Januvia (sitagliptin)

NộI Dung

• Januvia là gì?
• Hiệu quả
• Januvia chung
• Tác dụng phụ của Januvia
• Tác dụng phụ phổ biến hơn
• Tác dụng phụ nghiêm trọng
• Chi tiết hiệu ứng phụ
• Liều lượng Januvia
• Dạng thuốc và thế mạnh
• Liều dùng cho bệnh tiểu đường loại 2
• Nếu tôi bỏ lỡ một liều thì sao?
• Tôi có cần sử dụng thuốc này lâu dài không?
• Chi phí Januvia
• Hỗ trợ tài chính và bảo hiểm
• Januvia sử dụng
• Januvia cho bệnh tiểu đường loại 2
• Januvia sử dụng với các loại thuốc khác
• Lựa chọn thay thế cho Januvia
• Các lựa chọn thay thế cho bệnh tiểu đường loại 2
• Januvia so với Tradjenta
• Công dụng
• Hình thức và quản lý thuốc
• Tác dụng phụ và rủi ro
• Hiệu quả
• Chi phí
• Januvia so với metformin
• Công dụng
• Hình thức và quản lý thuốc
• Tác dụng phụ và rủi ro
• Hiệu quả
• Chi phí
• Januvia và rượu
• Tương tác Januvia
• Januvia và các loại thuốc khác
• Januvia và các loại thảo mộc và chất bổ sung
• Januvia hoạt động như thế nào
• Januvia làm gì?
• Bạn đi làm mất bao nhiêu thời gian?
• Januvia quá liều
• Triệu chứng quá liều
• Làm gì trong trường hợp quá liều
• Cách lấy Januvia
• Khi nào nên lấy
• Dùng Januvia với thức ăn
• Januvia có thể bị nghiền nát, tách hoặc nhai không?
• Januvia và mang thai
• Januvia và cho con bú
• Những câu hỏi thường gặp về Januvia
• Tôi có cần dùng insulin với Januvia không?
• Nếu tôi bị tiểu đường tuýp 1, tôi có thể sử dụng Januvia không?
• Nếu tôi không có bệnh tiểu đường nhưng muốn giảm cân, tôi có thể sử dụng Januvia không?
• Có bất kỳ sự thay thế tự nhiên nào tôi có thể sử dụng thay vì Januvia để giúp kiểm soát lượng đường trong máu của tôi không?
• Tôi sẽ có các triệu chứng cai nếu tôi ngừng dùng Januvia?
• Januvia sẽ ngừng làm việc để điều trị lượng đường trong máu của tôi sau một thời gian?
• Biện pháp phòng ngừa Januvia
• Viêm tụy
• Suy thận
• Suy tim
• Januvia hết hạn, lưu trữ và xử lý
• Lưu trữ
• Xử lý
• Thông tin chuyên môn cho Januvia
• Chỉ định
• Cơ chế hoạt động
• Dược động học và chuyển hóa
• Chống chỉ định
• Lưu trữ

Januvia là gì?

Januvia là một loại thuốc theo toa thương hiệu. Nó được sử dụng cùng với chế độ ăn kiêng và tập thể dục để điều trị bệnh tiểu đường loại 2. Bác sĩ của bạn có thể muốn bạn dùng Januvia một mình hoặc với các loại thuốc khác cũng điều trị bệnh tiểu đường. Januvia được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường loại 1.

Januvia là một loại thuốc gọi là chất ức chế dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Những loại thuốc này giúp giữ mức insulin của bạn ổn định và giảm lượng glucose (đường trong máu) mà cơ thể bạn tạo ra.

Januvia đến như một viên thuốc mà bạn nuốt. Thuốc có sẵn trong ba sức mạnh khác nhau: 25 mg, 50 mg và 100 mg.

Hiệu quả

Januvia đã được tìm thấy là có hiệu quả (hoạt động tốt) ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2.

Trong một nghiên cứu lâm sàng, 229 người đã dùng Januvia trong 24 tuần. Những người này đã dùng bất kỳ loại thuốc trị tiểu đường nào trong bảy tuần. Kết thúc nghiên cứu, những người dùng Januvia có mức A1C thấp hơn 0,6% so với trước khi họ bắt đầu dùng thuốc. Những người dùng giả dược (không điều trị) có mức A1C cao hơn 0,2% khi kết thúc nghiên cứu. A1C đo lượng đường trong máu của bạn được kiểm soát tốt như thế nào trong một vài tháng.

Để biết thêm về hiệu quả, hãy xem phần Jan Janvia sử dụng phần bên dưới.

Januvia chung

Januvia chỉ có sẵn như là một loại thuốc thương hiệu. Nó hiện không có sẵn ở dạng chung.

Januvia chứa thuốc sitagliptin. Thuốc này là một loại thuốc ức chế dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4).

Tác dụng phụ của Januvia

Januvia có thể gây ra tác dụng phụ nhẹ hoặc nghiêm trọng. Các danh sách sau đây chứa một số tác dụng phụ quan trọng có thể xảy ra trong khi dùng Januvia. Những danh sách này không bao gồm tất cả các tác dụng phụ có thể có.

Để biết thêm thông tin về các tác dụng phụ có thể có của Januvia, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Họ có thể cho bạn lời khuyên về cách đối phó với bất kỳ tác dụng phụ nào có thể gây khó chịu.

Tác dụng phụ phổ biến hơn

Các tác dụng phụ phổ biến hơn của Januvia có thể bao gồm:

• nhiễm trùng đường hô hấp trên, chẳng hạn như cảm lạnh thông thường hoặc nhiễm trùng xoang
• chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi
• đau đầu

Hầu hết các tác dụng phụ này có thể biến mất trong vòng một vài ngày hoặc một vài tuần. Nếu họ nghiêm trọng hơn hoặc không nên bỏ đi, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Tác dụng phụ nghiêm trọng từ Januvia aren phổ biến, nhưng chúng có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có tác dụng phụ nghiêm trọng. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn cảm thấy đe dọa đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn đang phải cấp cứu y tế.

Tác dụng phụ nghiêm trọng và các triệu chứng của chúng có thể bao gồm:

• Hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp). Các triệu chứng có thể bao gồm:
• lú lẫn
• chóng mặt
• buồn ngủ (cảm thấy buồn ngủ hoặc mệt mỏi)
• tim đập nhanh
• cảm thấy bồn chồn (hồi hộp)
• đau đầu
• nạn đói
• cảm thấy cáu kỉnh (dễ buồn bực hoặc thất vọng)
• đổ mồ hôi
• yếu đuối
• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng. Các triệu chứng có thể bao gồm:
• phản ứng da như hội chứng Steven-Johnson (vết loét đau ở miệng, cổ họng, mắt hoặc bộ phận sinh dục)
• sốc phản vệ (một loại phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể bao gồm nhịp tim thấp, phát ban, giảm huyết áp đột ngột và khó thở)
• phù mạch (sưng dưới da, điển hình là ở mí mắt, môi, tay hoặc chân)
• Vấn đề về thận. Các triệu chứng có thể bao gồm:
• hôn mê
• lú lẫn
• buồn ngủ quá mức (buồn ngủ) hoặc mệt mỏi (thiếu năng lượng)
• đau hoặc áp lực trong ngực của bạn
• buồn nôn kéo dài
• lượng nước tiểu giảm
• co giật
• sưng chân, mắt cá chân và bàn chân của bạn
• khó thở không giải thích được
• Đau khớp, sưng và cứng khớp. Các triệu chứng có thể bao gồm:
• không thể di chuyển các khớp của bạn
• đau khớp nghiêm trọng
• Viêm tụy. Các triệu chứng có thể bao gồm:
• bụng mềm (bụng)
• bụng sưng
• khó tiêu (đau dạ dày)
• buồn nôn hoặc nôn mửa
• tiếng nấc
• giảm cân mà không cần cố gắng
• đau ở phần thân trên của bạn
• sốt

Chi tiết hiệu ứng phụ

Bạn có thể tự hỏi mức độ thường xuyên xảy ra tác dụng phụ nhất định với thuốc này, hoặc liệu một số tác dụng phụ nhất định liên quan đến nó. Dưới đây, một số chi tiết về một số tác dụng phụ mà thuốc này có thể gây ra hoặc không.

