Bỏng toàn bộ là một chấn thương đe dọa tính mạng đòi hỏi sự chú ý của y tế
NộI Dung
- Định nghĩa ghi đầy đủ độ dày
- Bỏng toàn bộ so với một phần
- Nguyên nhân bỏng dày
- Xử lý bỏng toàn bộ độ dày
- Dự phòng uốn ván
- Dọn dẹp sớm và phá hủy
- Thêm chất lỏng
- Thuốc
- Phẫu thuật
- Ghép da
- Hỗ trợ thở
- Ống cho ăn
- Vật lý trị liệu và nghề nghiệp
- Phẫu thuật thẩm mỹ
- Tư vấn
- Quản lý đau
- Nếu bạn đốt
- Lấy đi
Định nghĩa ghi đầy đủ độ dày
Bỏng được chia thành ba loại, từ mức độ thứ nhất, loại ít nghiêm trọng nhất, đến mức độ thứ ba, cực kỳ nghiêm trọng. Bỏng toàn bộ độ dày là bỏng độ ba. Với loại bỏng này, tất cả các lớp da - biểu bì và hạ bì - bị phá hủy, và tổn thương thậm chí có thể xâm nhập vào lớp mỡ bên dưới da. Nó phổ biến để tìm thấy cả ba loại bỏng trong cùng một vết thương.
Không giống như các vết bỏng khác, rất đau, vết bỏng có độ dày đầy đủ có thể không đau khi chạm vào. Điều này là do các đầu dây thần kinh chịu trách nhiệm cho cảm giác bị phá hủy. Khu vực bị đốt cháy có thể xuất hiện sáp và trắng, xám và da, hoặc cháy và đen. Điều trị bỏng toàn bộ độ dày thường đòi hỏi phải ghép da để đóng vết thương.
Độ dày | Trình độ | Chiều sâu | Nét đặc trưng |
Hời hợt | Đầu tiên | Lớp biểu bì | Khô, đỏ, sưng nhẹ, có hoặc không có mụn nước |
Bề ngoài một phần | Thứ hai | Lớp hạ bì: Vùng nhú | Ẩm, nẹp, sưng, phồng rộp |
Độ dày đầy đủ | Ngày thứ ba | Hypodermis / mô dưới da | Ẩm, trắng, da, không đau |
Bỏng toàn bộ so với một phần
Mức độ nghiêm trọng của vết bỏng được phân loại theo độ sâu và các lớp da mà nó ảnh hưởng. Một vết bỏng có thể là bề ngoài, độ dày một phần hoặc độ dày đầy đủ.
Dưới đây là tổng quan về từng loại:
- Hời hợt. Điều này chỉ làm tổn thương lớp biểu bì, là lớp ngoài cùng của da. Da vẫn còn nguyên và không có vết phồng rộp.
- Độ dày một phần. Loại này gây tổn thương cho lớp trên của lớp hạ bì và có thể gây phồng rộp.
- Độ dày đầy đủ. Loại này kéo dài qua mọi lớp da và có thể thấm sâu hơn vào lớp mỡ ngay dưới da.
Nguyên nhân bỏng dày
Bỏng toàn bộ độ dày thường được gây ra bởi sự tiếp xúc với một trong những điều sau đây:
- chất lỏng vảy
- ngọn lửa
- tiếp xúc mở rộng với một vật nóng, chẳng hạn như kim loại
- hơi nước
- điện lực
- hóa chất, chẳng hạn như axit
Xử lý bỏng toàn bộ độ dày
Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), bất kỳ vết bỏng dày nào cũng cần phải nhập viện. Bất cứ ai bị bỏng dày hoặc bỏng bao phủ hơn 10 phần trăm cơ thể cần phải nhập viện với một đơn vị bỏng đặc biệt để điều trị.
Bỏng toàn bộ độ dày không lành mà không cần phẫu thuật và cần chăm sóc sẹo lâu dài. Các phương pháp điều trị được sử dụng phụ thuộc vào mức độ, mức độ nghiêm trọng và vị trí của vết bỏng. Người có sức khỏe tổng thể và nguyên nhân của vết bỏng cũng sẽ quyết định việc điều trị.
Sau đây là các loại phương pháp điều trị khác nhau được sử dụng cho bỏng độ dày đầy đủ.
