Tất cả mọi thứ bạn nên biết về Hidraden viêm Suppurativa

NộI Dung

• Tổng quat
• Triệu chứng
• Hidraden viêm suppurativa so với mụn nhọt, mụn nhọt và viêm nang lông
• Hình ảnh của hidraden viêm suppurativa
• Nguyên nhân
• Các giai đoạn
• Sự đối xử
• Điểm mấu chốt
• Chẩn đoán
• Sống với viêm hidradeniva suppurativa
• Chế độ ăn
• Thay đổi lối sống
• Bỏ thuốc lá
• Giảm cân
• Hãy thử tắm tẩy
• Các yếu tố rủi ro
• Biến chứng
• Quan điểm

Tổng quat

Hidradenitis suppurativa (HS) là một tình trạng da có nhiều dạng, bao gồm mụn nhỏ, giống như mụn, nốt sần giống như mụn trứng cá sâu hơn, hoặc thậm chí là mụn nhọt. Mặc dù nó không phải là một dạng mụn trứng cá, nhưng đôi khi nó được gọi là mụn trứng cá.

Các tổn thương thường đau và xuất hiện ở những vùng da cọ xát với nhau, chẳng hạn như nách hoặc háng của bạn. Sau khi các tổn thương này lành, sẹo và vùng có thể phát triển dưới da của bạn.

HS có thể xấu đi theo thời gian, và nếu không điều trị, nó có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn.

Tình trạng mãn tính này ảnh hưởng đến 2 phần trăm dân số.

Đọc để tìm hiểu thêm về HS và cách bạn có thể kiểm soát các triệu chứng của nó.

Triệu chứng

Triệu chứng chính của HS là nổi mụn trên da thường xảy ra ở bất kỳ khu vực nào sau đây:

• nách
• háng
• hậu môn
• đùi trong
• dưới ngực
• giữa hai mông

Dấu hiệu của một đột phá HS bao gồm:

• mụn trứng cá màu đỏ
• đau đớn
• nốt sần sâu hoặc u nang
• nhọt
• các nốt sần rò rỉ

Theo thời gian, nếu HS không được điều trị, các triệu chứng của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn và bạn có thể phát triển:

• các đường hầm, là những vùng hoặc kênh kết nối các cục và hình thành dưới da của bạn
• đau đớn, sâu sắc mà đi và trở lại
• vết sưng vỡ và rò rỉ mủ có mùi hôi
• sẹo dày
• những vết sẹo hình thành như những nốt mụn dai dẳng
• nhiễm trùng

Các tổn thương có thể đến và đi, nhưng một số người luôn có những nốt mụn trên da.

Những điều sau đây có thể làm xấu đi tình trạng:

• nhấn mạnh
• thay đổi nội tiết tố
• nhiệt
• sản phẩm thuốc lá
• thừa cân

Hidraden viêm suppurativa so với mụn nhọt, mụn nhọt và viêm nang lông

Các vết sưng HS thường bị nhầm lẫn với mụn nhọt, mụn nhọt hoặc viêm nang lông.

Bạn có thể nhận ra một đột phá HS vì nó thường gây ra các vết sưng ở cả hai bên cơ thể của bạn có xu hướng quay trở lại ở các vị trí cụ thể, chẳng hạn như nách và háng của bạn.

Hình ảnh của hidraden viêm suppurativa

Nguyên nhân

Bác sĩ aren sắt chắc chắn những gì gây ra HS. Điều mà người ta biết đến là HS không phải là bệnh truyền nhiễm và bị tấn công do vệ sinh kém hoặc bất kỳ loại nhiễm trùng nào.

Một lịch sử gia đình được báo cáo ở một phần ba số người mắc bệnh này, cho thấy có thể có một liên kết di truyền.

Một số nghiên cứu đã xem xét các đột biến trong các gen cụ thể và tìm thấy mối liên hệ với HS, nhưng cần nhiều nghiên cứu hơn.

Các nguyên nhân có thể khác của HS bao gồm:

• một hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức
• thừa cân
• hút thuốc lá
• có một bệnh viêm khác của hệ thống miễn dịch, đặc biệt là bệnh viêm ruột (IBD)
• bị mụn trứng cá
• sự phát triển tuyến mồ hôi bất thường

HS thường xảy ra ngay sau tuổi dậy thì, do đó hormone cũng có khả năng liên quan đến sự phát triển của tình trạng này.