Dị ứng

Như với hầu hết các loại thuốc, một số người có thể bị dị ứng sau khi dùng Januvia. Phản ứng dị ứng với Januvia xảy ra trong vòng ba tháng kể từ khi bắt đầu dùng thuốc. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nhẹ có thể bao gồm:

• phát ban da
• ngứa
• đỏ bừng (ấm áp và đỏ trong da của bạn)

Một phản ứng dị ứng nghiêm trọng hơn là hiếm nhưng có thể. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng nghiêm trọng có thể bao gồm:

• sưng dưới da, điển hình là ở mí mắt, môi, tay hoặc chân
• sưng lưỡi, miệng hoặc cổ họng của bạn
• khó thở

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có một phản ứng dị ứng nghiêm trọng với Januvia. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn cảm thấy đe dọa đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng bạn đang phải cấp cứu y tế.

Viêm tụy

Trong 19 nghiên cứu lâm sàng, 0,1% những người dùng Januvia bị viêm tụy. Đây là sưng tụy, cơ quan tạo ra hoóc môn insulin. Khi tuyến tụy của bạn bị sưng, cơ thể bạn cũng không thể tạo ra insulin.

Hãy cho bác sĩ của bạn biết nếu bạn bị viêm tụy hoặc có bất kỳ triệu chứng nào của nó (xem phần Tác dụng phụ nghiêm trọng của nhóm ở trên). Bác sĩ của bạn có thể cho bạn ngừng dùng Januvia và có thể kê toa một loại thuốc khác.

Ung thư tuyến tụy

Ung thư tuyến tụy (ung thư tuyến tụy) được báo cáo là tác dụng phụ trong bất kỳ nghiên cứu lâm sàng nào về Januvia. Nhưng đã có những lo ngại về việc liệu Januvia có thể làm tăng cơ hội phát triển ung thư tuyến tụy hay không.

Một nghiên cứu lâm sàng đã xem xét lịch sử sức khỏe của 71.137 người đã dùng Januvia. Trong nhóm này, 83 người bị ung thư tuyến tụy. Tuy nhiên, nghiên cứu này chỉ kiểm tra lịch sử sức khỏe của người dân. Các nhà nghiên cứu đặc biệt tìm kiếm sự gia tăng nguy cơ ung thư tuyến tụy ở những người dùng Januvia.

Các nghiên cứu sâu hơn là cần thiết để xác nhận mối liên hệ giữa Januvia và tăng nguy cơ phát triển ung thư tuyến tụy. Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã cảnh báo các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe về mối liên kết có thể và đang điều tra thêm.

Nếu bạn có bất kỳ lo ngại nào về ung thư tuyến tụy trong khi dùng Januvia, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Hạ đường huyết

Januvia hiếm khi gây hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp) khi tự uống. Trong các nghiên cứu lâm sàng, 1,2% những người chỉ dùng Januvia có lượng đường trong máu thấp.

Nhưng khi Januvia được kết hợp với các loại thuốc điều trị bệnh tiểu đường khác, nguy cơ hạ đường huyết sẽ tăng lên. Hạ đường huyết có thể khiến ít đường đi đến các tế bào và cơ quan của bạn, điều này có thể khiến chúng không hoạt động tốt.

Trong các nghiên cứu lâm sàng, 15,5% những người dùng Januvia và insulin có ít nhất một đợt hạ đường huyết.Ở những người dùng Januvia với thuốc trị tiểu đường glimepiride, tỷ lệ hạ đường huyết là 12,2%.

Nếu bạn có các triệu chứng hạ đường huyết (xem phần Tác dụng phụ nghiêm trọng của nhóm ở trên), hãy nói với bác sĩ của bạn. Họ có thể điều chỉnh liều Januvia hoặc các loại thuốc trị tiểu đường khác để kiểm soát lượng đường trong máu của bạn.

Suy tim

Suy tim đã được báo cáo là một tác dụng phụ trong bất kỳ nghiên cứu lâm sàng nào về Januvia. Suy tim xảy ra khi tim bạn có thể bơm đủ máu đến phần còn lại của cơ thể.

Tuy nhiên, theo FDA, các loại thuốc trị tiểu đường tương tự Januvia, bao gồm Onglyza và Nesina, đã được chứng minh là làm tăng nguy cơ suy tim. Những loại thuốc này cùng loại với Januvia và có tác dụng tương tự trong cơ thể bạn.

Nếu bạn đã từng bị suy tim trong quá khứ, dùng Januvia có thể tăng cơ hội phát triển lại tình trạng này. Xem phần đề phòng của Jan Janvia bên dưới để tìm hiểu thêm.

Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn có tiền sử suy tim. Họ có thể điều chỉnh việc điều trị của bạn và kê toa một loại thuốc khác ngoài Januvia.

Ung thư

Januvia có khả năng không gây ung thư. Không có thử nghiệm lâm sàng nào của Januvia báo cáo ung thư là tác dụng phụ.

Tuy nhiên, một nghiên cứu ở Đài Loan cho thấy những người dùng Januvia có nguy cơ mắc ung thư tuyến giáp cao hơn. Điều này được so sánh với những người mắc bệnh tiểu đường nhưng đã không mất Januvia. Tuy nhiên, không có nghiên cứu lâm sàng tại Hoa Kỳ đã liên kết Januvia với ung thư tuyến giáp.

Nếu bạn đang dùng Januvia và lo lắng về ung thư tuyến giáp, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Thật thú vị, một số bằng chứng cho thấy Januvia có thể có tác động tích cực đến các loại ung thư khác. Ba nghiên cứu nữa ở Đài Loan, chẳng hạn như nghiên cứu năm 2017 này, cho thấy dùng Januvia có thể làm giảm nguy cơ phát triển ung thư miệng, ung thư vú và ung thư tuyến tiền liệt.

Đau khớp

Đau ở khớp là tác dụng phụ có thể xảy ra khi dùng Januvia. Đau khớp cũng là một tác dụng phụ của thuốc trị tiểu đường tương tự như Januvia. Cần nhiều nghiên cứu hơn để biết nguy cơ cụ thể bị đau khớp khi dùng Januvia.

Nếu bạn bị đau khớp, hãy cho bác sĩ biết. Họ có thể đề nghị phương pháp điều trị để giúp bạn cảm thấy thoải mái hơn. Hoặc họ có thể khiến bạn ngừng dùng Januvia và sử dụng một loại thuốc trị tiểu đường khác.

Bệnh tiêu chảy

Januvia có khả năng không gây ra tiêu chảy. Trong các nghiên cứu lâm sàng, tiêu chảy không phải là một tác dụng phụ phổ biến ở những người dùng Januvia. Tuy nhiên, một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng những người dùng Januvia với các loại thuốc tiểu đường khác bị tiêu chảy.

Trong các nghiên cứu lâm sàng này, tỷ lệ tiêu chảy chung là 3% khi Januvia tự uống hoặc với các thuốc trị tiểu đường khác. Điều này bao gồm những người dùng metformin, một nguyên nhân phổ biến của tiêu chảy.

Nếu bạn bị tiêu chảy trong khi dùng Januvia và các loại thuốc tiểu đường khác, hãy uống nhiều nước. Gọi cho bác sĩ nếu tiêu chảy kéo dài hơn ba ngày. Bác sĩ có thể đề nghị phương pháp điều trị để giúp giảm bớt các triệu chứng của bạn. Họ cũng có thể điều chỉnh liều lượng thuốc trị tiểu đường của bạn.

Tác dụng thận

Nó không rõ liệu Januvia có gây ra các vấn đề về thận hay không. Không có nghiên cứu lâm sàng nào liên quan đến việc sử dụng Januvia với các vấn đề về thận. Nhưng một số người đã báo cáo các vấn đề về thận sau khi dùng Januvia, bao gồm cả suy thận. Ngoài ra, các vấn đề về thận có thể hạn chế lượng Januvia rời khỏi cơ thể bạn. Điều này có thể làm tăng lượng Januvia trong máu của bạn và dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Nếu bạn có hoặc có bất kỳ vấn đề về thận, hãy cho bác sĩ của bạn biết ngay lập tức. Ngoài ra, hãy nói với bác sĩ của bạn nếu bạn có triệu chứng suy thận. Chúng có thể bao gồm đau hoặc áp lực ở ngực hoặc sưng chân, mắt cá chân và bàn chân của bạn.

