Chi phí vô sinh cao: Phụ nữ có nguy cơ phá sản để có con
NộI Dung
Ở tuổi 30, Ali Barton lẽ ra không gặp vấn đề gì trong việc thụ thai và sinh ra một đứa trẻ khỏe mạnh. Nhưng đôi khi thiên nhiên không hợp tác và mọi thứ trở nên tồi tệ - Khả năng sinh sản của Ali trong trường hợp này. Năm năm và hai đứa con sau đó, mọi thứ đã diễn ra theo cách hạnh phúc nhất có thể. Nhưng có một số vấn đề lớn trong quá trình này, bao gồm một hóa đơn kếch xù hơn 50.000 đô la. Cô nói, hai đứa con xinh đẹp của cô đáng giá từng xu, nhưng liệu có nên tốn nhiều như vậy để có một đứa con không? Và tại sao các phương pháp điều trị hiếm muộn lại đắt như vậy?
Ali và chồng kết hôn vào đầu năm 2012 và vì anh ấy hơn 11 tuổi nên họ quyết định lập gia đình ngay. Nhờ chứng rối loạn tự miễn dịch cần điều trị steroid hàng ngày, cô đã không có kinh trong một thời gian. Nhưng cô ấy còn trẻ và tương đối khỏe mạnh nên cô ấy nghĩ mọi việc sẽ ổn thỏa. Cô ấy đã ngừng uống thuốc và thử một số phương pháp điều trị nội tiết tố để bắt đầu chu kỳ kinh nguyệt của mình. Nhưng không có gì hiệu quả. Vào cuối năm đó, cô ấy đã gặp một bác sĩ nội tiết sinh sản, người đã khuyến nghị hai vợ chồng sử dụng các phương pháp điều trị hiếm muộn.
Cặp đôi quyết định thử IUI (thụ tinh trong tử cung), một thủ thuật trong đó tinh trùng của người đàn ông được tiêm trực tiếp vào tử cung của người phụ nữ thông qua một ống thông. IUI là một phương pháp rẻ hơn, trung bình $ 900 mà không có bảo hiểm. Nhưng buồng trứng của Ali đã làm quá nhiều trứng, làm tăng nguy cơ đa thai và có thể gây ra các nguy cơ sức khỏe cho cả mẹ và con. Vì vậy, bác sĩ đề nghị cô chuyển sang IVF (thụ tinh trong ống nghiệm), cho phép kiểm soát nhiều hơn các rủi ro khi mang đa thai. Trong IVF, buồng trứng của phụ nữ được kích thích về mặt y học để tạo ra nhiều trứng, sau đó được thu hoạch và trộn với tinh trùng trong đĩa petri. Một hoặc nhiều phôi đã thụ tinh sau đó sẽ được cấy vào tử cung của người phụ nữ. Nó có tỷ lệ thành công cao hơn -10 đến 40 phần trăm tùy thuộc vào độ tuổi của người mẹ - nhưng nó đi kèm với thẻ giá cao hơn nhiều, trung bình 12.500 đô la, ngoài 3.000 đô la hoặc hơn cho thuốc. (Chi phí thụ tinh ống nghiệm khác nhau tùy theo khu vực, loại hình, bác sĩ và tuổi mẹ. Hãy ước tính chính xác hơn chi phí của bạn với công cụ tính toán chi phí thụ tinh ống nghiệm tiện dụng này.)
Ali đã trải qua bốn các vòng IVF trong vòng chưa đầy một năm, nhưng rủi ro đã được đền đáp.
"Đó là khoảng thời gian đen tối, mỗi vòng càng ngày càng tệ hơn", cô nói. "Vòng cuối cùng, chúng tôi chỉ có một quả trứng khả thi, cơ hội rất mỏng manh, nhưng thật kỳ diệu, nó đã hoạt động và tôi đã mang thai."
Trong một biến cố kinh hoàng, khi đang mang thai được nửa chặng đường, Ali lâm vào tình trạng suy tim cấp tính. Con trai cô sinh non và cô cần được ghép tim sau đó, nhưng cả hai đều vui vẻ sống sót.
Nhưng trong khi mẹ và em bé đang làm rất tốt, các hóa đơn vẫn tiếp tục cộng dồn. May mắn thay cho Bartons, họ sống ở Massachusetts, nơi có luật bắt buộc các công ty bảo hiểm y tế chi trả các phương pháp điều trị vô sinh. (Chỉ có 15 tiểu bang có luật tương tự trên sách.) Tuy nhiên, ngay cả khi có bảo hiểm y tế, mọi thứ vẫn đắt đỏ.
Và sau đó họ quyết định muốn có thêm đứa con thứ hai. Vì vấn đề sức khỏe của Ali, các bác sĩ khuyến cáo cô không nên mang thai lần nữa. Vì vậy, Bartons quyết định sử dụng một người thay thế để bế con của họ. Trong mang thai hộ, phôi thụ tinh được tạo ra bằng quy trình tương tự như trong thụ tinh ống nghiệm. Nhưng thay vì cấy chúng vào tử cung của người mẹ, chúng được cấy vào tử cung của một người phụ nữ khác. Và chi phí có thể là phi thường.