Các giai đoạn

Các bác sĩ thường sử dụng hệ thống dàn lâm sàng Hurley để đánh giá mức độ nghiêm trọng của HS và xác định kế hoạch điều trị. Ba giai đoạn Hurley là:

• Giai đoạn 1: tổn thương đơn hoặc nhiều (nốt và áp xe) với ít sẹo
• Giai đoạn 2: tổn thương đơn hoặc nhiều với đường hầm hạn chế và sẹo
• Giai đoạn 3: nhiều vết thương trên toàn bộ khu vực của cơ thể, với các đường hầm rộng và sẹo

Các công cụ khác có thể được sử dụng để xác định mức độ nghiêm trọng của HS của bạn bao gồm:

• Sartorius Hidradenitis Suppurativa Score, tính và gán điểm cho các tổn thương dựa trên các đường hầm, vết sẹo và khoảng cách của chúng với nhau
• Visual Analog Scale (VAS) cho đau
• Chỉ số chất lượng cuộc sống da liễu (DLQI), một câu hỏi 10 câu hỏi
• Đánh giá tác động của Hidraden viêm Suppurativa
• Đánh giá triệu chứng Hidraden viêm Suppurativa
• Chỉ số mức độ nghiêm trọng của mụn trứng cá (AISI)

Sự đối xử

Trong khi đó, không có cách chữa trị cho HS, các liệu pháp hiệu quả đã có sẵn. Điều trị có thể:

• giảm đau
• giảm mức độ nghiêm trọng của mụn
• Thúc đẩy chữa bệnh
• ngăn ngừa biến chứng

Bác sĩ có thể đề nghị các phương pháp điều trị sau:

• Kháng sinh: Những loại thuốc uống và thuốc bôi này có thể làm giảm viêm, điều trị nhiễm khuẩn và ngăn chặn những đợt bùng phát mới. Bác sĩ của bạn có thể kê toa tetracycline hoặc kết hợp clindamycin (Cleocin) và rifampin (Rifadin).
• Sinh học: Thuốc sinh học hoạt động bằng cách ức chế hệ thống miễn dịch của bạn. Adalimumab (Humira) hiện là phương pháp điều trị HS duy nhất được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt. Những loại khác, chẳng hạn như Infliximab (Remicade), etanercept (Enbrel) và golimumab (Simponi), cũng có thể được sử dụng trong những gì được gọi là sử dụng thuốc ngoài nhãn.
• Steroid: Steroid uống hoặc tiêm có thể làm giảm viêm và cải thiện các triệu chứng của bạn. Liều thấp của corticosteroid và steroid toàn thân, chẳng hạn như thuốc tiên dược (Rayos), có thể được kê toa cho những người có triệu chứng từ trung bình đến nặng. Sử dụng lâu dài có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng.
• Thuốc giảm đau: Thuốc giảm đau không kê đơn (OTC), chẳng hạn như acetaminophen (Tylenol) và lidocaine (ZTlido), thuốc gây tê tại chỗ, có thể giúp giảm bớt sự khó chịu do mụn.
• Hormone: Một số nghiên cứu cho thấy liệu pháp hormone có thể hiệu quả như thuốc kháng sinh cho phụ nữ bị HS. Liệu pháp chống ung thư để giảm tác dụng của hormone, như testosterone, có thể thành công. Thuốc trị tiểu đường metformin (Glucophage) có thể giúp những người cũng mắc hội chứng chuyển hóa. Metformin được sử dụng ngoài nhãn.
• Retinoids: Những loại thuốc này, thường được kê đơn để điều trị mụn trứng cá, đến từ vitamin A và có thể được dùng bằng đường uống hoặc tại chỗ. Bác sĩ của bạn có thể kê toa acitretin (Soriatane) hoặc isotretinoin (Amnesteem, Claravis). Retinoids được sử dụng ngoài nhãn.
• Rửa mụn hoặc thuốc bôi: Mặc dù các sản phẩm này có thể không tự xóa các triệu chứng của bạn, nhưng chúng có thể là một bổ sung hữu ích cho chế độ điều trị của bạn.
• Kẽm: Một số người báo cáo cải thiện triệu chứng khi họ bổ sung kẽm.

Nếu bạn bị HS nặng, tái phát, phẫu thuật có thể được thực hiện để dẫn lưu hoặc loại bỏ các tổn thương mọc sâu trong da bạn.