Trước và trong khi bạn dùng Januvia, bác sĩ sẽ cho bạn xét nghiệm máu để xem thận của bạn hoạt động như thế nào. Bác sĩ của bạn có thể điều chỉnh liều Januvia của bạn để đảm bảo rằng nó không gây hại cho thận của bạn.

Phát ban da

Januvia thường không gây ra phát ban da. Tuy nhiên, phát ban da có thể là triệu chứng của phản ứng dị ứng với Januvia. (Xem phần Phản ứng dị ứng của người Viking ở trên.)

Nếu bạn nhận thấy phát ban trên da, hãy cho bác sĩ biết. Họ có thể đề nghị phương pháp điều trị để giúp giảm bớt các triệu chứng của bạn. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu bạn ngừng dùng Januvia và sử dụng một loại thuốc khác thay thế.

Phù (sưng)

Januvia có khả năng không gây ra phù nề (tích tụ chất lỏng trong cơ thể bạn). Edema đã được báo cáo là một tác dụng phụ ở những người dùng Januvia. Tuy nhiên, những người dùng Januvia với các loại thuốc tiểu đường khác đã bị phù. Các triệu chứng phù có thể bao gồm sưng ở một số bộ phận của cơ thể, chẳng hạn như tay và chân của bạn.

Trong một nghiên cứu lâm sàng, 8,3% những người dùng Januvia cùng với metformin và pioglitazone (các loại thuốc khác cho bệnh tiểu đường) bị phù. Điều này được so sánh với 5,2% những người dùng giả dược (không điều trị).

Trong một số trường hợp, phù có thể là tạm thời và sẽ tự khỏi. Nhưng nếu chứng phù của bạn không biến mất, hãy nói với bác sĩ của bạn. Họ có thể đề nghị phương pháp điều trị để giảm bớt các triệu chứng của bạn. Bác sĩ cũng có thể điều chỉnh liều lượng thuốc trị tiểu đường của bạn.

Giảm cân (không phải là tác dụng phụ)

Giảm cân đã được báo cáo là một tác dụng phụ trong bất kỳ thử nghiệm lâm sàng nào của Januvia.

Tuy nhiên, các nghiên cứu khác đã xem xét liệu Januvia có thể giúp mọi người giảm cân hay không. Trong một nghiên cứu lâm sàng nhỏ, những người bị cholesterol cao đã dùng Januvia để điều trị bệnh tiểu đường loại 2 của họ mất khoảng 18 lbs. sau 12 tuần.

Nếu bạn đang dùng Januvia và bạn muốn giảm cân hoặc tránh giảm cân, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể điều chỉnh chế độ ăn uống và thói quen tập thể dục dựa trên nhu cầu của bạn. Họ cũng có thể đề nghị một chuyên gia dinh dưỡng để giúp đảm bảo bạn có được chế độ dinh dưỡng phù hợp.

Januvia, sử dụng ở những người không bị tiểu đường muốn giảm cân đã được nghiên cứu trong một thử nghiệm nhỏ. Những người trong nghiên cứu này bị huyết áp cao và cholesterol cao, nhưng không mắc bệnh tiểu đường. Sau khi uống Januvia trong ba tháng, họ đã giảm 6,5% trọng lượng cơ thể.

Januvia được phê duyệt để giảm cân, và cần nhiều nghiên cứu hơn trước khi có thể được khuyến nghị. Nếu bạn không có bệnh tiểu đường và muốn giảm cân, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Tăng cân (không phải là tác dụng phụ)

Tăng cân đã được báo cáo là một tác dụng phụ trong bất kỳ nghiên cứu lâm sàng nào về Januvia.

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể muốn bạn dùng insulin cùng với Januvia. Hãy nhớ rằng nó rất phổ biến để tăng cân trong khi dùng insulin.

Nhưng nếu bạn lo lắng về việc tăng cân, hãy cho bác sĩ biết. Họ có thể điều chỉnh chế độ ăn uống và tập thể dục khi cần thiết.

Táo bón (không phải là tác dụng phụ)

Không có nghiên cứu lâm sàng nào liên quan đến việc sử dụng Januvia với táo bón. Tuy nhiên, táo bón có thể là kết quả của viêm tụy, đây là tác dụng phụ có thể xảy ra khi dùng Januvia (Xem phần Viêm tụy do não ở trên). Bệnh tiểu đường loại 2 cũng có thể gây táo bón.

Nếu bạn bị táo bón một cách thường xuyên, hãy cho bác sĩ của bạn biết. Họ sẽ cố gắng để xem những gì mà gây ra nó. Họ cũng sẽ đề nghị phương pháp điều trị để giúp giảm bớt các triệu chứng của bạn.

Rụng tóc (không phải là tác dụng phụ)

Không có nghiên cứu lâm sàng nào liên quan đến việc sử dụng Januvia với rụng tóc. Nhưng bệnh tiểu đường loại 2 có thể gây rụng tóc ở một số người.

Nếu bạn lo lắng về rụng tóc, hãy cho bác sĩ của bạn biết. Họ có thể cung cấp cho bạn một số bài kiểm tra để xem những gì gây ra nó. Bác sĩ cũng có thể cho bạn lời khuyên về cách đối phó với rụng tóc.

Rối loạn cương dương (không phải là tác dụng phụ)

Không có nghiên cứu lâm sàng nào liên quan đến việc sử dụng Januvia với rối loạn chức năng cương dương (ED). Nhưng bệnh tiểu đường loại 2 có thể gây ra ED ở một số nam giới.

Nếu bạn bị ED, hãy cho bác sĩ của bạn biết. Họ có thể đề nghị phương pháp điều trị để giúp giảm bớt các triệu chứng của bạn.

Liều lượng Januvia

Liều Januvia mà bác sĩ kê toa sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố. Bao gồm các:

• loại và mức độ nghiêm trọng của tình trạng bạn sử dụng Januvia để điều trị
• tuổi của bạn
• điều kiện y tế khác bạn có thể có
• thận của bạn hoạt động tốt như thế nào

Thông thường, bác sĩ sẽ bắt đầu với liều lượng thấp. Sau đó, họ sẽ điều chỉnh nó theo thời gian để đạt được số tiền mà phù hợp với bạn. Bác sĩ cuối cùng sẽ kê toa liều lượng nhỏ nhất mang lại hiệu quả mong muốn.

Các thông tin sau đây mô tả liều lượng thường được sử dụng hoặc khuyến nghị. Tuy nhiên, hãy chắc chắn dùng liều mà bác sĩ kê toa cho bạn. Bác sĩ sẽ xác định liều lượng tốt nhất phù hợp với nhu cầu của bạn.

Dạng thuốc và thế mạnh

Januvia đến như một viên thuốc mà bạn nuốt. Nó có sẵn trong ba thế mạnh khác nhau: 25 mg, 50 mg và 100 mg.

Liều dùng cho bệnh tiểu đường loại 2

Januvia thường được quy định ở liều 100 mg, mỗi ngày một lần. Nó không quan trọng nếu bạn dùng thuốc có hoặc không có thức ăn.

Nếu thận của bạn không hoạt động tốt, bác sĩ có thể cung cấp cho bạn một liều Januvia khác. Sự khác biệt về liều lượng có thể phổ biến hơn ở người lớn tuổi. Điều này là do thận của họ có thể hoạt động kém hơn khi có tuổi.

Nếu bạn có thắc mắc về liều Januvia của bạn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Nếu tôi bỏ lỡ một liều thì sao?

Nếu bạn nhận ra rằng bạn đã bỏ lỡ một liều Januvia, hãy dùng nó ngay khi bạn có thể. Nhưng don sắt dùng hai liều trở lên trong một ngày.

Nó có thể giúp dùng thuốc cùng một lúc mỗi ngày để nó trở thành thói quen. Lời nhắc về thuốc có thể giúp đảm bảo rằng bạn không bỏ lỡ một liều thuốc. Cân nhắc sử dụng chúng nếu bạn gặp vấn đề về việc nhớ khi nào nên dùng Januvia.

Tôi có cần sử dụng thuốc này lâu dài không?

Januvia có nghĩa là được sử dụng như là một điều trị liên tục. Nếu bạn và bác sĩ của bạn xác định rằng Januvia an toàn và hiệu quả đối với bạn, bạn có thể sẽ dùng thuốc lâu dài.

