Cải cách chăm sóc sức khỏe: Những điều phụ nữ cần biết

NộI Dung

• Đánh giá cho

Sau nhiều năm phân minh, Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng cuối cùng đã được thông qua vào năm 2010. Thật không may, vẫn còn rất nhiều sự nhầm lẫn về ý nghĩa chính xác của điều đó đối với bạn. Và với một số điều khoản đã bắt đầu vào ngày 1 tháng 8 năm 2012, và phần còn lại dự kiến ​​bắt đầu vào ngày 1 tháng 1 năm 2014, bây giờ là lúc để tìm ra nó. May mắn thay, đó hầu hết là tin tốt.

Trao đổi bảo hiểm

Những điều cần biết: Chính phủ quy định rằng các "sàn giao dịch bảo hiểm" của tiểu bang phải mở cửa hoạt động trước ngày 1 tháng 10 năm 2013. Còn được gọi là thị trường nhà nước, những sàn giao dịch này là nơi những người không có bảo hiểm thông qua công việc của họ hoặc chính phủ có thể mua với giá cả phải chăng quan tâm. Các quốc gia có thể thiết lập sàn giao dịch của riêng mình và thiết lập các quy tắc cho các nhà cung cấp bảo hiểm tham gia hoặc để chính phủ thiết lập sàn giao dịch và điều hành sàn giao dịch theo chính sách liên bang. Điều này sẽ dẫn đến sự khác biệt giữa các bang trong các vấn đề riêng lẻ như việc phá thai có được bảo hiểm chi trả hay không. Bảo hiểm mới sẽ bắt đầu từ ngày 1 tháng 1 năm 2014 và không có hiệu lực đối với những người có bảo hiểm tư nhân.

Phải làm gì: Hầu hết các bang đã quyết định xem họ có thiết lập sàn giao dịch hay không, vì vậy nếu bạn không có bảo hiểm, hãy tìm hiểu tình hình nơi bạn sống. Bắt đầu bằng cách xem bản đồ chính phủ dễ sử dụng này, được cập nhật hàng tuần, hiển thị các chi tiết đã biết cho chương trình của mọi tiểu bang. Để biết thêm thông tin chi tiết, hãy xem danh sách các dịch vụ được cung cấp bởi từng tiểu bang.

Thuế phạt trách nhiệm chung (Nhiệm vụ cá nhân)

Những gì để biết: Bắt đầu với các khoản thuế năm 2013, bạn sẽ phải kê khai trên các biểu mẫu thuế nơi bạn nhận bảo hiểm y tế, bao gồm cả công ty và số hợp đồng của bạn để xác minh. Bắt đầu từ năm 2014, những người không có bảo hiểm sẽ phải trả một khoản tiền phạt được gọi là "thanh toán trách nhiệm chung" để ngăn mọi người chờ đợi cho đến khi họ bị ốm để tìm kiếm bảo hiểm hoặc dựa vào các thành viên thanh toán để trang trải chi phí khẩn cấp của họ. Lúc đầu, khoản tiền phạt bắt đầu ở mức nhỏ, ở mức 95 đô la và quy mô lên đến 695 đô la hoặc 2,5% tổng thu nhập hộ gia đình (tùy theo mức nào lớn hơn) vào năm 2016. Mặc dù thuế được đánh hàng năm, bạn có thể thanh toán hàng tháng cho khoản đó trong suốt cả năm.

Phải làm gì: Nhiều nhà lập pháp nói rằng có rất nhiều trường hợp miễn trừ đối với phần gây tranh cãi này của Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng, vì vậy nếu bạn chưa có bảo hiểm y tế, hãy bắt đầu khám phá các lựa chọn của mình. (Hầu hết các tiểu bang có ít nhất một số thông tin đã có sẵn trên trang web của họ.) Nếu bạn cảm thấy mình không đủ khả năng trả thuế phạt, hãy bắt đầu nộp đơn xin miễn giảm và kiểm tra xem bạn có đủ điều kiện nhận trợ cấp chăm sóc sức khỏe hay không (hầu hết mọi người sẽ thì là ở). Và nếu bạn chỉ đơn giản là không muốn mua bảo hiểm, hãy bắt đầu tiết kiệm để trả phí phạt để không làm bạn ngạc nhiên khi đến kỳ thuế.

