Tác Giả: Morris Wright
Ngày Sáng TạO: 1 Tháng Tư 2021
CậP NhậT Ngày Tháng: 15 Có Thể 2024
Anonim
Flurbiprofen, Viên uống - Chăm Sóc SứC KhỏE
Flurbiprofen, Viên uống - Chăm Sóc SứC KhỏE

NộI Dung

Điểm nổi bật cho flurbiprofen

  1. Viên nén uống Flurbiprofen chỉ có sẵn dưới dạng thuốc gốc. Nó không có dạng tên thương hiệu.
  2. Flurbiprofen có dạng viên uống và thuốc nhỏ mắt.
  3. Viên uống Flurbiprofen được sử dụng để điều trị các triệu chứng của viêm xương khớp và viêm khớp dạng thấp.

Cảnh báo quan trọng

Cảnh báo của FDA

  • Thuốc này có cảnh báo hộp đen. Cảnh báo hộp đen là cảnh báo nghiêm trọng nhất của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). Nó cảnh báo cho bác sĩ và bệnh nhân về tác dụng của thuốc có thể gây nguy hiểm.
  • Cảnh báo nguy cơ tim: Sử dụng thuốc này một cách thận trọng nếu bạn bị bệnh tim hoặc nếu bạn có nguy cơ mắc bệnh tim, chẳng hạn như huyết áp cao. Flurbiprofen là một loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID). NSAID có thể làm tăng nguy cơ đông máu, đau tim, suy tim và đột quỵ, có thể dẫn đến tử vong. Nguy cơ của bạn có thể cao hơn nếu bạn đang sử dụng thuốc này lâu dài, ở liều cao hoặc nếu bạn đã có vấn đề về tim hoặc các yếu tố nguy cơ của bệnh tim. Bạn không nên dùng thuốc này để điều trị cơn đau sau khi phẫu thuật ghép nối động mạch vành. Làm như vậy có thể làm tăng nguy cơ bị đau tim hoặc đột quỵ.
  • Cảnh báo các vấn đề về dạ dày: Flurbiprofen có thể làm tăng nguy cơ chảy máu dạ dày hoặc loét dạ dày tá tràng (các lỗ trên niêm mạc dạ dày hoặc ruột của bạn). Những điều kiện này có thể gây tử vong. Chúng có thể xảy ra bất cứ lúc nào và có thể không có triệu chứng. Người cao niên có nguy cơ mắc những vấn đề này nhiều hơn.

Các cảnh báo khác

  • Cảnh báo phản ứng dị ứng: Thuốc này có thể gây ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Các triệu chứng có thể bao gồm phát ban, phát ban, khó thở, sưng họng hoặc lưỡi hoặc đau ngực. Không dùng flurbiprofen nếu bạn đã bị bất kỳ phản ứng nào trong số những phản ứng này hoặc bệnh hen suyễn sau khi dùng aspirin hoặc các NSAID khác.
  • Cảnh báo cao huyết áp: Flurbiprofen có thể gây tăng huyết áp ở những người chưa bị huyết áp cao hoặc làm trầm trọng thêm bệnh cao huyết áp hiện có.
  • Cảnh báo tổn thương thận: Sử dụng thuốc này lâu dài có thể gây hại cho thận. Người cao niên có nguy cơ bị thiệt hại này cao hơn.

Flurbiprofen là gì?

Flurbiprofen là một loại thuốc kê đơn. Nó có dạng viên uống và thuốc nhỏ mắt.


Viên nén uống Flurbiprofen chỉ có sẵn dưới dạng thuốc gốc. Nó không có phiên bản tên thương hiệu.

Tại sao nó được sử dụng

Flurbiprofen được sử dụng để điều trị các triệu chứng của viêm xương khớp và viêm khớp dạng thấp.

Làm thế nào nó hoạt động

Flurbiprofen có tác dụng giảm viêm và giảm đau. Nó thuộc về một nhóm thuốc được gọi là thuốc chống viêm không steroid (NSAID).

