Hiểu về FPIES ở trẻ sơ sinh: Hướng dẫn cho cha mẹ

NộI Dung

• FPIES là gì?
• Các triệu chứng của FPIES là gì?
• Các yếu tố rủi ro cho FPIES là gì?
• Gây nên
• Làm thế nào phổ biến là FPIES?
• Các phương pháp điều trị cho FPIES là gì?
• Tiêm steroid
• Dung dịch IV
• Phương pháp điều trị lối sống
• Điều gì về triển vọng của một đứa trẻ với FPIES?
• Nói chuyện với bác sĩ của bạn

FPIES là gì?

Hội chứng viêm ruột do protein thực phẩm (FPIES) là một dị ứng thực phẩm hiếm gặp. Nó ảnh hưởng chủ yếu đến trẻ nhỏ và trẻ sơ sinh. Dị ứng này xảy ra trong đường tiêu hóa (GI). Nó gây ra tái phát hoặc đôi khi mãn tính - nhưng thường nghiêm trọng - nôn mửa và tiêu chảy.

Phản ứng thường bắt đầu sau khi trẻ sơ sinh hoặc trẻ tiêu thụ thực phẩm từ sữa hoặc đậu nành. Dị ứng cũng có thể xuất hiện khi trẻ sơ sinh bắt đầu ăn thức ăn đặc lần đầu tiên.

Một số trẻ em bị FPIES sẽ phải vật lộn để tăng hoặc thậm chí duy trì cân nặng khỏe mạnh. Do đó, họ có thể bắt đầu không đạt được các mốc tăng trưởng, bao gồm các mục tiêu về cân nặng và chiều cao. Cuối cùng, trẻ em bị FPIES có thể được chẩn đoán là thất bại trong việc phát triển.

Các triệu chứng của FPIES là gì?

Không giống như các dị ứng thực phẩm khác, một phản ứng FPIES được chứa trong đường tiêu hóa. Các dấu hiệu của một phản ứng có thể mất vài giờ để xuất hiện. Sự chậm trễ này có thể làm cho việc chẩn đoán dị ứng khó khăn hơn.

Các triệu chứng của FPIES cũng có thể bị nhầm lẫn với khí, trào ngược axit hoặc lỗi dạ dày. Các triệu chứng quay trở lại sau mỗi lần tiếp xúc với chất gây dị ứng thực phẩm, do đó, nó có bản chất mãn tính và lặp đi lặp lại của FPIES và sự liên kết với một loại thực phẩm cụ thể cuối cùng phân biệt nó với một giai đoạn ngắn của vấn đề về bụng. Các dấu hiệu và triệu chứng của FPIES bao gồm:

• nôn mửa mãn tính hoặc tái phát
• bệnh tiêu chảy
• mất nước
• thờ ơ
• thay đổi huyết áp
• dao động nhiệt độ cơ thể
• giảm cân
• tăng trưởng chậm lại
• không phát triển mạnh

Một đứa trẻ được chẩn đoán không phát triển mạnh có thể bị chậm trễ trong nhiều mốc quan trọng, bao gồm:

• chiều cao, cân nặng và chu vi đầu
• kỹ năng thể chất, bao gồm lăn, ngồi, đứng và đi bộ
• kỹ năng xã hội
• kỹ năng tinh thần

Các yếu tố rủi ro cho FPIES là gì?

Có một số yếu tố rủi ro cho FPIES:

• FPIES xuất hiện ảnh hưởng đến con trai nhiều hơn con gái.
• Theo Đại học Dị ứng, Hen và Miễn dịch học Hoa Kỳ (ACAAI), 40 đến 80 phần trăm trẻ em bị FPIES có tiền sử gia đình mắc các bệnh dị ứng, bao gồm dị ứng thực phẩm, bệnh chàm hoặc sốt cỏ khô.
• Nếu con bạn nhận được chẩn đoán với một loại dị ứng thực phẩm, thì có thể chúng có thể bị dị ứng thêm. FPIES không giống như hầu hết các dị ứng thực phẩm, gây ra phản ứng trong vòng vài giây hoặc vài phút khi tiếp xúc với chất gây dị ứng. Con bạn có thể bị dị ứng cả hai loại thực phẩm.

Gây nên

Tất cả các loại thực phẩm có thể gây ra phản ứng FPIES, nhưng một số loại thực phẩm nhất định cũng có khả năng kích hoạt một loại thực phẩm. Sữa và các sản phẩm từ đậu nành là nguyên nhân hàng đầu của phản ứng. Thông thường, thức ăn phải được trẻ sơ sinh ăn trực tiếp, vì vậy trẻ bú sữa mẹ phát triển các triệu chứng muộn hơn so với trẻ bú sữa công thức - nếu chúng có triệu chứng gì cả. Các chất gây dị ứng thực phẩm khác có thể kích hoạt nó bao gồm:

Hầu hết trẻ em bị FPIES chỉ có một hoặc, đôi khi, hai yếu tố kích hoạt thức ăn. Tuy nhiên, điều đó có thể khiến một đứa trẻ có phản ứng với nhiều loại thực phẩm.

Làm thế nào phổ biến là FPIES?

Các chuyên gia không biết có bao nhiêu trẻ em có FPIES. Nó được coi là một căn bệnh hiếm gặp. Trong những năm gần đây, số trường hợp của FPIES ngày càng tăng. Nó không rõ liệu sự gia tăng này là kết quả của nhận thức rộng hơn cho FPIES hay sự gia tăng thực tế trong các trường hợp của điều kiện.