Sau phẫu thuật, bệnh có thể trở lại cùng hoặc một khu vực khác trên cơ thể bạn.

Các lựa chọn phẫu thuật bao gồm:

• unroofing, mà cắt đi da bao phủ đường hầm
• unroofing hạn chế, loại bỏ một nốt sần, còn được gọi là phá vỡ cú đấm
• lột da bằng điện, loại bỏ các mô da bị tổn thương

Các thủ tục khác để xóa tổn thương bao gồm xạ trị và laser.

Điểm mấu chốt

Kế hoạch điều trị của bạn sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng của bạn. Bạn có thể cần phải thử nhiều hơn một liệu pháp hoặc thay đổi phương pháp điều trị theo thời gian. Tìm hiểu thêm về phương pháp điều trị cho HS.

Chẩn đoán

Nhận được chẩn đoán sớm là rất quan trọng để đảm bảo bạn được điều trị hiệu quả. Điều này có thể ngăn ngừa sẹo và hạn chế di chuyển, có thể xảy ra sau khi mụn trứng cá liên tục.

Nếu bạn nghi ngờ mình có HS, bạn nên đi khám bác sĩ da liễu. Họ sẽ kiểm tra da của bạn chặt chẽ và có thể quét một số tổn thương của bạn nếu chúng bị rò rỉ chất lỏng.

Bạn nên gặp bác sĩ da liễu nếu bạn phát triển mụn trứng cá:

• đang đau
• don cải thiện trong vòng một vài tuần
• xuất hiện ở một số vị trí trên cơ thể bạn
• trở lại thường xuyên

Sống với viêm hidradeniva suppurativa

Không có cách chữa trị cho HS, nhưng nó có thể quản lý bệnh để bạn có thể duy trì chất lượng cuộc sống.

Bác sĩ có thể kê toa thuốc bôi và thuốc uống để giảm viêm và giảm đau.

Bạn có thể phải thường xuyên đến bác sĩ để điều trị. Trong một số trường hợp, bạn có thể cần thuốc mà bác sĩ phải tiêm.

Flare-up của HS có thể kéo dài trong một vài tuần. Bạn có thể trải nghiệm nhiều đau đớn hơn trong những đợt bùng phát này. Điều quan trọng là phải dùng bất kỳ loại thuốc theo quy định nào để giảm bớt sự khó chịu này.

Mặc dù flare-up thường không thể đoán trước, các tác nhân có thể bao gồm:

• nhấn mạnh
• thời tiết nóng
• thực phẩm có chứa sữa hoặc đường

Một số phụ nữ bị bùng phát trước kỳ kinh nguyệt.

Khi các nốt sần vỡ ra và chất lỏng bên trong chúng rỉ ra, nó có thể tiết ra mùi khó chịu. Nhẹ nhàng rửa khu vực bằng xà phòng sát trùng có thể loại bỏ mùi hôi.

Trong một số trường hợp, mặc quần áo rộng mà không cọ xát với các nốt cũng có thể giúp ích. Tìm hiểu những gì bạn nên hỏi bác sĩ về việc sống với HS.

Chế độ ăn

Những gì bạn ăn có thể có ảnh hưởng đến HS của bạn. Một số thực phẩm có thể kích hoạt bùng phát, trong khi những thực phẩm khác có thể giúp ngăn ngừa chúng.

Mặc dù hiện tại, không có chế độ ăn uống khuyến nghị cho những người mắc bệnh, nhưng các nghiên cứu nhỏ và bằng chứng giai thoại cho thấy một số người có thể tìm thấy sự giảm bớt bằng cách tránh các thực phẩm sau:

• sản phẩm sữa, bao gồm sữa bò, phô mai, bơ và kem, vì chúng có thể làm tăng mức độ của một số hormone
• thực phẩm có đường, chẳng hạn như kẹo, soda và ngũ cốc đóng hộp, có thể làm tăng đường huyết và gây viêm
• men bia, được tìm thấy trong các sản phẩm như bia, rượu vang và nước tương, vì nó có thể gây ra phản ứng miễn dịch ở những người dễ mắc bệnh không dung nạp lúa mì

Một số thực phẩm này có thể giúp giảm các triệu chứng của HS:

• thực phẩm giàu chất xơ, chẳng hạn như trái cây, rau và yến mạch, có thể giúp cân bằng lượng hormone và lượng đường trong máu
• thực phẩm chứa axit béo omega-3, chẳng hạn như cá hồi, cá mòi và quả óc chó, vì chúng có thể giúp giảm viêm

Bổ sung kẽm có thể giúp tăng cường hệ thống miễn dịch. Nhận thêm thông tin về chế độ ăn uống và ảnh hưởng của nó đối với HS.

