Thoát vị đĩa đệm: nó là gì, các loại, triệu chứng và cách điều trị

NộI Dung

• Các loại đĩa đệm thoát vị
• Các triệu chứng thoát vị đĩa đệm
• Cách chẩn đoán được thực hiện
• Nguyên nhân gây thoát vị đĩa đệm
• Điều trị thoát vị đĩa đệm
• Thoát vị đĩa đệm trong thai kỳ

Thoát vị đĩa đệm được đặc trưng bởi sự phồng lên của đĩa đệm, có thể dẫn đến các triệu chứng như đau lưng và cảm giác nóng hoặc tê. Nó thường xuyên xảy ra hơn ở cột sống cổ và cột sống thắt lưng, và việc điều trị có thể được thực hiện bằng thuốc, vật lý trị liệu hoặc phẫu thuật, và tùy theo mức độ bệnh có thể chữa khỏi hoàn toàn.

Thoát vị đĩa đệm có thể được phân loại theo vùng cột sống mà nó ảnh hưởng và do đó, nó có thể là:

• Thoát vị đĩa đệm cổ: ảnh hưởng đến vùng cổ;
• Thoát vị đĩa đệm ngực: ảnh hưởng đến vùng giữa lưng;
• Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng: ảnh hưởng đến vùng dưới của lưng.

Đĩa đệm đốt sống là một cấu trúc sụn sợi có nhiệm vụ tránh tiếp xúc trực tiếp giữa đốt sống này với đốt sống khác và để đệm cho tác động do gót chân tạo ra. Do đó, chấn thương đĩa đệm, hay bệnh lý đĩa đệm, như tình trạng này còn được gọi là, làm suy giảm chức năng của chính đĩa đệm đốt sống và vẫn đè lên các cấu trúc quan trọng khác của cột sống, chẳng hạn như rễ thần kinh hoặc tủy sống.

Các loại đĩa đệm thoát vị

Chấn thương đĩa đệm khởi phát có thể xảy ra khi người bệnh không có tư thế tốt, nâng tạ mà không gập đầu gối và không uống đủ 2 lít nước mỗi ngày. Trong trường hợp này, mặc dù chưa hình thành khối thoát vị, nhưng đĩa đệm đã bị tổn thương, ít dày hơn nhưng vẫn giữ được hình dạng ban đầu: hình bầu dục. Nếu một người không cải thiện tư thế và lối sống của mình trong một vài năm, họ có thể sẽ bị thoát vị đĩa đệm.

Thoát vị xảy ra khi đĩa đệm đốt sống mất hình dạng ban đầu, không còn hình bầu dục nữa, tạo thành một khối phồng, là một loại 'giọt', chẳng hạn có thể đè lên rễ thần kinh tọa. Như vậy, 3 loại đĩa đệm đang tồn tại là:

• Đĩa đệm thoát vị lồi: Đây là loại phổ biến nhất, khi nhân của đĩa vẫn còn nguyên vẹn, nhưng đã mất hình bầu dục;
• Thoát vị đĩa đệm: khi nhân đĩa bị biến dạng, tạo thành 'giọt';
• Thoát vị đĩa đệm: khi lõi bị hư hỏng nặng và thậm chí có thể tách thành hai phần.

Một người có thể bị nhiều hơn một đĩa đệm thoát vị và nó có thể tăng mức độ nghiêm trọng theo thời gian. Thông thường khi một người chỉ bị mất nước đĩa đệm, họ không có triệu chứng và chỉ phát hiện xem họ có chụp MRI vì lý do nào khác hay không. Các triệu chứng thường xuất hiện khi tình trạng thoát vị đã trở nên trầm trọng hơn và ở giai đoạn lồi mắt.

Khối thoát vị vẫn phải được phân loại theo vị trí chính xác của nó, có thể là sau ruột hoặc sau bên. Đĩa đệm thoát vị bên sau có thể đè lên dây thần kinh gây cảm giác ngứa ran, yếu hoặc mất cảm giác ở cánh tay hoặc chân, nhưng khi bị thoát vị đĩa đệm sau, vùng bị chèn ép là tủy sống và do đó người bệnh có thể xuất hiện các triệu chứng này ở cả hai tay hoặc chân chẳng hạn.

Các triệu chứng thoát vị đĩa đệm

Triệu chứng chính của thoát vị đĩa đệm là đau dữ dội tại vị trí của nó, nhưng nó cũng có thể tạo ra các triệu chứng sau:

Cơn đau do thoát vị đĩa đệm thường trầm trọng hơn khi cử động và có thể trầm trọng hơn khi ho, khi cười và có thể trở nên tồi tệ hơn khi người bệnh đi tiểu hoặc đi tiểu, có thể xuất hiện đột ngột hoặc trầm trọng hơn theo thời gian.

Cách chẩn đoán được thực hiện

Chẩn đoán đĩa đệm thoát vị có thể được thực hiện thông qua quan sát các triệu chứng và khám sức khỏe, nhưng nó cũng có thể được xác nhận bằng các bài kiểm tra, chẳng hạn như chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cộng hưởng từ để đánh giá đĩa đệm, độ dày của nó, vị trí chính xác của khối thoát vị. và loại thoát vị của một người.

