Chảy máu trong: Nguyên nhân, phương pháp điều trị và nhiều hơn nữa

NộI Dung

• Tổng quat
• Dấu hiệu và triệu chứng chảy máu trong
• Chảy máu trong đầu
• Chảy máu trong ngực hoặc bụng của bạn
• Chảy máu trong cơ bắp hoặc khớp của bạn
• Các triệu chứng khác
• Nguyên nhân gây chảy máu trong
• Nguyên nhân chung
• Nguyên nhân nghiêm trọng hơn
• Chẩn đoán chảy máu trong
• Những lựa chọn điều trị
• Biến chứng
• Quan điểm

Tổng quat

Chảy máu trong là chảy máu xảy ra trong cơ thể của bạn. Một vết thương làm tổn thương bên ngoài cơ thể bạn là điều dễ thấy. Một vết cắt hoặc vết rách trên da của bạn thường chảy máu. Bạn có thể thấy những gì mà tổn thương, và nó dễ dàng xác định chính xác những gì gây ra nó.

Chảy máu trong là không dễ thấy hay chẩn đoán. Chảy máu trong nội bộ thường là kết quả của chấn thương hoặc chấn thương. Nguyên nhân ít rõ ràng hơn có thể dẫn đến chảy máu nội bộ, quá. Chúng bao gồm viêm dạ dày, tổn thương nội tạng hoặc rối loạn chảy máu.

Trong một số trường hợp, chảy máu có thể là dấu hiệu của tình trạng đe dọa tính mạng. Nếu bạn hoặc ai đó bạn biết đột nhiên phát triển các triệu chứng sau đây, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Đây có thể là triệu chứng của chảy máu trong:

• chóng mặt
• Điểm yếu nghiêm trọng
• bất tỉnh
• huyết áp thấp
• vấn đề thị giác cấp tính
• tê
• yếu ở một bên của cơ thể
• đau đầu dữ dội
• Đau bụng nặng
• hụt hơi
• đau ngực
• buồn nôn
• nôn
• bệnh tiêu chảy

Bạn có thể nhận thấy nôn hoặc phân có máu hoặc tối. Thỉnh thoảng, nếu chảy máu ở phía sau các cơ quan nội tạng trong bụng, bạn có thể bị bầm tím quanh rốn hoặc ở hai bên bụng.

Các trường hợp chảy máu trong khác có thể ít nghiêm trọng hơn, nhưng điều quan trọng là bạn vẫn phải gặp bác sĩ ngay khi nhận thấy các triệu chứng.

Dấu hiệu và triệu chứng chảy máu trong

Chảy máu trong là triệu chứng của chấn thương, tình trạng hoặc bệnh. Bạn đã thắng được chảy máu nội bộ mà không có lý do cơ bản.

Nhận biết các triệu chứng chảy máu trong có thể giúp bạn và bác sĩ của bạn hiểu thế nào là chảy máu, tại sao lại chảy máu và điều kiện nào có thể góp phần gây ra vấn đề.

Chảy máu trong đầu

Điều này có thể gây ra:

• yếu, thường ở một bên của cơ thể của bạn
• tê, thường ở một bên của cơ thể của bạn
• ngứa ran, đặc biệt là ở tay và chân
• đau đầu dữ dội
• Khó nuốt hoặc nhai
• thay đổi thị lực hoặc thính giác
• mất thăng bằng, phối hợp và tập trung mắt
• khó nói hoặc hiểu lời nói
• khó viết
• thay đổi trong sự tỉnh táo tổng thể, bao gồm tăng buồn ngủ, thờ ơ hoặc choáng váng
• mất ý thức

Chảy máu trong ngực hoặc bụng của bạn

Điều này có thể gây ra:

• đau bụng
• hụt hơi
• đau ngực
• chóng mặt, đặc biệt là khi đứng
• bầm tím quanh rốn hoặc hai bên bụng
• buồn nôn
• nôn
• máu trong nước tiểu
• phân đen, hắc ín
• chảy máu từ một khu vực khác, bao gồm tai, mũi, miệng hoặc hậu môn

Chảy máu trong cơ bắp hoặc khớp của bạn

Điều này có thể gây ra:

• đau khớp
• sưng ở khớp
• giảm phạm vi chuyển động

Các triệu chứng khác

Nó có thể gặp sốc trong một số trường hợp chảy máu trong.

Điều này đặc biệt đúng nếu chảy máu trong xảy ra ở những vị trí có thể mất một lượng máu đáng kể, chẳng hạn như ngực, bụng hoặc đùi của bạn. Sốc xảy ra khi có không đủ máu để cung cấp cho toàn bộ cơ thể bạn.