Tác dụng phụ của flurbiprofen

Viên uống Flurbiprofen không gây buồn ngủ nhưng có thể gây ra các tác dụng phụ khác.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Các tác dụng phụ phổ biến hơn có thể xảy ra với flurbiprofen bao gồm:

  • táo bón
  • khí ga
  • bệnh tiêu chảy
  • chóng mặt
  • ợ nóng
  • đau bụng

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các tác dụng phụ nghiêm trọng. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn nguy hiểm đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng mình đang phải cấp cứu. Các tác dụng phụ nghiêm trọng và các triệu chứng của chúng có thể bao gồm những điều sau:


  • Đau ngực hoặc đau tim. Các triệu chứng của cơn đau tim có thể bao gồm:
    • hụt hơi
    • đổ mồ hôi
    • mệt mỏi
    • ợ nóng
    • đau cánh tay
  • Đột quỵ. Các triệu chứng có thể bao gồm:
    • điểm yếu ở một phần hoặc một bên cơ thể của bạn
    • nói lắp
  • Huyết áp cao
  • Sưng ở cánh tay và chân hoặc bàn tay và bàn chân, hoặc tăng cân bất thường
  • Chảy máu và loét trong dạ dày và ruột của bạn. Các triệu chứng có thể bao gồm:
    • máu trong nước tiểu của bạn hoặc nôn mửa
    • phân đen hoặc có máu
    • buồn nôn hoặc nôn mửa
    • đau dạ dày nghiêm trọng
    • ho ra máu
  • Phản ứng da, bao gồm phát ban hoặc mụn nước
  • Phản ứng dị ứng. Các triệu chứng có thể bao gồm:
    • ngứa
    • sưng mặt hoặc cổ họng của bạn
    • phát ban da
    • tổ ong
  • Vấn đề cuộc sống. Các triệu chứng có thể bao gồm:
    • vàng da của bạn hoặc lòng trắng của mắt bạn
    • cảm thấy yếu hoặc mệt mỏi bất thường
  • Các cơn hen suyễn. Các triệu chứng có thể bao gồm:
    • khó thở
    • thở khò khè

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Mục tiêu của chúng tôi là cung cấp cho bạn những thông tin phù hợp và mới nhất. Tuy nhiên, vì thuốc ảnh hưởng đến mỗi người khác nhau, chúng tôi không thể đảm bảo rằng thông tin này bao gồm tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra. Thông tin này không thể thay thế cho lời khuyên y tế. Luôn thảo luận về các tác dụng phụ có thể xảy ra với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, người biết tiền sử bệnh của bạn.


Flurbiprofen có thể tương tác với các thuốc khác

Viên uống Flurbiprofen có thể tương tác với các loại thuốc, vitamin hoặc thảo mộc khác mà bạn có thể đang dùng. Tương tác là khi một chất thay đổi cách thức hoạt động của thuốc. Điều này có thể gây hại hoặc ngăn cản thuốc hoạt động tốt.

Để tránh tương tác, bác sĩ nên quản lý cẩn thận tất cả các loại thuốc của bạn. Hãy chắc chắn cho bác sĩ của bạn biết về tất cả các loại thuốc, vitamin hoặc thảo mộc bạn đang sử dụng. Để tìm hiểu cách thuốc này có thể tương tác với thứ khác mà bạn đang dùng, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Ví dụ về các loại thuốc có thể gây ra tương tác với flurbiprofen được liệt kê dưới đây.

Corticosteroid

Đang lấy thuốc corticosteroid, chẳng hạn như prednisone hoặc dexamethasone, với flurbiprofen có thể làm tăng nguy cơ loét hoặc chảy máu dạ dày.

Thuốc điều trị ung thư

Đang lấy pemetrexed với flurbiprofen có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng, các vấn đề về thận và dạ dày.