Thay đổi lối sống

Để quản lý HS tốt hơn, một số thay đổi trong lối sống của bạn có thể là cần thiết.

Bỏ thuốc lá

Lên đến 90 phần trăm những người có HS là người hút thuốc lá hiện tại hoặc trước đây. Nicotine có thể tạo ra các lỗ cắm trên da.

Giảm cân

Hơn 75 phần trăm những người mắc bệnh có thừa cân hoặc béo phì. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người giảm cân trải qua các triệu chứng cải thiện hoặc thuyên giảm.

Hãy thử tắm tẩy

Tắm thuốc tẩy có thể giúp loại bỏ vi khuẩn xâm nhập vào da của bạn. Để tắm nước tẩy:

1. Thêm khoảng 1/3 muỗng cà phê thuốc tẩy gia dụng 2,2 phần trăm cho mỗi 4 cốc nước trong bồn tắm của bạn.
2. Ngâm mình trong bồn tắm trong 10 phút 15 phút, giữ cho đầu của bạn trên mặt nước.
3. Sau khi tắm, rửa sạch bằng nước ấm và lau khô người bằng khăn.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố rủi ro có thể làm tăng cơ hội phát triển HS của bạn bao gồm:

• là phụ nữ
• dùng một số loại thuốc
• thừa cân hoặc béo phì
• có tiền sử gia đình của HS
• trong độ tuổi từ 20 đến 39
• bị mụn trứng cá nặng, viêm khớp, bệnh Crohn, IBD, hội chứng chuyển hóa hoặc tiểu đường
• là người hút thuốc hiện tại hoặc quá khứ
• là người gốc Phi
• có tình trạng kinh tế xã hội thấp hơn

Nếu bạn có HS, điều quan trọng là phải sàng lọc các điều kiện khác, chẳng hạn như:

• Bệnh tiểu đường
• Phiền muộn
• ung thư da

Bạn có thể có nguy cơ cao hơn cho những điều này.

Biến chứng

Các trường hợp HS không được điều trị hoặc nghiêm trọng có thể gây ra các biến chứng, như:

• Sẹo: Sẹo có thể hình thành nơi mụn trứng cá lành và sau đó xuất hiện trở lại. Chúng có thể dày lên theo thời gian.
• Bất động sản: Các vết loét và sẹo đau có thể hạn chế chuyển động của bạn.
• Sự nhiễm trùng: Các khu vực da của bạn chảy ra hoặc chảy ra có thể bị nhiễm trùng.
• Vấn đề thoát bạch huyết: Các vết sưng và sẹo thường xảy ra trên các khu vực của cơ thể gần các hạch bạch huyết. Điều này có thể ảnh hưởng đến thoát bạch huyết, có thể gây sưng.
• Thay đổi da: Một số khu vực trên da của bạn có thể bị sẫm màu hoặc xuất hiện rỗ.
• Phiền muộn: Các mụn trên da và mùi khó chịu từ thoát nước có thể dẫn đến sự cô lập xã hội tự gây ra. Kết quả là một số người có thể bị trầm cảm.
• Lỗ rò: Chu kỳ chữa lành và sẹo mà liên quan đến các đợt bùng phát HS có thể khiến các đoạn rỗng, được gọi là lỗ rò, hình thành bên trong cơ thể bạn. Đây có thể là đau đớn và có thể cần phẫu thuật.
• Ung thư da: Mặc dù rất hiếm, một số người có HS tiến triển đã phát triển một loại ung thư da được gọi là ung thư biểu mô tế bào vảy trên các vùng da nơi họ bị mụn và sẹo.

Quan điểm

Sống với HS có thể là một thách thức, nhưng các liệu pháp hiệu quả có thể giúp giảm đau và cải thiện tình trạng của bạn.

Các lựa chọn điều trị được cải thiện có thể sớm có sẵn khi các nhà khoa học tiếp tục tìm kiếm những đột phá mới.