Rối loạn lo âu lan toả

NộI Dung

• Các triệu chứng của rối loạn lo âu tổng quát
• Phân biệt GAD với các vấn đề sức khỏe tâm thần khác
• Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của GAD là gì?
• Rối loạn lo âu tổng quát được chẩn đoán như thế nào?
• Rối loạn lo âu tổng quát được điều trị như thế nào?
• Liệu pháp nhận thức hành vi
• Thuốc
• Thay đổi lối sống để giúp giảm bớt các triệu chứng của GAD
• Rượu và lo lắng
• Triển vọng cho những người bị rối loạn lo âu tổng quát
• Cảm giác như thế nào khi sống với sự lo lắng

Maskot / Offset hình ảnh

Rối loạn lo âu tổng quát là gì?

Những người bị rối loạn lo âu tổng quát, hoặc GAD, lo lắng không kiểm soát về các tình huống và sự kiện thường gặp. Đôi khi nó còn được gọi là chứng loạn thần kinh lo âu mãn tính.

GAD khác với cảm giác lo lắng bình thường. Thông thường, thỉnh thoảng bạn sẽ cảm thấy lo lắng về những điều xảy ra trong cuộc sống - chẳng hạn như tài chính của bạn -. Một người bị GAD có thể lo lắng không kiểm soát về tài chính của họ vài lần mỗi ngày trong nhiều tháng liên tục. Điều này có thể xảy ra ngay cả khi không có lý do gì để lo lắng. Người đó thường nhận thức được rằng không có lý do gì để họ phải lo lắng.

Đôi khi những người bị tình trạng này chỉ lo lắng, nhưng họ không thể nói ra những gì họ đang lo lắng. Họ báo cáo cảm giác rằng điều gì đó tồi tệ có thể xảy ra hoặc có thể báo cáo rằng họ không thể bình tĩnh được.

Lo lắng thái quá, không thực tế này có thể khiến bạn sợ hãi và cản trở các mối quan hệ cũng như các hoạt động hàng ngày.

Các triệu chứng của rối loạn lo âu tổng quát

Các triệu chứng của GAD bao gồm:

• khó tập trung
• khó ngủ
• cáu gắt
• mệt mỏi và kiệt sức
• căng cơ
• đau bụng hoặc tiêu chảy lặp đi lặp lại
• lòng bàn tay ướt đẫm mồ hôi
• rung chuyển
• tim đập loạn nhịp
• các triệu chứng thần kinh, chẳng hạn như tê hoặc ngứa ran ở các bộ phận khác nhau của cơ thể

Phân biệt GAD với các vấn đề sức khỏe tâm thần khác

Lo lắng là một triệu chứng phổ biến của nhiều tình trạng sức khỏe tâm thần, như trầm cảm và nhiều ám ảnh khác nhau. GAD khác với những điều kiện này theo một số cách.

Những người bị trầm cảm đôi khi có thể cảm thấy lo lắng, và những người bị ám ảnh lo lắng về một điều cụ thể. Nhưng những người bị GAD lo lắng về một số chủ đề khác nhau trong một khoảng thời gian dài (sáu tháng trở lên), hoặc họ có thể không xác định được nguồn gốc của nỗi lo lắng của mình.

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của GAD là gì?

Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của GAD có thể bao gồm:

• tiền sử gia đình lo lắng
• tiếp xúc gần đây hoặc kéo dài với các tình huống căng thẳng, bao gồm bệnh tật cá nhân hoặc gia đình
• sử dụng quá nhiều caffeine hoặc thuốc lá, có thể làm cho chứng lo âu hiện tại trở nên tồi tệ hơn
• lạm dụng thời thơ ấu

Theo Mayo Clinic, phụ nữ có nguy cơ mắc GAD cao gấp đôi nam giới.

Rối loạn lo âu tổng quát được chẩn đoán như thế nào?

GAD được chẩn đoán bằng một cuộc kiểm tra sức khỏe tâm thần mà nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính của bạn có thể thực hiện. Họ sẽ hỏi bạn các câu hỏi về các triệu chứng của bạn và bạn đã mắc chúng trong bao lâu. Họ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như một nhà tâm lý học hoặc bác sĩ tâm thần.

Bác sĩ của bạn cũng có thể làm các xét nghiệm y tế để xác định xem có bệnh tiềm ẩn hoặc vấn đề lạm dụng chất gây ra các triệu chứng của bạn hay không. Lo lắng có liên quan đến:

• bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD)
• Rối loạn tuyến giáp
• bệnh tim
• thời kỳ mãn kinh

Nếu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính của bạn nghi ngờ rằng một tình trạng sức khỏe hoặc vấn đề lạm dụng chất gây ra lo lắng, họ có thể thực hiện nhiều xét nghiệm hơn. Chúng có thể bao gồm:

• xét nghiệm máu để kiểm tra nồng độ hormone có thể cho thấy rối loạn tuyến giáp
• xét nghiệm nước tiểu để kiểm tra lạm dụng chất kích thích
• xét nghiệm trào ngược dạ dày, chẳng hạn như chụp X-quang hệ tiêu hóa của bạn hoặc quy trình nội soi để xem thực quản của bạn, để kiểm tra GERD
• Chụp X-quang và kiểm tra căng thẳng, để kiểm tra tình trạng tim

Rối loạn lo âu tổng quát được điều trị như thế nào?

