Các triệu chứng của Parkinson: Đàn ông và Phụ nữ

NộI Dung

• Trình bày các triệu chứng
• Khoa tâm thần và vận động cơ
• Diễn đạt và giải thích cảm xúc
• Sự khác biệt về giấc ngủ
• Estrogen bảo vệ
• Vấn đề điều trị
• Đối phó với PD

Bệnh Parkinson ở nam và nữ

Nhiều nam giới hơn phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh Parkinson (PD) gần như chênh lệch 2 đến 1. Một số nghiên cứu ủng hộ con số này, bao gồm một nghiên cứu lớn trên Tạp chí Dịch tễ học Hoa Kỳ.

Thông thường có một lý do sinh lý cho sự khác biệt về bệnh tật giữa nam và nữ. Làm thế nào để là phụ nữ bảo vệ chống lại PD? Và phụ nữ và nam giới có các triệu chứng PD khác nhau không?

Trình bày các triệu chứng

Phụ nữ phát triển PD ít hơn nam giới. Khi họ phát triển PD, tuổi khởi phát muộn hơn nam giới hai năm.

Khi phụ nữ được chẩn đoán lần đầu, run thường là triệu chứng nổi trội. Triệu chứng ban đầu ở nam giới thường là cử động chậm hoặc cứng nhắc (bradykinesia).

Dạng PD chiếm ưu thế về run có liên quan đến sự tiến triển của bệnh chậm hơn và chất lượng cuộc sống cao hơn.

Tuy nhiên, phụ nữ thường ít hài lòng hơn với chất lượng cuộc sống của họ, ngay cả khi có mức độ triệu chứng tương tự.

Khoa tâm thần và vận động cơ

PD có thể ảnh hưởng đến tâm thần và các giác quan cũng như khả năng kiểm soát cơ bắp.

Có một số bằng chứng cho thấy nam giới và phụ nữ bị ảnh hưởng khác nhau. Ví dụ, nam giới dường như giữ được khả năng hiểu rõ hơn về định hướng không gian. Mặt khác, phụ nữ giữ được khả năng nói lưu loát hơn.

Những loại kỹ năng này không chỉ bị ảnh hưởng bởi giới tính mà còn bị ảnh hưởng bởi “mặt” của các triệu chứng PD. Khởi phát triệu chứng vận động bên trái hoặc bên phải phản ánh bên nào của não bị thiếu dopamine nhiều nhất.

Ví dụ, bạn có thể gặp khó khăn hơn trong việc kiểm soát cơ ở bên trái của cơ thể nếu bạn bị thiếu dopamine ở bên phải của não.

Các kỹ năng khác nhau, chẳng hạn như khả năng không gian, chiếm ưu thế hơn ở một phía cụ thể của não.

Diễn đạt và giải thích cảm xúc

Độ cứng của PD có thể khiến các cơ của khuôn mặt “đóng băng”. Điều này dẫn đến một biểu hiện giống như mặt nạ. Kết quả là, những bệnh nhân mắc chứng PD gặp khó khăn trong việc biểu lộ cảm xúc bằng khuôn mặt. Họ cũng có thể bắt đầu gặp khó khăn trong việc giải thích nét mặt của người khác.

Một nghiên cứu cho thấy rằng cả nam giới và phụ nữ mắc chứng PD đều có thể gặp khó khăn trong việc giải thích sự tức giận và ngạc nhiên, đồng thời nam giới có nhiều khả năng mất khả năng giải thích nỗi sợ hãi.

Tuy nhiên, phụ nữ có thể khó chịu hơn do không thể giải thích được cảm xúc. Tất cả các bệnh nhân PD có thể được hưởng lợi từ liệu pháp nói và vật lý trị liệu để giúp giảm triệu chứng này.

Sự khác biệt về giấc ngủ

Rối loạn hành vi chuyển động mắt nhanh (RBD) là một rối loạn giấc ngủ xảy ra trong chu kỳ giấc ngủ REM.

Thông thường, một người đang ngủ không có trương lực cơ và không cử động trong khi ngủ. Trong RBD, một người có thể cử động chân tay và dường như thực hiện ước mơ của họ.

RBD hiếm khi xảy ra, nhưng thường xảy ra hơn ở những người bị bệnh thoái hóa thần kinh. Khoảng 15 phần trăm những người bị PD cũng bị RBD, theo Đánh giá Nội bộ của Tâm thần học. Đàn ông có nhiều khả năng bị tình trạng này hơn phụ nữ.

Estrogen bảo vệ

Tại sao có sự khác biệt về các triệu chứng PD giữa nam và nữ? Dường như tiếp xúc với estrogen bảo vệ phụ nữ khỏi một số tiến triển PD.

Một nghiên cứu được công bố cho thấy rằng một phụ nữ trải qua thời kỳ mãn kinh muộn hơn, hoặc có nhiều con hơn, có nhiều khả năng bị các triệu chứng PD chậm hơn. Đây là cả hai dấu hiệu của việc tiếp xúc với estrogen trong suốt cuộc đời của cô.

Điều vẫn chưa được giải thích đầy đủ là tại sao estrogen lại có tác dụng này. Một nghiên cứu trên Tạp chí Tâm thần học Hoa Kỳ đã chỉ ra rằng phụ nữ có nhiều dopamine hơn trong các khu vực quan trọng của não. Estrogen có thể đóng vai trò như một chất bảo vệ thần kinh cho hoạt động của dopamine.

Vấn đề điều trị

Phụ nữ mắc chứng PD có thể gặp nhiều vấn đề hơn trong quá trình điều trị các triệu chứng PD của họ hơn nam giới.

Phụ nữ được phẫu thuật ít hơn nam giới và các triệu chứng của họ trầm trọng hơn vào thời điểm họ được phẫu thuật. Ngoài ra, những cải thiện thu được từ phẫu thuật có thể không tuyệt vời.

Thuốc điều trị các triệu chứng PD cũng có thể ảnh hưởng khác nhau đến phụ nữ. Do trọng lượng cơ thể thấp hơn, phụ nữ thường tiếp xúc với liều lượng thuốc cao hơn. Đây là một vấn đề với levodopa, một trong những loại thuốc phổ biến nhất cho bệnh PD.

Tiếp xúc nhiều hơn có thể dẫn đến tăng tỷ lệ tác dụng phụ tiêu cực, như rối loạn vận động. Rối loạn vận động khó thực hiện chuyển động tự nguyện.

Đối phó với PD

Đàn ông và phụ nữ thường có những phản ứng khác nhau đối với trải nghiệm sống chung với PD.

Phụ nữ mắc chứng PD có xu hướng bị trầm cảm cao hơn nam giới mắc chứng PD. Do đó, họ nhận được thuốc chống trầm cảm thường xuyên hơn.

Nam giới có thể gặp nhiều vấn đề về hành vi và hung hăng hơn, chẳng hạn như nguy cơ lang thang và có hành vi không phù hợp hoặc lạm dụng nhiều hơn. Nam giới có nhiều khả năng nhận được thuốc chống loạn thần để điều trị hành vi này.