IPF so với COPD: Tìm hiểu sự khác biệt

NộI Dung

• IPF và COPD là gì?
• Tỷ lệ
• Nguyên nhân
• Các yếu tố rủi ro IPF
• Các yếu tố rủi ro COPD
• Dấu hiệu và triệu chứng
• Phương pháp điều trị
• Thuốc
• Liệu pháp oxy
• Phục hồi chức năng phổi
• Phẫu thuật phổi
• Quan điểm

IPF và COPD là gì?

Xơ phổi vô căn (IPF) và bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) đều là bệnh mãn tính và vô hiệu hóa các bệnh phổi gây khó thở. Nhưng IPF và COPD gây ra các dạng thiệt hại vật lý khác nhau cho phổi của bạn.

Trong IPF, phổi của bạn trở nên sẹo, cứng và dày, và tổn thương tiến triển không thể đảo ngược. Trong COPD, đường dẫn khí và túi khí trong phổi của bạn bị tắc nghẽn, nhưng bạn có thể kiểm soát các triệu chứng ngay cả trong các trường hợp tiến triển của bệnh. Hai dạng phổ biến nhất của COPD là khí phế thũng và viêm phế quản mãn tính.

Cả IPF và COPD đều có lợi từ chẩn đoán sớm. Nhìn chung, IPF có tiên lượng rất xấu, thời gian sống trung bình chỉ từ hai đến ba năm sau khi chẩn đoán. Nhưng một số người sống lâu hơn và điều trị sớm có thể giúp kéo dài cuộc sống của bạn. COPD có thể điều trị được, với kết quả tốt hơn nếu bạn bắt sớm. Thời gian sống khác nhau, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, sức khỏe chung và lịch sử hút thuốc của bạn.

Tỷ lệ

IPF là một căn bệnh hiếm gặp, ảnh hưởng đến khoảng 100.000 người ở Hoa Kỳ, với 34.000 trường hợp mới được chẩn đoán mỗi năm. COPD phổ biến hơn nhiều và được coi là một vấn đề y tế lớn của Hoa Kỳ. Khoảng 30 triệu người ở Hoa Kỳ bị COPD. Theo một số ước tính, nó ảnh hưởng đến khoảng 20 phần trăm người Mỹ trưởng thành.

Theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh, COPD là nguyên nhân gây tử vong đứng hàng thứ ba tại Hoa Kỳ. IPF, mặc dù hiếm, được xếp hạng thứ bảy trong danh sách các khối u ác tính gây tử vong theo một bài báo đánh giá năm 2015.

Nguyên nhân

Nguyên nhân của IPF là không rõ và quá trình bệnh không thể dự đoán được. Ngược lại, khoảng 90 phần trăm các trường hợp COPD là do hút thuốc và quá trình bệnh được nghiên cứu kỹ lưỡng. IPF thường không được chẩn đoán cho đến khi có sẹo phổi vĩnh viễn. Nhiều người bị COPD chỉ có các triệu chứng nhẹ và chẩn đoán aren cho đến khi bệnh của họ tiến triển nặng hơn.

Các yếu tố rủi ro IPF

Mặc dù nguyên nhân của IPF chưa được biết rõ, một số yếu tố rủi ro có liên quan đến căn bệnh này:

• Hút thuốc.
• Tuổi tác. Khoảng hai phần ba số bệnh nhân mắc IPF đã hơn 60 tuổi khi họ chẩn đoán.
• Nghề nghiệp liên quan đến làm việc xung quanh bụi, hóa chất hoặc khói. Phòng khám Cleveland lưu ý rằng nông dân, chủ trang trại, thợ làm tóc và thợ làm đá có rủi ro gia tăng ở mức độ vừa phải khi phát triển IPF.
• Tình dục. Nhiều đàn ông hơn phụ nữ được chẩn đoán mắc IPF.
• Lịch sử gia đình của IPF. Yếu tố di truyền được cho là đóng một vai trò.
• Điều trị bức xạ cho ngực. Xạ trị gần ngực, giống như được sử dụng để điều trị ung thư vú và phổi, có thể dẫn đến mô sẹo trong phổi.
• Một số loại thuốc. Điều này bao gồm các loại thuốc hóa trị methotrexate, bleomycin và cyclophosphamide, cũng như một số loại thuốc tim và kháng sinh.

Các yếu tố rủi ro COPD

Các yếu tố rủi ro đối với COPD tương tự như các yếu tố đối với IPF:

• Hút thuốc. Hút thuốc dài hạn chịu trách nhiệm cho 90 phần trăm các trường hợp COPD. Điều này bao gồm những người hút thuốc lào, thuốc lá và cần sa. Tiếp xúc lâu dài với khói thuốc lá cũng là một rủi ro. Những người mắc bệnh hen suyễn hút thuốc có nguy cơ cao hơn.
• Tuổi tác. Hầu hết mọi người ở độ tuổi 40 khi lần đầu tiên nhận thấy các triệu chứng của COPD.
• Nghề nghiệp liên quan đến làm việc xung quanh bụi, hóa chất hoặc khói.
• Tình dục. Phụ nữ không hút thuốc có nhiều khả năng mắc COPD. Một đánh giá năm 2007 cho thấy phụ nữ dễ bị tổn thương về thể chất hơn từ khói thuốc.
• Tiền sử gia đình của COPD. Một rối loạn di truyền hiếm gặp được gọi là thiếu alpha-1-antitrypsin là nguyên nhân của khoảng 1 phần trăm các trường hợp COPD. Các yếu tố di truyền khác cũng có thể được tham gia.