Thuốc tim

Đang lấy digoxin với flurbiprofen có thể làm tăng mức độ digoxin trong cơ thể bạn. Nếu bạn dùng những loại thuốc này cùng nhau, bác sĩ có thể theo dõi mức độ digoxin của bạn.

Thuốc cấy ghép

Đang lấy cyclosporine với flurbiprofen có thể làm tăng mức độ cyclosporine trong cơ thể bạn, có thể gây ra các vấn đề về thận. Nếu bạn dùng những loại thuốc này cùng nhau, bác sĩ nên theo dõi chức năng thận của bạn.

Thuốc chống suy nhược điều chỉnh bệnh

Đang lấy methotrexate với flurbiprofen có thể làm tăng nồng độ methotrexate trong cơ thể bạn. Điều này có thể dẫn đến các vấn đề về thận và tăng nguy cơ nhiễm trùng.

Thuốc chống đông máu / làm loãng máu

Đang lấy warfarin với flurbiprofen làm tăng nguy cơ xuất huyết dạ dày.

Thuốc rối loạn lưỡng cực

Đang lấy liti với flurbiprofen có thể khiến lượng lithi trong máu của bạn tăng lên mức nguy hiểm. Các triệu chứng ngộ độc lithi có thể bao gồm run, khát nước quá mức hoặc lú lẫn. Nếu bạn dùng những loại thuốc này cùng nhau, bác sĩ có thể theo dõi mức độ lithium của bạn.

Thuốc huyết áp

Dùng những loại thuốc này với flurbiprofen có thể làm giảm tác dụng hạ huyết áp của những loại thuốc này. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

  • thuốc ức chế men chuyển (ACE), chẳng hạn như benazepril và captopril
  • thuốc chẹn beta, chẳng hạn như propranolol và atenolol

Thuốc lợi tiểu (thuốc nước)

Dùng một số thuốc lợi tiểu với flurbiprofen có thể làm giảm tác dụng của những thuốc này. Ví dụ về những thuốc lợi tiểu này bao gồm:

  • hydrochlorothiazide
  • furosemide

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID)

Flurbiprofen là một NSAID. Kết hợp nó với các NSAID khác có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ, chẳng hạn như chảy máu hoặc loét dạ dày. Ví dụ về NSAID bao gồm:

  • aspirin
  • ibuprofen
  • naproxen
  • etodolac
  • diclofenac
  • fenoprofen
  • ketoprofen
  • tolmetin
  • indomethacin
  • meloxicam

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Mục tiêu của chúng tôi là cung cấp cho bạn những thông tin phù hợp và mới nhất. Tuy nhiên, vì các loại thuốc tương tác khác nhau ở mỗi người, chúng tôi không thể đảm bảo rằng thông tin này bao gồm tất cả các tương tác có thể xảy ra. Thông tin này không thể thay thế cho lời khuyên y tế. Luôn trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các tương tác có thể xảy ra với tất cả các loại thuốc theo toa, vitamin, thảo mộc và chất bổ sung cũng như thuốc không kê đơn mà bạn đang dùng.

Cảnh báo Flurbiprofen

Thuốc này đi kèm với một số cảnh báo.

Cảnh báo dị ứng

Flurbiprofen có thể gây ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Các triệu chứng có thể bao gồm:

  • khó thở
  • sưng cổ họng hoặc lưỡi của bạn
  • tổ ong

Nếu bạn xuất hiện những triệu chứng này, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất.

Không dùng lại thuốc này nếu bạn đã từng bị dị ứng với nó. Dùng lại lần nữa có thể gây tử vong (gây tử vong).

Cảnh báo về rượu và hút thuốc

Uống rượu trong khi dùng flurbiprofen có thể gây kích ứng dạ dày của bạn. Điều này có thể dẫn đến loét hoặc chảy máu từ dạ dày hoặc ruột của bạn, có thể gây tử vong. Hút thuốc cũng làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề này.

Trước khi bắt đầu dùng thuốc này, hãy cho bác sĩ biết nếu bạn hút thuốc lá hoặc uống nhiều hơn ba đồ uống có cồn mỗi ngày.

