Rủi ro của HPV khi mang thai là gì?

NộI Dung

• HPV và mang thai
• Thông tin nhanh
  
• Các triệu chứng của HPV là gì?
• Làm thế nào được chẩn đoán HPV trong khi mang thai?
• Làm thế nào là điều trị HPV trong khi mang thai?
• Mụn cóc HPV sẽ ảnh hưởng đến việc sinh nở của tôi?
• Làm thế nào là điều trị HPV sau khi sinh?
• HPV có thể lây truyền trong khi sinh?
• Vắc xin HPV và mang thai

HPV và mang thai

Thông tin nhanh

• HPV là bệnh lây truyền qua đường tình dục phổ biến nhất ở Hoa Kỳ.
• Hướng dẫn don don khuyên dùng vắc-xin HPV cho phụ nữ mang thai.
• HPV không có khả năng gây ra các biến chứng trong thai kỳ.

Papillomavirus ở người (HPV) là một loại bệnh lây truyền qua đường tình dục (STI). Hầu hết các loại HPV được truyền qua quan hệ tình dục bằng miệng, âm đạo hoặc hậu môn.

HPV rất phổ biến. Trên thực tế, nó có một STI phổ biến nhất ở Hoa Kỳ, theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC).

Khoảng 80 phần trăm mọi người sẽ bị nhiễm vi-rút tại một số thời điểm trong cuộc sống của họ. Điều này là do có hơn 150 loại HPV khác nhau. Nhiều người trong số họ thường không gây ra bất kỳ vấn đề nào và sẽ biến mất mà không cần điều trị. Ít người thậm chí phát hiện ra họ có nó.

Khoảng 40 chủng HPV có thể lây nhiễm vào đường sinh dục. Điều này có thể gây ra mụn cóc sinh dục và ung thư của các khu vực này của cơ thể:

• cổ tử cung
• âm đạo
• âm môn
• dương vật
• hậu môn

Để giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư cổ tử cung do HPV, một loại vắc-xin HPV đã được tạo ra để nhắm mục tiêu các chủng HPV cụ thể có liên quan đến ung thư cổ tử cung. Tuy nhiên, loại vắc-xin này không được khuyến cáo khi mang thai.

HPV thường không gây ra bất kỳ vấn đề nào trong thai kỳ. Tuy nhiên, bạn nên biết về một vài biến chứng hiếm gặp nếu bạn có thai và bị nhiễm virut HPV.

Các triệu chứng của HPV là gì?

Với HPV, bạn có thể không có triệu chứng nào cả. Triệu chứng phổ biến nhất là mụn cóc. Mụn cóc là những vết sưng màu thịt trên da mọc một mình hoặc hình thành các cụm trông giống như súp lơ.

Loại vi-rút bạn có sẽ xác định vị trí của mụn cóc trên cơ thể bạn:

• Mụn cóc sinh dục phát triển trên âm đạo, âm hộ, cổ tử cung hoặc hậu môn ở nữ giới và trên dương vật, bìu hoặc hậu môn ở nam giới.
• Mụn cóc thông thường hình thành trên bàn tay hoặc khuỷu tay.
• Mụn cóc Plantar xuất hiện trên các quả bóng hoặc gót chân.
• Mụn cóc phẳng thường xảy ra trên mặt ở trẻ em và nam giới, và trên chân ở nữ giới.

Bạn có thể đã thắng cảm thấy mụn cóc, nhưng đôi khi chúng có thể ngứa hoặc bỏng.

Mang thai có thể ảnh hưởng đến các triệu chứng HPV như thế nào? Khi mang thai, việc thay đổi nồng độ hormone có thể khiến mụn cóc phát triển nhanh hơn bình thường. Một phụ nữ mang thai, cơ thể cũng tạo ra một lượng dịch tiết âm đạo tăng lên, khiến mụn cóc trở thành nơi ấm áp, ẩm ướt để phát triển mạnh.