Các đại lý mang thai hộ có thể tính phí $ 40K đến $ 50K chỉ để ghép cha mẹ với người đại diện. Sau đó, phụ huynh phải trả phí cho người đại diện - $ 25K đến $ 50K tùy thuộc vào kinh nghiệm và vị trí. Ngoài ra, họ phải mua một năm bảo hiểm nhân thọ và y tế cho người đại diện ($ 4K), trả tiền chuyển IVF cho người đại diện với khả năng sẽ cần nhiều hơn một chu kỳ ($ 7K đến $ 9K mỗi chu kỳ), thanh toán đối với thuốc cho cả mẹ của người hiến tặng và người đại diện ($ 600 đến $ 3K, tùy thuộc vào bảo hiểm), hãy thuê luật sư cho cả cha mẹ ruột và người đại diện (khoảng $ 10K) và chi trả cho các nhu cầu nhỏ hơn của người đại diện như trợ cấp quần áo và phí gửi xe cho các chuyến thăm của bác sĩ. Và tất nhiên, đó thậm chí còn chưa tính đến số tiền cần thiết để mua những thứ bình thường như nôi, ghế ô tô và quần áo khi em bé đến tuổi.
Ali đã may mắn ở chỗ cô có thể tìm được người đại diện cho mình, Jessica Silva, thông qua một nhóm Facebook và không phải trả phí đại lý. Nhưng họ vẫn phải trả phần còn lại bằng tiền túi. Bartons đã tiêu sạch tiền tiết kiệm và các thành viên trong gia đình hào phóng đóng góp phần còn lại.
Jessica đã sinh bé Jessie vào đầu năm nay và cô ấy xứng đáng với mọi sự hy sinh, Ali nói. (Đúng vậy, nhà Bartons đã đặt tên con gái của họ theo tên người thay thế đã cưu mang cô ấy, nói rằng họ yêu cô ấy như một gia đình.) Tuy nhiên, mặc dù họ có được hạnh phúc mãi mãi, điều đó không hề dễ dàng.
"Tôi luôn luôn tiết kiệm nhưng trải nghiệm này đã dạy cho tôi biết tầm quan trọng của việc tiêu tiền vào những thứ quan trọng, như gia đình của chúng tôi," cô nói. "Chúng tôi không sống một lối sống xa hoa. Chúng tôi không có những kỳ nghỉ sang trọng hay mua sắm quần áo đắt tiền; chúng tôi hài lòng với những điều giản dị."
Bartons chắc chắn không phải là những người duy nhất phải vật lộn với chi phí cao của các phương pháp điều trị vô sinh. Theo Văn phòng Sức khỏe Phụ nữ Hoa Kỳ, khoảng 10% phụ nữ phải vật lộn với chứng vô sinh. Và con số này dự kiến sẽ tăng lên khi tuổi mẹ trung bình tăng lên. Mặc dù tuổi của Ali không phải là nguyên nhân khiến cô vô sinh, nhưng nó Là Một nguyên nhân đang gia tăng ở Hoa Kỳ Vào năm 2015, 20% trẻ em được sinh ra từ phụ nữ trên 35 tuổi, độ tuổi mà chất lượng trứng suy giảm rõ rệt và nhu cầu điều trị khả năng sinh sản tăng lên rất nhiều.
Nhiều phụ nữ không hiểu điều này, một phần là nhờ văn hóa người nổi tiếng của chúng ta khiến những đứa trẻ sau này trông dễ dàng hơn hoặc điều đó làm nổi bật các phương pháp điều trị sinh sản và mang thai hộ như các cốt truyện của chương trình thực tế giải trí (xin chào Kim và Kanye) hơn là về mặt tài chính và Sherry Ross, MD, ob-gyn tại Trung tâm Y tế Providence Saint John ở Santa Monica, CA và tác giả của She-ology.
"Do các phương tiện truyền thông xã hội, chúng tôi thấy những người 46 tuổi sinh đôi và đó là sự nhầm lẫn. Đó có thể không phải là trứng của chính họ. Bạn có thời gian sinh nở kết thúc vào khoảng 40 tuổi và sau đó, tỷ lệ sẩy thai sẽ hết 50%, "cô giải thích.
"Việc nói rằng cô ấy muốn có gia đình trước khi lập nghiệp đã trở thành một điều cấm kỵ đối với một phụ nữ. Có thể là rất nhiều công việc, hy sinh và tiền bạc để có con. Bạn phải thực sự quyết định xem mình có muốn có con hay không. Và nếu có, tốt hơn hết bạn nên lên kế hoạch cho điều đó ", cô nói. "Chúng tôi dạy phụ nữ rất nhiều về cách lập kế hoạch tránh thai, nhưng sau đó chúng tôi hầu như không dạy họ về cách lập kế hoạch vì một vì chúng tôi không muốn xúc phạm họ? Đó không phải là chính trị, mà là khoa học. "
Bà nói thêm rằng các bác sĩ nên thẳng thắn hơn với bệnh nhân của họ về tất cả các khía cạnh của kế hoạch hóa gia đình, bao gồm cả tỷ lệ thành công và chi phí thực tế cho các lựa chọn như ngân hàng trứng, phương pháp điều trị sinh sản, người hiến tinh trùng hoặc trứng và mang thai hộ.
Nhưng điều khó khăn nhất đối với Ali về mặt tài chính không phải là tiền, mà là tác động về mặt tinh thần. "Thật sự rất khó để viết séc hàng tháng [cho Silva] cho một việc mà tôi cảm thấy lẽ ra mình phải tự làm được", cô nói. "Thật đau buồn khi cơ thể bạn không thể làm những gì nó phải làm."
Ali, một nhà trị liệu trước khi cô ấy có con, nói rằng cô ấy cảm thấy như mình bị PTSD từ toàn bộ quá trình sinh sản, nói thêm rằng một ngày nào đó cô ấy muốn mở một môn thực hành hướng tới việc giúp đỡ mọi người vượt qua tất cả các giai đoạn cấy ghép và khả năng sinh sản. các phương pháp điều trị.
Để tìm hiểu thêm về câu chuyện của Ali, hãy xem cuốn sách Chống lại lệnh của bác sĩ của cô ấy.