Cảnh báo cho những người có tình trạng sức khỏe nhất định

Đối với những người bị bệnh tim: Nếu bạn bị bệnh tim hoặc có nguy cơ mắc bệnh tim, bạn không nên dùng flurbiprofen. Nó có thể làm tăng nguy cơ đông máu, đau tim hoặc đột quỵ.

Đối với những người bị huyết áp cao hoặc suy tim: Flurbiprofen có thể gây ra huyết áp cao hoặc làm cho bệnh cao huyết áp trầm trọng hơn. Ngoài ra, flurbiprofen có thể làm trầm trọng thêm tình trạng suy tim do tăng giữ nước và phù nề (sưng tấy). Bác sĩ có thể theo dõi bạn chặt chẽ nếu bạn bị cao huyết áp hoặc suy tim khi bạn dùng flurbiprofen.

Đối với những người có vấn đề về dạ dày: Thuốc này làm tăng nguy cơ loét và chảy máu dạ dày nếu bạn có tiền sử mắc các bệnh này.

Đối với những người bị bệnh thận: Cơ thể bạn có thể không loại bỏ được flurbiprofen tốt như bình thường. Điều này có thể khiến thuốc tích tụ trong cơ thể của bạn và có thể gây ra nhiều tác dụng phụ hơn.

Cảnh báo cho các nhóm khác

Đối với phụ nữ có thai: Không có nghiên cứu nào về flurbiprofen ở phụ nữ có thai. Tuy nhiên, người ta đã chứng minh rằng sử dụng flurbiprofen trong ba tháng cuối của thai kỳ sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim ở thai nhi. Vì lý do này, tránh sử dụng khi mang thai bắt đầu từ tuần thứ 30 của thai kỳ.

Cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai.

Đối với phụ nữ đang cho con bú: Flurbiprofen đã được chứng minh là có thể đi qua sữa mẹ. Điều này có thể gây ra các phản ứng phụ ở trẻ đang bú sữa mẹ. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang cho con bú. Bạn có thể cần quyết định ngừng cho con bú hoặc ngừng sử dụng flurbiprofen.

Đối với người cao tuổi: Những người từ 65 tuổi trở lên có nguy cơ gia tăng các vấn đề về dạ dày và suy thận khi dùng thuốc này. Nếu bạn trên 65 tuổi, bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng của bạn.

Cho trẻ em: Tính an toàn và hiệu quả của flurbiprofen chưa được thiết lập ở những người dưới 18 tuổi.

Cách dùng flurbiprofen

Tất cả các liều lượng và hình thức có thể có thể không được bao gồm ở đây. Liều lượng, dạng thuốc và tần suất bạn dùng thuốc sẽ phụ thuộc vào:

  • tuổi của bạn
  • tình trạng đang được điều trị
  • tình trạng của bạn nghiêm trọng như thế nào
  • các điều kiện y tế khác mà bạn có
  • cách bạn phản ứng với liều đầu tiên

Dạng thuốc và thế mạnh

Chung: Flurbiprofen

  • Hình thức: viên uống
  • Điểm mạnh: 50 mg, 100 mg

Liều dùng cho bệnh viêm xương khớp

Liều dùng cho người lớn (từ 18 đến 64 tuổi)

  • Liều lượng điển hình: 200–300 mg mỗi ngày, chia thành 2 đến 4 liều cách đều nhau.
  • Liều cá nhân tối đa: Không dùng nhiều hơn 100 mg như một liều duy nhất.

Liều dùng cho trẻ em (từ 0 đến 17 tuổi)

Liều dùng cho những người dưới 18 tuổi chưa được thiết lập.

Liều dùng cho người cao tuổi (từ 65 tuổi trở lên)

  • Liều lượng điển hình: 200–300 mg mỗi ngày, chia thành 2 đến 4 liều cách đều nhau.
  • Liều cá nhân tối đa: Không dùng nhiều hơn 100 mg như một liều duy nhất.