Có một số loại HPV cũng có thể làm tăng nguy cơ ung thư cổ tử cung. Loại ung thư này thường không tạo ra các triệu chứng cho đến khi nó bắt đầu lan rộng. Khi ung thư lan rộng, nó có thể gây ra các triệu chứng như:

• chảy máu bất thường từ âm đạo, hoặc chảy máu không phải là do kinh nguyệt của bạn
• dịch âm đạo, có thể chứa máu
• đau khi quan hệ

Làm thế nào được chẩn đoán HPV trong khi mang thai?

Hầu hết các OB-GYN đều không kiểm tra vi-rút HPV trong khi mang thai trừ khi họ có lý do.

Chẩn đoán HPV thường xảy ra nếu bác sĩ của bạn phát hiện mụn cóc hoặc trong khi xét nghiệm Pap thông thường. Trong xét nghiệm Pap, bác sĩ của bạn sử dụng tăm bông để loại bỏ một số lượng nhỏ tế bào khỏi cổ tử cung của bạn. Họ gửi mẫu này đến phòng thí nghiệm và kiểm tra nó cho các tế bào tiền ung thư. Sự hiện diện của các tế bào tiền ung thư có thể chỉ ra rằng bạn bị nhiễm vi-rút.

Nếu bạn ở độ tuổi trên 30, OB-GYN của bạn giờ đây cũng có thể cung cấp cho bạn xét nghiệm DNA DNA, cùng với xét nghiệm Pap. Xét nghiệm này có thể phát hiện xem bạn có một loại HPV có thể gây ung thư cổ tử cung hay không.

Làm thế nào là điều trị HPV trong khi mang thai?

Hiện tại, có một phương pháp chữa bệnh bằng vi-rút, nhưng hầu hết phụ nữ đã giành được sự cần thiết trong quá trình mang thai. Không có thuốc có sẵn để điều trị virus. Thay vào đó, điều trị tập trung vào việc quản lý bất kỳ triệu chứng.

HPV không nên gây nguy hiểm cho em bé của bạn.

Mụn cóc cũng không cần phải điều trị trừ khi chúng đặc biệt lớn hoặc khó chịu. Nếu đây là trường hợp, bác sĩ của bạn có thể loại bỏ chúng một cách an toàn bằng cách:

• đông lạnh chúng bằng nitơ lỏng (liệu pháp áp lạnh)
• trị liệu bằng laser
• sử dụng kim được làm nóng (đốt điện)
• thực hiện phẫu thuật hoặc cắt bỏ nhỏ

Mụn cóc HPV sẽ ảnh hưởng đến việc sinh nở của tôi?

Có mụn cóc sinh dục nên ảnh hưởng đến việc sinh nở của bạn.

Đôi khi, mụn cóc lớn có thể gây chảy máu trong khi sinh. Hiếm khi, mụn cóc sinh dục có thể phát triển đủ lớn trong thai kỳ để chặn ống sinh sản hoặc làm cho việc sinh nở trở nên khó khăn hơn. Nếu điều này xảy ra, bác sĩ có thể sẽ khuyên bạn nên sinh mổ.

Làm thế nào là điều trị HPV sau khi sinh?

Nếu xét nghiệm Pap cho thấy bạn có các tế bào tiền ung thư trong cổ tử cung, bác sĩ có thể chờ đợi để điều trị cho bạn sau khi sinh. Khi em bé của bạn được sinh ra, bạn có thể sẽ có một xét nghiệm Pap khác.

HPV thường loại bỏ mà không cần điều trị. Nếu bạn vẫn có các tế bào bất thường sau khi sinh, bác sĩ có thể điều trị cho bạn bằng cách loại bỏ các mô bất thường bằng một trong các thủ tục sau:

• phẫu thuật lạnh, bao gồm sử dụng cực lạnh để đóng băng các tế bào bất thường
• sinh thiết hình nón, hoặc hình nón, bao gồm sử dụng một con dao để loại bỏ một mô hình nêm hình nón
• quy trình cắt bỏ vòng điện (LEEP), bao gồm loại bỏ các mô bất thường của bạn bằng một vòng lặp được đốt nóng bằng điện

HPV có thể lây truyền trong khi sinh?