Không còn hình phạt "nữ"

Điều cần biết: Trước đây, phí bảo hiểm y tế của phụ nữ đắt hơn nam giới, nhưng nhờ cải cách chăm sóc sức khỏe, giờ đây bất kỳ gói bảo hiểm nào được mua trên thị trường mở (đọc: thông qua các sàn giao dịch của tiểu bang hoặc chính phủ liên bang) đều phải tính phí tỷ lệ như nhau cho cả hai giới tính.

Phải làm gì: Kiểm tra với công ty bảo hiểm hiện tại của bạn để xem liệu họ có tính phí cho bạn nhiều hơn do các bit phụ nữ của bạn hay không. Hãy xem chính sách của bạn để biết liệu bạn có phải trả thêm tiền cho các dịch vụ như chăm sóc thai sản và thăm khám OBGYN so với những gì chính phủ đang cung cấp hay không. Nếu vậy, có thể đáng giá khi chuyển sang một trong những kế hoạch mở mới.

Chăm sóc thai sản và trẻ sơ sinh được ủy quyền

Những gì để biết: Dịch vụ chăm sóc thai sản ở Mỹ từ lâu đã trở nên phổ biến và gây khó chịu khi liên quan đến bảo hiểm, khiến nhiều phụ nữ phấn khích khi nhìn thấy hai vạch trên que thử thai và nhanh chóng chuyển sang hoảng sợ về cách cô ấy sẽ trả tiền để chăm sóc một đứa trẻ. Giờ đây, phụ nữ có thể bớt lo lắng hơn khi tất cả các kế hoạch thị trường mở phải bao gồm "10 lợi ích sức khỏe thiết yếu" cho mỗi người, bao gồm chăm sóc thai sản và trẻ sơ sinh, cũng như tăng cường bảo hiểm cho trẻ em.

Phải làm gì: Nếu bạn đang có kế hoạch sinh con sớm, hãy so sánh giá và lợi ích của chính sách hiện tại của bạn với những chính sách mà tiểu bang của bạn sẽ cung cấp. Các kế hoạch thị trường mở cung cấp các cấp độ bảo hiểm khác nhau và trong khi một số thứ (như kiểm soát sinh sản) bắt buộc phải được bao phủ ở mức 100%, không phải tất cả mọi thứ (như thăm văn phòng) đều như vậy. Chọn kế hoạch sẽ bao gồm các mục bạn sử dụng nhiều nhất. Ngay cả khi bạn không có kế hoạch sinh con nhưng đang trong thời kỳ sinh đẻ cao điểm của mình, thì việc mua một kế hoạch thị trường mở vẫn có thể rẻ hơn.

Kiểm soát sinh sản miễn phí

Điều cần biết: Năm ngoái, Tổng thống Obama đã yêu cầu tất cả các hình thức tránh thai được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm phê duyệt - bao gồm thuốc viên, miếng dán, vòng tránh thai và thậm chí một số kỹ thuật khử trùng - phải được tất cả các chương trình bảo hiểm chi trả miễn phí cho những người được bảo hiểm. Và nhờ những sửa đổi gần đây nhất về luật, nếu bạn làm việc cho một chủ lao động tôn giáo hoặc theo học tại một trường tôn giáo cấm các biện pháp tránh thai, bạn vẫn có thể được chính quyền tiểu bang miễn phí kiểm soát sinh sản.

Phải làm gì: Bây giờ bạn có thể chọn hình thức tránh thai phù hợp nhất với cơ thể của bạn mà không lo lắng về việc phá vỡ ngân hàng. Ví dụ, vòng tránh thai (dụng cụ đặt trong tử cung như Mirena hoặc Paraguard) được coi là hình thức kiểm soát sinh đẻ có thể đảo ngược hiệu quả nhất, nhưng nhiều phụ nữ đã bỏ qua vì chi phí trả trước cao khi đặt chúng. Mặc dù quy định này có hiệu lực từ ngày 1 tháng 8 năm 2012, cho đến năm 2014, nó chỉ áp dụng cho những phụ nữ được bảo hiểm tư nhân có kế hoạch bắt đầu sau ngày này. Nếu kế hoạch công ty của bạn bắt đầu trước thời hạn, bạn có thể phải đợi đến một năm trước khi có thể gặt hái được những lợi ích. Mọi phụ nữ nên bắt đầu nhận biện pháp tránh thai mà không có đồng thanh toán trước ngày 1 tháng 1 năm 2014.

