Keratoacanthoma

NộI Dung

• Keratoacanthoma là gì?
• Các triệu chứng của keratoacanthoma là gì?
• Nguyên nhân gây ra keratoacanthoma?
• Ai có nguy cơ bị keratoacanthoma?
• Nhiều keratoacanthomas
• Làm thế nào được chẩn đoán keratoacanthoma?
• Keratoacanthoma được điều trị như thế nào?
• Điều trị loại bỏ
• Thuốc
• Chăm sóc tại nhà
• Triển vọng cho những người bị keratoacanthoma là gì?
• Ngăn ngừa keratoacanthoma

Keratoacanthoma là gì?

Keratoacanthoma (KA) là một khối u ung thư da mức độ thấp hoặc phát triển chậm, trông giống như một mái vòm nhỏ hoặc miệng núi lửa. KA là lành tính mặc dù tương tự như ung thư biểu mô tế bào vảy (SCC), hoặc sự phát triển bất thường của các tế bào ung thư trên lớp da bên ngoài nhất. KA bắt nguồn từ các nang lông của da và hiếm khi lan sang các tế bào khác.

KA thường được tìm thấy trên da tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, chẳng hạn như da trên:

• khuôn mặt
• cái cổ
• tay
• cánh tay
• chân

Phương pháp điều trị thường bao gồm phẫu thuật, xạ trị hoặc tiêm. Nhiều bác sĩ sẽ đề nghị phẫu thuật để loại bỏ KA vì nó trông giống như SCC ung thư. Mặc dù KA không được điều trị cuối cùng sẽ tự lành, SCC không được điều trị có thể lan đến các hạch bạch huyết của bạn.

Nhìn chung, triển vọng của KA là tốt, vì nó là một khối u lành tính. Đọc để tìm hiểu về nguyên nhân, rủi ro và cách bảo vệ bản thân khỏi bị KA.

Các triệu chứng của keratoacanthoma là gì?

Các triệu chứng của KA là trực quan và kéo dài hai đến ba tháng. Cái nhìn thường được so sánh với một ngọn núi lửa nhỏ.

Đầu tiên, KA hiện lên như một vết sưng nhỏ, tròn. Sau đó, nó phát triển thành một tổn thương hoặc vết thương và đạt kích thước từ 1 đến 2 cm trong vòng vài tuần. Vết thương trông giống như một mái vòm với một đầu cắm làm bằng keratin nâu, cùng chất liệu với tóc và da.

Nếu keratin nâu xuất hiện, KA sẽ trông giống như một miệng hố. Khi nó lành, nó sẽ làm phẳng và để lại sẹo.

Nguyên nhân gây ra keratoacanthoma?

Nguyên nhân chính xác của KA vẫn chưa được biết. Một số yếu tố có thể góp phần nhận được KA là:

• phơi nắng
• tiếp xúc với các chất gây ung thư hóa học, hoặc hóa chất gây ung thư
• hút thuốc
• Nhiễm một số chủng virus gây mụn cóc, chẳng hạn như papillomavirus ở người
• chấn thương
• yếu tố di truyền

KA và SCC bao gồm các đặc điểm dịch tễ rất giống nhau. Điều này có nghĩa là họ phát triển với tỷ lệ tương tự và có nguyên nhân phổ biến. Điều này cho thấy tiếp xúc với ánh sáng mặt trời gây ra KA và một trong những nguyên nhân chính của SCC là phơi nhiễm tia cực tím (UV).

Ai có nguy cơ bị keratoacanthoma?

Phát triển KA trước tuổi 20 là rất hiếm. Những người có nguy cơ mắc KA cao hơn là những người:

• tiếp xúc với ánh nắng mặt trời kéo dài
• có làn da trắng sáng tự nhiên
• đã làm tổn hại hệ thống miễn dịch
• thường xuyên sử dụng giường tắm nắng
• trên 60 tuổi

Đàn ông cũng có nguy cơ cao hơn phụ nữ.

