Là trầm cảm có thể khắc phục?

NộI Dung

• Điều gì xác định chức năng cao sau trầm cảm?
• Làm thế nào phổ biến là chức năng cao sau trầm cảm?
• Điều gì dự đoán chức năng cao sau trầm cảm?
• Tại sao nghiên cứu nhiều hơn là rất quan trọng

Bài viết này được tạo ra trong quan hệ đối tác với nhà tài trợ của chúng tôi. Nội dung là khách quan, chính xác về mặt y tế và tuân thủ các tiêu chuẩn và chính sách biên tập của Healthline.

Hai mươi bốn năm trước, khi còn là một thanh niên, tôi bị quỳ xuống vì một cơn trầm cảm nặng mà nhiều năm không chịu nhúc nhích, và gần như cướp đi mạng sống của tôi.

Trở về với đôi chân của mình là một quá trình thử thách và dừng lại: Tôi đã nghỉ phép từ chương trình học sau đại học của mình, tôi đã thử dùng thuốc, trải qua liệu pháp tâm lý, dành thời gian ở bệnh viện.

Trong một thời gian dài, không có gì làm việc.

Chỉ khi tôi nghĩ rằng tôi sẽ bị mắc kẹt trong một chứng trầm cảm mãn tính mãi mãi, tôi bắt đầu khá hơn. Rất chậm, nhưng chắc chắn, tôi đã cải thiện. Cuối cùng, tôi đã trở thành chức năng, và sau đó lấy lại hoàn toàn sức khỏe và hạnh phúc của tôi.

Điều gì đã thay đổi?

Có phải nó đã kết hôn với người yêu thời trung học của tôi? Bắt đầu một gia đình, và nuôi dạy con gái tôi? Một sự thay đổi nghề nghiệp từ lịch sử sang tâm lý học? Một sự thay đổi cảnh quan từ Florida đến California? Một thói quen tập thể dục mới và mạnh mẽ hơn?

Tôi không thể chắc chắn về lời giải thích, và sự không chắc chắn của tôi khiến tôi muốn hiểu rõ hơn về sự lên xuống của trầm cảm.

Theo Tổ chức Y tế Thế giới, rối loạn trầm cảm lớn là căn bệnh nặng nề nhất trên thế giới. Ba khía cạnh của trầm cảm giúp giải thích tại sao điều này là như vậy:

• Trầm cảm là một vấn đề phổ biến.
• Mọi người gặp khó khăn trong hoạt động trong giai đoạn trầm cảm.
• Các giai đoạn trầm cảm thường tái phát trong suốt cuộc đời.

Các nghiên cứu dài hạn về những người được điều trị trầm cảm cũng vẽ nên một bức tranh ảm đạm về tiên lượng dài hạn của nó. Nó có một tình trạng thường khó lắc và có thể kháng trị.

Nhưng ẩn trong sự u ám này là một câu chuyện lạc quan hơn về trầm cảm. Kể từ khi khỏi bệnh trầm cảm, tôi đã được đầu tư đầy đủ vào việc nghiên cứu các rối loạn tâm trạng, và trở thành một tác giả và biện hộ cho những người đấu tranh với chứng trầm cảm.

Và tôi đã phát hiện ra rằng có những người ngoài kia có những xu hướng này - những người như tôi, không chỉ hồi phục hoàn toàn khỏi trầm cảm, mà thậm chí còn phát triển sau thời gian dài.

Cho đến bây giờ, nghiên cứu đã tập trung vào những cá nhân này, và vì vậy chúng tôi chỉ có gợi ý về người hoạt động tốt sau trầm cảm và tại sao.

Điều gì xác định chức năng cao sau trầm cảm?

Nó khó có thể nghiên cứu chức năng cao sau trầm cảm mà không có định nghĩa rõ ràng về người phù hợp với mô tả này.

Một định nghĩa ba phần đơn giản là một người có tiền sử trầm cảm:

1. Đã trở nên gần như hoàn toàn không có triệu chứng. Không có triệu chứng quan trọng không chỉ vì nó mang lại kết quả tích cực mà còn bởi vì các nghiên cứu dài hạn cho thấy rằng các triệu chứng trầm cảm tương đối nhỏ cũng khiến khả năng trầm cảm toàn diện tăng gấp bốn lần.

2. Thể hiện chức năng tâm lý xã hội tốt. Hoạt động tâm lý xã hội tốt đề cập đến một người làm tốt trong một số lĩnh vực, bao gồm cả trong công việc, trong các mối quan hệ của họ và cách họ đối phó với nghịch cảnh. Mặc dù nghe có vẻ rõ ràng rằng những yếu tố này sẽ rất quan trọng trong việc định hình người sống tốt sau trầm cảm, nhưng chỉ có khoảng 5% các nghiên cứu điều trị đo lường chức năng tâm lý xã hội.

Điều này thật đáng tiếc khi phát hiện cho thấy sự thay đổi trong lĩnh vực này có thể là yếu tố quyết định trong việc dự đoán ai sẽ khỏe lại và ai sống tốt.

3. Có một thời gian tốt chức năng cao kéo dài hơn sáu tháng. Một khoảng thời gian tốt trong khoảng thời gian này rất quan trọng bởi vì nó có thể tạo ra chuyển động của một suy nghĩ và hành vi xoắn ốc hướng lên trên có thể ngăn chặn trầm cảm quay trở lại trong một khoảng thời gian dài hơn (trong nhiều thập kỷ hoặc thậm chí là cả đời).

Làm thế nào phổ biến là chức năng cao sau trầm cảm?

Chúng tôi đã thắng chính xác biết mức độ phổ biến của chức năng cao sau trầm cảm cho đến khi các nhà nghiên cứu thực hiện các nghiên cứu sử dụng định nghĩa ba phần. Nhưng có những manh mối cho thấy kết quả tốt trong trầm cảm có thể phổ biến hơn so với suy nghĩ trước đây.