Chi phí Januvia

Như với tất cả các loại thuốc, chi phí của Januvia có thể khác nhau. Để tìm giá hiện tại cho Januvia trong khu vực của bạn, hãy xem GoodRx.com:

Chi phí bạn tìm thấy trên GoodRx.com là những gì bạn có thể trả mà không cần bảo hiểm. Giá thực tế bạn phải trả tùy thuộc vào gói bảo hiểm, địa điểm của bạn và nhà thuốc bạn sử dụng.

Hỗ trợ tài chính và bảo hiểm

Nếu bạn cần hỗ trợ tài chính để trả tiền cho Januvia, hoặc nếu bạn cần trợ giúp để hiểu về bảo hiểm của bạn, hãy giúp đỡ.

Merck, nhà sản xuất của Januvia, cung cấp các phiếu giảm giá để giúp giảm chi phí của Januvia. Để biết thêm thông tin và tìm hiểu xem bạn có đủ điều kiện hay không, hãy truy cập trang web của chương trình.

Januvia sử dụng

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) chấp thuận các loại thuốc theo toa như Januvia để điều trị một số bệnh.

Januvia cho bệnh tiểu đường loại 2

Januvia được FDA phê chuẩn để điều trị bệnh tiểu đường loại 2, cùng với chế độ ăn uống và tập thể dục. Bác sĩ của bạn có thể muốn bạn dùng Januvia một mình hoặc với các loại thuốc khác cũng điều trị bệnh tiểu đường. Một số loại thuốc đã được tìm thấy có hiệu quả với Januvia bao gồm:

• metformin
• pioglitazone
• rosiglitazone
• glimepiride
• insulin

Januvia được chấp thuận bởi FDA cho bệnh tiểu đường loại 1. Nếu bạn bị tiểu đường tuýp 1 hoặc muốn giảm cân, hãy nói chuyện với bác sĩ. Họ sẽ thảo luận về các lựa chọn điều trị có thể với bạn.

Trong một nghiên cứu lâm sàng kéo dài 18 tuần, Januvia đã được thử nghiệm ở 193 người mắc bệnh tiểu đường loại 2. Khi bắt đầu nghiên cứu, người dân đã uống bất kỳ loại thuốc trị tiểu đường nào trong ít nhất bảy tuần.

Kết thúc nghiên cứu, những người dùng Januvia có mức A1C thấp hơn 0,5% so với trước khi họ bắt đầu dùng thuốc. Những người dùng giả dược (không điều trị) có mức A1C cao hơn 0,1% khi kết thúc nghiên cứu. A1C đo lượng đường trong máu của bạn được kiểm soát tốt như thế nào trong một vài tháng.

Trong một nghiên cứu lâm sàng 24 tuần trên những người mắc bệnh tiểu đường loại 2, Januvia đã giảm mức A1C hơn 0,8% so với giả dược (không điều trị).

Các nghiên cứu về Januvia được thực hiện với các loại thuốc trị tiểu đường khác có thể có kết quả khác nhau.

Lưu ý: Januvia được phê duyệt để giảm cân. Xem chi tiết về hiệu ứng của Side Side ở trên để biết thêm thông tin.

Januvia sử dụng với các loại thuốc khác

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt Januvia để điều trị bệnh tiểu đường loại 2, ngoài chế độ ăn uống và tập thể dục. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng Januvia một mình hoặc với các loại thuốc khác cũng điều trị bệnh tiểu đường. Một số loại thuốc khác có thể bao gồm:

• metformin
• pioglitazone
• rosiglitazone
• glimepiride
• insulin

Lựa chọn thay thế cho Januvia

Các loại thuốc khác có sẵn có thể điều trị tình trạng của bạn. Một số có thể phù hợp với bạn hơn những người khác. Nếu bạn quan tâm đến việc tìm kiếm một sự thay thế cho Januvia, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể cho bạn biết về các loại thuốc khác có thể hoạt động tốt cho bạn.

Các lựa chọn thay thế cho bệnh tiểu đường loại 2

Ví dụ về các loại thuốc khác có thể được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường loại 2 bao gồm:

• linagliptin (Tradjenta)
• metformin (Glucophage, Glucophage XR, Fortamet, Glumetza)
• empagliflozin (Jardiance)
• canagliflozin (Invokana)
• saxagliptin (Onglyza)
• alogliptin (Nesina)
• Glipizide (Glucotrol và Glucotrol XL)
• sitagliptin và metformin hydrochloride (Janumet)
• pioglitazone (Actos)
• glimepiride (Amaryl)
• liraglutide (Victoza)
• dulaglutide (Trulomatic)
• dapagliflozin (Farxiga)
• semaglutide (Ozempic)

Januvia so với Tradjenta

Bạn có thể tự hỏi làm thế nào Januvia so sánh với các loại thuốc khác được quy định cho sử dụng tương tự. Ở đây chúng ta nhìn vào cách Januvia và Tradjenta giống nhau và khác nhau.

Công dụng

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt cả Januvia và Tradjenta để điều trị bệnh tiểu đường loại 2 ở người lớn, cùng với chế độ ăn uống và tập thể dục.

Januvia chứa thuốc sitagliptin. Tradjenta chứa linagliptin thuốc.

Januvia và Tradjenta thuộc cùng một nhóm thuốc gọi là thuốc ức chế dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Điều này có nghĩa là chúng hoạt động theo những cách tương tự trong cơ thể bạn.

Hình thức và quản lý thuốc

Januvia đến như một viên thuốc mà bạn nuốt. Nó có sẵn trong ba thế mạnh khác nhau: 25 mg, 50 mg và 100 mg. Januvia thường được quy định ở liều 100 mg, mỗi ngày một lần.

Tradjenta cũng đến như một viên thuốc mà bạn nuốt. Nó có sẵn trong một sức mạnh: 5 mg. Liều khuyến cáo là 5 mg, mỗi ngày một lần.

Cả Januvia và Tradjenta có thể được uống cùng hoặc không có thức ăn.

Tác dụng phụ và rủi ro

Januvia và Tradjenta đều hoạt động theo cùng một cách. Vì vậy, cả hai loại thuốc có thể gây ra tác dụng phụ rất giống nhau. Dưới đây là ví dụ về các tác dụng phụ.

Tác dụng phụ phổ biến hơn

Các danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ phổ biến hơn có thể xảy ra với Januvia, với Tradjenta hoặc với cả hai loại thuốc (khi dùng riêng lẻ).

• Có thể xảy ra với Januvia:
• chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi
• đau đầu
• Có thể xảy ra với Tradjenta:
• ho
• bệnh tiêu chảy
• Có thể xảy ra với cả Januvia và Tradjenta:
• nhiễm trùng đường hô hấp trên, chẳng hạn như cảm lạnh thông thường hoặc nhiễm trùng xoang

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Những danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra với Januvia, với Tradjenta hoặc với cả hai loại thuốc (khi dùng riêng lẻ).

• Có thể xảy ra với Januvia:
• suy thận
• Có thể xảy ra với Tradjenta:
• Một vài tác dụng phụ nghiêm trọng
• Có thể xảy ra với cả Januvia và Tradjenta:
• đau khớp
• phản ứng da
• viêm tụy
• hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp)

Hiệu quả

Januvia và Tradjenta đều được FDA phê chuẩn để điều trị bệnh tiểu đường loại 2, cùng với chế độ ăn uống và tập thể dục.

Các nghiên cứu riêng biệt về hai loại thuốc đã được so sánh trong một nghiên cứu lớn hơn. Các nhà nghiên cứu đã xem Januvia và Tradjenta giúp mức độ A1C tốt như thế nào. Đây là thước đo mức độ kiểm soát lượng đường trong máu của bạn trong một vài tháng. Januvia đã được tìm thấy là có hiệu quả như Tradjenta.

Chi phí

Januvia và Tradjenta đều là thuốc chính hiệu. Hiện tại không có hình thức chung của một trong hai loại thuốc. Thuốc thương hiệu thường có giá cao hơn thuốc generic.

Theo ước tính trên GoodRx.com, Januvia thường có giá cao hơn Tradjenta. Giá thực tế mà bạn sẽ trả cho một trong hai loại thuốc sẽ phụ thuộc vào gói bảo hiểm, địa điểm của bạn và nhà thuốc bạn sử dụng.

