IBS Nhịn ăn: Có hiệu quả không?

NộI Dung

• Nhịn ăn có giúp IBS không?
• Phức hợp động cơ di chuyển là gì và nó liên quan như thế nào đến việc nhịn ăn với IBS?
• Tại sao nhịn ăn có thể cải thiện IBS
  
• Tại sao nhịn ăn có thể không giúp ích cho IBS
• Các cách khác nhau để điều trị IBS là gì?
• Điều chỉnh chế độ ăn uống
• Hoạt động thể chất
• Giảm mức độ căng thẳng
• Probiotics
• Thuốc men
• IBS được chẩn đoán như thế nào?
• Nguyên nhân gây ra IBS?
• Các triệu chứng của IBS là gì?
• Điểm mấu chốt

Nghiên cứu ước tính rằng chung sống với hội chứng ruột kích thích (IBS) là cách sống của 12% người Mỹ.

Mặc dù nguyên nhân chính xác của IBS vẫn chưa được biết rõ, nhưng những người đối phó với chứng rối loạn tiêu hóa (GI) này đều biết rõ các triệu chứng khó chịu ở bụng, đau bụng từng cơn, tiêu chảy, táo bón, đầy bụng và đầy hơi.

Với rất nhiều triệu chứng trầm trọng hơn mà cũng có thể không thể đoán trước, nhiều người tự hỏi liệu các điều chỉnh lối sống như nhịn ăn có thể giúp kiểm soát IBS hay không.

Nhịn ăn có giúp IBS không?

Một thay đổi lối sống đôi khi được đưa ra khi thảo luận về IBS là nhịn ăn. Hai hình thức nhịn ăn liên quan đến IBS là nhịn ăn gián đoạn và nhịn ăn dài hạn.

Với nhịn ăn gián đoạn, bạn xen kẽ giữa các giai đoạn ăn và giai đoạn không ăn.

Một phương pháp nhịn ăn gián đoạn phổ biến liên quan đến việc hạn chế ăn uống của bạn trong khoảng thời gian 8 giờ. Ví dụ: mức tiêu thụ thức ăn của bạn sẽ diễn ra trong khoảng thời gian từ 1 giờ chiều và 9:00 tối

Nhịn ăn dài hạn bao gồm việc hạn chế thức ăn và có thể là chất lỏng trong một thời gian dài (tức là từ 24 đến 72 giờ).

Theo Ryan Warren, RD, chuyên gia dinh dưỡng tại Bệnh viện NewYork-Presbyterian và Weill Cornell Medicine, lợi ích hay thiếu hụt của việc nhịn ăn đối với IBS phụ thuộc rất nhiều vào kiểu của IBS cũng như nguyên nhân của IBS.

Warren nói: “Những bệnh nhân bị IBS gặp phải một loạt các triệu chứng do nhiều nguyên nhân cơ bản khác nhau. “Điều này luôn phải được cân nhắc trước khi đưa ra các khuyến nghị lâm sàng.”

Tuy nhiên, nhịn ăn như một cách để quản lý IBS là rất ít. Cần có những nghiên cứu mới hơn để thực sự biết liệu việc nhịn ăn có ảnh hưởng tích cực đến IBS hay không.

Phức hợp động cơ di chuyển là gì và nó liên quan như thế nào đến việc nhịn ăn với IBS?

Phức hợp vận động di chuyển (MMC) là một mô hình hoạt động điện cơ riêng biệt được quan sát thấy ở cơ trơn GI trong thời gian giữa các bữa ăn, giống như thời gian nhịn ăn.

Warren nói rằng hãy nghĩ về nó như ba giai đoạn của “làn sóng làm sạch” tự nhiên trong đường tiêu hóa trên xảy ra cứ sau 90 phút giữa các bữa ăn chính và bữa ăn nhẹ.

Một số người cho rằng lý thuyết này góp phần vào tác động tích cực của việc nhịn ăn với IBS. Nhưng trong khi có rất nhiều nghiên cứu về bản thân MMC, có rất ít hoặc không có bằng chứng khoa học chứng minh vai trò của nó trong việc giảm thiểu các triệu chứng của IBS.

