Ung thư biểu mô tế bào phổi

NộI Dung

• Tổng quat
• Triệu chứng ung thư biểu mô tế bào vảy
• Nó dàn dựng như thế nào
• Giai đoạn huyền bí
• Giai đoạn 0
• Giai đoạn 1
• Giai đoạn 2
• Giai đoạn 3
• Giai đoạn 4
• Ung thư biểu mô tế bào vảy
• Hút thuốc
• Tiếp xúc radon
• Tiếp xúc với khói thuốc
• Nguyên nhân khác
• Chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào phổi
• Hình ảnh phổi
• Lấy một số tế bào ung thư
• Sinh thiết
• Quét thú vật
• Quét xương
• Xét nghiệm chức năng phổi
• Điều trị ung thư biểu mô tế bào vảy
• Ung thư huyền bí
• Giai đoạn 0
• Giai đoạn 1
• Giai đoạn 2
• Giai đoạn 3
• Giai đoạn 4
• Triển vọng

Tổng quat

Ung thư phổi tế bào vảy là một loại phụ của ung thư phổi không phải tế bào nhỏ. Nó phân loại dựa trên cách các tế bào ung thư nhìn dưới kính hiển vi.

Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, hầu hết (khoảng 80 phần trăm) của tất cả các bệnh ung thư phổi là tế bào không nhỏ. Trong số loại này, khoảng 30 phần trăm là ung thư biểu mô tế bào vảy.

Ung thư biểu mô tế bào vảy bắt đầu ở lớp tế bào trên cùng, được gọi là tế bào vảy, nằm dọc theo đường dẫn khí lớn (phế quản) của phổi. Nó thường phát triển trong phế quản phân nhánh từ phế quản chính trái hoặc phải ở trung tâm của ngực.

Có bốn loại ung thư biểu mô tế bào vảy. Một nghiên cứu về các phân nhóm DNA DNA đã tìm thấy các đặc điểm sau:

• Ung thư biểu mô nguyên thủy có triển vọng nghèo nhất trong bốn.
• Ung thư biểu mô cổ điển là kiểu phụ phổ biến nhất. Nó xảy ra thường xuyên nhất ở những người đàn ông hút thuốc.
• Ung thư biểu mô đang phát triển chậm, vì vậy nó không đáp ứng tốt với hóa trị.
• Ung thư biểu mô đáy là hiếm Nó có xu hướng xảy ra ở độ tuổi tương đối lớn hơn.

Trong tất cả các loại ung thư biểu mô tế bào không nhỏ, ung thư biểu mô tế bào vảy có mối liên hệ mạnh nhất với việc hút thuốc.

Triệu chứng ung thư biểu mô tế bào vảy

Các triệu chứng phổ biến nhất của ung thư biểu mô tế bào vảy là:

• ho dai dẳng
• đờm có máu
• Khó thở hoặc khó thở
• đau ngực dữ dội, đặc biệt là khi hít thở
• giảm cân không giải thích được
• giảm sự thèm ăn
• mệt mỏi

Nó dàn dựng như thế nào

Ung thư biểu mô tế bào vảy bắt đầu trong các tế bào lót phế quản. Theo thời gian, ung thư có thể lây lan bằng cách xâm lấn các hạch và cơ quan bạch huyết gần đó và đi qua máu (di căn) đến các bộ phận khác của cơ thể.

Các bác sĩ sử dụng kích thước khối u, vị trí và mức độ nghiêm trọng của sự lây lan để phân loại ung thư thành các giai đoạn. Sử dụng hệ thống TNM, ung thư được đưa ra một số chỉ kích thước khối u (T), lan đến các hạch bạch huyết (N) và di căn (M). Sau đó chúng được kết hợp để phân loại ung thư thành một giai đoạn.

Có sáu giai đoạn chính. Các giai đoạn 1 đến 4 được phân chia theo kích thước, số lượng và vị trí khối u:

Giai đoạn huyền bí

Huyền bí có nghĩa là ẩn. Trong giai đoạn này, có các tế bào ung thư trong đờm, nhưng có thể tìm thấy một khối u.

Giai đoạn 0

Ung thư chỉ nằm trong niêm mạc phế quản chứ không phải trong mô phổi. Điều này cũng được gọi là ung thư biểu mô tại chỗ.