Januvia so với metformin

Vào tháng 5 năm 2020, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) khuyến nghị một số nhà sản xuất metformin phát hành mở rộng loại bỏ một số máy tính bảng của họ khỏi thị trường Hoa Kỳ. Điều này là do mức độ không thể chấp nhận của một chất gây ung thư có thể xảy ra (tác nhân gây ung thư) đã được tìm thấy trong một số viên metformin giải phóng kéo dài. Nếu bạn hiện đang dùng thuốc này, hãy gọi cho nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ sẽ tư vấn liệu bạn có nên tiếp tục dùng thuốc hay nếu bạn cần một đơn thuốc mới.

Ngoài Tradjenta (ở trên), metformin cũng được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường loại 2. Ở đây chúng tôi xem cách Januvia và metformin giống nhau và khác nhau.

Công dụng

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt cả Januvia và metformin để điều trị bệnh tiểu đường loại 2 ở người lớn, cùng với chế độ ăn uống và tập thể dục. Metformin cũng được chấp thuận để điều trị bệnh tiểu đường loại 2 ở trẻ em.

Januvia chứa thuốc sitagliptin. Metformin chứa metformin thuốc.

Januvia thuộc nhóm thuốc gọi là thuốc ức chế dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). Metformin là một phần của nhóm thuốc gọi là biguanides.

Januvia và metformin thuộc các nhóm thuốc khác nhau vì chúng hoạt động theo những cách khác nhau.

Hình thức và quản lý thuốc

Cả Januvia và metformin đều là những viên thuốc mà bạn nuốt phải. Metformin cũng là một loại thuốc lỏng mà bạn nuốt.

Januvia được thực hiện một lần một ngày. Metformin có thể được dùng từ một đến ba lần mỗi ngày, tùy thuộc vào liều dùng.

Tác dụng phụ và rủi ro

Januvia và metformin có tác dụng khác nhau đối với cơ thể, vì vậy cả hai loại thuốc này đều có thể gây ra tác dụng phụ khác nhau. Dưới đây là ví dụ về các tác dụng phụ.

Tác dụng phụ phổ biến hơn

Các danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ phổ biến hơn có thể xảy ra với Januvia hoặc với metformin.

• Có thể xảy ra với Januvia:
  • nhiễm trùng đường hô hấp trên, chẳng hạn như cảm lạnh thông thường hoặc nhiễm trùng xoang
  • đau đầu
• Có thể xảy ra với metformin:
  • bệnh tiêu chảy
  • buồn nôn
  • nôn
  • giảm cân
  • đau bụng hoặc có khí

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Những danh sách này chứa các ví dụ về các tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra với Januvia, với metformin hoặc với cả hai loại thuốc (khi dùng riêng lẻ).

• Có thể xảy ra với Januvia:
  • phản ứng dị ứng
  • suy thận
  • đau khớp
  • phản ứng da
• Có thể xảy ra với metformin:
  • nhiễm axit lactic (quá nhiều axit lactic trong cơ thể có thể gây hại cho gan của bạn)
  • Hàm lượng vitamin B-12 thấp, có thể dẫn đến thiếu máu (nồng độ hồng cầu thấp) trong những trường hợp hiếm gặp
• Có thể xảy ra với cả Januvia và metformin khi sử dụng với các thuốc trị tiểu đường khác:
  • hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp)

Hiệu quả

Januvia và metformin đều được FDA phê chuẩn để điều trị bệnh tiểu đường loại 2, cùng với chế độ ăn uống và tập thể dục.

Các nghiên cứu riêng biệt về hai loại thuốc đã được so sánh trong một nghiên cứu lớn hơn. Các nhà nghiên cứu đã xem xét kết quả của bảy thử nghiệm lâm sàng. Họ thấy rằng Januvia có hiệu quả tương đương với metformin trong việc cải thiện mức độ A1C. A1C đo lượng đường trong máu của bạn được kiểm soát tốt như thế nào trong một vài tháng.

Chi phí

Januvia là một loại thuốc thương hiệu.Metformin có sẵn dưới dạng thuốc chính hiệu (Glucophage, Fortamet, Riomet) và ở dạng chung. Thuốc thương hiệu thường có giá cao hơn thuốc generic.

Theo ước tính trên GoodRx.com, Januvia thường có giá cao hơn metformin. Giá thực tế mà bạn sẽ trả cho một trong hai loại thuốc sẽ phụ thuộc vào gói bảo hiểm, địa điểm của bạn và nhà thuốc bạn sử dụng.

Januvia và rượu

Có aren được biết đến tương tác giữa Januvia và rượu. Nhưng uống quá nhiều rượu có thể làm giảm mức glucose (đường) trong máu của bạn. Điều này có thể dẫn đến một tình trạng gọi là hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp). Nếu bạn uống nhiều rượu thường xuyên và có lượng đường trong máu thấp, lượng đường trong máu của bạn có thể giảm nhiều hơn.

Ngoài ra, uống quá nhiều rượu có thể làm hỏng tuyến tụy của bạn. Nếu bạn đã từng bị một bệnh gọi là viêm tụy (sưng tụy), uống Januvia có thể khiến viêm tụy của bạn bùng phát. Uống rượu có thể làm tăng khả năng bị viêm tụy khi dùng Januvia.

Nếu bạn uống rượu và lo lắng về cách nó có thể tương tác với Januvia, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể cho bạn biết bạn uống bao nhiêu là an toàn trong quá trình điều trị.

Tương tác Januvia

Januvia có thể tương tác với một số loại thuốc khác. Nó cũng có thể tương tác với một số chất bổ sung cũng như các loại thảo mộc nhất định.

Các tương tác khác nhau có thể gây ra hiệu ứng khác nhau. Ví dụ, một số tương tác có thể can thiệp vào việc thuốc hoạt động tốt như thế nào. Các tương tác khác có thể làm tăng số lượng tác dụng phụ hoặc làm cho chúng nghiêm trọng hơn.

Januvia và các loại thuốc khác

Dưới đây là danh sách các loại thuốc có thể tương tác với Januvia. Danh sách này không chứa tất cả các loại thuốc có thể tương tác với Januvia.

Trước khi dùng Januvia, hãy nói chuyện với bác sĩ và dược sĩ của bạn. Nói với họ về tất cả các loại thuốc kê đơn, không kê đơn và các loại thuốc khác mà bạn dùng. Cũng nói với họ về bất kỳ vitamin, thảo dược và chất bổ sung bạn sử dụng. Chia sẻ thông tin này có thể giúp bạn tránh các tương tác tiềm năng.

Nếu bạn có thắc mắc về tương tác thuốc có thể ảnh hưởng đến bạn, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Kiểm soát sinh

Uống thuốc tránh thai với Januvia có thể làm cho Januvia kém hiệu quả (không hoạt động tốt).

Ngoài việc giúp tránh thai, các hormone trong thuốc tránh thai có thể làm tăng lượng đường trong máu của bạn. Với mức đường cao hơn trong máu của bạn, Januvia có thể không hoạt động tốt.

Nếu bạn sử dụng hoặc muốn sử dụng thuốc tránh thai trong khi dùng Januvia, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể đề nghị cách tốt nhất để tránh mang thai.

Digoxin

Uống Januvia với thuốc trợ tim digoxin (Lanoxin) có thể làm tăng lượng digoxin trong cơ thể bạn. Quá nhiều digoxin có thể làm tăng khả năng tác dụng phụ nguy hiểm của bạn, chẳng hạn như tiêu chảy, chóng mặt và đau đầu.

Nếu bạn đang dùng digoxin và Januvia, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Nếu bạn có các bác sĩ khác nhau cho bệnh tim và tiểu đường, hãy nói với họ cả về các loại thuốc bạn dùng. Họ có thể theo dõi sức khỏe của bạn chặt chẽ hơn.

Insulin

Insulin hoặc thuốc giúp cơ thể bạn tạo ra insulin có thể tương tác với Januvia. Dùng cả hai loại thuốc này có thể làm cho lượng đường trong máu của bạn giảm và dẫn đến hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp).

Khi bạn bắt đầu dùng Januvia, bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng insulin hoặc thuốc insulin.

Januvia và các loại thảo mộc và chất bổ sung

Có aren bất kỳ loại thảo mộc hoặc chất bổ sung đã được báo cáo cụ thể để tương tác với Januvia. Nhưng một số loại thảo mộc có thể giúp giảm lượng đường trong máu của bạn. Dùng các loại thảo mộc này với Januvia có thể gây hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp), có thể gây nguy hiểm.