Bị nhiễm virut HPV khi mang thai nên ảnh hưởng đến sức khỏe của bé. Bạn có thể truyền virut HPV cho thai nhi trong khi mang thai hoặc sinh nở, nhưng điều đó khó xảy ra.

Các nghiên cứu đã khác nhau về tốc độ lây truyền HPV từ mẹ sang con. Trong một nghiên cứu năm 2016, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng khoảng 11 phần trăm trẻ sơ sinh được sinh ra từ các bà mẹ dương tính với vi-rút cũng có vi-rút. Tuy nhiên, nghiên cứu này cần được mở rộng.

Hầu hết các em bé phát triển vi-rút HPV trong bụng mẹ sẽ tự loại bỏ vi-rút mà không gặp vấn đề gì về lâu dài.

Trong một số ít trường hợp, mụn cóc sinh dục có thể truyền sang em bé. Mụn cóc có thể phát triển trên dây thanh quản trẻ sơ sinh hoặc dây thanh âm. Khi mụn cóc phát triển ở đây, nó gọi là bệnh u nhú đường hô hấp tái phát. Điều trị bao gồm phẫu thuật để loại bỏ sự tăng trưởng.

Thế còn cho con bú? Có vi-rút HPV nên ngăn bạn cho con bú. Mặc dù virus có thể truyền từ mẹ sang con trong sữa mẹ, nhưng loại lây truyền này rất hiếm.

Vắc xin HPV và mang thai

Hai cách tốt nhất để tránh nhiễm virut là bằng cách thực hành tình dục an toàn và tiêm vắc-xin.

Các hướng dẫn cũ hơn khuyên dùng vắc-xin HPV Gardasil cho nữ trong độ tuổi từ 11 đến 26 và cho nam từ 21 tuổi. Các hướng dẫn hiện nay quy định rằng cả nam và nữ trong độ tuổi từ 27 đến 45 chưa được tiêm vắc-xin HPV trước đây hiện đủ điều kiện cho Gardasil 9. Loạt tiêm chủng đầy đủ bao gồm hai hoặc ba liều.

• Hai liều. Hai liều vắc-xin được khuyến nghị cho hầu hết mọi người trước sinh nhật thứ 15 của họ. Liều thứ hai nên được dùng trong khoảng từ 6 đến 12 tháng sau liều đầu tiên.
• Ba liều. Ba liều được khuyến nghị cho bất kỳ ai dùng liều đầu tiên trong khoảng từ 15 đến 26 tuổi hoặc cho bất kỳ ai có hệ thống miễn dịch bị tổn thương.

Bạn cần có được một loạt tiêm chủng đầy đủ để được bảo vệ đầy đủ.

Nếu bạn đã không tiêm vắc-xin trước khi mang thai, hoặc bạn đã bắt đầu loạt vắc-xin nhưng đã không hoàn thành nó, bạn sẽ phải đợi đến sau khi sinh để có được hoặc hoàn thành vắc-xin. Các hướng dẫn don don khuyên dùng vắc-xin HPV cho phụ nữ mang thai.

Tại sao không nên tiêm vắc-xin HPV cho phụ nữ mang thai? Theo CDC, vắc-xin HPV đã được chứng minh là có tác dụng tiêu cực trong thai kỳ. Tuy nhiên, dữ liệu bị hạn chế về tiêm chủng trong thai kỳ. Do đó, họ khuyên nên hoãn tiêm phòng cho đến sau khi mang thai.

Nếu bạn trên 30 tuổi, hãy xem OB-GYN của bạn để được xét nghiệm HPV cùng với xét nghiệm Pap thông thường. Bằng cách đó, bạn có thể nói chuyện với bác sĩ về bất kỳ sự theo dõi đặc biệt nào bạn có thể cần trong khi mang thai nếu bạn phát hiện ra mình bị nhiễm vi-rút.

Hãy nhớ rằng gần như tất cả những người trưởng thành có hoạt động tình dục sẽ bị nhiễm vi-rút tại một số thời điểm trong cuộc sống của họ. Thường xuyên thực hành tình dục an toàn và được kiểm tra sẽ giúp ngăn ngừa STI.