Tại sao nhịn ăn có thể cải thiện IBS

Nếu các triệu chứng của bạn xảy ra như một phản ứng với việc ăn uống - chẳng hạn như đầy hơi, chướng bụng hoặc tiêu chảy sau khi ăn - Warren nói rằng thời gian nhịn ăn dài hơn (hoặc khoảng cách bữa ăn có cấu trúc) có thể hữu ích trong việc kiểm soát các loại triệu chứng này.

Đó là bởi vì mô hình nhịn ăn có thể giúp thúc đẩy cơ chế MMC. Warren nói rằng điều đó có thể cải thiện các triệu chứng IBS nhất định, đặc biệt khi sự phát triển quá mức của vi khuẩn đường ruột là nguyên nhân được nghi ngờ hoặc xác nhận.

“Cho thấy rằng chức năng MMC dưới mức tối ưu có tương quan với sự phát triển quá mức của vi khuẩn đường ruột non (SIBO), thường có thể là nguyên nhân gốc rễ của IBS,” Warren giải thích.

Bà nói thêm: “Nhịn ăn có thể cải thiện nhu động đường tiêu hóa liên quan đến MMC, cho phép các chất trong ruột di chuyển hiệu quả qua đường tiêu hóa.

Warren nói rằng nhu động tối ưu này rất có ý nghĩa vì nó giúp giảm sự xuất hiện của SIBO và quá trình lên men dư thừa của thức ăn có thể gây ra các triệu chứng IBS.

Warren cho biết: “Nhịn ăn cũng có liên quan đến lợi ích chống viêm, chữa lành đường ruột thông qua việc đề xuất kích hoạt autophagy (một quá trình tự nhiên trong đó các tế bào bị tổn thương tự thoái hóa và trẻ hóa). Điều này có thể có tác động tích cực đến các triệu chứng IBS.

Ngoài ra, Warren nói rằng nhịn ăn có thể liên quan đến những thay đổi thuận lợi trong. Bà nói thêm: “Duy trì một hệ vi sinh vật đường ruột cân bằng thích hợp (tức là với nhiều loài có ích) là điều tối quan trọng trong việc quản lý IBS,” bà nói thêm.

Tại sao nhịn ăn có thể không giúp ích cho IBS

Theo Warren, nhịn ăn có thể không giúp ích cho IBS trong những trường hợp nhịn ăn kéo dài dẫn đến việc tiêu thụ nhiều phần thức ăn hơn vào cuối thời gian nhịn ăn.

Warren cho biết: “Lượng thức ăn dư thừa trong đường tiêu hóa trên có thể gây ra các triệu chứng ở một số người. “Do đó, nhịn ăn có thể phản tác dụng đáng kể nếu nó trở thành lý do biện minh cho việc tiêu thụ quá mức vào cuối ngày”.

Warren nói rằng khi cô làm việc với những bệnh nhân có biểu hiện quá mẫn cảm với đường ruột, cảm giác đói hoặc thiếu ăn có thể là nguyên nhân gây ra.

Cô giải thích rằng các triệu chứng IBS nhất định có thể xảy ra do dạ dày trống rỗng ở những người này. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• đau đớn
• chuột rút
• buồn nôn
• bụng cồn cào
• trào ngược axit

Warren nói: “Đối với những bệnh nhân này, các bữa ăn nhỏ, thường xuyên có thể được khuyến khích thay thế cho khoảng cách bữa ăn có cấu trúc hoặc thời gian nhịn ăn dài.

Các cách khác nhau để điều trị IBS là gì?

Vì các nghiên cứu và bằng chứng khoa học về việc nhịn ăn rất hiếm, nên điều quan trọng là phải xem xét các cách khác để điều trị IBS.

Tin tốt là có một số thay đổi lối sống cũng như các loại thuốc cần xem xét có thể điều trị các triệu chứng IBS:

Điều chỉnh chế độ ăn uống

Một trong những nơi đầu tiên để bắt đầu điều trị IBS là chế độ ăn uống của bạn. Xác định và tránh các loại thực phẩm kích thích là chìa khóa để kiểm soát các triệu chứng.

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bạn, điều này có thể bao gồm thực phẩm có gluten và một loại carbohydrate được gọi là FODMAPs. Thực phẩm có nhiều FODMAP bao gồm một số loại trái cây và rau, sữa, ngũ cốc và đồ uống.