Giai đoạn 1

Ung thư chỉ có trong phổi. Nó đã lan rộng đến các hạch bạch huyết xung quanh nó hoặc đến các bộ phận khác của cơ thể.

Giai đoạn 2

Ung thư nằm trong mô phổi và đã lan vào niêm mạc phổi hoặc các hạch bạch huyết gần đó, nhưng đã bị di căn xa hơn.

Giai đoạn 3

Ung thư nằm trong mô phổi và đã lan đến các hạch hoặc cơ quan bạch huyết gần đó, chẳng hạn như thực quản hoặc tim, nhưng đã lan rộng đến các cơ quan ở xa.

Giai đoạn 4

Ung thư nằm trong mô phổi và đã lan đến một hoặc nhiều phần xa của cơ thể. Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ thường lây lan sang:

• gan
• óc
• tuyến thượng thận
• khúc xương

Giai đoạn 4A có nghĩa là ung thư đã lan rộng dưới dạng một khối u, hoặc nó lây lan sang phổi khác hoặc chất lỏng xung quanh tim hoặc phổi. Ở giai đoạn 4B, nó đã di căn thành hai hoặc nhiều khối u.

Ung thư biểu mô tế bào vảy

Nguyên nhân gây ung thư biểu mô tế bào vảy bao gồm:

Hút thuốc

Trong tất cả các nguyên nhân gây ung thư phổi tế bào vảy, hút thuốc là quan trọng nhất. Theo Viện Ung thư Quốc gia, những người hút thuốc có nguy cơ mắc bất kỳ loại ung thư phổi nào cao gấp 10 lần so với những người hút ít hơn 100 điếu thuốc.

Bạn càng hút nhiều và hút thuốc càng lâu, nguy cơ càng cao. Nếu bạn bỏ hút thuốc, nguy cơ ung thư phổi sẽ giảm nhưng vẫn cao hơn so với những người không hút thuốc trong vài năm sau khi bỏ thuốc.

Nguy cơ mắc ung thư phổi gần như cao đối với xì gà và hút thuốc lào đối với thuốc lá.

Tiếp xúc radon

Cơ quan bảo vệ môi trường Hoa Kỳ liệt kê radon là nguyên nhân phổ biến thứ hai của ung thư phổi. Nó là nguyên nhân phổ biến nhất gây ung thư phổi ở những người không hút thuốc.

Radon là một loại khí vô hình phóng xạ, không mùi, đến từ đá và đất. Nó chỉ là một vấn đề ở những nơi kín, như một ngôi nhà, vì nồng độ radon cao hơn. Những người hút thuốc và tiếp xúc với radon có nguy cơ mắc ung thư phổi cao hơn nhiều.

Tiếp xúc với khói thuốc

Tiếp xúc với khói thuốc lá là nguyên nhân phổ biến thứ ba của ung thư phổi.

Nguyên nhân khác

Các nguyên nhân khác bao gồm:

• Tiếp xúc lâu dài với các chất gây ung thư. Ví dụ bao gồm amiăng, asen, cadmium, niken, urani và một số sản phẩm dầu mỏ. Tiếp xúc với các chất này thường xảy ra tại nơi làm việc.
• Ô nhiễm không khí. Chất lượng không khí kém có thể dẫn đến hoặc làm trầm trọng thêm một số điều kiện, nhưng có nhiều cách để bảo vệ chính bạn.
• Tiếp xúc với bức xạ. Điều này có thể bao gồm điều trị trước đó bằng xạ trị vào ngực của bạn hoặc tiếp xúc quá nhiều với bức xạ từ việc chụp X-quang.
• Tiền sử bệnh. Tiền sử cá nhân hoặc gia đình mắc bệnh ung thư phổi làm tăng nguy cơ ung thư phổi. Nếu bạn bị ung thư phổi, bạn có nguy cơ cao mắc lại. Nếu một người họ hàng gần bị ung thư phổi, bạn có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.

Chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào phổi

Để chẩn đoán ung thư biểu mô tế bào vảy, trước tiên, bác sĩ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng của bạn và làm kiểm tra.