Liệu pháp nhận thức hành vi

Phương pháp điều trị này bao gồm việc gặp gỡ thường xuyên để nói chuyện với chuyên gia sức khỏe tâm thần. Mục đích là thay đổi suy nghĩ và hành vi của bạn. Cách tiếp cận này đã thành công trong việc tạo ra sự thay đổi vĩnh viễn ở nhiều người mắc chứng lo âu. Đây được coi là phương pháp điều trị đầu tiên cho chứng rối loạn lo âu ở những người đang mang thai. Những người khác nhận thấy rằng lợi ích của liệu pháp hành vi nhận thức đã giúp giảm lo âu lâu dài.

Trong các buổi trị liệu, bạn sẽ học cách nhận biết và kiểm soát những suy nghĩ lo lắng của mình. Bác sĩ trị liệu cũng sẽ dạy bạn cách bình tĩnh khi xuất hiện những suy nghĩ khó chịu.

Các bác sĩ thường kê đơn thuốc cùng với liệu pháp để điều trị GAD.

Thuốc

Nếu bác sĩ của bạn đề xuất các loại thuốc, rất có thể họ sẽ lập một kế hoạch dùng thuốc ngắn hạn và một kế hoạch dùng thuốc dài hạn.

Thuốc ngắn hạn làm thư giãn một số triệu chứng thể chất của lo lắng, chẳng hạn như căng cơ và co thắt dạ dày. Chúng được gọi là thuốc chống lo âu. Một số loại thuốc chống lo âu phổ biến là:

• alprazolam (Xanax)
• clonazepam (Klonopin)
• lorazepam (Ativan)

Thuốc chống lo âu không được dùng trong thời gian dài vì chúng có nguy cơ bị lệ thuộc và lạm dụng cao.

Các loại thuốc được gọi là thuốc chống trầm cảm có hiệu quả tốt trong điều trị lâu dài. Một số loại thuốc chống trầm cảm phổ biến là:

• buspirone (Buspar)
• citalopram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• fluoxetine (Prozac, Prozac Weekly, Sarafem)
• fluvoxamine (Luvox, Luvox CR)
• paroxetine (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
• sertraline (Zoloft)
• venlafaxine (Effexor XR)
• desvenlafaxine (Pristiq)
• duloxetine (Cymbalta)

Những loại thuốc này có thể mất vài tuần để bắt đầu phát huy tác dụng. Chúng cũng có thể có các tác dụng phụ, chẳng hạn như khô miệng, buồn nôn và tiêu chảy. Những triệu chứng này làm phiền một số người đến mức họ ngừng dùng những loại thuốc này.

Cũng có rất ít nguy cơ gia tăng ý định tự tử ở thanh niên khi bắt đầu điều trị bằng thuốc chống trầm cảm. Giữ liên lạc chặt chẽ với người kê đơn nếu bạn đang dùng thuốc chống trầm cảm. Đảm bảo rằng bạn báo cáo bất kỳ thay đổi tâm trạng hoặc suy nghĩ nào khiến bạn lo lắng.

Bác sĩ có thể kê đơn cả thuốc chống lo âu và thuốc chống trầm cảm. Nếu vậy, có thể bạn sẽ chỉ dùng thuốc chống lo âu trong vài tuần cho đến khi thuốc chống trầm cảm của bạn bắt đầu hoạt động hoặc khi cần thiết.

Thay đổi lối sống để giúp giảm bớt các triệu chứng của GAD

Nhiều người có thể tìm thấy sự nhẹ nhõm bằng cách áp dụng một số thói quen sống nhất định. Chúng có thể bao gồm:

• tập thể dục thường xuyên, một chế độ ăn uống lành mạnh và ngủ nhiều
• yoga và thiền
• tránh các chất kích thích, chẳng hạn như cà phê và một số loại thuốc không kê đơn, chẳng hạn như thuốc ăn kiêng và thuốc caffeine
• nói chuyện với một người bạn đáng tin cậy, vợ / chồng hoặc thành viên gia đình về nỗi sợ hãi và lo lắng

Rượu và lo lắng

Uống rượu có thể giúp bạn bớt lo lắng gần như ngay lập tức. Đây là lý do tại sao nhiều người bị lo lắng chuyển sang uống rượu để cảm thấy tốt hơn.

Tuy nhiên, điều quan trọng cần nhớ là rượu có thể ảnh hưởng tiêu cực đến tâm trạng của bạn. Trong vòng vài giờ sau khi uống rượu hoặc một ngày sau đó, bạn có thể cảm thấy cáu kỉnh hoặc trầm cảm hơn. Rượu cũng có thể ảnh hưởng đến các loại thuốc được sử dụng để điều trị lo âu. Một số kết hợp thuốc và rượu có thể gây tử vong.

Nếu bạn thấy rằng việc uống rượu của bạn cản trở các hoạt động hàng ngày của bạn, hãy nói chuyện với bác sĩ chăm sóc chính của bạn.Bạn cũng có thể tìm thấy sự hỗ trợ miễn phí để ngừng uống rượu thông qua Người nghiện rượu Ẩn danh (AA).

Triển vọng cho những người bị rối loạn lo âu tổng quát

Hầu hết mọi người có thể kiểm soát GAD bằng sự kết hợp của liệu pháp, thuốc và thay đổi lối sống. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn lo lắng về mức độ bạn lo lắng. Họ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia sức khỏe tâm thần.

Cảm giác như thế nào khi sống với sự lo lắng