Các phương pháp điều trị cho FPIES là gì?

Nếu con bạn tiếp xúc với chất gây dị ứng gây ra phản ứng của chúng, bạn có một số lựa chọn để điều trị các triệu chứng. Các lựa chọn điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của phản ứng con bạn và những loại thực phẩm kích hoạt phản ứng của chúng.

Tiêm steroid

Một mũi tiêm steroid có thể giúp giảm mức độ nghiêm trọng của phản ứng miễn dịch của con bạn. Điều này cũng có thể làm giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.

Dung dịch IV

Nếu con bạn đang bị nôn mửa nghiêm trọng, tiêu chảy hoặc thay đổi đột ngột về nhiệt độ cơ thể, hãy đến gặp bác sĩ nhi khoa ngay lập tức. Con bạn có thể cần truyền dịch IV để bù nước và để tránh sốc.

Phương pháp điều trị lối sống

Những phương pháp điều trị này giúp giảm hoặc giảm bớt các triệu chứng của phản ứng FPIES. Mặc dù vậy, họ không đối xử với điều kiện này. Phương pháp điều trị được cá nhân hóa cho con của bạn và kích hoạt của họ.

Khi một trẻ sơ sinh hoặc trẻ nhỏ nhận được chẩn đoán FPIES và thực phẩm kích hoạt của chúng được loại bỏ khỏi chế độ ăn uống của chúng, các triệu chứng sẽ được giải quyết. Hầu hết trẻ em đều vượt trội so với FPIES khi chúng 3 tuổi. Tuy nhiên, trường hợp ở trẻ lớn và người lớn đã được báo cáo.

Nếu con bạn có phản ứng với sản phẩm sữa, bao gồm sữa bò, đậu nành hoặc loại khác, bác sĩ nhi khoa của bạn có thể đề nghị một công thức không gây dị ứng.

Nó rất hiếm khi trẻ phản ứng với sữa mẹ của mẹ. Nhưng nếu họ làm như vậy, bác sĩ của họ có thể đề nghị bạn tạm thời chuyển sang một công thức. Sau đó, trong khi bơm để duy trì nguồn cung cấp của bạn, bạn có thể làm việc với bác sĩ trẻ con của bạn để xác định dị ứng chính xác để bạn có thể loại bỏ nó khỏi chế độ ăn uống của bạn và bắt đầu cho con bú trở lại.

Nếu con bạn chỉ phản ứng với một hoặc hai loại thực phẩm, đơn giản là chúng có thể tránh ăn chúng. Cuối cùng, quá trình quản lý và điều trị tốt nhất cho FPIES là tránh hoàn toàn chất gây dị ứng.

Điều gì về triển vọng của một đứa trẻ với FPIES?

Có thể mất vài tuần hoặc vài tháng để có được chẩn đoán về FPIES. Sau đó, bạn sẽ phải thay đổi lối sống của con bạn để đáp ứng các hạn chế mới đi kèm với chẩn đoán.

May mắn thay, FPIES không phải là một điều kiện suốt đời. Trên thực tế, theo ACAAI, hầu hết trẻ em sẽ vượt xa FPIES khi được 3 hoặc 4 tuổi.

Khi bác sĩ - thường là bác sĩ dị ứng hoặc bác sĩ tiêu hóa - tin rằng con bạn đã hết dị ứng, họ sẽ làm việc với bạn để bắt đầu từ từ đưa thức ăn kích hoạt trở lại vào chế độ ăn của con bạn. Họ cũng có thể khuyên bạn nên làm việc với một chuyên gia dinh dưỡng có kinh nghiệm làm việc với những người bị dị ứng.

Bác sĩ dị ứng con của bạn có thể muốn bạn làm các xét nghiệm tiếp xúc với thực phẩm trong văn phòng của họ, nơi con bạn có thể được theo dõi. Một khi bác sĩ hài lòng rằng kích hoạt không còn gây ra phản ứng dị ứng, bạn có thể bắt đầu cho con bạn ăn những thực phẩm này một lần nữa.

Thật không may, một số trẻ em có thể sống với tình trạng vượt quá những năm đầu đời. Một số trẻ em với FPIES sẽ sống với nó vào tuổi thiếu niên và hơn thế nữa. Rất may, chế độ ăn uống hợp lý và kiểm soát FPIES có thể giúp con bạn tăng trưởng và phát triển, bất chấp tình trạng này.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn

Nếu con bạn có dấu hiệu của FPIES, hãy hẹn gặp bác sĩ của chúng. Xác định các dấu hiệu và triệu chứng mà con bạn trải qua và khi chúng xảy ra. Việc kiểm tra cho FPIES còn hạn chế và không chắc chắn lắm, vì vậy bác sĩ của con bạn có thể tiến hành một số xét nghiệm để loại bỏ các tình trạng khác.

Sau khi những điều kiện đó được loại trừ, bác sĩ của họ có thể xem xét chẩn đoán FPIES nhiều khả năng. Nếu, dưới sự chăm sóc của bác sĩ của họ, loại bỏ thực phẩm kích hoạt nghi ngờ khỏi chế độ ăn uống của con bạn khiến các triệu chứng biến mất, điều này giúp chẩn đoán. Cùng nhau, bạn có thể bắt đầu phát triển các cách để giúp con bạn sống và đối phó với chẩn đoán mới.