Di truyền cũng có thể đóng một yếu tố. Những người có thành viên gia đình ngay lập tức, những người đã bị ung thư da có nguy cơ mắc nhiều bệnh KA. Một nghiên cứu cũng báo cáo sự tăng trưởng tự phát của KA từ hai đến ba tháng sau phẫu thuật ung thư da.

Nhiều keratoacanthomas

Nhiều KAs có thể hiển thị dưới dạng khối u dài từ 5 đến 15 cm. Nó có một loại ung thư da không phải khối u ác tính hiếm khi di căn, có nghĩa là nó đã chiến thắng lan sang các khu vực khác của cơ thể. Nhưng nó vẫn có thể nguy hiểm và cần được bác sĩ điều trị.

Nhiều người có một tổn thương KA có thể phát triển hơn trong suốt cuộc đời của họ. Nhưng một số điều kiện hiếm có thể khiến nhiều KAs xuất hiện cùng một lúc.

Những điều kiện này bao gồm:

Nếu bạn nhận thấy một mảng màu thay đổi hoặc đang phát triển trên da, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc bác sĩ da liễu.

Làm thế nào được chẩn đoán keratoacanthoma?

Bác sĩ có thể chẩn đoán KA bằng cách nhìn vào nó, nhưng vì nó rất giống với SCC, một loại ung thư da xâm lấn, bác sĩ có thể thích làm sinh thiết.

Điều này có nghĩa là bác sĩ của bạn sẽ muốn cắt bỏ KA để kiểm tra. Quá trình này liên quan đến việc làm tê liệt KA bằng thuốc gây tê cục bộ trước khi loại bỏ đủ tổn thương để kiểm tra bằng dao mổ hoặc dao cạo. Sau đó mẫu được đánh giá để hình thành chẩn đoán.

Keratoacanthoma được điều trị như thế nào?

KA sẽ tự biến mất, nhưng việc này có thể mất nhiều tháng. Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật hoặc thuốc để loại bỏ KA.

Điều trị loại bỏ

Các lựa chọn điều trị phụ thuộc vào vị trí của tổn thương, tiền sử sức khỏe của bệnh nhân và kích thước của tổn thương. Phương pháp điều trị phổ biến nhất là một tiểu phẫu, dưới gây tê cục bộ, để loại bỏ khối u. Điều này có thể yêu cầu các mũi khâu, tùy thuộc vào kích thước của KA.

Các phương pháp điều trị khác bao gồm:

• Nếu bạn có phẫu thuật lạnh, bác sĩ sẽ đóng băng tổn thương bằng nitơ lỏng để phá hủy nó.
• Nếu bạn có điện cực và nạo, bác sĩ sẽ loại bỏ hoặc đốt cháy sự tăng trưởng.
• Nếu bạn đã phẫu thuật bằng kính hiển vi Mohs, bác sĩ sẽ tiếp tục lấy những mảnh da nhỏ cho đến khi tổn thương được loại bỏ hoàn toàn. Điều trị này thường được sử dụng trên tai, mũi, tay và môi.
• Các bác sĩ sử dụng xạ trị và xạ trị cho những người không thể phẫu thuật vì lý do sức khỏe khác.

Thuốc

Thuốc được sử dụng nếu bạn aren được coi là một ứng cử viên tốt cho phẫu thuật. Các bác sĩ có thể kê đơn thuốc cho những người có nhiều tổn thương.

Các phương pháp điều trị y tế bao gồm:

• methotrexate tiêm bắp
• tiêm axit folic làm ngừng quá trình tổng hợp DNA và tiêu diệt tế bào ung thư
  • tiêm 5-fluorouracil, là một loại thuốc tiêm ngăn chặn các tế bào ung thư sinh sản
  • 5-fluorouracil tại chỗ
  • bleomycin, một chất chống khối u ngăn chặn chu kỳ tế bào
  • một giải pháp 25 phần trăm của podophyllin
  • acitretin uống, hoặc vitamin A hóa học
  • isotretinoin đường uống (Accutane)
  • steroid

Những loại thuốc này có thể làm giảm kích thước và số lượng tổn thương, làm cho các phương pháp điều trị loại bỏ hoặc phẫu thuật dễ dàng hơn và ít xâm lấn hơn. Họ không phải là người thay thế cho phẫu thuật thực tế hoặc các phương pháp điều trị loại bỏ khác. Hỏi bác sĩ của bạn về bất kỳ tác dụng phụ những loại thuốc này có thể gây ra.

