Cường giáp

NộI Dung

• Tóm lược
• Cường giáp là gì?
• Nguyên nhân nào gây ra bệnh cường giáp?
• Những ai có nguy cơ mắc bệnh cường giáp?
• Các triệu chứng của cường giáp là gì?
• Cường giáp có thể gây ra những vấn đề gì khác?
• Làm thế nào để chẩn đoán cường giáp?
• Các phương pháp điều trị cường giáp là gì?

Tóm lược

Cường giáp là gì?

Cường giáp, hoặc tuyến giáp hoạt động quá mức, xảy ra khi tuyến giáp của bạn tạo ra nhiều hormone tuyến giáp hơn mức cơ thể cần.

Tuyến giáp là một tuyến nhỏ hình bướm ở phía trước cổ. Nó tạo ra các hormone kiểm soát cách cơ thể sử dụng năng lượng. Những hormone này ảnh hưởng đến gần như mọi cơ quan trong cơ thể bạn và kiểm soát nhiều chức năng quan trọng nhất của cơ thể bạn. Ví dụ, chúng ảnh hưởng đến nhịp thở, nhịp tim, cân nặng, tiêu hóa và tâm trạng của bạn. Nếu không được điều trị, cường giáp có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng đối với tim, xương, cơ, chu kỳ kinh nguyệt và khả năng sinh sản của bạn. Nhưng có những phương pháp điều trị có thể hữu ích.

Nguyên nhân nào gây ra bệnh cường giáp?

Cường giáp có một số nguyên nhân. Chúng bao gồm

• Bệnh Grave, một chứng rối loạn tự miễn dịch trong đó hệ thống miễn dịch tấn công tuyến giáp của bạn và khiến tuyến giáp này tạo ra quá nhiều hormone. Đây là nguyên nhân phổ biến nhất.
• Các nốt tuyến giáp, là sự phát triển trên tuyến giáp của bạn. Chúng thường lành tính (không phải ung thư). Nhưng chúng có thể trở nên hoạt động quá mức và tạo ra quá nhiều hormone tuyến giáp. Các nốt tuyến giáp phổ biến hơn ở người lớn tuổi.
• Viêm tuyến giáp, viêm tuyến giáp. Nó làm cho hormone tuyến giáp dự trữ bị rò rỉ ra ngoài tuyến giáp của bạn.
• Quá nhiều iốt. Iốt được tìm thấy trong một số loại thuốc, siro ho, rong biển và các chất bổ sung từ rong biển. Dùng quá nhiều chúng có thể khiến tuyến giáp của bạn tạo ra quá nhiều hormone tuyến giáp.
• Quá nhiều thuốc tuyến giáp. Điều này có thể xảy ra nếu những người dùng thuốc hormone tuyến giáp để điều trị suy giáp (tuyến giáp hoạt động kém) uống quá nhiều.

Những ai có nguy cơ mắc bệnh cường giáp?

Bạn có nguy cơ bị cường giáp cao hơn nếu bạn

• Là phụ nữ
• Trên 60 tuổi
• Đã mang thai hoặc sinh con trong vòng 6 tháng qua
• Đã từng phẫu thuật tuyến giáp hoặc có vấn đề về tuyến giáp, chẳng hạn như bướu cổ
• Có tiền sử gia đình mắc bệnh tuyến giáp
• Bị thiếu máu ác tính, trong đó cơ thể không thể tạo ra đủ các tế bào hồng cầu khỏe mạnh vì nó không có đủ vitamin B12
• Bị bệnh tiểu đường loại 1 hoặc suy tuyến thượng thận nguyên phát, rối loạn nội tiết tố
• Nhận quá nhiều i-ốt, do ăn một lượng lớn thực phẩm có chứa i-ốt hoặc sử dụng thuốc hoặc chất bổ sung có chứa i-ốt

Các triệu chứng của cường giáp là gì?

Các triệu chứng của cường giáp có thể khác nhau ở mỗi người và có thể bao gồm

• Lo lắng hoặc cáu kỉnh
• Mệt mỏi
• Yếu cơ
• Khó chịu nhiệt
• Khó ngủ
• Run, thường ở tay của bạn
• Nhịp tim nhanh và không đều
• Thường xuyên đi tiêu hoặc tiêu chảy
• Giảm cân
• Tâm trạng lâng lâng
• Bướu cổ, một tuyến giáp mở rộng có thể khiến cổ của bạn trông sưng lên. Đôi khi nó có thể gây khó thở hoặc khó nuốt.