Chăm sóc sức khỏe dự phòng dành riêng cho phụ nữ

Những gì để biết: Hiện tại các công ty bảo hiểm khác nhau về số lượng chăm sóc phòng ngừa (nghĩa là chăm sóc sức khỏe được cung cấp để tránh bệnh chứ không phải điều trị) được bảo hiểm và bao nhiêu được bảo hiểm cho một vụ việc vì các chuyên gia y tế đồng ý rằng việc thực hiện các biện pháp phòng ngừa phù hợp có thể là quan trọng nhất điều chúng ta có thể làm cho sức khỏe. Các cải cách chăm sóc sức khỏe mới yêu cầu tám biện pháp phòng ngừa được chi trả miễn phí cho tất cả phụ nữ:

• Thăm khám sức khỏe cho phụ nữ (bắt đầu với một chuyến thăm hàng năm đến bác sĩ đa khoa hoặc Sản phụ khoa của bạn và sau đó là các cuộc tái khám bổ sung nếu bác sĩ của bạn cho là cần thiết)
• Kiểm tra bệnh tiểu đường thai kỳ
• Xét nghiệm DNA HPV
• Tư vấn STI
• Tư vấn và tầm soát HIV
• Tư vấn tránh thai và phòng tránh thai
• Hỗ trợ, cung cấp và tư vấn cho con bú
• Sàng lọc và tư vấn bạo lực gia đình và cá nhân

Những thứ như chụp X-quang tuyến vú, tầm soát ung thư cổ tử cung, và các xét nghiệm bệnh tật khác không có trong danh sách sẽ được hầu hết nhưng không phải tất cả các chương trình chi trả. Các cuộc kiểm tra và điều trị sức khỏe tâm thần và lạm dụng chất kích thích không dành riêng cho phụ nữ nhưng cũng miễn phí theo các quy định mới.

Phải làm gì: Hãy tận dụng cơ hội này và đảm bảo rằng bạn luôn cập nhật các lượt khám hàng năm và các lần khám khác. Giống như biện pháp kiểm soát sinh đẻ miễn phí, biện pháp này chính thức bắt đầu vào ngày 1 tháng 8 năm 2012, nhưng trừ khi bạn có hợp đồng bảo hiểm tư nhân bắt đầu sau ngày đó, bạn sẽ không thấy lợi ích cho đến khi bạn có kế hoạch trong một năm hoặc bắt đầu Ngày 1 tháng 1 năm 2014.

Nếu bạn có thể thanh toán, bạn được bảo hiểm

Những gì để biết: Các tình trạng sẵn có như khiếm khuyết bẩm sinh hoặc bệnh mãn tính từ lâu đã khiến nhiều phụ nữ không được bảo hiểm đúng cách. Vì điều gì đó mà bạn không kiểm soát được (nhưng điều đó khiến bạn phải trang trải chi phí đắt đỏ hơn), bạn hoặc là bị cấm tham gia vào các kế hoạch của nhà tuyển dụng hoặc buộc phải mua một kế hoạch cực kỳ đắt đỏ. Và trời sẽ giúp bạn nếu bạn bị mất bảo hiểm vì một lý do nào đó. Bây giờ đây là một vấn đề tranh luận, vì những cải cách mới bắt buộc bất kỳ ai có thể trả tiền cho một chính sách trên thị trường mở đều đủ điều kiện để được hưởng chính sách đó. Ngoài ra, không còn bất kỳ giới hạn bảo hiểm trọn đời nào nữa, vì vậy bạn không thể "cạn kiệt" nếu cuối cùng cần chăm sóc chính, cũng như không phải lo lắng về việc bị loại bỏ bảo hiểm nếu bạn cần chăm sóc đắt tiền (hay còn gọi là tái khám) .

Phải làm gì: Nếu bạn hiện đang có một tình trạng khiến việc chăm sóc sức khỏe trở nên đắt đỏ hơn hoặc bị cấm đối với bạn, hãy kiểm tra xem bạn có đủ điều kiện cho các chương trình viện trợ liên bang hay không vì đang mở ra nhiều nguồn tài trợ hơn để chi trả cho loại tình huống này. Sau đó, xem những gì có sẵn cho bạn ở cấp tiểu bang.

Đánh giá cho