H2 Receptor Blockers

NộI Dung

• H2 Receptor Blockers là gì?
• Làm thế nào để H2 Receptor Blockers hoạt động?
• Tác dụng phụ của thuốc chẹn thụ thể H2 là gì?
• Thuốc chặn thụ thể H2 so với thuốc ức chế bơm proton (PPI)
• Điều trị Thay thế
• Q:
• A:

RÚT TIỀN RANITIDINE

Vào tháng 4 năm 2020, yêu cầu loại bỏ tất cả các dạng ranitidine theo toa và không kê đơn (OTC) (Zantac) khỏi thị trường Hoa Kỳ. Khuyến nghị này được đưa ra vì mức độ không chấp nhận được của NDMA, một chất có thể gây ung thư (hóa chất gây ung thư), được tìm thấy trong một số sản phẩm ranitidine. Nếu bạn được kê đơn ranitidine, hãy trao đổi với bác sĩ về các lựa chọn thay thế an toàn trước khi ngừng thuốc. Nếu bạn đang dùng ranitidine không kê đơn, hãy ngừng dùng thuốc và trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các lựa chọn thay thế. Thay vì mang các sản phẩm ranitidine chưa sử dụng đến địa điểm thu hồi thuốc, hãy xử lý chúng theo hướng dẫn của sản phẩm hoặc tuân theo FDA.

H2 Receptor Blockers là gì?

Thuốc chẹn thụ thể H2 là một nhóm thuốc có thể được sử dụng để điều trị các tình trạng gây dư thừa axit trong dạ dày. Những loại thuốc này có sẵn không cần kê đơn và theo toa. Thuốc chẹn thụ thể H2 phổ biến bao gồm:

• nizatidine (Axid)
• famotidine (Pepcid, Pepcid AC)
• cimetidine (Tagamet, Tagamet HB)

Thuốc chẹn thụ thể H2 được sử dụng phổ biến nhất để điều trị viêm dạ dày hoặc dạ dày bị viêm và điều trị loét dạ dày tá tràng. Loét dạ dày là những vết loét gây đau đớn hình thành ở niêm mạc dạ dày, thực quản dưới hoặc tá tràng, là phần đầu tiên của ruột non. Chúng thường phát triển do viêm và dư thừa axit trong dạ dày. Các bác sĩ cũng có thể khuyến nghị dùng thuốc chẹn thụ thể H2 để ngăn ngừa loét dạ dày tá tràng quay trở lại.

Thuốc chẹn thụ thể H2 cũng thường được sử dụng để làm giảm các triệu chứng của bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD). GERD là một dạng trào ngược axit mãn tính, khiến các thành phần axit trong dạ dày trào ngược lên thực quản. Việc tiếp xúc thường xuyên với axit dạ dày có thể gây kích ứng thực quản và dẫn đến các triệu chứng khó chịu, chẳng hạn như ợ chua, buồn nôn hoặc khó nuốt.

Thuốc chẹn H2 cũng có thể được sử dụng để điều trị các tình trạng ít phổ biến hơn như hội chứng Zollinger-Ellison, một tình trạng gây tăng sản xuất axit dạ dày

Các bác sĩ cũng có thể khuyên dùng thuốc chẹn thụ thể H2 để sử dụng ngoài nhãn. Điều này có nghĩa là sử dụng thuốc để điều trị tình trạng mà thuốc đó chưa được phê duyệt để điều trị. Ví dụ: thuốc chẹn thụ thể H2 có thể được sử dụng để điều trị các vấn đề về tuyến tụy hoặc được sử dụng trong các trường hợp phản ứng dị ứng, mặc dù theo truyền thống, chúng không được sử dụng cho những mục đích này.

Làm thế nào để H2 Receptor Blockers hoạt động?

Khi bạn dùng thuốc chẹn thụ thể H2, các thành phần hoạt tính sẽ di chuyển đến các thụ thể cụ thể trên bề mặt tế bào dạ dày để giải phóng axit. Thuốc ức chế một số phản ứng hóa học trong các tế bào này để chúng không thể tạo ra nhiều axit. Theo Viện Y tế Quốc gia, thuốc chẹn thụ thể H2 làm giảm tiết axit dạ dày 70% trong khoảng thời gian 24 giờ. Bằng cách giảm lượng axit trong dạ dày, bất kỳ mô bị tổn thương nào cũng có thời gian để chữa lành.

Tác dụng phụ của thuốc chẹn thụ thể H2 là gì?

Hầu hết các tác dụng phụ liên quan đến thuốc chẹn thụ thể H2 là nhẹ và thường giảm dần khi một người dùng thuốc theo thời gian. Chỉ 1,5% số người ngừng dùng thuốc chẹn thụ thể H2 do tác dụng phụ.

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra với thuốc chẹn thụ thể H2 bao gồm:

• táo bón
• bệnh tiêu chảy
• khó ngủ
• khô miệng
• da khô
• đau đầu
• Tiếng chuông trong tai
• sổ mũi
• khó đi tiểu

Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào khác mà bạn nghi ngờ có thể là do dùng thuốc chẹn thụ thể H2.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, thuốc chẹn thụ thể H2 có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như:

• da phồng rộp, bỏng rát hoặc đóng vảy
• thay đổi trong tầm nhìn
• lú lẫn
• sự kích động
• khó thở
• thở khò khè
• tức ngực
• nhịp tim không đều
• ảo giác
• ý nghĩ tự tử

Gọi cho bác sĩ của bạn hoặc đến bệnh viện ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này.