Các triệu chứng sốc bao gồm:

• nhịp tim nhanh
• huyết áp thấp
• da đổ mồ hôi
• thay đổi trong sự tỉnh táo tổng thể, bao gồm tăng buồn ngủ, thờ ơ hoặc choáng váng
• điểm yếu tổng thể

Sự hiện diện của các điều kiện cơ bản khác có thể giúp các bác sĩ xác định xem bạn có bị mất máu ở đâu đó không.

Ví dụ, thiếu máu thường liên quan đến chảy máu trong chậm và mãn tính. Nó có thể gây ra mệt mỏi, yếu và khó thở.

Một số người bị chảy máu trong cũng sẽ bị huyết áp thấp do mất máu liên tục. Điều này được gọi là hạ huyết áp thế đứng. Các triệu chứng phổ biến bao gồm cảm thấy chóng mặt hoặc nhẹ đầu khi bạn đứng.

Nguyên nhân gây chảy máu trong

Đôi khi, việc xác định những gì gây ra chảy máu nội bộ có thể đơn giản. Nếu bạn đã bị tai nạn hoặc bị chấn thương gần đây, chảy máu có thể là kết quả của sự kiện đó.

Ngoài ra, chẩn đoán nguyên nhân có thể dễ dàng hơn nếu bạn có một tình trạng có thể dẫn đến chảy máu trong, chẳng hạn như viêm dạ dày.

Tuy nhiên, không phải mọi trường hợp chảy máu trong đều rất rõ ràng. Tìm nguồn gốc của chảy máu trong có thể mất một thời gian và yêu cầu kiểm tra thể chất kỹ lưỡng.

Nguyên nhân chung

Chúng có thể bao gồm:

• Tổn thương mạch máu. Nước mắt nhỏ có thể xảy ra với một chấn thương.
• Các yếu tố đông máu. Cơ thể bạn tạo ra protein để cầm máu nếu bạn cắt hoặc bị thương. Nếu cơ thể bạn không tạo ra đủ các yếu tố đông máu, bạn có thể bị chảy máu tự do.
• Một số loại thuốc. Một số loại thuốc, như chất làm loãng máu, có thể ngăn ngừa đông máu và dẫn đến chảy máu nghiêm trọng nếu bạn bị thương hoặc bị tai nạn. Một số loại thuốc không kê đơn, bao gồm cả aspirin, có thể làm hỏng niêm mạc dạ dày của bạn.
• Huyết áp cao mãn tính. Huyết áp cao làm suy yếu thành mạch máu. Các bức tường yếu có thể hình thành phình động mạch có thể vỡ và chảy máu.
• Rối loạn chảy máu do di truyền. Hemophilia là một tình trạng di truyền ngăn chặn máu của bạn đông máu đúng cách. Một vết thương nhỏ có thể bị chảy máu nhiều nếu nó không được điều trị đúng cách.
• Nguyên nhân đường tiêu hóa (GI). Chảy máu ở bụng, hoặc dạ dày của bạn, có thể do một trong một số tình trạng GI. Chúng bao gồm polyp đại tràng, viêm đại tràng, bệnh Crohn, viêm dạ dày, viêm thực quản và loét dạ dày.
• Lạc nội mạc tử cung. Lạc nội mạc tử cung là tình trạng mô tử cung đang phát triển bên ngoài tử cung. Tử cung sẽ bong ra niêm mạc và gây chảy máu ở một nơi riêng biệt, chẳng hạn như khung chậu. Chẩn đoán được thực hiện với sự trợ giúp của sinh thiết, chụp CT, MRI và siêu âm.
• Yếu tố lối sống. Rượu, hút thuốc và thuốc bất hợp pháp có thể gây kích ứng niêm mạc dạ dày của bạn.

Nguyên nhân nghiêm trọng hơn

Chúng có thể bao gồm:

• Chấn thương. Kinh nghiệm bao gồm tai nạn xe hơi, té ngã và làm rơi một vật nặng lên người bạn có thể làm hỏng các cơ quan, mạch máu và xương của bạn. Bạn có thể bị chảy máu trong mà không cắt da.
• Chứng phình động mạch. Thành mạch máu yếu có thể phình ra và hình thành các túi máu. Nhiều chứng phình động mạch don don gây ra bất kỳ triệu chứng nào, nhưng chứng phình động mạch vỡ có thể đe dọa đến tính mạng.
• Xương bị gãy. Hầu hết các xương gãy không có gì đáng lo ngại, nhưng phá vỡ cơ thể của bạn, xương lớn hơn, chẳng hạn như xương đùi, có thể gây chảy máu nội bộ đáng kể.
• Thai ngoài tử cung. Một thai ngoài tử cung có thể gây chảy máu trong khi thai nhi phát triển. Tình trạng có thể đe dọa tính mạng.
• Phẫu thuật. Trước khi bác sĩ phẫu thuật hoàn thành một ca phẫu thuật, họ chắc chắn rằng tất cả chảy máu đã ngừng lại. Nếu họ bỏ lỡ điều gì đó, chảy máu có thể tiếp tục ngay cả sau khi vết mổ được đóng lại. Trong một số trường hợp, chảy máu này có thể nghiêm trọng.

