: nó là gì, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

NộI Dung

• Các triệu chứng nhiễm trùng do Fusarium spp.
• Lây lan như thế nào
• Cách chẩn đoán được thực hiện
• Điều trị bệnh Fusariosis

Bệnh Fusariosis là một bệnh truyền nhiễm do một loại nấm cơ hội gây ra, Fusarium spp., có thể được tìm thấy trong môi trường, chủ yếu ở các đồn điền. Nhiễm trùng với Fusarium spp. chẳng hạn như ở những người có hệ thống miễn dịch bị tổn hại, do bệnh huyết học hoặc do cấy ghép tủy xương, thường xảy ra hơn trong những trường hợp này, phổ biến hơn là sự xuất hiện của bệnh fusariosis lan tỏa, trong đó nấm có thể đến hai hoặc nhiều cơ quan. , làm xấu đi tình trạng lâm sàng của người đó.

Các loài chính của Fusarium có khả năng gây bệnh cho người là Fusarium solani, Fusarium oxysporum, Fusarium verticillioides và Fusarium sinh sôi, có thể được xác định thông qua các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm.

Các triệu chứng nhiễm trùng do Fusarium spp.

Các triệu chứng của Fusarium spp. chúng không đặc hiệu lắm, vì chúng tương tự như các triệu chứng của các bệnh khác do nấm gây ra, nó phụ thuộc vào hệ thống miễn dịch của người đó, vì đây là một loại nấm cơ hội và có thể thay đổi tùy theo vị trí của nấm trong cơ thể. Các dấu hiệu và triệu chứng chính của bệnh Fusariosis là:

• Sốt;
• Đau cơ;
• Tổn thương da, gây đau đớn và có thể phát triển thành vết loét và thường thấy ở thân và tứ chi;
• Giảm mức độ ý thức;
• Viêm giác mạc;
• Thay đổi màu sắc, độ dày và hình dạng của móng, ngoài sự hiện diện của mủ, trong một số trường hợp;
• Các vấn đề về hô hấp, tim, gan, thận hoặc thần kinh, tùy thuộc vào vị trí của nấm.

Nhiễm trùng với Fusarium spp. Nó thường xảy ra hơn ở những người bị bệnh huyết học, giảm bạch cầu trung tính, những người đã trải qua cấy ghép tủy xương hoặc hóa trị, những người đã sử dụng thuốc kháng nấm dự phòng để ngăn ngừa nhiễm trùng do Nấm Candida chẳng hạn như sp. và bị bệnh làm tổn thương hệ thống miễn dịch.

Lây lan như thế nào

Nhiễm trùng với Fusarium spp. nó xảy ra chủ yếu thông qua việc hít phải các bào tử có trong môi trường, vì loại nấm này được tìm thấy chủ yếu trong thực vật và trong đất. Tuy nhiên, nhiễm trùng cũng có thể xảy ra thông qua việc cấy trực tiếp nấm, thường là do vết cắt của cành, chẳng hạn, dẫn đến viêm giác mạc do nấm.

Viêm giác mạc do nấm là một trong những biểu hiện lâm sàng của nhiễm trùng do Fusarium spp. và tương ứng với tình trạng viêm giác mạc có thể dẫn đến mù lòa, và điều quan trọng là nó phải được xác định và điều trị thông qua ghép giác mạc càng sớm càng tốt để ngăn chặn sự lây lan của nấm. Ngoài ra, viêm giác mạc do nấm do Fusarium nó có thể xảy ra do việc sử dụng kính áp tròng bị nhiễm nấm này. Tìm hiểu thêm về bệnh viêm giác mạc.

Cách chẩn đoán được thực hiện

Việc chẩn đoán bệnh fusariosis được thực hiện bởi bác sĩ bệnh truyền nhiễm hoặc bác sĩ đa khoa thông qua việc đánh giá các dấu hiệu và triệu chứng được trình bày, ngoài kết quả của các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Thử nghiệm xác nhận nhiễm trùng bằng Fusarium spp. đó là sự phân lập nấm ở những nơi bị nhiễm, có thể là da, phổi hoặc máu tùy theo người bệnh.

Sau khi phân lập và nuôi cấy, quan sát bằng kính hiển vi được thực hiện để kiểm tra loại nấm gây bệnh. Mặc dù đây là phương pháp chẩn đoán xác nhận bệnh fusariosis, nhưng các kỹ thuật này cần có thời gian, vì cần thời gian để nấm phát triển đủ để có thể quan sát được dưới kính hiển vi. Ngoài ra, việc cách ly và quan sát không cho phép xác định loài gây ra sự lây nhiễm, đòi hỏi phải sử dụng các kỹ thuật phân tử để xác định, điều này cũng đòi hỏi thời gian.

Các kỹ thuật miễn dịch học cũng có thể được sử dụng để xác định Fusarium spp., và nhằm xác định các thành phần của thành tế bào nấm, tuy nhiên, các kỹ thuật này không đặc hiệu lắm để xác định Fusarium spp, vì thành phần được tìm kiếm cũng là một phần của các loại nấm khác, chẳng hạn như Aspergillus chẳng hạn như sp., có thể làm nhầm lẫn chẩn đoán.

Mặc dù việc phân lập và xác định loại nấm cần nhiều thời gian hơn, các xét nghiệm vẫn được chỉ định để xác nhận nhiễm trùng.Ngoài ra, xét nghiệm mô học có thể được thực hiện, nơi sinh thiết mô được thực hiện và nếu xác định sự hiện diện của nấm, có thể bắt đầu điều trị dự phòng trong khi chờ kết quả nuôi cấy.

Điều trị bệnh Fusariosis

Bệnh nấm được điều trị bằng thuốc kháng nấm nên dùng theo khuyến cáo của bác sĩ, trong đó chỉ định nhiều nhất là Amphotericin B và Voriconazole. Amphotericin B là thuốc kháng nấm chính được chỉ định trong bệnh fusariosis lan tỏa, tuy nhiên thuốc này có liên quan đến mức độ độc tính cao và một số bệnh nhân không đáp ứng với điều trị, và khuyến cáo sử dụng Voriconazole.

CÁC Fusarium spp. nó có tính kháng nội tại đối với Fluconazole và thuốc chống nấm thuộc nhóm echinocandin, chẳng hạn như Micafungin và Caspofungin, gây khó khăn cho việc điều trị và có thể liên quan đến tỷ lệ mắc bệnh và tử vong cao.