Việc kiểm tra X-quang không cho thấy rõ ràng khối thoát vị, nhưng nó có thể đủ để cho thấy sự thẳng hàng của cột sống và sự toàn vẹn hoặc phá hủy của các đốt sống. Do đó, đôi khi bác sĩ ban đầu yêu cầu chụp X-quang và với kết quả này. , yêu cầu chụp cắt lớp cộng hưởng để đánh giá mức độ nghiêm trọng.

Khi xác nhận rằng có một hoặc nhiều đĩa đệm bị thoát vị, bác sĩ có thể chỉ định phương pháp điều trị có thể được thực hiện bằng vật lý trị liệu, Pilates, RPG, nắn xương hoặc phẫu thuật. Thông thường, phẫu thuật là lựa chọn điều trị cuối cùng, được dành riêng cho những trường hợp người đó không thấy cải thiện các triệu chứng với các hình thức điều trị khác, trong thời gian hơn 6 tháng.

Nguyên nhân gây thoát vị đĩa đệm

Nguyên nhân chính của bệnh thoát vị đĩa đệm là do sinh hoạt hàng ngày không đúng tư thế và do người bệnh không cẩn thận khi nâng, mang vác các vật quá nặng. Do đó, những người làm công việc hầu đồng, thợ sơn, giúp việc gia đình, lái xe và thợ nề, thường mắc bệnh thoát vị đĩa đệm hoặc thoát vị đĩa đệm, vào khoảng 40 tuổi.

Khoảng 10 năm trước khi phát hiện bị thoát vị đĩa đệm, thông thường người bệnh đã có các triệu chứng như đau lưng không khỏi nhanh chóng. Đây là một trong những dấu hiệu cảnh báo đầu tiên mà cơ thể phát ra, nhưng điều đó thường bị bỏ qua, cho đến khi khối thoát vị ở cột sống xuất hiện.

Một số yếu tố có lợi cho việc lắp đặt khối thoát vị là lão hóa, thừa cân và không đủ nỗ lực thể chất, do đó, để điều trị thành công, điều quan trọng là phải loại bỏ tất cả các yếu tố này.

Điều trị thoát vị đĩa đệm

Khi điều trị được thực hiện đúng cách, các triệu chứng có thể biến mất trong vòng 1 đến 3 tháng, nhưng mỗi cá nhân đáp ứng theo một cách khác nhau với phương pháp điều trị và do đó, trong một số trường hợp, thời gian này có thể kéo dài hơn. Để điều trị thành công, điều quan trọng là phải biết chính xác vị trí của khối thoát vị và loại của nó. Loại phổ biến nhất, là lồi đĩa đệm, có thể được điều trị bằng:

• Sử dụng thuốc giảm đau, chống viêm do bác sĩ chỉ định;
• Các buổi vật lý trị liệu với thiết bị, các bài tập kéo giãn và cá nhân hóa;
• Bệnh xương bao gồm làm nứt cột sống và sắp xếp lại tất cả các xương và khớp;
• Các bài tập như RPG, thủy liệu pháp hoặc Pilates do chuyên gia vật lý trị liệu hướng dẫn.

Trong thời gian điều trị, người bệnh nên tránh xa các hoạt động đã gây ra thoát vị, không nỗ lực và không tham gia bất kỳ loại hoạt động thể chất nào.

Xem các mẹo này và các mẹo khác trong video sau:

Phẫu thuật thoát vị đĩa đệm được chỉ định khi người bệnh bị thoát vị đĩa đệm chèn ép hoặc tách rời và điều trị lâm sàng và vật lý trị liệu không đủ để giảm các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống của cá nhân.

Thoát vị đĩa đệm trong thai kỳ

Một phụ nữ đã được chẩn đoán thoát vị đĩa đệm trước khi mang thai nên biết rằng trong thời kỳ mang thai, thoát vị đĩa đệm có thể nặng hơn, gây đau lưng dữ dội có thể đè lên các rễ thần kinh, chẳng hạn như dây thần kinh tọa. Khi dây thần kinh tọa bị ảnh hưởng, chị em cảm thấy đau nhức vùng lưng, mông hoặc sau đùi.

Điều này xảy ra bởi vì trong khi mang thai, progesterone dẫn đến sự gia tăng sự lỏng lẻo của tất cả các dây chằng trong cơ thể, và vì cột sống cũng có dây chằng, chúng trở nên đàn hồi hơn và cuối cùng cho phép đốt sống thoát ra một ít, có thể làm trầm trọng thêm hoặc gây ra thoát vị đĩa đệm.

Trong thời kỳ mang thai, không được dùng thuốc ngoài paracetamol, vì vậy nếu bị đau lưng hoặc mông thì nên nằm nghỉ ngơi, kê chân lên đệm hoặc gối chẳng hạn. Đặt một miếng gạc ấm lên vị trí bị đau cũng có thể làm giảm cảm giác khó chịu này. Biết những rủi ro cho em bé, cách sinh và các lựa chọn điều trị thoát vị đĩa đệm trong thai kỳ.