Cao huyết áp - liên quan đến y học

Tăng huyết áp do thuốc là huyết áp cao do hóa chất hoặc thuốc gây ra.

Huyết áp được xác định bởi:

• Lượng máu tim bơm
• Tình trạng của van tim
• Nhịp tim
• Sức mạnh bơm của trái tim
• Kích thước và tình trạng của động mạch

Có một số loại huyết áp cao:

• Tăng huyết áp cơ bản không có nguyên nhân nào có thể được tìm thấy (nhiều đặc điểm di truyền khác nhau góp phần vào tăng huyết áp cơ bản, mỗi đặc điểm có ảnh hưởng tương đối nhỏ).
• Tăng huyết áp thứ phát xảy ra do một rối loạn khác.
• Tăng huyết áp do thuốc là một dạng tăng huyết áp thứ phát do phản ứng với hóa chất hoặc thuốc.
• Mang thai cao huyết áp.

Các chất hóa học và thuốc có thể gây ra huyết áp cao bao gồm:

• Acetaminophen
• Rượu, amphetamine, thuốc lắc (MDMA và các dẫn xuất), và cocaine
• Thuốc ức chế tạo mạch (bao gồm chất ức chế tyrosine kinase và kháng thể đơn dòng)
• Thuốc chống trầm cảm (bao gồm venlafaxine, bupropion và desipramine)
• Cam thảo đen
• Caffeine (bao gồm caffeine trong cà phê và nước tăng lực)
• Corticosteroid và mineralocorticoid
• Cây ma hoàng và nhiều sản phẩm thảo dược khác
• Erythropoietin
• Estrogen (bao gồm cả thuốc tránh thai)
• Thuốc ức chế miễn dịch (như cyclosporin)
• Nhiều loại thuốc không kê đơn như thuốc ho / cảm lạnh và hen suyễn, đặc biệt khi thuốc ho / cảm lạnh được dùng cùng với một số loại thuốc chống trầm cảm, chẳng hạn như tranylcypromine hoặc ba vòng
• Thuốc trị đau nửa đầu
• Thuốc thông mũi
• Nicotine
• Thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
• Phentermine (thuốc giảm cân)
• Testosterone và các steroid đồng hóa khác và các loại thuốc tăng cường hiệu suất
• Hormone tuyến giáp (khi dùng quá mức)
• Yohimbine (và chiết xuất Yohimbe)

Tăng huyết áp hồi phục xảy ra khi huyết áp tăng sau khi bạn ngừng dùng hoặc giảm liều lượng thuốc (thường là thuốc để giảm huyết áp cao).

• Điều này thường xảy ra đối với các loại thuốc ngăn chặn hệ thần kinh giao cảm như thuốc chẹn beta và clonidine.
• Nói chuyện với nhà cung cấp của bạn để xem liệu thuốc của bạn có cần phải giảm dần trước khi ngừng.

Nhiều yếu tố khác cũng có thể ảnh hưởng đến huyết áp, bao gồm:

• Tuổi tác
• Tình trạng của thận, hệ thần kinh hoặc mạch máu
• Di truyền học
• Thực phẩm đã ăn, cân nặng và các biến số liên quan đến cơ thể khác, bao gồm cả lượng natri bổ sung trong thực phẩm chế biến
• Mức độ của các kích thích tố khác nhau trong cơ thể
• Khối lượng nước trong cơ thể

Tăng huyết áp - liên quan đến thuốc; Tăng huyết áp do thuốc

• Tăng huyết áp do thuốc
• Tăng huyết áp không được điều trị
• Tăng huyết áp

Bobrie G, Amar L, Faucon A-L, Madjalian A-M, Azizi M. Tăng huyết áp kháng. Trong: Bakris GL, Sorrentino MJ, eds. Tăng huyết áp: Bạn đồng hành với bệnh tim của Braunwald. Ấn bản thứ 3. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 43.

Charles L, Triscott J, Dobbs B. Tăng huyết áp thứ phát: khám phá nguyên nhân cơ bản. Bác sĩ gia đình. 2017; 96 (7): 453-461. PMID: 29094913 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29094913/.

Grossman A, Messerli FH, Grossman E. Thuốc gây tăng huyết áp - một nguyên nhân không được đánh giá cao của tăng huyết áp thứ phát. Eur J Pharmacol. 2015; 763 (Tr. A): 15-22. PMID: 26096556 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26096556/.

Jurca SJ, Elliott WJ. Các chất phổ biến có thể góp phần gây tăng huyết áp kháng thuốc, và các khuyến nghị để hạn chế tác dụng lâm sàng của chúng. Curr Hypertens Rep. 2016; 18 (10): 73. PMID: 27671491 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27671491/.

Peixoto AJ. Tăng huyết áp thứ phát. Trong: Gilbert SJ, Weiner DE, eds. Bài báo trước của Tổ chức Thận Quốc gia về Bệnh thận. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 66.