Bất kể nguyên nhân là gì, điều quan trọng là bạn cần được chăm sóc y tế. Chảy máu nội bộ nhỏ có thể nhanh chóng trở nên nghiêm trọng hơn nếu nguyên nhân được xác định và điều trị nhanh chóng.

Chẩn đoán chảy máu trong

Chẩn đoán chảy máu nội bộ thường yêu cầu kiểm tra y tế, kiểm tra thể chất và xem xét kỹ lưỡng về lịch sử y tế của bạn. Bác sĩ có thể sử dụng các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và các công cụ hình ảnh để xác định nguyên nhân gây chảy máu bên trong của bạn và đo lường mức độ nghiêm trọng.

Đối với chấn thương, xét nghiệm hình ảnh có thể là tất cả những gì cần thiết. X-quang cho thấy hình ảnh của xương của bạn. Chụp CT là một tia X tiên tiến có thể nhìn thấy xương, mô và mạch máu. Chụp động mạch là một xét nghiệm hình ảnh có thể kiểm tra cẩn thận các mạch máu riêng lẻ.

Nếu nguyên nhân gây chảy máu không dễ dàng được xác định, bác sĩ của bạn có thể yêu cầu một số xét nghiệm y tế để giúp xác định xem chảy máu là gì và tại sao.

Những lựa chọn điều trị

Mục tiêu đầu tiên của điều trị là tìm ra nguồn chảy máu và ngăn chặn nó. Một số chảy máu có thể là nhỏ và có thể tự dừng lại. Các trường hợp khác nghiêm trọng hơn và có thể yêu cầu các biện pháp chuyên sâu hơn, bao gồm cả phẫu thuật.

Khi bác sĩ của bạn kê toa một phương pháp điều trị chảy máu trong, họ có thể cân nhắc:

• mức độ nghiêm trọng của nguyên nhân
• cơ quan hoặc mạch máu bị thương
• sức khỏe tổng thể của bạn

Trong trường hợp chảy máu nhẹ, điều trị thường bao gồm nghỉ ngơi và kiểm soát triệu chứng.

Nghỉ ngơi giúp cơ thể bạn có thời gian để chữa lành trong khi nó tái hấp thu máu và tình trạng viêm giảm. Một vài kỹ thuật điều trị bổ sung có thể cần thiết cho chảy máu chậm một khi nguyên nhân được xác định và điều trị.

Tuy nhiên, một số nguyên nhân gây chảy máu trong cần điều trị lớn hơn. Phẫu thuật có thể là cần thiết để cầm máu và làm sạch bất kỳ máu nào. Loại phẫu thuật bạn cần phụ thuộc vào mức độ chảy máu nghiêm trọng, chảy máu ở đâu và sức khỏe tổng thể của bạn.

Sau khi cầm máu, việc điều trị sẽ tập trung vào việc sửa chữa mọi hư hỏng và ổn định cơ thể bạn.

Biến chứng

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, chảy máu trong không được điều trị có thể dẫn đến suy nội tạng, hôn mê và trong một số trường hợp tử vong. Ngay cả khi điều trị, chảy máu nội bộ nghiêm trọng có thể dẫn đến tử vong.

Nó rất quan trọng để xác định và điều trị chảy máu nội bộ sớm để tránh bất kỳ biến chứng.

Quan điểm

Điều quan trọng là phải tìm và điều trị nguyên nhân và các yếu tố rủi ro có thể dẫn đến chảy máu trong. Nếu không điều trị nhanh chóng, bạn có thể gặp các tác dụng lâu dài.

Ví dụ, chảy máu trong não có thể gây đột quỵ hoặc tổn thương não lâu dài. Bạn có thể cần trị liệu thể chất, nghề nghiệp và lời nói để học lại những hành vi và hoạt động nhất định. Những liệu pháp này cũng có thể giúp ngăn ngừa nước mắt hoặc tổn thương mạch máu trong tương lai.

Nếu chảy máu trong được bắt, chẩn đoán và điều trị thích hợp, triển vọng là tích cực. Nhiều người có thể phục hồi hoàn toàn. Các phương pháp điều trị bổ sung có thể là cần thiết để ngăn ngừa chảy máu trong tương lai, nhưng sẽ vẫn còn một vài tác dụng lâu dài.