Chăm sóc tại nhà

Chăm sóc tại nhà liên quan đến việc điều trị vị trí của khối u sau khi loại bỏ nó để giúp da ở khu vực này lành lại. Bác sĩ sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn cụ thể, bao gồm để giữ cho khu vực khô ráo và được bảo hiểm trong khi nó lành.

Việc điều trị không dừng lại hoàn toàn sau khi tổn thương được loại bỏ. Khi bạn đã có KA, nó sẽ phổ biến cho nó để giới thiệu lại, vì vậy bạn sẽ muốn thường xuyên đến các cuộc hẹn theo dõi với bác sĩ da liễu hoặc bác sĩ chăm sóc chính của bạn. Duy trì các thói quen lành mạnh để bảo vệ làn da của bạn khỏi ánh nắng mặt trời có thể giúp ngăn ngừa các tổn thương tái phát.

Triển vọng cho những người bị keratoacanthoma là gì?

KA có thể chữa được và đe dọa tính mạng. Phần lớn các tổn thương KA sẽ chỉ gây ra sẹo thẩm mỹ ở mức tồi tệ nhất.

Tuy nhiên, một số có thể lan đến các hạch bạch huyết nếu không được điều trị. Nếu nó lây lan, rủi ro tăng đáng kể với tỷ lệ sống dưới 10% dưới 20%. Nếu ung thư lây lan từ vị trí này sang vị trí khác, thì có ít hơn 10% cơ hội cho tỷ lệ sống sót sau 10 năm.

Những người phát triển KA có nguy cơ cao hơn cho các tập phim trong tương lai. Nếu bạn có một khối u hoặc tổn thương KA, hãy lên lịch thăm khám thường xuyên với bác sĩ để bạn có thể nhanh chóng xác định và điều trị tăng trưởng KA ở giai đoạn đầu. Bác sĩ mà bạn gặp có thể là bác sĩ da liễu hoặc bác sĩ có kinh nghiệm kiểm tra da cho bệnh ung thư da và tổn thương.

Nếu bạn lo lắng về một tổn thương hoặc nốt ruồi bất thường, hãy hẹn gặp bác sĩ của bạn. Tương tự, nếu một đốm đột nhiên thay đổi hình dạng, màu sắc hoặc hình dạng, hoặc bắt đầu ngứa hoặc chảy máu, hãy yêu cầu bác sĩ kiểm tra nó.

Ngăn ngừa keratoacanthoma

Bạn có thể thực hiện các bước để ngăn ngừa KA bằng cách bảo vệ làn da của bạn khỏi ánh nắng mặt trời. Tránh ánh nắng mặt trời vào giữa ngày có thể giúp giảm phơi nắng trực tiếp. Bạn cũng sẽ muốn tránh bất kỳ đèn UV nhân tạo nào, chẳng hạn như những chiếc đèn đến từ giường tắm nắng.

Mặc quần áo che phần lớn da và kem chống nắng với ít nhất SPF 30. Bạn sẽ muốn đảm bảo rằng kem chống nắng của bạn ngăn chặn cả tia UVA và UVB.

Bạn cũng có thể thường xuyên kiểm tra da của bạn để tìm nốt ruồi mới hoặc đang phát triển hoặc các mảng màu. Nếu bạn lo lắng về KA, hãy đặt lịch hẹn thường xuyên với bác sĩ hoặc bác sĩ da liễu để họ có thể phát hiện và loại bỏ kịp thời bất kỳ khối u KA nào.