Bác sĩ của bạn có thể sẽ bắt đầu dùng thuốc ở mức thấp nhất của khoảng liều và theo dõi các tác dụng tiêu cực.

Liều dùng cho bệnh viêm khớp dạng thấp

Liều dùng cho người lớn (từ 18 đến 64 tuổi)

  • Liều lượng điển hình: 200–300 mg mỗi ngày, chia thành 2 đến 4 liều cách đều nhau.
  • Liều cá nhân tối đa: Không dùng nhiều hơn 100 mg như một liều duy nhất.

Liều dùng cho trẻ em (từ 0 đến 17 tuổi)

Liều dùng cho những người dưới 18 tuổi chưa được thiết lập.

Liều dùng cho người cao tuổi (từ 65 tuổi trở lên)

  • Liều lượng điển hình: 200–300 mg mỗi ngày, chia thành 2 đến 4 liều cách đều nhau.
  • Liều cá nhân tối đa: Không dùng nhiều hơn 100 mg như một liều duy nhất.

Bác sĩ của bạn có thể sẽ bắt đầu dùng thuốc ở mức thấp nhất của khoảng liều và theo dõi các tác dụng tiêu cực.

Cân nhắc liều lượng đặc biệt

Đối với những người bị bệnh thận: Liều lượng flurbiprofen của bạn có thể cần được giảm xuống.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Mục tiêu của chúng tôi là cung cấp cho bạn những thông tin phù hợp và mới nhất. Tuy nhiên, vì thuốc ảnh hưởng đến mỗi người khác nhau, chúng tôi không thể đảm bảo rằng danh sách này bao gồm tất cả các liều lượng có thể. Thông tin này không thể thay thế cho lời khuyên y tế. Luôn nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về liều lượng phù hợp với bạn.

Làm theo chỉ dẫn

Flurbiprofen được sử dụng để điều trị lâu dài. Nó đi kèm với rủi ro nếu bạn không dùng theo chỉ định của bác sĩ.

Nếu bạn ngừng dùng thuốc hoặc hoàn toàn không dùng thuốc: Bạn có thể bị đau nhiều hơn do tình trạng của bạn.

Nếu bạn bỏ lỡ liều hoặc không dùng thuốc đúng lịch: Thuốc của bạn có thể không hoạt động tốt hoặc có thể ngừng hoạt động hoàn toàn. Để loại thuốc này hoạt động tốt, bạn cần phải luôn có một lượng nhất định trong cơ thể của mình.

Nếu bạn dùng quá nhiều: Bạn có thể có mức nguy hiểm của thuốc trong cơ thể của bạn. Các triệu chứng của quá liều thuốc này có thể bao gồm:

  • buồn ngủ
  • buồn nôn
  • nôn mửa
  • đau bụng

Nếu bạn cho rằng mình đã dùng quá nhiều loại thuốc này, hãy gọi cho bác sĩ hoặc tìm kiếm hướng dẫn từ Hiệp hội Trung tâm Kiểm soát Chất độc Hoa Kỳ theo số 800-222-1222 hoặc thông qua công cụ trực tuyến của họ. Nhưng nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất ngay lập tức.

Phải làm gì nếu bạn bỏ lỡ một liều: Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy dùng nó càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu sắp đến giờ dùng liều tiếp theo, hãy đợi và dùng một liều duy nhất vào thời điểm bình thường.

Đừng bao giờ cố gắng bắt kịp bằng cách uống hai liều cùng một lúc. Điều này có thể dẫn đến các tác dụng phụ nguy hiểm.

Làm thế nào để biết thuốc có hoạt động hay không: Bạn sẽ nhận thấy giảm đau và sưng. Hãy cho bác sĩ biết nếu các triệu chứng của bạn không thuyên giảm.

Những lưu ý quan trọng khi dùng flurbiprofen

Hãy ghi nhớ những lưu ý này nếu bác sĩ kê đơn flurbiprofen cho bạn.