Mặc dù có các tác dụng phụ tiềm ẩn, thuốc chẹn thụ thể H2 thường là phương pháp điều trị rất hiệu quả đối với các tình trạng gây dư thừa axit trong dạ dày. Bạn và bác sĩ của bạn có thể thảo luận về những rủi ro tiềm ẩn và xác định xem liệu thuốc chẹn thụ thể H2 có phải là lựa chọn tốt nhất cho tình trạng cụ thể của bạn hay không. Bạn không bao giờ được ngừng dùng thuốc mà không nói chuyện với bác sĩ trước.

Thuốc chặn thụ thể H2 so với thuốc ức chế bơm proton (PPI)

Thuốc ức chế bơm proton (PPI) là một loại thuốc khác được sử dụng để giảm axit dạ dày và điều trị trào ngược axit hoặc GERD. Ví dụ về PPI bao gồm esomeprazole (Nexium) và pantoprazole (Protonix).

Cả hai loại thuốc đều hoạt động bằng cách ngăn chặn và giảm sản xuất axit dạ dày, nhưng PPI được coi là mạnh hơn và nhanh hơn trong việc giảm axit dạ dày. Tuy nhiên, thuốc chẹn thụ thể H2 đặc biệt làm giảm lượng axit tiết ra vào buổi tối, là nguyên nhân phổ biến gây loét dạ dày tá tràng. Đây là lý do tại sao thuốc chẹn thụ thể H2 được chỉ định đặc biệt cho những người bị loét hoặc những người có nguy cơ mắc bệnh. PPI thường được kê đơn cho những người bị GERD hoặc trào ngược axit.

Các bác sĩ thường không khuyên bạn nên dùng cả PPI và thuốc chẹn thụ thể H2 cùng một lúc. Thuốc chẹn thụ thể H2 có thể cản trở hiệu quả của PPI. Nếu các triệu chứng GERD của bạn không cải thiện khi sử dụng PPI, bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc chẹn thụ thể H2 để thay thế.

Điều trị Thay thế

Nếu bạn bị loét dạ dày tá tràng hoặc GERD, bác sĩ có thể sẽ khuyên bạn tránh dùng các loại thuốc cụ thể và bạn thực hiện một số thay đổi lối sống nhất định để giảm bớt các triệu chứng.

Nếu bạn bị loét dạ dày tá tràng, bác sĩ có thể khuyên bạn nên hạn chế sử dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như aspirin và ibuprofen. Sử dụng thường xuyên và lâu dài các loại thuốc này có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh loét dạ dày tá tràng. Bác sĩ có thể đề nghị bạn dùng acetaminophen để thay thế. Tuy nhiên, bạn không nên ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào mà không nói chuyện với bác sĩ trước.

Thực hiện một số điều chỉnh lối sống cũng có thể giúp giảm các triệu chứng loét dạ dày tá tràng. Bao gồm các:

• hạn chế uống rượu
• tránh thức ăn cay
• giảm căng thẳng
• cai thuốc lá

Nếu bạn bị GERD hoặc trào ngược axit, các biện pháp khắc phục lối sống có thể làm giảm các triệu chứng bao gồm:

• ăn nhiều bữa nhỏ mỗi ngày thay vì ba bữa lớn
• tránh rượu, thuốc lá và các loại thực phẩm và đồ uống được cho là gây ra các triệu chứng
• nâng đầu giường khoảng 6 inch
• tiêu thụ ít chất béo hơn
• tránh nằm ít nhất hai giờ sau khi ăn
• tránh ăn vặt trước khi đi ngủ

Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu các triệu chứng của bạn không cải thiện bằng thuốc hoặc các biện pháp khắc phục lối sống. Bạn có thể cần điều trị tích cực hơn hoặc phẫu thuật để loại bỏ vết loét hoặc giảm trào ngược axit.

Bạn nên đi khám ngay nếu có bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• bạn phát triển cơn đau bụng tồi tệ hơn nhiều so với những gì bạn quen trải qua
• bạn phát sốt cao
• bạn cảm thấy nôn mửa không dễ dàng thuyên giảm
• bạn bị chóng mặt và choáng váng

Đây là những dấu hiệu biến chứng của bệnh viêm loét dạ dày tá tràng cần được khắc phục ngay.

Q:

Có ai không nên dùng thuốc chẹn thụ thể H2 không?

Bệnh nhân ẩn danh

A:

Chỉ những bệnh nhân có phản ứng nghiêm trọng hoặc đe dọa đến tính mạng với thuốc chẹn H2 mới nên tránh dùng. Nhóm thuốc này là loại B trong thai kỳ có nghĩa là thuốc an toàn để dùng trong thai kỳ.

Tyler Walker, MDAnswers đại diện cho ý kiến ​​của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.