Một số loại thảo mộc và chất bổ sung có thể giúp giảm lượng đường trong máu của bạn bao gồm:

• nha đam
• Andrographis paniculata
• astragalus (huáng qí)
• Lỗ rò
• Cassia mystidentalis
• Cây thảo linh lăng
• tỏi
• gừng
• nhân sâm
• thể dục
• karela (mướp đắng)
• lycium
• chiết xuất lá ô liu
• xương rồng lê (xương rồng Nopal)
• scutellaria (hộp sọ)
• dầu mè
• John John wort

Nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thảo dược hoặc chất bổ sung nào, hãy nói với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn. Họ có thể tư vấn cho bạn về việc họ có an toàn khi sử dụng Januvia hay không.

Januvia hoạt động như thế nào

Quản lý lượng glucose (đường) trong máu của bạn là rất quan trọng. Quá nhiều đường có thể dẫn đến tăng đường huyết (lượng đường trong máu cao). Đây là tình trạng đường tồn tại trong máu thay vì đi vào tế bào cơ thể của bạn. Khi các tế bào của bạn không có đường để sử dụng làm năng lượng, một số cơ quan của bạn, bao gồm cả thận và tim, có thể bị tổn thương theo thời gian.

Cơ thể của bạn giúp kiểm soát lượng đường trong máu bằng một loại hormone gọi là insulin. Hormone là những chất có thể kiểm soát một số tế bào và cơ quan hoạt động.

Với bệnh tiểu đường loại 2, cơ thể bạn phát triển đề kháng insulin. Điều này có nghĩa là cơ thể bạn có thể sử dụng insulin đúng cách. Khi mức độ đường trong máu của bạn tăng lên, mức độ giảm trong các tế bào và các cơ quan của bạn. Vì vậy, tuyến tụy của bạn cố gắng tạo ra nhiều insulin hơn để giúp kiểm soát lượng đường trong máu của bạn. Nhưng trong hầu hết các trường hợp, cơ thể bạn đã chiến thắng có thể tạo ra đủ insulin.

Khi bạn bị tiểu đường tuýp 2, bạn cần theo dõi chế độ ăn uống của mình. Điều quan trọng là bạn không nên ăn quá nhiều thức ăn và đồ uống mà cơ thể có thể tạo thành đường. Tập thể dục cũng rất quan trọng. Nó giúp giảm lượng đường trong máu của bạn. Khi bạn tập thể dục, cơ bắp của bạn lấy năng lượng từ đường. Vì vậy, đường di chuyển từ máu của bạn vào cơ bắp của bạn.

Nhưng trong một số trường hợp, chế độ ăn kiêng và tập thể dục không đủ để giảm lượng đường trong máu. Bạn có thể cần dùng thuốc để đưa lượng đường trong máu về mức an toàn. Hầu hết các loại thuốc này cần phải được thực hiện trong một thời gian dài.

Januvia làm gì?

Januvia chủ yếu hoạt động bằng cách tăng lượng insulin trong cơ thể, làm giảm lượng đường trong máu của bạn.

Januvia dừng hoạt động của một protein gọi là dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4). DPP-4 làm giảm lượng hai chất làm giảm lượng insulin trong cơ thể bạn. Những hóa chất này được gọi là peptide giống glucagon-1 (GLP-1) và polypeptide insulinotropic phụ thuộc glucose (GIP).

Bằng cách chặn DPP-4, Januvia tăng lượng GLP-1 và GIP trong cơ thể bạn. Điều này lần lượt làm tăng lượng insulin mà cơ thể bạn tạo ra. Nồng độ insulin cao sau đó làm giảm lượng đường trong máu của bạn.

Ngoài ra, nồng độ GLP-1 cao hơn khiến cơ thể bạn tiết ra ít hormone gọi là glucagon. Hormone này làm tăng lượng đường trong máu của bạn. Vì vậy, với ít glucagon trong cơ thể, lượng đường trong máu của bạn sẽ giảm.

Bạn đi làm mất bao nhiêu thời gian?

Sau khi uống Januvia, có thể khoảng một tuần cho đến khi lượng đường trong máu của bạn bắt đầu giảm. Các xét nghiệm theo dõi đường của bạn có thể là một cách tốt để bạn kiểm tra lượng đường trong máu.

Bệnh tiểu đường loại 2 là một tình trạng lâu dài, vì vậy điều trị Januvia cũng lâu dài. Nếu lượng đường trong máu của bạn giảm, đừng bỏ thuốc Januvia trừ khi bác sĩ nói với bạn. Nếu bạn đột nhiên ngừng dùng thuốc, lượng đường trong máu của bạn sẽ tăng trở lại.

Januvia quá liều

Sử dụng nhiều hơn liều lượng khuyến cáo của Januvia có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Triệu chứng quá liều

Các triệu chứng của quá liều có thể bao gồm:

• thay đổi trong hoạt động tinh thần (bao gồm cả suy nghĩ và lý luận)
• đổ quá nhiều mồ hôi
• tim đập nhanh (cảm giác bị bỏ qua hoặc tim đập thêm)
• run rẩy (run không kiểm soát được ở một phần cơ thể của bạn)

Làm gì trong trường hợp quá liều

Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã uống quá nhiều thuốc này, hãy gọi bác sĩ của bạn. Bạn cũng có thể gọi Hiệp hội các Trung tâm kiểm soát độc của Hoa Kỳ theo số 800-222-1222 hoặc sử dụng công cụ trực tuyến của họ. Nhưng nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất ngay lập tức.

Cách lấy Januvia

Bạn nên dùng Januvia theo chỉ dẫn của bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Khi nào nên lấy

Bạn có thể dùng Januvia bất cứ lúc nào, mỗi ngày một lần. Tốt hơn là nên uống thuốc cùng một lúc mỗi ngày. Bác sĩ có thể giúp bạn quyết định thời gian nào là tốt nhất cho bạn dựa trên lịch trình của bạn.

Lời nhắc về thuốc có thể giúp đảm bảo rằng bạn không bỏ lỡ một liều thuốc.

Dùng Januvia với thức ăn

Nó không quan trọng nếu bạn dùng Januvia có hoặc không có thức ăn.

Januvia có thể bị nghiền nát, tách hoặc nhai không?

Nuốt cả viên thuốc với một ly nước.

Nếu bạn gặp vấn đề khi nuốt viên Januvia, hãy nói chuyện với bác sĩ. Họ có thể đề xuất các chiến lược làm cho việc nuốt viên thuốc dễ dàng hơn. Hoặc họ có thể đề nghị các loại thuốc khác dễ dàng hơn cho bạn dùng.

Januvia và mang thai

Có thiên đường đã được nghiên cứu lâm sàng ở người để chứng minh liệu Januvia có an toàn khi mang thai hay không. Trong các nghiên cứu trên động vật, không có vấn đề nào được báo cáo ở người mẹ hoặc thai nhi khi người mẹ được cho Januvia khi mang thai. Nhưng các nghiên cứu trên động vật không phải lúc nào cũng dự đoán những gì xảy ra ở người.

Nếu bạn đang dùng Januvia và mang thai hoặc muốn mang thai, hãy nói với bác sĩ của bạn. Họ có thể thảo luận về các lựa chọn điều trị của bạn.

Và hỏi bác sĩ về đăng ký lâm sàng cho phụ nữ mang thai đang dùng Januvia. Đăng ký mang thai thu thập thông tin về bạn và em bé của bạn. Họ giúp các bác sĩ tìm hiểu làm thế nào một số loại thuốc ảnh hưởng đến phụ nữ và mang thai của họ. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị bạn đăng ký.

Januvia và cho con bú

Có thông tin về Januvia có trong sữa mẹ ở người. Các nghiên cứu tiến hành trên động vật cho thấy thuốc có trong sữa mẹ. Không có tác động có hại xảy ra với động vật bé. Nhưng các nghiên cứu trên động vật không phải lúc nào cũng dự đoán những gì xảy ra ở người.

Nếu bạn đang dùng Januvia và muốn cho con bú, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể tư vấn cho bạn cách tốt nhất để nuôi con.

Những câu hỏi thường gặp về Januvia

Dưới đây là câu trả lời cho một số câu hỏi thường gặp về Januvia.

Tôi có cần dùng insulin với Januvia không?