Người lớn trên 60 tuổi có thể có các triệu chứng khác với người trẻ tuổi. Ví dụ, họ có thể chán ăn hoặc rút lui khỏi người khác. Đôi khi điều này có thể bị nhầm với trầm cảm hoặc sa sút trí tuệ.

Cường giáp có thể gây ra những vấn đề gì khác?

Nếu bệnh cường giáp không được điều trị, nó có thể gây ra một số vấn đề sức khỏe nghiêm trọng, bao gồm

• Nhịp tim không đều có thể dẫn đến cục máu đông, đột quỵ, suy tim và các vấn đề về tim khác
• Một bệnh về mắt có tên là bệnh mắt Graves. Nó có thể gây ra nhìn đôi, nhạy cảm với ánh sáng và đau mắt. Trong một số trường hợp hiếm hoi, nó có thể dẫn đến mất thị lực.
• Mỏng xương và loãng xương
• Các vấn đề về khả năng sinh sản ở phụ nữ
• Các biến chứng trong thai kỳ, chẳng hạn như sinh non, sinh con nhẹ cân, huyết áp cao trong thai kỳ và sẩy thai

Làm thế nào để chẩn đoán cường giáp?

Để chẩn đoán, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn

• Sẽ xem xét bệnh sử của bạn, bao gồm cả việc hỏi về các triệu chứng
• Sẽ khám sức khỏe
• Có thể làm các xét nghiệm tuyến giáp, chẳng hạn như
  • Xét nghiệm máu TSH, T3, T4 và kháng thể tuyến giáp
  • Các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp tuyến giáp, siêu âm hoặc xét nghiệm hấp thu i-ốt phóng xạ. Xét nghiệm hấp thụ i-ốt phóng xạ đo lượng i-ốt phóng xạ mà tuyến giáp của bạn hấp thụ từ máu sau khi bạn nuốt một lượng nhỏ nó.

Các phương pháp điều trị cường giáp là gì?

Các phương pháp điều trị cường giáp bao gồm thuốc, liệu pháp radioiodine và phẫu thuật tuyến giáp:

• Các loại thuốc đối với cường giáp bao gồm
  • Thuốc kháng giáp, khiến tuyến giáp của bạn tạo ra ít hormone tuyến giáp hơn. Bạn có thể cần dùng thuốc từ 1 đến 2 năm. Trong một số trường hợp, bạn có thể phải dùng thuốc trong vài năm. Đây là phương pháp điều trị đơn giản nhất, nhưng nó thường không phải là cách chữa khỏi vĩnh viễn.
  • Thuốc chẹn beta, có thể làm giảm các triệu chứng như run, tim đập nhanh và căng thẳng. Chúng có tác dụng nhanh chóng và có thể giúp bạn cảm thấy dễ chịu hơn cho đến khi các phương pháp điều trị khác có hiệu lực.
• Liệu pháp phóng xạ là một phương pháp điều trị cường giáp phổ biến và hiệu quả. Nó liên quan đến việc uống iốt phóng xạ bằng đường uống dưới dạng viên nang hoặc chất lỏng. Điều này từ từ phá hủy các tế bào của tuyến giáp sản xuất ra hormone tuyến giáp. Nó không ảnh hưởng đến các mô khác của cơ thể. Hầu như tất cả những người được điều trị bằng iốt phóng xạ sau này đều bị suy giáp. Điều này là do các tế bào sản xuất hormone tuyến giáp đã bị phá hủy. Nhưng suy giáp dễ điều trị hơn và ít gây ra các vấn đề sức khỏe lâu dài hơn cường giáp.
• Phẫu thuật để loại bỏ một phần hoặc phần lớn tuyến giáp được thực hiện trong một số trường hợp hiếm hoi. Nó có thể là một lựa chọn cho những người có bướu lớn hoặc phụ nữ mang thai không thể dùng thuốc kháng giáp. Nếu bạn bị cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp, bạn sẽ phải dùng thuốc chữa bệnh tuyến giáp cho phần còn lại của cuộc đời. Một số người bị cắt bỏ một phần tuyến giáp cũng cần dùng thuốc.

Nếu bạn bị cường giáp, điều quan trọng là không được bổ sung quá nhiều iốt. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về những loại thực phẩm, chất bổ sung và thuốc bạn cần tránh.

NIH: Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Bệnh thận