giờ mỗi ngày. Những người có tổng điểm FIM từ 100 đến 110 yêu cầu hỗ trợ tối thiểu cho các hoạt động hàng ngày của họ.

Ngoài ra, sự khác biệt giữa điểm FIM ban đầu của bạn và điểm khi xuất viện cũng là một chỉ số tốt về tiến trình bạn đã đạt được trong thời gian phục hồi.

Đánh giá chức năng

Điểm FIM chỉ là một trong nhiều công cụ mà các bác sĩ lâm sàng có thể sử dụng để xác định tính độc lập hoặc số lượng hỗ trợ cần thiết trong môi trường phục hồi chức năng cũng như sau khi xuất viện.

Các loại công cụ được sử dụng để đánh giá có thể khác nhau tùy thuộc vào điều kiện của bạn hoặc kịch bản cụ thể.

Tuy nhiên, điểm FIM có thể hữu ích cho cả bạn và nhóm chăm sóc của bạn vì nhiều lý do, bao gồm:

• đặt mục tiêu cải thiện cho chương trình phục hồi của bạn
• đánh giá số lượng hỗ trợ bạn có thể cần trong các hoạt động hàng ngày của bạn
• theo dõi tiến trình của bạn khi bạn hoàn thành chương trình phục hồi

Mang đi

Vật lý trị liệu và phục hồi chức năng là một quá trình lâu dài đòi hỏi những nỗ lực và kiên trì nhất quán.

Xác định một kế hoạch điều trị vật lý trị liệu có thể là một quá trình phức tạp liên quan đến việc có được một lịch sử y tế kỹ lưỡng cũng như xem xét kết quả của các kỳ thi hoặc đánh giá khác nhau.

Các bác sĩ lâm sàng có thể tổng hợp thông tin họ thu được từ những điều này để xác định triển vọng của bạn và một kế hoạch chăm sóc.