Có lẽ. Januvia có thể tự uống hoặc dùng insulin. Việc bạn có cần dùng insulin hay không phụ thuộc vào lượng đường trong máu. Bác sĩ sẽ xem xét các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và lịch sử điều trị của bạn để quyết định xem bạn có cần dùng insulin với Januvia hay không.

Nếu tôi bị tiểu đường tuýp 1, tôi có thể sử dụng Januvia không?

Không. Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt Januvia để điều trị bệnh tiểu đường loại 1. Januvia chỉ được chấp thuận để điều trị bệnh tiểu đường loại 2.

Bệnh tiểu đường loại 1 được cho là liên quan đến một vấn đề với hệ thống miễn dịch của bạn. Hệ thống miễn dịch của bạn là những gì bảo vệ cơ thể của bạn khỏi nhiễm trùng. Ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 1, hệ thống miễn dịch bị rối loạn và tấn công sản xuất insulin.

Nếu bạn bị tiểu đường tuýp 1, cơ thể bạn có thể tự tạo ra insulin. Điều này có nghĩa là Januvia có thể tăng lượng insulin mà cơ thể bạn tiết ra giống như ở người mắc bệnh tiểu đường loại 2.

Tuy nhiên, có thể rằng Januvia có thể giúp những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 theo những cách khác. Một số nghiên cứu cho thấy Januvia cải thiện lượng đường trong máu và giảm lượng insulin mà những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 cần. Các nghiên cứu khác không tìm thấy lợi ích của việc sử dụng Januvia cho bệnh tiểu đường loại 1.

Cho đến khi có nhiều nghiên cứu được thực hiện, có đủ thông tin để giới thiệu Januvia để điều trị bệnh tiểu đường loại 1. Nếu bạn bị tiểu đường tuýp 1, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể đề nghị phương pháp điều trị tốt nhất để giúp bạn kiểm soát tình trạng của mình.

Nếu tôi không có bệnh tiểu đường nhưng muốn giảm cân, tôi có thể sử dụng Januvia không?

Số Januvia chỉ được chấp thuận để điều trị bệnh tiểu đường loại 2. FDA đã phê duyệt loại thuốc này để điều trị giảm cân.

Januvia, sử dụng ở những người không bị tiểu đường muốn giảm cân đã được nghiên cứu trong một thử nghiệm nhỏ. Những người trong nghiên cứu này bị huyết áp cao và cholesterol cao, nhưng không mắc bệnh tiểu đường. Sau khi uống Januvia trong ba tháng, họ đã giảm 6,5% trọng lượng cơ thể.

Cần nhiều nghiên cứu hơn trước khi Januvia có thể được khuyến nghị giảm cân. Nếu bạn không có bệnh tiểu đường và muốn giảm cân, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể điều chỉnh chế độ ăn uống và thói quen tập thể dục dựa trên nhu cầu của bạn. Họ cũng có thể đề nghị một chuyên gia dinh dưỡng để giúp đảm bảo bạn có được chế độ dinh dưỡng phù hợp.

Có bất kỳ sự thay thế tự nhiên nào tôi có thể sử dụng thay vì Januvia để giúp kiểm soát lượng đường trong máu của tôi không?

Các lựa chọn thay thế tự nhiên không nên thay thế bất kỳ loại thuốc trị tiểu đường nào mà bác sĩ đã kê cho bạn. Nhưng các nhà nghiên cứu đang nghiên cứu làm thế nào một số loại thực phẩm và chất bổ sung có thể tăng hoặc giảm lượng đường trong cơ thể bạn.

Các nghiên cứu lâm sàng đã xem xét tác dụng của quế đối với những người mắc bệnh tiểu đường loại 2. Những người này lấy từ 0,5 g đến 6 g quế mỗi ngày trong 40 ngày đến bốn tháng. Trong một số nghiên cứu, quế có hiệu quả trong việc cải thiện lượng đường trong máu. Trong các nghiên cứu khác, không có lợi ích.

Cần nhiều nghiên cứu hơn để xác nhận xem nó có hiệu quả và an toàn cho người dùng quế cho bệnh tiểu đường loại 2 hay không.

Một lựa chọn tự nhiên khác mà LỚP đã nghiên cứu là crôm khoáng. Nó có thể giúp giảm lượng đường trong máu. Nhưng theo đánh giá của các nghiên cứu lâm sàng, nó không rõ liệu crom có ​​hiệu quả và an toàn để điều trị bệnh tiểu đường loại 2 hay không. Cần nhiều nghiên cứu hơn.

Nếu bạn quan tâm đến việc dùng quế, crom hoặc một chất thay thế tự nhiên khác để giúp điều trị bệnh tiểu đường loại 2, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể thảo luận về những ưu và nhược điểm với bạn.

Tôi sẽ có các triệu chứng cai nếu tôi ngừng dùng Januvia?

Nó không có khả năng. Không có triệu chứng rút tiền đã được báo cáo với Januvia.

Nếu bạn muốn ngừng dùng Januvia, trước tiên hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ sẽ cho bạn biết làm thế nào để ngăn chặn điều trị tốt nhất. Bác sĩ cũng sẽ đề xuất những cách khác để giúp kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn.

Januvia sẽ ngừng làm việc để điều trị lượng đường trong máu của tôi sau một thời gian?

Nó không có khả năng. Januvia có nghĩa là được sử dụng lâu dài, và thuốc không nên ngừng hoạt động. Januvia sẽ giúp kiểm soát lượng đường trong máu của bạn miễn là bạn dùng nó. Tuy nhiên, không phải tất cả mọi người cơ thể đều phản ứng theo cùng một cách. Vì vậy, trong khi nó không có khả năng, thì rất có thể cơ thể bạn sẽ ngừng phản ứng với Januvia sau một thời gian.

Trong trường hợp Januvia không còn làm việc cho bạn, lượng đường trong máu của bạn có thể trở nên cao. Điều này được gọi là tăng đường huyết và các triệu chứng của nó bao gồm:

• khát cực
• đi tiểu nhiều hơn bình thường
• đi tiểu thường xuyên hơn vào ban đêm
• mệt mỏi (thiếu năng lượng)
• vết loét không lành
• mờ mắt

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy báo cho bác sĩ của bạn ngay lập tức. Nếu lượng đường trong máu của bạn quá cao, bạn có thể cần một loại thuốc khác với Januvia.

Biện pháp phòng ngừa Januvia

Januvia đi kèm với một số cảnh báo.

Trước khi dùng Januvia, hãy nói chuyện với bác sĩ về lịch sử sức khỏe của bạn. Januvia có thể không phù hợp với bạn nếu bạn có một số điều kiện y tế. Bao gồm các:

Viêm tụy

Januvia có thể gây viêm tụy (sưng tụy). Nếu bạn đã bị viêm tụy trong quá khứ, thì có lẽ việc dùng Januvia có thể khiến tình trạng này bùng phát. Các vấn đề sức khỏe khác cũng có thể khiến tuyến tụy của bạn sưng lên hoặc không hoạt động chính xác. Vì vậy, trước khi dùng Januvia, hãy nói với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất kỳ điều nào sau đây:

• viêm tụy
• mức độ chất béo trung tính cao (một loại chất béo trong máu của bạn)
• sỏi mật (khối nhỏ, cứng trong túi mật của bạn)
• tiền sử nghiện rượu

Các triệu chứng của viêm tụy bao gồm đau dữ dội ở vùng bụng (bụng) của bạn mà không biến mất. Cơn đau này có thể lan đến lưng của bạn, và nó có thể hoặc không khiến bạn nôn mửa. Nếu bạn nhận thấy những triệu chứng này, hãy nói với bác sĩ của bạn ngay lập tức. Họ có thể yêu cầu bạn ngừng dùng Januvia.

Suy thận

Các vấn đề về thận có thể làm tăng lượng Januvia ở lại trong cơ thể bạn. Điều này có thể dẫn đến các biến chứng, bao gồm đau hoặc áp lực ở ngực hoặc sưng chân, mắt cá chân và bàn chân của bạn. Trong một số ít trường hợp, một số người đã báo cáo các vấn đề về thận hoặc suy thận sau khi dùng Januvia.

Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn có hoặc đã có vấn đề về thận. Họ sẽ theo dõi cách thận của bạn hoạt động trong quá trình điều trị Januvia của bạn. Bác sĩ cũng có thể điều chỉnh lượng Januvia mà bạn dùng, nếu cần.