Chung

  • Uống flurbiprofen với thức ăn và một cốc nước. Điều này có thể giúp giảm nguy cơ bị đau dạ dày hoặc loét.
  • Dùng liều của bạn đều đặn. Ví dụ, nếu bác sĩ kê đơn flurbiprofen ba lần một ngày, hãy uống mỗi liều cách nhau tám giờ.
  • Không cắt hoặc nghiền nát máy tính bảng.

Lưu trữ

  • Bảo quản flurbiprofen ở nhiệt độ phòng từ 68 ° F đến 77 ° F (20 ° C và 25 ° C).
  • Không bảo quản thuốc này ở những nơi ẩm ướt hoặc ẩm ướt, chẳng hạn như phòng tắm.

Nạp tiền

Đơn thuốc này có thể nạp lại được. Bạn không cần đơn thuốc mới để nạp lại thuốc. Bác sĩ sẽ ghi số lần nạp được cho phép trên đơn thuốc của bạn.

Du lịch

Khi đi du lịch với thuốc của bạn:

  • Luôn mang theo thuốc bên mình. Khi đi máy bay, đừng bao giờ cho nó vào túi đã kiểm tra. Giữ nó trong túi mang theo của bạn.
  • Đừng lo lắng về máy X-quang ở sân bay. Chúng không thể làm hại thuốc của bạn.
  • Bạn có thể cần cho nhân viên sân bay xem nhãn hiệu thuốc cho thuốc của bạn. Luôn mang theo hộp đựng có nhãn theo toa ban đầu bên mình.
  • Không để thuốc này trong ngăn đựng găng tay của ô tô hoặc để trong ô tô. Hãy nhớ tránh làm điều này khi thời tiết quá nóng hoặc rất lạnh.

Theo dõi lâm sàng

Nếu bạn đang dùng flurbiprofen lâu dài, bác sĩ có thể làm xét nghiệm máu để kiểm tra các dấu hiệu chảy máu. Họ cũng có thể theo dõi bạn để tìm các dấu hiệu chảy máu hoặc loét dạ dày, ruột. Ngoài ra, họ có thể theo dõi huyết áp của bạn.

Có bất kỳ lựa chọn thay thế nào không?

Có những loại thuốc khác có sẵn để điều trị tình trạng của bạn. Một số có thể phù hợp với bạn hơn những người khác. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn thuốc khác có thể phù hợp với bạn.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Healthline đã cố gắng hết sức để đảm bảo rằng tất cả thông tin là chính xác, toàn diện và cập nhật. Tuy nhiên, bài viết này không nên được sử dụng để thay thế cho kiến ​​thức và chuyên môn của một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được cấp phép. Bạn luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể thay đổi và không nhằm mục đích đề cập đến tất cả các cách sử dụng, chỉ dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Việc không có cảnh báo hoặc thông tin khác cho một loại thuốc nhất định không chỉ ra rằng thuốc hoặc sự kết hợp thuốc là an toàn, hiệu quả hoặc thích hợp cho tất cả các bệnh nhân hoặc tất cả các mục đích sử dụng cụ thể.

ẤN PhẩM CủA Chúng Tôi

Nước dừa so với sữa dừa: Điều gì khác biệt?

Nước dừa so với sữa dừa: Điều gì khác biệt?

Cọ dừa (Coco nucifera L.) là một loại cây phổ biến được tìm thấy ở vùng nhiệt đới ản xuất nhiều ản phẩm thực phẩm và đồ uống, bao gồm nước dừa, dầu, ữa và kem.Tuy nhi...
Niềng răng bằng gốm: Làm thế nào để họ so sánh?

Niềng răng bằng gốm: Làm thế nào để họ so sánh?

Niềng răng bằng gốm tương tự như niềng răng kim loại, nhưng chúng ử dụng dấu ngoặc rõ ràng hoặc có màu răng thay vì dấu ngoặc và dây màu xám hoặc kim ...