Tiếp theo, họ sẽ thực hiện một hoặc nhiều xét nghiệm chẩn đoán tùy thuộc vào tiền sử, triệu chứng, tình trạng và vị trí khối u của bạn. Những xét nghiệm này có thể bao gồm:

Hình ảnh phổi

Thông thường, chụp X-quang ngực được thực hiện trước, sau đó chụp MRI CT sẽ được thực hiện để có cái nhìn rõ hơn về phổi của bạn và tìm kiếm một khối u và các dấu hiệu cho thấy ung thư đã lan rộng.

Lấy một số tế bào ung thư

Có một vài cách bác sĩ của bạn có thể có được các tế bào này. Họ có thể lấy một mẫu đờm. Chất lỏng xung quanh phổi của bạn cũng thường có một số tế bào ung thư. Hoặc bác sĩ của bạn có thể lấy một mẫu bằng kim đâm vào da của bạn (lồng ngực). Sau đó, các tế bào của bạn được kiểm tra dưới kính hiển vi cho các dấu hiệu ung thư.

Sinh thiết

Sinh thiết là một cách khác để xem xét các tế bào dưới kính hiển vi. Bác sĩ của bạn có thể lấy sinh thiết khối u bằng cách sử dụng kim đâm qua da (sinh thiết kim) hoặc một ống có ánh sáng và máy ảnh mà Lọ đưa vào qua miệng hoặc mũi của bạn (nội soi phế quản).

Nếu ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết hoặc các cấu trúc khác giữa phổi của bạn, bác sĩ có thể làm sinh thiết thông qua một vết mổ trên da của bạn (nội soi trung thất).

Quét thú vật

Đây là một xét nghiệm hình ảnh cho thấy một điểm sáng trong bất kỳ mô nào có ung thư. Quét PET được sử dụng để tìm kiếm di căn gần khối u hoặc trong cơ thể.

Quét xương

Đây là một xét nghiệm hình ảnh cho thấy một điểm sáng trong các khu vực của xương mà ung thư đã lan rộng.

Xét nghiệm chức năng phổi

Những bài kiểm tra phổi của bạn hoạt động tốt như thế nào. Họ đã sử dụng để hiển thị nếu bạn có đủ chức năng phổi còn lại sau khi phẫu thuật cắt bỏ mô phổi với khối u.

Điều trị ung thư biểu mô tế bào vảy

Điều trị ung thư biểu mô tế bào vảy tùy thuộc vào mức độ ung thư tiến triển, khả năng chịu đựng các tác dụng phụ và sức khỏe tổng thể của bạn. Tuổi thường là một sự cân nhắc.

Điều trị bạn nhận được sẽ cụ thể cho trường hợp của bạn, nhưng có một số hướng dẫn chung để điều trị từng giai đoạn.

Ung thư huyền bí

Nếu bạn có tế bào ung thư trong đờm nhưng không tìm thấy ung thư bằng các xét nghiệm chẩn đoán, bạn sẽ thường trải qua các xét nghiệm chẩn đoán thường xuyên (như soi phế quản hoặc chụp CT) cho đến khi tìm thấy khối u.

Giai đoạn 0

Phẫu thuật cắt bỏ khối u và phổi xung quanh nó mà không cần hóa trị hoặc xạ trị thường chữa ung thư biểu mô tế bào vảy ở giai đoạn này.

Giai đoạn 1

Phẫu thuật một mình thường hoạt động ở giai đoạn này. Một số hạch bạch huyết thường được loại bỏ để xem liệu ung thư đã lan đến chúng. Nếu nguy cơ ung thư trở lại cao, bạn có thể được hóa trị sau phẫu thuật. Đôi khi, xạ trị được sử dụng thay vì hóa trị.

Giai đoạn 2

Giai đoạn này thường được điều trị bằng phẫu thuật cắt bỏ khối u và các hạch bạch huyết sau đó bằng hóa trị để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư còn lại.

Nếu khối u lớn, bạn có thể được hóa trị và xạ trị hoặc xạ trị một mình trước khi phẫu thuật để làm cho khối u nhỏ hơn và dễ dàng loại bỏ hơn bằng phẫu thuật.