Ăn nhiều bữa nhỏ hơn vào những thời điểm bình thường cũng là một gợi ý phổ biến, điều này trái ngược với ý tưởng nhịn ăn. Điều đó nói rằng, có nhiều nghiên cứu về việc tiêu thụ các bữa ăn thông thường hơn so với việc nhịn ăn.

Ngoài ra, bác sĩ có thể khuyên bạn nên tăng lượng chất xơ và tăng cường chất lỏng.

Hoạt động thể chất

Tham gia tập thể dục thường xuyên và các hoạt động thể chất mà bạn yêu thích có thể giúp giảm căng thẳng, giúp giảm các triệu chứng IBS.

Giảm mức độ căng thẳng

Thực hành các hoạt động giảm căng thẳng, chẳng hạn như hít thở sâu, thư giãn, thiền định và hoạt động thể chất, có thể giúp bạn thư giãn cơ bắp và giảm căng thẳng. Một số người cũng thành công với liệu pháp trò chuyện để kiểm soát mức độ căng thẳng.

Probiotics

Probiotics là một chất bổ sung không kê đơn mà bác sĩ có thể đề nghị để giúp phục hồi hệ vi khuẩn đường ruột.

Ý tưởng đằng sau chế phẩm sinh học là bạn có thể đưa các vi sinh vật sống vào hệ thống của bạn có thể tăng cường sức khỏe của bạn. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về loại men vi sinh và liều lượng nào sẽ tốt cho bạn.

Thuốc men

Bác sĩ của bạn có thể kê đơn thuốc để giúp điều trị IBS. Một số trong số những cái phổ biến hơn giúp:

• thư giãn ruột kết
• giảm tiêu chảy
• giúp bạn đi tiêu dễ dàng hơn
• ngăn chặn sự phát triển quá mức của vi khuẩn

IBS được chẩn đoán như thế nào?

Trước tiên, bác sĩ sẽ xem xét lịch sử sức khỏe và các triệu chứng của bạn. Họ sẽ muốn loại trừ bất kỳ điều kiện nào khác trước khi tiếp tục.

Nếu không có lo ngại về các vấn đề sức khỏe khác, bác sĩ có thể khuyên bạn nên kiểm tra tình trạng không dung nạp gluten, đặc biệt nếu bạn đang bị tiêu chảy.

Sau những khám nghiệm ban đầu này, bác sĩ có thể sử dụng các tiêu chuẩn chẩn đoán cụ thể cho IBS. Điều này bao gồm, đánh giá những thứ như đau bụng và mức độ đau khi đi phân.

Bác sĩ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm máu, cấy phân hoặc nội soi.

Nguyên nhân gây ra IBS?

Đây là câu hỏi hàng triệu đô la, và không có câu trả lời chắc chắn. Điều đó nói rằng, các chuyên gia tiếp tục xem xét các yếu tố góp phần nhất định, bao gồm:

• nhiễm trùng nặng
• thay đổi vi khuẩn trong ruột
• viêm ruột
• ruột kết quá nhạy cảm
• tín hiệu phối hợp kém giữa não và ruột

Ngoài ra, một số yếu tố lối sống nhất định có thể kích hoạt IBS, chẳng hạn như:

• thức ăn bạn ăn
• sự gia tăng mức độ căng thẳng của bạn
• thay đổi nội tiết tố đi kèm với chu kỳ kinh nguyệt

Các triệu chứng của IBS là gì?

Mặc dù mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng có thể khác nhau, nhưng có một số dấu hiệu phổ biến cần tìm khi xác định IBS, chẳng hạn như:

• đau bụng
• thay đổi nhu động ruột
• tiêu chảy hoặc táo bón (và đôi khi cả hai)
• đầy hơi
• cảm giác như bạn chưa đi tiêu xong

Điểm mấu chốt

Trong khi một số người đang tìm cách giảm bớt các triệu chứng IBS bằng cách nhịn ăn, nghiên cứu và bằng chứng khoa học là rất ít. Nhiều nghiên cứu là cần thiết.

Nếu bạn đang cân nhắc việc nhịn ăn, hãy tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng. Họ có thể giúp bạn quyết định xem đây có phải là cách tiếp cận phù hợp với bạn hay không.