Suy tim

Nếu bạn đã bị suy tim trong quá khứ, dùng Januvia có thể làm tăng nguy cơ phát triển lại tình trạng này. Suy tim xảy ra khi tim bạn có thể bơm đủ máu đến phần còn lại của cơ thể.

Trước khi bạn bắt đầu dùng Januvia, hãy nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đã bị suy tim. Nếu bạn có, họ sẽ kiểm tra nhịp tim của bạn trong khi bạn dùng thuốc. Bác sĩ cũng sẽ theo dõi bạn về các triệu chứng suy tim trong quá trình điều trị của bạn. Bao gồm các:

• hụt hơi
• sưng hoặc giữ nước (tích tụ chất lỏng trong cơ thể bạn)
• tăng cân nhanh chóng
• mệt mỏi khác thường

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng suy tim nào của mình, hãy báo cho bác sĩ ngay lập tức. Họ sẽ theo dõi nhịp tim của bạn và kê đơn thuốc cho bạn để giúp tim bạn hoạt động bình thường.

Lưu ý: Để biết thêm thông tin về các tác động tiêu cực tiềm ẩn của Januvia, hãy xem phần tác dụng phụ của Jan Januvia ở trên.

Januvia hết hạn, lưu trữ và xử lý

Khi bạn nhận được Januvia từ hiệu thuốc, dược sĩ sẽ thêm ngày hết hạn vào nhãn trên chai. Ngày này thường là một năm kể từ ngày họ phân phối thuốc.

Ngày hết hạn giúp đảm bảo hiệu quả của thuốc trong thời gian này. Quan điểm hiện tại của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) là tránh sử dụng thuốc hết hạn. Nếu bạn đã sử dụng thuốc chưa sử dụng đã qua ngày hết hạn, hãy hỏi dược sĩ của bạn xem bạn có còn sử dụng được không.

Lưu trữ

Bao lâu một loại thuốc vẫn tốt có thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả cách thức và nơi bạn lưu trữ thuốc.

Giữ máy tính bảng Januvia ở nhiệt độ phòng trong hộp kín kín tránh ánh sáng. Tránh lưu trữ thuốc này ở những nơi có thể bị ẩm hoặc ướt, chẳng hạn như trong phòng tắm.

Xử lý

Nếu bạn không còn cần dùng Januvia và uống thuốc còn sót lại, điều quan trọng là phải vứt bỏ nó một cách an toàn. Điều này giúp ngăn ngừa những người khác, bao gồm cả trẻ em và vật nuôi, vô tình uống thuốc. Nó cũng giúp giữ thuốc khỏi gây hại cho môi trường.

Trang web của FDA cung cấp một số lời khuyên hữu ích về việc xử lý thuốc. Bạn cũng có thể hỏi dược sĩ của bạn để biết thông tin về cách vứt bỏ thuốc của bạn.

Thông tin chuyên môn cho Januvia

Các thông tin sau đây được cung cấp cho bác sĩ lâm sàng và các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác.

Chỉ định

Januvia được chỉ định để điều trị bệnh tiểu đường loại 2. Nó được sử dụng như một chất bổ sung ở những người tập thể dục và được kiểm soát chế độ ăn uống. Nó được sử dụng như một phương pháp điều trị dược lý có thể là đơn trị liệu hoặc kết hợp với các loại thuốc khác.

Januvia được chấp thuận bởi FDA trong điều trị bệnh tiểu đường loại 1 hoặc nhiễm toan đái tháo đường.Ngoài ra, nó đã được nghiên cứu ở những người có tiền sử lâm sàng viêm tụy.

Cơ chế hoạt động

Januvia hoạt động bằng cách ức chế một loại enzyme gọi là dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4). Enzyme này chịu trách nhiệm làm bất hoạt tác dụng sinh học của hormone incretin. Các hormon incretin phổ biến nhất bao gồm peptide giống glucagon-1 (GLP-1) và polypeptide insulinotropic phụ thuộc glucose (GIP).

Hormone Incretin được giải phóng bởi ruột. Sự giải phóng hoóc môn tăng trong bữa ăn. Chức năng của hormone incretin là tăng tổng hợp insulin và thúc đẩy giải phóng insulin từ các tế bào beta tuyến tụy. Bất hoạt các hormone này bởi DPP-4 ngăn chúng hoạt động và thúc đẩy tăng đường huyết. Do đó Januvia làm tăng giải phóng insulin bằng cách ức chế DPP-4.

Ngoài ra, GLP-1 hoạt động trên các tế bào alpha tuyến tụy và làm giảm nồng độ glucagon. Bằng cách bất hoạt GLP-1, DPP-4 làm tăng nồng độ glucagon trong máu. Điều này gây ra sự sản xuất quá mức glucose của gan. Hiệu ứng Januvia sườn cũng kéo dài hoạt động của GLP-1 và gián tiếp làm giảm quá trình sản xuất glucose của gan.

Januvia không có tác dụng sinh học trong ống nghiệm trong việc ức chế DPP-8 hoặc DDP-9.

Dược động học và chuyển hóa

Một liều duy nhất 100 mg Januvia đạt nồng độ cao nhất trong vòng một đến bốn giờ sau khi dùng. Nồng độ tối đa nó đạt được là 950 nM, với chu kỳ bán rã là 12,4 giờ. Nó có diện tích dưới đường cong (AUC) là 8,52 M.hr. AUC tăng tỷ lệ thuận với tăng liều. Tăng AUC 14% được theo dõi sau 100 mg sau liều ban đầu.

Januvia có sinh khả dụng tuyệt đối 87% và gắn với protein huyết tương 38%.

Januvia chủ yếu được loại bỏ không thay đổi qua thận. Bảy mươi chín phần trăm thuốc khiến cơ thể không thay đổi qua nước tiểu. Januvia trải qua quá trình trao đổi chất tổng thể hạn chế, với sự đóng góp từ CYP3A4 và CYP2C8.

Januvia là chất nền của P-glycoprotein, nhưng độ thanh thải của nó không bị ảnh hưởng đáng kể khi sử dụng thuốc ức chế P-gp.

Dược động học của Januvia bị thay đổi ở những người bị suy thận vừa (mức lọc cầu thận ước tính [eGFR] trong khoảng từ 30 đến 45 mL / phút / 1,73m2). Những người này có sự gia tăng gấp đôi trong AUC. AUC có thể tăng gấp bốn lần ở những người bị suy thận nặng.

Dược động học của Januvia cũng bị ảnh hưởng ở những người bị suy gan trung bình (điểm số Child-Pugh trong khoảng từ 7 đến 9). Những người này có AUC và nồng độ thuốc trung bình cao nhất (Cmax) tăng lần lượt là 21% và 13%. Những thay đổi này không được cho là có ý nghĩa lâm sàng và không cần điều chỉnh liều.

Chống chỉ định

Januvia chống chỉ định ở những người có tiền sử phản ứng quá mẫn với sitagliptin. Nếu một phản ứng quá mẫn được quan sát hoặc nghi ngờ, nên ngừng điều trị.

Phản ứng quá mẫn đã được quan sát trong vòng ba tháng sau liều Januvia đầu tiên. Những phản ứng này có thể bao gồm:

• sốc phản vệ
• phù mạch
• tình trạng da tróc da (bao gồm hội chứng Stevens-Johnson)

Phù mạch cũng đã được quan sát thấy ở những người dùng thuốc ức chế DPP-4 khác. Đặc biệt chú ý ở những người có tiền sử phù mạch với DPP-4 khác. Họ có thể có khuynh hướng phản ứng quá mẫn.

Lưu trữ

Januvia nên được lưu trữ trong khoảng từ 68 ° F đến 77 ° F (20 ° C đến 25 ° C).

Khước từ: Tin tức y tế hôm nay đã nỗ lực để đảm bảo rằng tất cả các thông tin là thực sự chính xác, toàn diện và cập nhật. Tuy nhiên, bài viết này không nên được sử dụng để thay thế cho kiến ​​thức và chuyên môn của một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được cấp phép. Bạn nên luôn luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào. Thông tin thuốc chứa trong tài liệu này có thể thay đổi và không nhằm mục đích bao gồm tất cả các mục đích sử dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ. Việc không có cảnh báo hoặc thông tin khác cho một loại thuốc nhất định không cho thấy rằng sự kết hợp thuốc hoặc thuốc là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp cho tất cả bệnh nhân hoặc tất cả các mục đích sử dụng cụ thể.