Thụ tinh trong tử cung (IUI)

NộI Dung

• Tổng quat
• IUI giúp ai?
• Những gì mong đợi khi bạn có thủ tục
• Những rủi ro là gì?
• Tỷ lệ thành công như thế nào?
• IUI giá bao nhiêu?
• Mang đi

Tổng quat

Thụ tinh trong tử cung (IUI) là một phương pháp điều trị sinh sản, nơi tinh trùng được đặt trực tiếp vào tử cung phụ nữ.

Trong quá trình thụ thai tự nhiên, tinh trùng phải đi từ âm đạo qua cổ tử cung, vào tử cung và lên đến ống dẫn trứng. Với IUI, tinh trùng được rửa sạch và tập trung, và cũng được đặt trực tiếp vào tử cung, đặt chúng gần trứng hơn.

Quá trình này có thể làm tăng khả năng mang thai ở một số cặp vợ chồng gặp khó khăn khi mang thai.

IUI giúp ai?

IUI là một điều trị sinh sản tương đối không xâm lấn và ít tốn kém hơn so với các phương pháp điều trị xâm lấn và tốn kém hơn như thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Trong một số trường hợp, các cặp vợ chồng có thể bắt đầu với IUI trước khi tiến hành IVF nếu cần. IUI có thể là điều trị duy nhất cần thiết để đạt được thai kỳ.

IUI có thể được thực hiện bằng cách sử dụng tinh trùng nam hoặc tinh trùng hiến tặng nam. IUI được sử dụng phổ biến nhất trong các tình huống này:

• vô sinh không rõ nguyên nhân
• lạc nội mạc tử cung nhẹ
• vấn đề với cổ tử cung hoặc chất nhầy cổ tử cung
• số lượng tinh trùng thấp
• giảm khả năng vận động của tinh trùng
• vấn đề xuất tinh hoặc cương cứng
• các cặp đồng giới muốn thụ thai
• một người phụ nữ độc thân muốn thụ thai
• một cặp vợ chồng muốn tránh truyền khiếm khuyết di truyền từ bạn tình sang con

IUI là hiệu quả trong các trường hợp sau:

• phụ nữ bị lạc nội mạc tử cung từ trung bình đến nặng
• những phụ nữ đã cắt bỏ cả hai ống dẫn trứng hoặc bị tắc cả hai ống dẫn trứng
• phụ nữ bị bệnh vòi trứng nặng
• những phụ nữ bị nhiễm trùng vùng chậu
• những người đàn ông không sản xuất tinh trùng (trừ khi cặp vợ chồng muốn sử dụng tinh trùng của người hiến tặng)

Trong trường hợp IUI được khuyến nghị, một phương pháp điều trị khác như IVF có thể hữu ích. Nếu bạn muốn thảo luận về các lựa chọn để thụ thai, bác sĩ có thể giúp xác định khóa học tốt nhất cho bạn.

Những gì mong đợi khi bạn có thủ tục

IUI là một thủ tục tương đối không đau và không xâm lấn. IUI đôi khi được thực hiện trong cái được gọi là chu kỳ tự nhiên, có nghĩa là không có thuốc. Một phụ nữ rụng trứng tự nhiên và đặt tinh trùng tại văn phòng bác sĩ Lừa vào khoảng thời gian rụng trứng.

IUI cũng có thể được kết hợp với kích thích buồng trứng. Các loại thuốc như clomiphene citrate (Clomid), hCG (chorionic Gonadotropin) và FSH (hormone kích thích nang trứng) có thể được sử dụng để thúc đẩy buồng trứng trưởng thành và giải phóng trứng hoặc nhiều trứng. Rụng trứng có nhiều trứng thường làm tăng cơ hội mang thai.

Mỗi cơ sở y tế và bác sĩ sẽ có hướng dẫn cụ thể riêng cho quy trình IUI. Sau khi tham khảo ý kiến ​​ban đầu của bạn, khi bạn và bác sĩ của bạn đã xác định rằng IUI là khóa học tốt nhất để theo đuổi, một mốc thời gian điển hình có thể bao gồm:

• Bạn có thể có một vài lần đến văn phòng trong khi đang trong giai đoạn lấy máu, siêu âm và hướng dẫn sử dụng thuốc.
• Nếu thuốc được kê đơn, bạn sẽ thường bắt đầu dùng thuốc trong thời gian của bạn.
• Khoảng một tuần sau khi bắt đầu dùng thuốc, bạn có thể sẽ siêu âm lại và có thể lấy máu.
• Tùy thuộc vào kết quả xét nghiệm của bạn, bác sĩ sẽ xác định khi bạn rụng trứng và bạn và đối tác của bạn sẽ quay lại phòng khám. Điều này thường là 10 đến 16 ngày sau khi bắt đầu dùng thuốc.
• Đối tác nam của bạn sẽ cung cấp một mẫu tinh dịch vào ngày làm thủ thuật, hoặc tinh trùng của người hiến sẽ bị tan băng.
• Tinh trùng sẽ ngay lập tức được đưa đến một phòng thí nghiệm nơi chúng sẽ được rửa sạch. Đây là một quá trình mà chất lỏng tinh dịch và các mảnh vụn khác được loại bỏ để tinh trùng rất cô đặc và không có khả năng kích thích tử cung.