Hai nghiên cứu dài hạn toàn diện lớn đã theo dõi mọi người trong nhiều thập kỷ cho thấy rằng từ 50 phần trăm đến 60 phần trăm những người bị trầm cảm lần đầu tiên không bao giờ có một người khác. Những phát hiện như thế này cho thấy khả năng một tập hợp con người đáng kể đã trải qua trầm cảm và đã tìm cách đặt nó hoàn toàn phía sau họ.

Tôi rất vui khi nói rằng cá nhân tôi, bây giờ tôi đã xoay sở để tránh trầm cảm trong gần hai thập kỷ. Tôi dường như đã đánh bại tỷ lệ cược, đó là tuyệt vời.

Tuy nhiên, tôi vẫn còn những câu hỏi dai dẳng: Kết quả tốt của tôi có bất thường không? Làm thế nào điều này xảy ra? Có một con đường chính để hoạt động cao sau trầm cảm? Hoặc có một loạt của họ? Nếu có nhiều đường dẫn, đường dẫn nào là phổ biến nhất? Dễ tìm nhất?

Điều gì dự đoán chức năng cao sau trầm cảm?

Chúng tôi không biết nhưng có hệ thống những gì dự đoán chức năng cao sau trầm cảm. Tại thời điểm này, có hai ý tưởng chính dựa trên những gì được biết về các kết quả liên quan đến trầm cảm khác.

Một ý tưởng là một số khía cạnh của chính trầm cảm có thể đưa ra manh mối về người có cơ hội lớn nhất thoát khỏi nó. Ví dụ, chức năng cao sau trầm cảm có thể có nhiều khả năng nếu một người:

• có triệu chứng ít nghiêm trọng hơn
• đã có ít tập hơn
• đầu tiên bị trầm cảm sau này trong cuộc sống

Một ý tưởng thứ hai là các yếu tố xung quanh trầm cảm, bao gồm cả cách một người phản ứng với nó, sẽ dự đoán chức năng cao sau đó. Trong trường hợp này, chức năng cao có nhiều khả năng nếu một người:

• đã hoạt động tốt trước khi cơn trầm cảm đầu tiên xảy ra
• có sẵn nhiều tài nguyên hơn, chẳng hạn như bạn bè và tiền bạc
• tạo ra sự thay đổi có lợi trong thói quen hàng ngày, công việc, niềm tin hoặc bạn bè của họ do hậu quả của trầm cảm

Tại sao nghiên cứu nhiều hơn là rất quan trọng

Bên cạnh việc nâng cao kiến ​​thức, lý do chính để tìm hiểu thêm về lý do tại sao một số người hoạt động tốt sau trầm cảm là để giúp nhiều người đạt được những kết quả tốt này.

Cụ thể, nếu có những suy nghĩ và hành vi cụ thể dự đoán sự khỏe mạnh sau trầm cảm, hy vọng rằng những suy nghĩ và hành vi này có thể được thu thập, mã hóa và dạy cho người khác, và thậm chí áp dụng vào điều trị sức khỏe tâm thần chính thức.

Những người sống với bệnh trầm cảm đang đói thông tin này. Khi được hỏi về các cuộc khảo sát về mục tiêu quản lý bệnh của họ, bệnh nhân trả lời rằng việc lấy lại sự tự tin và đạt được mức độ hoạt động trước đây của họ là cao trong danh sách ưu tiên của họ.

Trên thực tế, những loại kết quả tích cực này được xếp hạng cao hơn mục tiêu trở thành triệu chứng miễn phí.

Thật thú vị, các hướng dẫn chuyên môn về tâm thần học và tâm lý học lâm sàng từ lâu đã nói rằng trở thành triệu chứng miễn phí, hoặc tình trạng không có triệu chứng, nên là mục tiêu cao nhất để điều trị trầm cảm.

Nhưng dường như những người đấu tranh với bệnh trầm cảm (không kể đến người thân của họ) muốn nhắm mục tiêu cao hơn - nổi lên từ trầm cảm mạnh mẽ, khôn ngoan và kiên cường hơn, phiên bản tốt hơn của bản thân trước đây.

Jonathan Rottenberg là giáo sư tâm lý học tại Đại học Nam Florida, nơi ông là giám đốc của Phòng thí nghiệm Tâm trạng và Cảm xúc. Nghiên cứu của ông tập trung chủ yếu vào chức năng cảm xúc trong trầm cảm. Nghiên cứu của ông đã được Viện Y tế Quốc gia tài trợ, và công trình của ông đã được đăng tải rộng rãi trên tạp chí Khoa học Mỹ, Thời báo New York, Tạp chí Phố Wall, Nhà kinh tế và Thời gian. Rottenberg sống ở Tampa, Florida. Ông là tác giả của cuốn The The Depths: The Evolutionary Origin of the Depression Epidemia. Năm 2015, anh thành lập Quân đội trầm cảm, một chiến dịch truyền thông xã hội quốc tế đang thay đổi cuộc trò chuyện về trầm cảm.

Nội dung này thể hiện ý kiến ​​của tác giả và không nhất thiết phản ánh ý kiến ​​của Teva Dược phẩm. Tương tự, Teva Dược phẩm không ảnh hưởng hoặc xác nhận bất kỳ sản phẩm hoặc nội dung nào liên quan đến trang web cá nhân của tác giả hoặc mạng truyền thông xã hội hoặc của Healthline Media. Các cá nhân đã viết nội dung này đã được Healthline, thay mặt cho Teva trả tiền cho những đóng góp của họ. Tất cả nội dung là thông tin nghiêm ngặt và không nên được coi là tư vấn y tế.