Dự phòng uốn ván
Vắc xin dự phòng uốn ván được tiêm cho những người được đưa đến bệnh viện với vết bỏng sâu hơn độ dày bề mặt. Liều lượng phụ thuộc vào việc người đó đã nhận được vắc-xin ban đầu hoặc thuốc tăng cường, nếu thông tin đó có sẵn.
Dọn dẹp sớm và phá hủy
Da được làm sạch bằng nước hoặc dung dịch muối, sau đó da chết, mô và mảnh vụn được lấy ra khỏi vùng bị bỏng.
Thêm chất lỏng
Những người bị bỏng độ dày đầy đủ được truyền thêm chất lỏng thông qua IV để duy trì huyết áp và ngăn ngừa sốc.
Thuốc
Các loại thuốc khác nhau được sử dụng để điều trị bỏng độ dày đầy đủ. Chúng có thể bao gồm:
- thuốc giảm đau
- kháng sinh
- thuốc chống lo âu
Phẫu thuật
Bỏng toàn bộ độ dày thường đòi hỏi một số phẫu thuật để loại bỏ mô bị bỏng, và phẫu thuật được thực hiện càng sớm càng tốt.
Ghép da
Một khi da bị bỏng đã được loại bỏ, ghép da được sử dụng để che vết thương. Điều này có thể bao gồm sự kết hợp của ghép da tự nhiên, da nhân tạo và biểu bì được trồng trong phòng thí nghiệm.
Hỗ trợ thở
Oxy và đôi khi một ống đặt xuống khí quản được sử dụng để giúp thở. Bỏng ảnh hưởng đến mặt và cổ có thể khiến cổ họng của bạn bị sưng và cản trở hô hấp. Những người bị hít phải khói thuốc cũng có thể cần hỗ trợ hô hấp.
Ống cho ăn
Nuôi dưỡng là một phần quan trọng của chữa bệnh và phục hồi. Cơ thể đòi hỏi thêm năng lượng do mất nhiệt, tái tạo mô và các tác động khác của chấn thương. Một ống cho ăn có thể được sử dụng nếu một người không thể ăn vì mức độ thương tích của họ.
Vật lý trị liệu và nghề nghiệp
Vật lý trị liệu là một phần quan trọng trong điều trị bỏng do ảnh hưởng đến khớp và tay chân hoặc những người cần phải nằm viện kéo dài. Vật lý trị liệu có thể giúp cải thiện phạm vi chuyển động và tăng cường cơ bắp bị suy yếu. Nó cũng có thể giúp kéo căng da để di chuyển dễ dàng hơn. Liệu pháp nghề nghiệp được sử dụng để giúp bạn thực hiện các hoạt động hàng ngày khi bạn rời bệnh viện.
Phẫu thuật thẩm mỹ
Bỏng toàn bộ độ dày gây ra sẹo rộng, vĩnh viễn. Thủ tục tái thiết thẩm mỹ có thể được sử dụng sau khi một người đã hồi phục sau chấn thương của họ.
Tư vấn
Tư vấn có thể được cung cấp để giúp đối phó với tác động cảm xúc của chấn thương ban đầu, cũng như các triệu chứng khác thường gặp sau một trải nghiệm chấn thương, chấn thương sâu rộng và hồi phục lâu dài.
Quản lý đau
Quản lý đau sẽ được cung cấp để giúp đối phó với cơn đau mãn tính từ chấn thương của bạn. Quản lý đau đang diễn ra và có thể tiếp tục trong vài tuần đến nhiều năm.
Điều trị bỏng toàn thân vẫn tiếp tục sau khi bạn rời bệnh viện và về nhà. Cùng với các phương pháp điều trị được liệt kê, bạn cũng có thể yêu cầu chăm sóc vết thương, bao gồm làm sạch và băng vết thương. Điều này có thể được thực hiện bởi một y tá tại nhà của bạn hoặc trong một văn phòng bác sĩ. Bạn hoặc một thành viên trong gia đình cũng có thể được dạy cách làm sạch và băng bó vết thương tại nhà.
Nếu bạn đốt
Bỏng nặng cần hỗ trợ y tế khẩn cấp. Gọi 911 ngay nếu bạn hoặc người khác bị bỏng nặng.
Lấy đi
Một vết bỏng độ dày đầy đủ là một cấp cứu y tế đòi hỏi phải điều trị ngay lập tức. Bỏng toàn bộ độ dày được điều trị tại các cơ sở với bộ phận bỏng và thường yêu cầu chăm sóc vết thương và sẹo lâu dài.