IUI là nhanh chóng và thường không đau và không cần gây mê.

• Bạn sẽ nằm trên bàn khám và bác sĩ sẽ sử dụng mỏ vịt (công cụ tương tự được sử dụng trong phết tế bào Pap) để nhẹ nhàng mở âm đạo và hình dung cổ tử cung của bạn.
• Tinh trùng sẽ được đưa qua cổ tử cung và đặt vào tử cung bằng một ống dài và rất mỏng.
• Youllll vẫn nằm trên bàn thi trong vòng 10 đến 30 phút sau khi thụ tinh.
• Hầu hết phụ nữ trải qua ít hoặc không khó chịu, mặc dù một số phụ nữ có thể bị co thắt tử cung nhẹ hoặc chảy máu âm đạo sau thủ thuật.
• Một số thực hành thực hiện thụ tinh lần thứ hai vào ngày hôm sau.
• Một số thực hành cũng kê toa progesterone để thực hiện sau thủ thuật và qua giai đoạn đầu của thai kỳ nếu đạt được thai kỳ, trong khi những người khác thì không.
• Bạn có thể làm xét nghiệm thai hai tuần sau khi làm thủ thuật IUI.

Những rủi ro là gì?

Có một rủi ro nhỏ về nhiễm trùng sau thủ thuật IUI. Bác sĩ sẽ sử dụng dụng cụ vô trùng, vì vậy nhiễm trùng là rất hiếm.

Nếu thuốc được sử dụng để gây rụng trứng, có nguy cơ mang thai với nhiều em bé. Vì thuốc sinh sản làm tăng khả năng nhiều trứng sẽ được giải phóng, chúng cũng làm tăng khả năng mang thai với bội số. Bác sĩ của bạn sẽ cố gắng cân bằng số lượng và loại thuốc, cùng với theo dõi máu và siêu âm, để ngăn chặn quá nhiều trứng được phát hành cùng một lúc.

Đôi khi buồng trứng đáp ứng quá mức với các loại thuốc sinh sản (đặc biệt là các loại thuốc được tiêm dưới dạng tiêm) và một tình trạng gọi là hội chứng quá kích buồng trứng có thể xảy ra. Một số lượng lớn trứng có thể được trưởng thành cùng một lúc và có thể được phát hành. Điều này có thể dẫn đến một buồng trứng mở rộng, chất lỏng tích tụ trong bụng và chuột rút. Trong những trường hợp rất hiếm, hội chứng quá kích buồng trứng có thể dẫn đến sự tích tụ chất lỏng ở ngực và bụng, các vấn đề về thận, cục máu đông và xoắn buồng trứng.

Nếu bạn hiện đang dùng thuốc sinh sản cho IUI và gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, bạn nên gọi bác sĩ ngay lập tức.

• chóng mặt hoặc chóng mặt
• tăng cân đột ngột hơn 5 cân
• hụt hơi
• buồn nôn và ói mửa
• đau bụng hoặc vùng chậu nghiêm trọng
• tăng kích thước bụng đột ngột

Tỷ lệ thành công như thế nào?

Mỗi cặp vợ chồng sẽ có một phản ứng khác nhau đối với IUI và có thể khó dự đoán thành công của nó. Một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả, bao gồm:

• tuổi tác
• chẩn đoán vô sinh tiềm ẩn
• liệu thuốc sinh sản được sử dụng
• mối quan tâm sinh sản tiềm ẩn khác

Tỷ lệ có thai sau IUI rất đa dạng dựa trên lý do bạn cần điều trị sinh sản. Tỷ lệ thành công đối với IUI có xu hướng giảm ở phụ nữ trên 40 tuổi và ở những phụ nữ chưa có thai sau ba chu kỳ IUI. Bạn nên thảo luận về tỷ lệ thành công dự đoán của bạn với chuyên gia sinh sản của bạn để xem liệu đây có phải là một lựa chọn tốt cho bạn không.

IUI giá bao nhiêu?

Chi phí để theo đuổi điều trị IUI có thể thay đổi dựa trên vị trí và nhu cầu cụ thể của bạn.

Đại học Bệnh viện và Bệnh viện Wisconsin tuyên bố rằng chi phí IUI thường dao động từ $ 460 đến $ 1500. Điều này không bao gồm chi phí thuốc sinh sản. Chi phí bổ sung có thể bao gồm siêu âm, xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và phân tích tinh dịch.

Một số công ty bảo hiểm sẽ chi trả một phần chi phí cho các phương pháp điều trị sinh sản. Bạn có thể nói chuyện với chuyên gia thanh toán hoặc bảo hiểm tại văn phòng bác sĩ của bạn. Họ có thể giúp bạn hiểu tất cả các chi phí và tùy chọn thanh toán.

Mang đi

Thụ tinh trong tử cung là một điều trị có nguy cơ tương đối thấp, có thể là một lựa chọn tuyệt vời cho nhiều phụ nữ hoặc các cặp vợ chồng đang cố gắng thụ thai. Nếu bạn gặp khó khăn trong việc thụ thai hoặc có câu hỏi về các lựa chọn cho việc thụ thai, hãy nói chuyện với OB-GYN hoặc chuyên gia về sinh sản. Bác sĩ có thể giúp xác định liệu trình tốt nhất để giúp bạn mang thai và IUI có thể là một lộ trình hiệu quả.