Dấu hiệu và triệu chứng

IPF và COPD chia sẻ nhiều dấu hiệu và triệu chứng:

• Một triệu chứng chính của cả hai bệnh là khó thở, ngày càng nặng hơn.
• Cả hai bệnh liên quan đến ho mãn tính. Trong IPF, ho là khô và hack, trong khi ở COPD có sản xuất chất nhầy và thở khò khè.
• Cả hai bệnh được đánh dấu bằng sự mệt mỏi. Điều này được gây ra bởi sự khó khăn trong việc đưa oxy vào máu và carbon dioxide ra khỏi máu.
• Cả hai bệnh có thể ảnh hưởng đến đầu ngón tay của bạn. Trong IPF, đầu ngón tay và móng tay của bạn có thể được mở rộng, được gọi là club. Trong COPD, môi hoặc móng tay của bạn có thể chuyển sang màu xanh, được gọi là tím tái.
• Cả hai bệnh đều nghiêm trọng hơn do nhiễm trùng đường hô hấp như cúm.
• Khi nghiêm trọng, cả hai bệnh có thể dẫn đến giảm cân ngoài ý muốn vì việc ăn uống trở nên khó khăn.
• COPD cũng có thể liên quan đến tức ngực và sưng ở mắt cá chân, bàn chân hoặc chân của bạn.

Phương pháp điều trị

Hiện tại, không có cách chữa trị cho IPF hoặc COPD. Điều trị nhằm mục đích giảm bớt các triệu chứng.

Bước đầu tiên trong điều trị cho cả IPF và COPD là cho người hút thuốc ngừng hút thuốc. Một bước khác ngay lập tức là loại bỏ các chất ô nhiễm không khí từ nhà hoặc nơi làm việc. Ngoài ra, hãy chắc chắn để giữ cho tiêm chủng của bạn cập nhật để giúp tránh bùng phát và biến chứng do nhiễm trùng.

Thuốc

Trước đây, các loại thuốc chống viêm được kê đơn cho IPF vì người ta cho rằng, sai, rằng viêm dẫn đến sẹo phổi. Những loại thuốc này không hiệu quả. Bây giờ, các nhà nghiên cứu đang điều tra các nguyên nhân tiềm năng khác, cùng với các loại thuốc cụ thể để nhắm mục tiêu các nguyên nhân này. Sẹo phổi trong IPF không thể đảo ngược.

Điều trị COPD bao gồm các loại thuốc theo toa làm giảm viêm quanh đường thở để giúp thở dễ dàng hơn và giúp ngăn ngừa các biến chứng phát triển.

Thuốc giãn phế quản có thể giúp thư giãn các cơ xung quanh đường thở của bạn. Những loại thuốc này được sử dụng với một thiết bị ống hít và có thể tác dụng ngắn hoặc tác dụng dài hơn, tùy thuộc vào nhu cầu của bạn. Chúng cũng có thể được kết hợp với steroid dạng hít, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Steroid đường uống được quy định chỉ sử dụng ngắn hạn.

Liệu pháp oxy

Oxy bổ sung từ một bình oxy di động nhỏ được sử dụng để điều trị cho cả IPF và COPD. Oxy được cung cấp qua ống hoặc mặt nạ và giúp bạn thở thoải mái hơn trong khi bạn thực hiện các hoạt động hàng ngày bình thường và trong khi bạn ngủ. Nó cũng có thể cho phép bạn tập thể dục. Nếu bạn bị COPD, bạn có thể không cần bổ sung oxy mọi lúc.

Phục hồi chức năng phổi

Phục hồi chức năng phổi là một nhóm các chương trình giúp bạn đối phó với IPF hoặc COPD. Nó liên quan đến các bài tập thở và giảm căng thẳng. Nó cũng có thể bao gồm tư vấn dinh dưỡng và tâm lý và quản lý bệnh. Mục tiêu là giúp bạn duy trì hoạt động và theo kịp các hoạt động hàng ngày. Nếu bệnh của bạn rất nghiêm trọng, bạn có thể cần giúp đỡ tại nhà với thói quen hàng ngày.

Phẫu thuật phổi

Ghép phổi là khả năng cho những người mắc IPF hoặc COPD. Nó có thể kéo dài tuổi thọ của bạn, nhưng nó cũng có những rủi ro. Tùy thuộc vào loại tổn thương phổi, các phẫu thuật khác có thể xảy ra đối với COPD. Trong một trường hợp bắt nạt, không gian mở rộng trong các túi khí, được gọi là bullae, có thể được loại bỏ để giúp bạn thở. Đối với một số người bị COPD, phẫu thuật giảm thể tích phổi có thể loại bỏ các mô bị tổn thương khỏi phổi để cải thiện nhịp thở.

Quan điểm

Cả IPF và COPD đều là những căn bệnh đe dọa đến tính mạng với những khó chịu nghiêm trọng và những thách thức về thể chất và tinh thần. Phát hiện sớm là chìa khóa. Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào, điều quan trọng là phải được sàng lọc. Sau khi bạn chẩn đoán, hãy tuân thủ kế hoạch điều trị của bạn, bao gồm tập thể dục theo quy định, điều này sẽ giúp kéo dài tuổi thọ của bạn.

Tham gia nhóm hỗ trợ nơi bạn có thể thảo luận về các vấn đề của IPF hoặc COPD và tìm tài nguyên để giúp bạn đối phó. Các nhóm hỗ trợ cũng có thể cảnh báo bạn về bất kỳ sự phát triển mới nào trong điều trị. Nghiên cứu đang được tiến hành cho cả hai bệnh để tìm ra loại thuốc mới và cách phòng ngừa bệnh có thể.