Giai đoạn 3

Phẫu thuật một mình có thể loại bỏ một số nhưng không phải tất cả các bệnh ung thư trong giai đoạn này, vì nó lan đến các hạch bạch huyết ở cổ hoặc các cấu trúc quan trọng trong ngực của bạn. Hóa trị và xạ trị thường được đưa ra sau phẫu thuật.

Giai đoạn 4

Trong giai đoạn này, ung thư đã lan rộng khắp cơ thể bạn. Điều trị phụ thuộc vào sức khỏe tổng thể của bạn và ung thư đã lan rộng bao nhiêu nơi. Nếu bạn có đủ sức khỏe để trải qua phẫu thuật, bạn có thể kết hợp phẫu thuật, hóa trị và xạ trị.

Các phương pháp điều trị khác có thể được thêm vào điều trị của bạn hoặc được sử dụng nếu phẫu thuật không phải là một lựa chọn:

• Liệu pháp miễn dịch. Điều này giúp tăng cường hệ thống miễn dịch của bạn Khả năng chống ung thư.
• Liệu pháp nhắm mục tiêu dựa trên đột biến gen. Đây là liệu pháp nhắm đến các đặc điểm và đột biến cụ thể của các tế bào ung thư của bạn.
• Các thử nghiệm lâm sàng. Bạn có thể đủ điều kiện nhận các phương pháp điều trị mới đang được nghiên cứu và dường như đang hoạt động. Bác sĩ của bạn có thể giúp bạn tìm các thử nghiệm lâm sàng có thể phù hợp với bạn. Bạn cũng có thể truy cập ClinicalTrials.gov để tìm hiểu thêm.

Nếu việc điều trị giành chiến thắng có hiệu quả hoặc một người quyết định ngừng điều trị, chăm sóc giảm nhẹ thường được đưa ra. Đây là dịch vụ chăm sóc hỗ trợ được sử dụng để cải thiện chất lượng cuộc sống cho những người mắc bệnh ung thư tiến triển.Nó có thể giúp làm giảm các triệu chứng ung thư cũng như cung cấp hỗ trợ cảm xúc cho người bị ung thư và người thân của họ.

Nhà tế bần là dịch vụ chăm sóc giảm nhẹ mà người đưa ra khi tuổi thọ ước tính dưới sáu tháng.

Triển vọng

Kết quả đối với ung thư phổi không phải tế bào nhỏ, như ung thư biểu mô tế bào vảy, tốt hơn so với ung thư biểu mô tế bào phổi nhỏ. Nó cũng tốt hơn khi nó bị bắt và điều trị sớm. Nó thậm chí có thể được chữa khỏi nếu bị bắt sớm.

Triển vọng cho những người mắc bệnh ung thư được đo bằng tỷ lệ sống sót sau năm năm. Điều này cho thấy tỷ lệ những người mắc một loại ung thư cụ thể còn sống từ năm năm trở lên sau khi được chẩn đoán.

Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, tỷ lệ sống sót trung bình năm năm đối với ung thư biểu mô tế bào không phải tế bào nhỏ ở giai đoạn ung thư là:

• Giai đoạn 1A: 84 phần trăm
• Giai đoạn 2A: 60 phần trăm
• Giai đoạn 3A: 36 phần trăm
• Giai đoạn 4A: 10 phần trăm
• Giai đoạn 4B: ít hơn 1 phần trăm

Điều quan trọng cần nhớ là các tỷ lệ phần trăm này chỉ là một hướng dẫn dựa trên mức trung bình. Mọi người đều khác nhau.

Triển vọng cho một cá nhân bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố, chẳng hạn như tuổi tác, sức khỏe nói chung, đáp ứng với điều trị và tác dụng phụ của điều trị. Bác sĩ của bạn sẽ đánh giá tất cả các thông tin này để cung cấp cho bạn một triển vọng mà cụ thể dành cho bạn.

Tỷ lệ phần trăm cho thấy chìa khóa để có triển vọng tốt nhất là phát hiện và điều trị sớm trước khi ung thư lan rộng.

Bạn có thể giảm đáng kể nguy cơ mắc bệnh ung thư phổi bằng cách không hút thuốc. Nếu bạn hút thuốc và nhận được chẩn đoán ung thư phổi, tỷ lệ sống sót có xu hướng tốt hơn nếu bạn bỏ thuốc lá.